桡骨小头半脱位的症状有哪些？

桡骨小头半脱位的症状有哪些？

半脱位时肘部疼痛、患儿哭闹、肘部半屈曲、前臂中度旋前、不敢旋后和屈肘、不肯举起和活动患肢、

【临床表现】

半脱位时肘部疼痛，患儿哭闹，肘部半屈曲，前臂中度旋前，不敢旋后和屈肘，不肯举起和活动患肢，桡骨头部位压痛，X线检查阴性。

【诊断】

1、本病多为间接暴力所致。如：用双手牵拉幼儿腕部走路中跌倒;穿衣服时由袖口牵拉幼儿腕部;在床上翻滚时，身体将上肢压在身下，迫使肘关节过伸等外力造成。

2、受伤后不愿上抬患肢，前臂不能旋后。

3、肘关节处于伸展、前臂旋前下垂位。

4、肘关节无肿胀、畸形，但桡骨小头处有明显压痛。

5、线片无异常。

桡骨头半脱位的原因 桡骨小头半脱位怎么办

桡骨小头半脱位多出现在小儿时期出现以后需要及时复位。 因为小孩对于疼痛描述不太明显，而且对症状的描述不太完善，所以说，这个时候要根据经验，根据受伤机制，还有检查来判断是否有桡骨小头半脱位，有桡骨小头半脱位的话复位就可以了。

桡骨小头半脱位的手法复位

桡骨小头半脱位，这是婴幼儿常见的一种损伤，又名“牵拉肘”，多发生在学龄前儿童。主要是因为婴幼儿的挠骨发育尚未完全，挠骨头与颈的直径近似。如沿前臂的纵轴牵拉前臂，挠骨头即被牵拉移位而嵌在环状韧带之内，成为挠骨小头半脱位。

桡骨小头半脱位的症状表现为：上肢处于下垂.前臂旋前位，并拒绝持物及活动，不能上举患肢，患儿哭闹不安。

桡骨小头半脱位的手法复位

当诊断桡骨小头半脱位明确后，不用拍x线片，即可进行手法复位。

术者一手同时轻轻旋转前臂，使之前后旋转，同时用另一手拇指将挠骨头向肘之内—亡方推压。

当感觉到有复位的感觉时，桡骨小头半脱位患儿当时即可屈肘至卿，上肢随即也可以活动的n，执物、高举等。此时应向家属交代在小儿4—5岁时，最易因牵拉前臂而发生这种脱位，故不要用力提拉小儿的手腕以避免此情况的发生。复位后将肘放在功能位悬吊在胸前l周后，再白由活动，以帮助息肢休息。

桡骨小头半脱位自己会好吗

桡骨小头半脱位有时候能自己好，这个主要是根据环状韧带的松弛度，还有发生脱位的程度。如果仅仅是轻度脱位，活动一下，可能就会好了。桡骨小头半脱位复位也很简单，首先要找桡骨小头的位置，然后按住它，按住之后另外一只手握住手腕进行左右旋转，或者让肘关节发生屈伸，这时候就会感觉到按压桡骨小头的这只手手指明显的有一个跳动感，甚至有些时候还能听到一声弹响，然后脱位就恢复了。

肘关节脱位的症状和体征

肘关节的脱位一般都有明确的外伤史，而且畸形比较明显，肘关节屈伸活动受明显影响，患者来的时候疼痛感比较强烈。 所以说，对于肘关节脱位，早期要进行仪器进行手法复位， 但是否有合并韧带的损伤，还需要通过磁共振的检查来判断，如果说肘关节有桡骨小头的脱位，有些时候前臂的旋转是会到受影响的。 有些时候是发生在小儿，小儿的病史述诉能力比较差一些，所以，可以通过病史来判断是否有桡骨小头的脱位，肘关节的脱位症状主要是一个疼痛和畸形的表现。

桡骨小头半脱位是什么意思 桡骨头半脱位复位时间

桡骨小头半脱位常见于五岁以内的儿童，主要是由于患者的手部或者腕部，由于突然的暴力牵拉导致的桡骨小头从环状韧带脱出，环状韧带卡压于带卡要与桡骨小头与肱骨的的关节面之间，复位的时间当然是越早越好，需要举正规的医院进行治疗。

桡骨头半脱位的原因

桡骨小头周围有调韧带叫环状韧带，环状韧带的把桡骨小头和耻骨固定在一起。因为这个韧带比较松弛，所以导致桡骨小头在韧带里，可以向前向后和向外进行活动，活动不对劲之后，就跑到肱桡关节外面了。肱桡关节之间还有接触，但是接触不像以前那么致密，这就是桡骨小头半脱位形成的原因。

桡骨小头半脱位如何鉴别诊断？

在鉴别诊断方面，桡骨小头脱位与桡骨小头半脱位要区别开来，主要有以下的一些鉴别要点：

(1)桡骨小头半脱位常见于2-4岁小儿，因桡骨头尚未发育完全，环状韧带较松弛，当强力牵拉时，易发生脱位，桡骨头被拉至漏斗环状韧带的远侧，有时部分韧带嵌于肱桡关节之间。

(2)常有提拉患儿手臂上楼梯或走路的受伤史。

(3)半脱位时患儿哭闹，肘部疼痛，肘部半屈曲，前臂中度旋前，不敢旋后和屈肘，不肯举起和活动患肢，桡骨头部位压痛，X线检查阴性。

(4) 复位时不用麻醉，先将前臂旋后，伸肘稍加牵引，拇指压肘前桡骨小头处，屈曲肘关节，必要时前后旋转前臂，可感到复位的响声，复位后肘部及前臂可活动自如。

(5)复位后用三角巾悬吊一周。

(6)如活动时疼痛或复发，宜用石膏固定于屈肘90度，时间2周，应注意勿提拉小儿手臂，防止复发。

(7)5岁左右桡骨头长大，就不易脱出了。

(8)注意，桡骨小头脱位多为先天性，很少见，小儿无外伤史，肘部可扪及脱位的桡骨小头，X线片显示桡骨小头脱位，即可确定诊断。

(9)婴幼儿期桡骨小头脱位可试图闭合复位，桡骨小头后脱位者前臂旋后位及肘关节伸直位固定，而桡骨小头前脱位者肘关节屈曲位固定，复位后石膏固定4-6周，疗效差。

(10)桡骨小头脱位手术治疗 年龄要在3岁以后，采用桡骨小头切开复位，在桡骨干中部旋前圆肌附着点处短缩截骨，环状韧带重建术，采用克氏针暂时将桡骨小头与肱骨小头固定，石膏固定6周后拔除克氏针。

(11)较大儿童桡骨小头脱位时因无法复位，可到青春期考虑行桡骨小头切除术。另外临床上桡骨小头半脱位还需与肘关节软组织损伤，肱骨外髁骨折，桡骨小头骨折等相鉴别。