小儿骨折的症状有哪些
小儿骨折的症状有哪些
一、小儿骨折常见症状
肩关节活动受限、骨痛、膝后肿胀疼痛、手腕肿痛及掌屈
二、小儿骨折症状
小儿骨折中青枝骨折较常见,常常会见到折而不断的情况。儿童的骨骼中含有较多的有机物,外面包裹的骨外膜由特别的厚,因此在力学上就具有很好的弹性和韧性,不容易折断,遭受暴力发生骨折就会出现与植物青枝一样折而不断的情况,骨科医生就把这种特殊的骨折称之为青枝骨折。
1、小儿骨折全身表现:
(1)休克:对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨。患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。
(2)发热:骨折处有大量内出血,血肿吸收时,体温略有升高,但一般不超过,开放性骨折体温升高时,应考虑感染的可能。
2、小儿骨折局部表现:骨折的局部表现包括骨折的专有体征和其他表现。
三、小儿骨折体征:
(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短;
(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨摈音或骨擦感。
小儿骨折要避免吃这些食物
第一、忌大量进补骨头汤:
骨的愈合主要靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在体内骨胶原增加的情况下才能更好地发挥作用。由于肉骨头的成分主要是磷和钙,因此大量进补骨头汤会使人体骨质内无机质成分增高,对小儿骨折的早期愈合产生阻碍作用。长期卧床的小儿骨折患者过量进补骨头汤还可能诱发血钙增高、血磷降低等症状。
第二、忌盲目补钙:
对于大部分小儿骨折患者而言,只要根据病情和医生嘱咐,加强锻炼,有规律地运动,便能促进骨骼对钙的吸收,加速小儿骨折的愈合。盲目补充钙质并无裨益,还可能有害。
第三、忌单一进补:
小儿骨折患者伤处常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,而机体修复受伤组织需要各种营养物质。因此,单一摄取某一种营养物质弊大于利。
第四、忌食不易消化的食物:
小儿骨折患者多因固定伤处而活动受限,加上伤处肿痛,心情忧郁,因此往往食欲缺乏,时有便秘。因此,养病期间的饮食既要营养丰富,又要容易消化、利于通便,忌食等易胀气或不易消化的食物,宜多吃水果、蔬菜。
五、忌少喝水:
大多数小儿骨折患者都行动不便,因此,生活中有不少人都是能少喝水就少喝,以减少小便次数。此类患者特别是卧床患者,由于活动较少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。因此,卧床小儿骨折患者应想喝水就喝,不必顾虑重重。
腰椎骨折症状
1.局部疼痛,压痛、叩击痛。
2.椎旁肌紧张,腰椎活动受限,不能翻身起立。
3.受损部位棘突后凸或出现成角畸形。
4.腹胀、腹痛主要因骨折所致的后腹膜血肿刺激腹腔神经丛引起腹肌反射性紧张或痉挛。
5.急性尿潴留 因脊髓损伤或后腹膜血肿刺激引起膀胱括约肌反射性痉挛所致。
6.腰髓损伤表现:受累平面以下出现感觉、运动及肛门、膀胱括约肌功能障碍。腰骶椎的损伤可造成马尾神经的受压、挫伤或断裂,表现为下肢的弛缓性瘫痪、感觉丧失及会阴区括约肌功能障碍。
小儿骨折后要注重饮食方法
对于小儿骨折家长们一定要引起重视,调理好能使得骨折恢复的更好,给儿童带来的隐患才会减小到最小。另外,提醒患者适当的吃一些含纤维素多的水果,以防止便秘。造成影响。
对于小儿骨折儿童的饮食安排应保证高蛋白质、少脂肪、维生素充足、钙质丰富的饮食。每天的蛋白质摄入量应较健康儿童有所增加,尤其是伤情较重、出血量比较多、身体较为虚弱的儿童,更要充足些。
在严重的小儿骨折,例如多发性骨折、开放性骨折、股骨颈骨折等的早期,应该限制脂肪摄入量,以防止发生脂肪栓子引起栓塞。因骨折是需要卧床休息的,故要适当吃些含纤维素多的蔬菜和水果,以防止便秘。不要因活动不便怕增加尿量而有意限制饮水。
温馨提示:小儿骨折患者要忌过量食用白糖,大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸、乳酸等,使机体呈酸性中毒状态。
小儿骨折后的具体保健措施
一旦宝宝有小儿骨折症状发生,父母应迅速但又动作轻柔的检查宝宝全身状况,如果宝宝昏迷,首先应重点检查头部及神经系统是否有损伤,因为它会即刻危机宝宝的生命。如果宝宝出现面色苍白、出冷汗、脉搏快而弱、主诉口渴、血压下降等症状,可能是断骨刺破大血管引起大出血,应当紧急处理,及时止血。
小儿骨折后的保健措施:
如果断骨刺破胸膜引起气胸,应紧急处理气胸。如果宝宝已不能走动或失去知觉,严重失血,或停止呼吸,请按以下步骤操作:
(1)拨打医院的急救电话,并努力让宝宝平静下来。
(2)不要试图移动宝宝,尤其是伤到头骨、臀部、骨盆、脊椎骨或大腿时。也不要试图拉直受伤骨骼或改变它的位置。
(3)一旦需要给宝宝动外科手术,就不要让宝宝吃任何东西,也不要喝水。
(4)如果宝宝失血情况严重,马上用消毒绷带或干净的布压住受伤部位止血。
(5)如果宝宝只是小型骨折,如胳膊或手指,宝宝会非常疼痛,父母可以自己带宝宝去医院,也许还能够移动受伤的部位,但这并不意味着没有骨折。
小儿骨折和成人骨折治疗不同
小儿天性好动,加之自我保护的意识和能力都比较差,容易发生各种骨折。小儿骨组织结构、骨折愈合特点与成人大不相同,在骨折的治疗方面也有其自身的特点。
小儿骨骼的结构特点
1.位于小儿骨骼两端的生长板,是维持骨骼生长的特殊结构,骺板软骨内的细胞不断分化、增殖,使骨骼长度不断增长。青春期后,骺板逐渐失去增殖能力,骨骼即停止生长。若小儿因外伤引起骺板损伤,则会影响骨骼生长发育。
小儿骨折治疗
2.与成人相比,小儿骨骼有机质含量多,无机质含量少,因此骨的韧性高而脆性低,损伤后引起的骨折常常像嫩树枝折断一样,表现为骨的弯曲或仅有部分断裂,临床上被形象地称之为“青枝骨折”。当然,如果外力很大,则骨骼会完全断裂,明显错位。
小儿骨折愈合与成人不同
骨折愈合快:骨折后,骨表面的骨膜细胞分化、增殖,生成新骨,使骨折两端连接起来,直至愈合。小儿骨膜有很强的成骨能力,新骨生成快且多,愈合时间较成人明显短,比如肱骨髁上骨折,小儿只须2周即可达到初步愈合。小儿骨折极少出现不愈合。
矫形能力强:小儿骨骼在生长发育过程中对骨折造成的畸形有较强的矫正能力,只要骨折力线满意,纠正旋转和短缩移位,即使骨折有一些错位(有时甚至是较明显的错位),也能在数月至数年后矫正而不遗留任何后遗症。
小儿骨折处理原则和方法
对于小儿骨折的治疗,西医更多是采用切开复位内固定的方法进行治疗,其优点是固定比较坚固,缺点是手术的创伤比较大。中医治疗小儿骨折更多是采用手法闭合复位夹板(或石膏)外固定的方法,中医骨伤科有一整套骨折复位的方法,骨折闭合复位是中医骨伤最鲜明的特色。
什么原因造成的小儿骨折
小儿骨折的原因
小儿生活习惯与成人不同,其骨折多因日常生活而损伤。奔跑摔跤,嬉闹斗殴,攀高摔跌,坠床等为常见原因。故多为间接外力所引起。骨折患者男性多于女性,可能与男孩较女孩活泼、顽皮、喜运动有关。
小儿骨折的类型
小儿骨骼的成分,有机质所占比例远比成人为大,故骨的脆性小而富有韧性,因而骨折常表现为青枝型,或骨皮质绉起呈“竹节样"改变,小儿之骨膜较成人为厚,骨膜形成的鞘管较为坚韧。小儿不少骨折表现为骨膜下骨折,即骨皮质虽已完全断裂,而骨膜鞘管尚完整,折端无移位。青枝骨折与骨膜下骨折都是较稳定的骨折类型。
怎样预防小儿骨折的发生
目前道路上车流量越来越大,为了避免飞来横祸,应该对孩子们进行基本交通规则及安全知识教育,诸如过马路要走斑马线,红灯停、绿灯行,不要在马路上打斗追闹等。骑自行车的孩子要检查刹闸,出行时要骑自行车道或尽量靠右边骑,不做飞车或追逐骑行动作,避免因违规和疏忽而引起交通事故。
儿童在遭受致伤力大的跌落时,如从一米以上高处坠落或摔下,小儿骨折发生率较高。若儿童受伤部位停止活动,比如上肢不能抬臂,下肢不能站立等,即可怀疑为小儿骨折。若儿童受伤身体部位出现肿胀,有异常折角、隆起、青紫、淤血,或者儿童拒绝触摸伤部,轻微触碰就引起孩子剧烈哭闹、表情异常痛苦等,也可怀疑为小儿骨折。
儿童出现小儿骨折情况后,现场处理的关键是制动,比如上肢骨折时,要将其受伤上肢屈肘90度置于胸前,切忌按揉肿胀的部位,以防加重损伤。若现场有条件,可用书本、木板等进行简单固定,然后迅速送往医院检查、治疗。为了避免假期造成的小儿骨折,家长要提醒孩子做好自我防范和保护措施。
小儿骨折治疗的5大禁忌
1、忌大量进补骨头汤
骨的愈合主要靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在体内骨胶原增加的情况下才能更好地发挥作用。由于肉骨头的成分主要是磷和钙,因此大量进补骨头汤会使人体骨质内无机质成分增高,对小儿骨折的早期愈合产生阻碍作用。长期卧床的小儿骨折患者过量进补骨头汤还可能诱发血钙增高、血磷降低等症状。
2、忌盲目补钙
对于大部分小儿骨折患者而言,只要根据病情和医生嘱咐,加强锻炼,有规律地运动,便能促进骨骼对钙的吸收,加速小儿骨折的愈合。盲目补充钙质并无裨益,还可能有害。
3、忌单一进补
小儿骨折患者伤处常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,而机体修复受伤组织需要各种营养物质。因此,单一摄取某一种营养物质弊大于利。
4、忌食不易消化的食物
小儿骨折患者多因固定伤处而活动受限,加上伤处肿痛,心情忧郁,因此往往食欲缺乏,时有便秘。因此,养病期间的饮食既要营养丰富,又要容易消化、利于通便,忌食等易胀气或不易消化的食物,宜多吃水果、蔬菜。
5、忌少喝水
大多数小儿骨折患者都行动不便,因此,生活中有不少人都是能少喝水就少喝,以减少小便次数。此类患者特别是卧床患者,由于活动较少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。因此,卧床小儿骨折患者应想喝水就喝,不必顾虑重重。