肩关节如何做功能锻炼

肩关节如何做功能锻炼

我们平时要保护我们的肩关节，就要多做一些功能锻炼，不要让这个关节，老时间久了，不动就废用了，很多肌肉老不动，老不动，就变懒了，有些肌肉你老不去运动，它就会变细了，我们需要做各种锻炼，让肩关节的前后左右都是一个很自如的状态。

那可以多做一些比如说这样转，这样夹，夹在后面，往后夹，再一些上举的东西，就是肩关节各个方向的东西都是可以做的。

尤其是，像我们平时，年轻人老去这个姿势打电脑敲鼠标这个姿势的时候，其实我们的这些肌肉是很容易劳损的，那我们平时多去这样进行捏一捏，松解它，然后做一些往后背的东西，这样伸或者这样伸各种东西都是可以的，只要你肩关节能达到的角度的锻炼，都是可以去做的。再有就是保暖很重要，很多肩关节炎的病，除了劳损之外，很多原因都是跟寒冷相关的，所以我们要注意平时的保暖，日常的防护。

常见的肩关节功能锻炼

1、前后摆动练习：患者身体前屈(即弯腰)，两侧上肢下垂，并尽量使肩关节周围肌肉、韧带放松，然后做双侧上肢前后摆动动作，可逐步扩大摆动范围，连续做30~50次;直立休息后，可继续做持重物下垂摆动练习。患者弯腰，手持重物(0.5~2kg)做前后摆动。值得注意的是，开始练习时重物不宜过重，可逐步增加重量，练习以不产生疼痛或肩部肌肉痉挛为宜。

2、画圈练习：患者身体前屈，上肢下垂。以肩部为中心，甩动患肢，即做由里向外或由外向里的画圈运动，以臂的甩动带动肩关节活动。运动时，幅度应有效到大，但以不产生疼痛或肌肉痉挛为宜，反复做30~50次。

3、双手爬墙练习：患者面向墙壁站立，双手上抬，并用双侧手指沿墙缓缓向上爬动，使双肢尽量达到上举最大限度。然后缓缓向下返回原处，反复进行，并逐渐增加高度。

4、侧身单手爬墙练习：患者取侧位站向墙壁，用患侧手指沿墙壁缓缓向上爬行，使患肢尽量上举并达到最大限度，在墙上做一记号。然后缓缓向下爬动的，以回到原处。反复进行，并逐渐增加高度。

通过上文的讲解，相信大家对“肩周炎肩关节功能锻炼有哪些?”都有了初步的认识和了解了，这些对病人的康复有着促进作用，大家不妨都学习一下吧。另外，大家在刚开始锻炼的时候，时间可以稍微短一些，动作幅度小一些，日后逐渐增强。

怎么选择肩周炎锻炼的时机

肩关节周围炎(简称“肩周炎”)是一种中老年人的常见病，高发年龄在40 ~ 60岁。据统计，临床发病率可达到20.6%。顾名思义，肩周炎是指发生在肩关节周围的一类炎性疾病，是“肱二头肌长头腱炎”、“喙突炎”、“肩峰下撞击征”、“冈上肌腱炎”、“冻结肩”等一类肩周疾病的统称。虽然这些疾病的病变部位各异，但是他们均有一定的自愈倾向。本病自然病程可长达6个月到3年，为患者带来了极大的痛苦和不便，因此患者有十分强烈的治疗愿望。

针对这类疾病，多数医生都会告诉患者，不管疼痛与否均要积极进行功能锻炼，避免以后肩关节功能的丧失。但在锻炼的过程中，有些病人会感觉非常的疼痛和痛苦，为患者带来了沉重的心理压力。面对这类疾病又该如何正确锻炼?

如前所述，肩周炎是发生在肩关节周围的一类疾病的统称。他们虽然病变的部位不尽一样，但是他们均有着类似的病理基础。概括起来有以下几种的病理改变基础：炎症因素、局部微循环因素、机械性卡压因素、神经损伤因素、纤维增生因素等。根据临床症状也可分为三个主要的病理阶段：急性期、粘连期、缓解期。

急性期：患者通常出现渐进性、弥散性肩关节疼痛，部分患者疼痛可向上臂放射，这个过程可能持续2.5~9个月。疼痛经常在夜间加重，并且在患侧卧位、肩关节受压时，症状更加明显。

此期治疗可口服药物或痛点封闭、外用药膏等减轻局部炎症缓解疼痛以及物理治疗改善局部的血液循环。同时患肢适当的制动，并置于舒适体位(无痛的位置)，避免过多的活动，以缩短急性期的病程。

粘连期：这时疼痛剧烈程度较急性期有明显的改善，主要以日常活动(穿衣、梳头、挠背等动作)的功能受限为主，并且在进行这些动作时可诱发肩周的钝痛为主要表现。

此期治疗可以外用药、物理治疗为主，目的在于改善局部血液循环，并辅以轻柔的功能锻炼。但在进行功能锻炼时应注意以不引起明显的疼痛为度，避免因过度活动而加重病情。

缓解期：此时经代偿调节，急性炎症己经消退，故疼痛和肌力已近正常，但可有长期的肩关节活动障碍这一残留症状。

此期应注意避免肩关节的过度劳累及保暖为主，适当的增加肩关节的功能锻炼，以恢复肩关节的运动功能。

虽然肩周炎有着一定的自愈倾向，但消极处理可能会导致肩关节的部分功能丧失，因此功能锻炼被广大的临床医生认为是治疗阶段必不可少的手段。可是盲目而不正确的锻炼可能会加重病情，延长疾病的病程，并得不到理想的治疗效果。为了获得更好的治疗效果，肩关节的功能锻炼应选择合适的时机进行。

肩周炎的锻炼方法

1,功能锻炼功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要.“医三分练七分”,应鼓励患者多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,对预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧,挛缩,大有好处.

2,弯腰转肩：患者弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,做由里向外,或由外向里的画圈运动,用臂的甩动带动肩关节活动.

3.后伸下蹲：患者背向站于桌前,双手后扶于桌边,反复做下蹲动作,以加强肩关节的后伸活动.

4,爬墙：患者面向墙壁站立,双手上抬,扶于墙上,努力向上爬,要努力比前一天爬得更高一些.

肩周炎功能锻炼和康复后保健

肩周炎在治疗过程中以及以后的康复治疗中，加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法，目的是为了加强肩关节周围组织保护肩关节的力量，消除肩关节肌肉疲劳，但是这种功能锻炼以不加重病人疼痛为前提，一般主张治疗与功能锻炼同时进行，避免愈后并发症，配合正确的功能活动，康复后的保健至关重要，做到以上几个方面，肩周炎可以彻底治愈。

肩周炎的简单康复疗法

1、急性期或早期最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施，以解除病人疼痛，如用三角巾悬吊，并对病肩做热敷、理疗或封闭等治疗。

2、慢性期主要表现为肩关节功能障碍。这时以功能锻炼和按摩为主，配合理疗进行治疗。肩周炎康复治疗的方法主要是医疗体操。

(l)体操练习：双手握住体操棒，在体前，手臂伸直，然后反复用力向上举，尽量向头后部延伸;在体后，双手握棒，用力向上举。

(2)手指爬墙练习：侧面或前面站立，抬起患炎侧的前臂，以食指和中指贴墙，然后沿墙向上慢慢作爬墙式运动。

(3)患侧手臂上举，反复摸后脑勺;病侧手于体后，上抬摸背部。如果患侧手臂活动不便，可用健侧手帮助患侧手上抬。

练胸肌先练上胸还是中胸 练胸带二头还是三头

卧推对肱三头肌也有着一定的锻炼效果，主要是在卧推推出的后半程做功，在肘关节伸直的状态中，那么二头肌在稳定动作方面也有着一定的做功，所以包括肩关节、肱三、肱二都会有着锻炼的作用。

肩周炎的护理诊断

(1)心理护理 病人有时会表现出焦虑、紧张，为疾病的预后担忧。应对病人进行卫生知识的宣传，提高病人对疾病的认识，从心理上配合治疗与护理。向病人介绍治疗成功的病例，消除因治疗怕疼痛而引起的紧张心理。

(2)生活护理 协助病人穿衣、梳头、系腰带等。关心、体贴病人，协助病人解决生活中的困难。鼓励病人主动进行锻炼，尽快恢复生活自理能力。

(3)肌肉萎缩、关节粘连的护理 定期为病人按摩上肢及肩部肌肉，主动加强上肢各关节活动。鼓励病人做手指关节的各种活动，捏橡皮球或健身球，并做主动性的肩关节功能锻炼，以防止肌肉萎缩及关节粘连。

肩关节的锻炼方法为：病人站立，前、后、内、外摆动，画圈法和手指爬墙法。一日可进行数次，每次活动50次100次。活动范围由小到大，要忍着轻痛坚持锻炼，但忌强力被动活动，以免损伤或撕裂组织。肩关节环转活动(即画圈法)，病人向前弯腰，使上臂自然下垂，与地面相垂直，然后活动上肢，使肩关节做顺时针或逆时针的环转运动(画圈)，或做钟摆样前后、左右运动。利用滑轮练习器，做肩关节的上举、外展、内旋等活动。手指爬墙法练习肩关节活动。

韧带撕裂需要打石膏吗 韧带撕裂保守治疗的注意事项

用夹板或石膏将受损关节固定于功能位。踝关节外侧韧带轻微伤一般3天后即可做功能锻炼了，而有骨裂的重症则至少需要2-4周时间。

一般采取局部敷药或喷药。伤势较重时，可以口服止痛、止血的药物。

伤病后期肿胀消除、疼痛减轻后即可进行功能锻炼。

肩周炎的认识误区

很多肩痛患者并不去专业医生处就诊，而仅仅根据道听途说的一些经验，在家里进行功能锻炼、自我康复，继而导致临床上大量肩痛患者被误诊误治，甚至造成病情恶化。于是患者大多认为，"肩周炎是治不好的".

止痛不能全靠功能锻炼：

专家说，肩痛或肩关节活动受限在中老年人群中经常发生。疼痛可向后背部或上肢放射，甚至伴有夜间痛，经常于睡眠中痛醒。而肩关节的活动受限，表现为肩关节上举困难，梳头、穿脱上衣、沐浴等最简单的日常生活都变成了"困难"问题，除影响体育锻炼外，病情严重的影响患者生活自理。

其实， 肩周炎 并非肩关节周围不明原因疼痛的统称，较为准确的命名应该是"冻结肩"或"粘连性关节囊炎".好发于40岁~70岁的中老年人，大约有2%~5%的发病率，女性较男性多见。由于对其病因和发病机制至今尚无定论，有关 肩周炎 的流行病学、病理生理学、治疗学等方面的研究有待进一步的深入。

肩关节脱位功能锻炼方法

肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50%，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。

肩关节是全身大关节中运动范围最广而结构又最不稳定的一个关节，外伤时很容易引起脱位，在全身关节脱位的发身率中，肩关节居第二位，它可分为前脱位于后脱位两种，常见的时前脱位。

肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50%，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。那么，肩关节脱位功能锻炼方法是什么?专家具体做了如下介绍：

伸指、握拳练习：用力张开手掌保持2秒，然后以最大的力量握拳，保持2秒，放松后重复，每小时练5～10分钟。

肱三头肌等长收缩练习：患肢上臂背侧肌肉等长收缩练习，可在健侧肢体协助保护下进行，每组30次，每天3～4组。

耸肩练习：耸肩至可耐受的最大力量，保持2秒，放松后重复，每组30次，每天3～4组。

腕关节的主动屈伸练习：尽量大范围活动腕关节，每组30次，每天3～4组。

术后3天左右：根据情况开始肩关节"摆动练习。体前屈(弯腰)至上身与地面平行，在三角巾和健侧手的保护下摆动手臂。首先是前后方向的，待适应基本无痛后增加左右侧向的，最后增加绕环(画圈)动作，逐渐增加活动范围，但不超过90°，每个方向每组20～30次，每天1～2组，练习后即刻冰敷 15～20分钟。术后第2～3周∶继续并加强以上练习，逐渐加大负荷和被动活动的角度。