如何治疗心脏瓣膜
如何治疗心脏瓣膜
人体的心脏如同一个动力血泵,
推动全身血液反复循环,维持各器官组织新阵陈代谢。心脏有四个瓣膜:主动脉瓣,二尖瓣,肮动脉瓣,三尖瓣。这些瓣膜如同一个个”单向活门”,保证血液循环向一定方向和通过一定流量。假如瓣膜因先天性畸形或后天性风湿,细菌感染发生病变,就会失去正常的解剖结构和生理功能,发生狭窄或关闭不全,导致通过血液受阻或返流,从而影响心脏”血泵”功能,久之,心脏肥大”泵衰竭”,威胁生命。心脏瓣膜病早期临床症状是悸,气促,易患呼吸道感染,心力衰竭时出现浮肿,阵发性呼吸困难,肝大,尿少,心律不齐等。
轻度的先天性瓣膜病可观察,随访,早期的风湿瓣膜病也可药物治疗,一旦临床症状明显,心功能减退,就应考虑手术。瓣膜手术包括瓣膜交界分离术,瓣膜修补术和瓣膜置换术。对于先生性的瓣膜裂,瓣叶脱垂,才先人后己性退行性病变或轻度风湿性瓣膜关闭不全,修补手术常可成功地重建瓣膜功能,对于瓣膜畸形严重,或有增厚钙化,僵硬变,或细菌性赘生物,需要切除瓣膜,换置人工瓣。
目前临床上应用的人工瓣膜种类很多,主要分为两大类:一类是用人工材料(如硅胶,高分子聚合物等)制成的人工机械瓣,另一类是用同种或异种生物组织制成的生物组织瓣膜。机械瓣膜耐久性好,不易失效,但有血栓栓塞危险,需要长期服药抗凝,生物瓣膜不需抗凝治疗,血栓发生率低,但易退行性变,钙化,失效,故再次手术率较高。总之,到目前为止,国内外许多专家还在继续研究,努力寻找出一种既无血栓形成又不易损伤的完美人工心脏瓣膜。
风湿性心脏病能活多久
指出心脏病发病的6大因素: 1天赋不足,气血亏虚;2 七情过极,气血耗逆;3 痰浊内生,血脉受阻; 4瘀血内阻,闭塞血脉; 5外邢内袭,心脉受损;6 脏腑虚损,心脉失养; 同时,历代医学家还根据“天人合一”,“辨证诊治”,“因人施治”等中医思想,创造了丰富多彩的治疗方法和经验.在治疗心脏病的“洋药”,“西药”到处都有的今天,为什么还要用中药来治疗心脏病呢?这是因为,中药治疗各种类型的心脏病,有它自身的长处
第一 中医治疗心脏病安全可靠近代西方国家治疗心脏病确实有很大发展,但由于其药物大都是化学制品,在治疗心脏病中对肝,肾,脾,胃等伤害很大,是医生用药一个棘手问题,国内外医药专家和患者都在寻找有效无毒的天然制品.而中医中药在这方面正是自己的优势.好的纯中药制品,有仅对治疗心脏病有效,而且对其它脏腑也有调节,风湿性心脏病一把是累计瓣膜的的疾病,主要是后期瓣膜的变形引起心脏的功能异常.目前治疗上的就换瓣治疗,换瓣膜之后血流动力学就会恢复正常, 不会导致心肌的继续恶化,一般预后还是很好的.这种情况的话是建议早期治疗的,具体的换瓣膜的时间可以去心脏外科咨询一下,一般是建议早期治疗预后较好.
风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变.表现为二尖瓣,三尖瓣,主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全.当心脏瓣膜关闭不全时,它带来的问题首先是部分血液返流,这种返流带来的直接后果是使心脏压力增大,泵血量减少,在循环中气体交换造成的部份损失,所以风心病病人常感到呼吸困难. 瓣膜病变不论是狭窄,关闭不全或者同时存在狭窄与关闭不全,到出现明显临床症状时都需要手术治疗.对病变瓣膜进行修复或者置换.这类手术开始于二十世纪五六十年代,技术上非常成熟,疗效显著.
心脏瓣膜病的发生原因
造成瓣膜病变的原因
风湿性病变、退行性病变、缺血性病变以及细菌感染和先天性病变,甚至外伤引起。当人们在登楼梯或其他一般体力活动时感到气促,甚至胸闷、心悸,体检时心脏有杂音,提示可能患有心脏瓣膜病变,此时应该去医院心脏专科检查, 医生通过听诊和心脏彩色超声检查来确定是否存在心脏瓣膜病变。
心脏瓣膜病的治疗方法
包括药物治疗和手术治疗。药物治疗目的,一是对病因治疗,如有风湿活动需抗风湿治疗;二是对伴发的一些症状进行辅助治疗,如有心功能不全时服用强心、利尿药改善心功能,合并房颤时给一些减慢心率的药物和抗凝治疗防止脑栓塞等。由于心脏瓣膜病变是不可逆转的,一旦出现只会渐进性加重。因此,手术治疗是唯一最有效的手段。当确诊为心脏瓣膜病变,伴有心脏扩大,活动后心慌、气短(心衰表现)时或新出现心律失常时,应该尽快进行手术。手术的目的是恢复瓣膜的生理功能:足够通畅的血流和血流的单向流动。
心脏瓣膜病常见治疗方法
胸腔镜下心脏换瓣手术
胸腔镜下治疗瓣膜病是一种全新的微创心脏外科手术,也是有效治疗心脏瓣膜病的方法之一,越来越多的应用在临床上,该方法治疗瓣膜病成功率较高,受到了治愈的一致好评。最大的优越性是微创,即在保证手术效果的前提下,最大可能减少手术创伤,采用该方法治疗瓣膜病,只需在患者胸部开三个小孔,不用开胸,术后疼痛轻,出血少,恢复时间短,术后不影响患者的正常生活。
经皮二尖瓣球囊成形术
程云阁主任指出,经皮主动脉瓣膜置换术治疗瓣膜病,在一定程度上给主动脉瓣狭窄病人带来了新的希望。但是,经皮二尖瓣球囊成形术后会在数年后再次出现二尖瓣狭窄,必须对患者再次进行二次手术治疗。
小切口手术
小切口手术治疗心脏瓣膜病,需要对患者进行开胸手术,这种方法对患者创伤大,术后恢复慢,而且还很容易复发。
胸腔镜下心脏手术与传统心脏手术的区别
程云阁主任介绍道,与传统开胸手术相比,胸腔镜下手术治疗瓣膜病有着较大的明显优势,传统开胸手术对患者的创伤较大,而且术后会遗留手术伤疤,术后护理不好还较容易复发,进一步的加重病情;胸腔镜手术将会解决患者的这些问题,不会给患者留下外在的疤痕,避免了外在伤痕对心理造成的影响,符合患者的美观要求。
心脏瓣膜病常见治疗方法
心脏瓣膜病是生活中比较常见的一种心血管疾病,但是多数的人对于这一疾病的认识不是很深。那么这一疾病的常见治疗方法是什么呢?下面给大家介绍心脏瓣膜病常见治疗方法,供大家参考。
胸腔镜下心脏换瓣手术
胸腔镜下治疗瓣膜病是一种全新的微创心脏外科手术,也是有效治疗心脏瓣膜病的方法之一,越来越多的应用在临床上,该方法治疗瓣膜病成功率较高,受到了治愈的一致好评。最大的优越性是微创,即在保证手术效果的前提下,最大可能减少手术创伤,采用该方法治疗瓣膜病,只需在患者胸部开三个小孔,不用开胸,术后疼痛轻,出血少,恢复时间短,术后不影响患者的正常生活。
经皮二尖瓣球囊成形术
程云阁主任指出,经皮主动脉瓣膜置换术治疗瓣膜病,在一定程度上给主动脉瓣狭窄病人带来了新的希望。但是,经皮二尖瓣球囊成形术后会在数年后再次出现二尖瓣狭窄,必须对患者再次进行二次手术治疗。
小切口手术
小切口手术治疗心脏瓣膜病,需要对患者进行开胸手术,这种方法对患者创伤大,术后恢复慢,而且还很容易复发。
胸腔镜下心脏手术与传统心脏手术的区别
与传统开胸手术相比,胸腔镜下手术治疗瓣膜病有着较大的明显优势,传统开胸手术对患者的创伤较大,而且术后会遗留手术伤疤,术后护理不好还较容易复发,进一步的加重病情;胸腔镜手术将会解决患者的这些问题,不会给患者留下外在的疤痕,避免了外在伤痕对心理造成的影响,符合患者的美观要求。
心脏瓣膜病治疗
心脏瓣膜病西医治疗
治疗原则
就治疗而言,瓣膜性心脏病多先以内科方式初步治疗,当内科保守治疗无法满意纠正血流动力学时,应进一步采取介入或外科干预治疗。
轻症患者
症状较轻的患者应在日常生活尽量避免重体力劳动或剧烈运动,一旦出现心功能不全表现应积极就诊,遵从医嘱对症处理。如同时合并上呼吸道感染、风湿热或感染性心内膜炎者,需注意同时对症治疗。而由瓣膜疾病所导致的房颤、外周血管栓塞等常见并发症,也应在医师指导下予以对症治疗。
重症患者
部分患者病变严重,最终需要通过介入方式或外科瓣膜修复/置换手术途经来解决瓣膜问题。
无症状患者
对于某些患者虽然存在瓣膜病变,但无任何临床表现或不适,但这并不意味着我们应放松警惕,无需任何干预甚至忽略诊治。仍建议积极完善相关检查,明确病因及瓣膜病变情况,给予必要对症处理,甚至需要尽早外科手术。即使目前暂时无需干预,也应在日常生活中保持良好的生活方式,如保证规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累,合理膳食,避免刺激性饮食,积极乐观的人生态度,避免情绪频繁过度波动。另外,按时随访、定期复查,了解疾病进展并遵从合理化治疗。
哪些方法可以治疗心脏瓣膜病
对于心脏瓣膜病我们都不陌生,心脏瓣膜病严重影响着患者的健康,所以当出现心脏瓣膜病的症状时,必须及时的上医院就诊。心脏瓣膜病起病缓慢,病程较长,患者更离不开家属们细心的护理,做好心脏瓣膜病的工作可提高患者的免疫力。那么,为了避免患有心脏瓣膜病的症状,我们应该做些什么呢,下面专家将为我们讲述关于心脏瓣膜病的相关知识:
(一)代偿期治疗:
1保持和改善心脏功能,避免心脏负担过重,但要消息;注意预防并发症;饮食宜平淡。2预防链球菌感染和风湿活动。
(二)失代偿期治疗:积极治疗心功能不全,及时发现风湿活动和并发症,并给予治疗。
(三)手术治疗:
1二尖瓣分离术:
(1)适应证:①以二尖瓣狭窄为主而无明显二尖瓣封闭不全或主动脉瓣封闭不全者;②年龄最好在20?45岁;③心功能在Ⅱ~Ⅲ级;④二尖瓣狭窄发生急性肺水肿或大咯血,内科治疗无效者;⑤合并妊娠尚需手术者,以妊娠5~6月内最相宜。(2)禁忌证:①有风湿活动;②有亚急完美染性心风膜炎;③联合瓣膜病变;④全身情况差不能耐受手术者。2人工瓣膜替换术:适于二尖瓣狭窄合并封闭不全或联合瓣膜病变。
(四)中医治疗:
1心脉瘀阻:头晕乏力,心悸怔忡,咳嗽咯血,或见心痛,丙颧紫红,唇甲舌质青紫,脉细数或结代。治法:活血化瘀。方药:血府逐瘀汤加减。2气血两亏:心悸气促,烦躁乏力,面色苍白或萎黄,舌胖嫩,脉细数。治法:益气养血。方药:归脾汤加减。3心肾阳虚:心悸,浮肿,咳嗽喘急,面色晦暗,手足不温,舌淡、苔薄,脉结代或沉细而数。治法:温阳利水。方药:真武汤。
(五)针炙治疗:
1体针:取内关、间使、心俞、足三里、三阴交。心血瘀阻配神门、通里、血海;气血双亏配脾俞、胃俞、公孙;心肾阳虚配肾俞、命门、关元、太溪;水肿配肾俞、水分、阴陵泉、复溜;恶心、哎吐者配中脘、气海、公孙。2炙法:心俞、厥阴俞、脾俞、中脘、神门。艾条悬炙法。3耳针:取神门、心、肺、内分泌、皮质下、肾上腺、交感。每次一侧选2穴,双侧交替使用,留针15min,心衰期逐日1次,好转后隔日或1周1次。4电针:取内关、公孙、郄门、三阴交。5穴位注射:取内关、郄门、间使、少海、心俞、足三里、三阴交。用复方当归液加5%葡萄糖水稀释、维生素B12针500μg或丹参注射液,每穴注入0.5~1ml,每次选2~3穴。隔日1次。
(六)气功疗法:参见慢性支气管炎。
(七)单验方:
1茯神15g,炒枣仁9g,朱砂黄连各3g,水煎服。适用于心悸、怔忡。2瓜蒌30g、薤白12g、半夏9g,水煎服。适用于心肾阳虚型。3黄芪20g,丹参、郁金、当归各9g,水煎服。适用于心脉瘀阻型。
以上文章就是有关这方面问题的介绍,相信读者和患者朋友一定有所了解,对您肯定也能有所帮助。在此,专家建议患者和家属,病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定,建议尽快到正规医院就诊,以便查明原因后能够及时针对性的治疗,以免延误最佳治疗时机,给您的工作和生活带来更大的影响。当然如果您还有其他想要了解的问题,可以点击我们的在线咨询专家。
心脏瓣膜病的发生原因
生活中有许多不同的心血管疾病,而心脏瓣膜病就是其中比较严重的一种。那么那些原因导致了这一疾病的发生呢?下面给大家介绍心脏瓣膜病的发生原因,供大家参考。
心脏就像人体的发动机,它的每次跳动(收缩与舒张)即向主动脉射血,将新鲜血液源源不断提供给全身各脏器;也将静脉血回收入心,经肺氧合为新鲜血液。心脏能如此完美地完成这一功能,是心脏内的四个神奇的瓣膜起了关键作用。
这四个瓣膜分别叫做主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣。每个瓣膜由2~3个瓣叶组成,瓣叶正常时是菲薄、光滑的、富有弹性的。它们的开放与关闭起着单向阀门作用,使血液只能从一个方向流向另一个方面而不倒流,同时它们的口径又能保持一定的血流量。
由于先天性或后天性的原因造成的心脏瓣膜畸形或变形而引起机械性血流障碍为主的病变称作心脏瓣膜病。当瓣膜出现病变时发生两种情况:一是瓣膜口出现狭窄,相当于门开不全,血流在心内受阻,流通不畅;二是瓣膜关闭不全,就相当于门关不拢,使得心脏收缩时血流会向前、后两个方向流动。这两种情况的出现,均会造成心脏负担过重,机体供血不足,肺部淤血,久而久之导致心脏衰竭和一系列的机体损害,危及生命。
造成瓣膜病变的原因
风湿性病变、退行性病变、缺血性病变以及细菌感染和先天性病变,甚至外伤引起。当人们在登楼梯或其他一般体力活动时感到气促,甚至胸闷、心悸,体检时心脏有杂音,提示可能患有心脏瓣膜病变,此时应该去医院心脏专科检查, 医生通过听诊和心脏彩色超声检查来确定是否存在心脏瓣膜病变。
心脏瓣膜病的治疗方法
包括药物治疗和手术治疗。药物治疗目的,一是对病因治疗,如有风湿活动需抗风湿治疗;二是对伴发的一些症状进行辅助治疗,如有心功能不全时服用强心、利尿药改善心功能,合并房颤时给一些减慢心率的药物和抗凝治疗防止脑栓塞等。由于心脏瓣膜病变是不可逆转的,一旦出现只会渐进性加重。因此,手术治疗是唯一最有效的手段。当确诊为心脏瓣膜病变,伴有心脏扩大,活动后心慌、气短(心衰表现)时或新出现心律失常时,应该尽快进行手术。手术的目的是恢复瓣膜的生理功能:足够通畅的血流和血流的单向流动。
瓣膜性心脏病对于病情严重吗
心脏瓣膜的损害是各种原因造成的,风湿热是一个最常见的原因,能导致瓣膜僵硬,从而限制瓣膜的正常关闭。有一部分人先天就有瓣膜异常,而另一部分人是由于感染或其他疾病而引起瓣膜损害的。
不管是什么原因,最终导致的结果是相同的:僵硬,狭窄的瓣膜限制了血液的正常流动(称为瓣膜狭窄),或者瓣膜不能正常关闭造成血液返流(称为瓣膜关闭不全)。心脏瓣膜疾病降低了心脏泵的功能,为了代偿损害后低效的瓣膜,心脏不得不加大做功将动脉血输送到器官和组织。心脏超负荷工作会导致功能衰竭,这时会出现气促,头晕,胸痛,疲劳和水肿等症状。
在医院经过各种检查后,医生会建议你接受瓣膜置换手术,轻度反流或狭窄较轻者,无需治疗,症状较重者,可先保守治疗。
1、积极防治链球菌感染及风湿热。2、限制体力劳动,女性病人仍节育。3、积极治疗心力衰竭与心律失常。4、要是保守治疗不佳时,可考虑手术治疗,年龄最好是在20-45岁。
如何治疗心脏瓣膜病
人体的心脏如同一个动力血泵,心脏有四个瓣膜:主动脉瓣,二尖瓣,肮动脉瓣,三尖瓣。这些瓣膜如同一个个”单向活门”,保证血液循环向一定方向和通过一定流量。假如瓣膜因先天性畸形或后天性风湿,细菌感染发生病变,就会失去正常的解剖结构和生理功能,发生狭窄或关闭不全,导致通过血液受阻或返流,从而影响心脏”血泵”功能,久之,心脏肥大”泵衰竭”,威胁生命。心脏瓣膜病早期临床症状是悸,气促,易患呼吸道感染,心力衰竭时出现浮肿,阵发性呼吸困难,肝大,尿少,心律不齐等。
轻度的先天性瓣膜病可观察,随访,早期的风湿瓣膜病也可药物治疗,一旦临床症状明显,心功能减退,就应考虑手术。瓣膜手术包括瓣膜交界分离术,瓣膜修补术和瓣膜置换术。对于先生性的瓣膜裂,瓣叶脱垂,才先人后己性退行性病变或轻度风湿性瓣膜关闭不全,修补手术常可成功地重建瓣膜功能,对于瓣膜畸形严重,或有增厚钙化,僵硬变,或细菌性赘生物,需要切除瓣膜,换置人工瓣。
目前临床上应用的人工瓣膜种类很多,主要分为两大类:一类是用人工材料(如硅胶,高分子聚合物等)制成的人工机械瓣,另一类是用同种或异种生物组织制成的生物组织瓣膜。机械瓣膜耐久性好,不易失效,但有血栓栓塞危险,需要长期服药抗凝,生物瓣膜不需抗凝治疗,血栓发生率低,但易退行性变,钙化,失效,故再次手术率较高。总之,到目前为止,国内外许多专家还在继续研究,努力寻找出一种既无血栓形成又不易损伤的完美人工心脏瓣膜。