胃良性肿瘤如何治疗

胃良性肿瘤如何治疗

日本、美国报道将激光用于镜下胃癌的治疗，特别是早期胃癌或微小胃癌取得明显的成功，同时用于晚期肿瘤不能切除部分胃组织的姑息治疗也取得与其它手法治疗相同的疗效。

1、激光术前准备

胃良性肿瘤确诊后，能立即行胃镜下手术的可直接手术，视各家医院设备配备与否而定。病人应于术前12小时禁食，常规检查有否心肺合并症。检查Nd：YAG激光正常工作否、及石英光刀有无断裂。

2、激光手术

按胃镜检查(参阅前述胃息肉章节的操作)摆正病人体位并插入纤维胃镜，将Nd：YAG激光石英光纤由活检孔导入，并露镜端3cm左右长度。镜下直视手术必须可要在看见光纤刀头及对着肿瘤时才能输出激光。手术不但要保证患者的安全，还要保护纤维胃镜的安全。光纤导入后，调节胃镜角度钮，重新寻找肿瘤并固定不移动。有蒂型胃内良性肿瘤激光直接接触基部切割，或者靠基底部稍上切割，常用功率30W～40W。残余基部再用光刀接触治疗。平滑肌瘤广基型者，如突出于胃腔比较明显，光刀可直接进入比较突出的肿瘤内，以50W功率输出治疗。插入肿瘤内深度应根据镜下表现来进行。平滑肌瘤伴有出血者，若视界不清。可先对病灶进行间接照射止血，待1周后再行胃镜检查，治疗的过程中，可同时送气将镜下的气泡吹开。镜面被污染，视物不清时，送水冲洗。胃内送气较多，病人恐有不适感，脚踩开关启动吸引器吸出多余空气及液体。病灶暴露清楚后，将光刀贴近肿瘤输出高功率治疗，每点治疗时可适当延长，明显肿瘤组织输出激光功率增加、时间延长，反之减少功率及缩短时间。

肺部肿瘤有良性的吗

肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤通过手术的方法通常是可以治愈的，在手术之后，建议辅助一些免疫治疗或者是中成药的治疗，大部分是可以完全治愈的，但是恶性肿瘤治疗起来就会比较麻烦，一般治疗的手段就是化疗和服用一些药物，但是治愈的可能性也会比较低，平常生活当中最重要的就是要预防肿瘤的发生，一旦发现了肿瘤以后一定要做好预防转移的工作。

胃良性肿瘤的激光治疗

临床上胃的良性肿瘤不多见，发病率约占胃内肿瘤的3%，中年以上男性发病较多。根据组织来源发生的不同分为两类：一类为源自胃壁粘膜上皮组织的腺瘤或息肉样腺瘤;另一类为来自胃壁间叶组织的平滑肌瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤等，但此类发病很少见。国外文献报道(lancent)胃平滑肌瘤致胃出血用激光治愈。第二类发病率约占胃良性肿瘤的1/4。

在胃良性肿瘤中息肉样腺瘤最多，约占4/5，可单发或多发，也可有蒂或者无蒂。在临床中癌变率较高，因而很受重视。直径2cm的腺瘤及广蒂的病变发生癌变的多见。因此已成为临床上是否采用手术治疗的依据。内窥镜检查对判断腺瘤是否恶变及定位很有帮助，显微内镜下即可判断是否恶变。如果腺瘤表面光滑，无结节，半球形，基底境界清楚，周围粘膜与腺瘤的色泽相同，常为良性。纤维胃镜检查中如发现腺瘤表面出现结节、溃疡，甚至发现菜花样改变，肿物较周围粘膜组织呈苍白，而且蒂部宽广，周围粘膜增厚，则常为恶性腺瘤的征象。

激光手术治疗胃良性肿瘤

激光术前准备：

胃良性肿瘤确诊后，能立即行胃镜下手术的可直接手术，视各家医院设备配备与否而定;

病人应于术前12小时禁食，常规检查有否心肺合并症。检查Nd：YAG激光正常工作否、及石英光刀有无断裂。

手术方法：

按胃镜检查(参阅前述胃息肉章节的操作)摆正病人体位并插入纤维胃镜，将Nd：YAG激光石英光纤由活检孔导入，并露镜端3cm左右长度。镜下直视手术必须可要在看见光纤刀头及对着肿瘤时才能输出激光。手术不但要保证的安全，还要保护纤维胃镜的安全;光纤导入后，调节胃镜角度钮，重新寻找肿瘤并固定不移动。有蒂型胃内良性肿瘤激光直接接触基部切割，或者靠基底部稍上切割，常用功率30W～40W。残余基部再用光刀接触治疗。平滑肌瘤广基型者，如突出于胃腔比较明显，光刀可直接进入比较突出的肿瘤内，以50W功率输出治疗。插入肿瘤内深度应根据镜下表现来进行。

平滑肌瘤伴有出血者，若视界不清。可先对病灶进行间接照射止血，待1周后再行胃镜检查，治疗的过程中，可同时送气将镜下的气泡吹开。镜面被污染，视物不清时，送水冲洗。胃内送气较多，病人恐有不适感，脚踩开关启动吸引器吸出多余空气及液体。病灶暴露清楚后，将光刀贴近肿瘤输出高功率治疗，每点治疗时可适当延长，明显肿瘤组织输出激光功率增加、时间延长，反之减少功率及缩短时间。

胃良性肿瘤中血管瘤镜下治疗，光刀要直接进入肿瘤内，镜下输出激光插入，并连续输出激光，而且功率相对要高，可达60～80W，时间要比镜下切割有蒂或广基型肿瘤时间稍长。因血管瘤血液很多，光刀进入不连续输出激光时，出血多而且影响视野，给完成手术带来许多困难。不论血管瘤类型不同，光刀一旦进入不要立即退出，高功率输出激光1～3秒钟，待光作用于血管瘤后再稍退出或另插入，每点间隔插入距离2～5mm，直至将整肿瘤全部治疗完结束。手术时要注意，在直视下先从肿瘤下缘开始、逐渐向下移动、以免出血时看不清、影响操作。

镜下血管瘤治疗不同于平滑肌瘤及纤维神经瘤，虽然Nd：YAG激光治疗血管瘤疗效较好，但不同于体表，或开放手术治疗方便，因而稍有不慎反出血过多，这就要求术者要有极其熟练的技巧。治疗中应作好充分准备，对出血量大，手术中及术后要给予血液补充。Nd：YAG激光治疗中可能有出血，临床观察，治疗时出血均属常见，不必惊慌，按步骤彻底治疗完整个病灶。结束手术后，创口很快止血，出血停止。同时Nd：YAG激光有良好止血功能，急性大出血很少遇到。

胃内良性肿瘤有癌变者，应进行镜下活检后再选择治疗方法，长蒂息肉样腺瘤、息肉顶端表面糜烂出血，不波及蒂以下粘膜组织，可直接镜下激光切割，取出切下组织送病检。广基型腺瘤糜烂、出血、或呈结节状改变，先经镜下活检证实，无癌变的用激光镜下手术。切片证实有癌变或癌变仅为原位，激光治疗，癌细胞侵犯肌层者以行胃大部切除为好。要根据病人身体及经济情况酌情考虑。

术后处理：

激光术后，视患者手术病灶大小而采取相应的措施，如果病灶面积大，按常规禁食粗硬、粗纤维及刺激性饮食，以流质为佳，最好给易于消化、营养丰富的饮食为宜，食入量不宜过饱。

激光术后不须特殊治疗，只给予大剂量维生素丙、B1、B2及促消化剂，重点进行饮食摄入保护2～3周即可。患者适当休息。血管瘤应常规性给予促凝剂，一般较小的血管瘤仅口服安络血片剂及V-K4片剂帮助，较大血管瘤，而且术中出血明显多者，术后由静脉补充血液外，还应给予如止血芳酸(抗血纤溶芳酸 Acidum Paraaminomethyl Benzoicum-PAMBA)及安络血肌注治疗。

术后，每天定时观察大便颜色改变，在术后第2天患者可排出黑色大便，或开始黑色，以后为黄色，或黑色大便逐渐变浅为正常现象。以后大便全为黑色，无改变或第二三次大便为黑色加深的有慢性活动性出血，应予重新直视下激光止血。术后连续排黑大便一天数次者或呕吐血液均为术后急性大出血，镜下不易止血者，马上补充全血或左右手同时输血输液治疗开腹手术止血。胃内良性肿瘤镜下的激光治疗除大的血管瘤术中后须密切观察、护理外，一般无须特殊治疗，2周后能全部愈合

胃良性肿瘤的特征

1.胃平滑肌瘤，为最常见的胃良性肿瘤，约占胃良性肿瘤的40%。多见于中年以上，男女无明显差别。多数发生于胃肌层，亦可来自粘膜肌层。常为单发，偶见多发。以胃体部为最常见，其次为胃窦、胃底、幽门和贲门。约半数的肿瘤表面伴有深浅不等的溃疡，可引起严重的出血或长期粪便隐血阳性。

2.胃腺肌瘤，在胃壁中由交叉的平滑肌束组成，其中有类似十二指肠腺(Brun-ner腺)或胰腺组织，常发生在胃幽门端，形成囊性或结节性病灶，一般认为是良性平滑肌瘤的变异。

3.胃纤维瘤，由纤维结缔组织构成，可发生于胃任何部位，多在粘膜下，为球形或卵形。可带蒂，质硬，其内部可有钙化。应注意与平滑肌瘤(当平滑肌瘤大部分肌纤维被纤维结缔组织代替时)、炎性纤维息肉等相鉴别。

肿瘤和癌症有什么区别

肿瘤分恶性肿瘤和良性肿瘤，癌症是恶性肿瘤的一种，平常用于指代恶性肿瘤。

肿瘤是在内外因素的作用下，机体细胞发生基因突变或表达异常而导致特定组织的过度增生的一类疾病。

良性肿瘤多数是以局部增生为主，故相对的危害和治疗难度较低，部分良性肿瘤可以长期观察而不予处理，但也有个别良性肿瘤也会危及生命(如较大体积的血管瘤、动脉夹壁瘤等)，治疗上较困难。

恶性肿瘤除了无限增殖的特性(理论上无限，但因危及个体生命，实际上还是有限的)，多数还有浸润和转移的特性，治疗上较为困难，预后(治疗效果)与肿瘤的分期、病理类型(恶性程度)、转移情况、全身健康状况、对治疗的敏感性、病人的配合程度等有关。现在部分肿瘤临床治疗效果较好，如皮肤癌、鼻咽癌等(5年生存率可达90%以上)。总体来说，恶性肿瘤的治疗关键是早发现早治疗，越是早期的肿瘤治疗效果相对较好。

恶性肿瘤中根据组织来源有个大概的分类，来自上皮组织的一般叫癌，来自间叶组织的一般叫肉瘤。还有一些肿瘤由于历史沿革和约定俗成，名字不按一般规律来，如白血病就是血液恶性肿瘤，淋巴瘤、黑色素瘤也都是恶性肿瘤。虽然专业上癌是特指的一类恶性肿瘤，但老百姓一般用癌来指代恶性肿瘤。

腹部肿瘤怎么治疗

一般情况下良性肿瘤如果已经产生临床症状,则采取手术切除即可。指导意见： 一般的良性肿瘤是不会复发的.但有有些良性肿瘤存在恶变的可能性,有些切除后还会复发,所以也要引起足够重视.具体治疗原则要是具体肿瘤而定.

手术只能切除表面的肿瘤而不能彻底的根治,患者可以采用纯天然中草药治疗效果比较好,而且安全,不会对身体产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短时间内就能看到治疗的效果,纯天然中草药对萎缩肿瘤血管(毛细血管肿瘤的根基)有独特的疗效,能使肿瘤得不到一丝的养分,肿瘤得不到一丝的养分自然就萎缩了,这才是治愈肿瘤的真正手段.

腹部出现良性肿瘤，治疗的方法相对是比较多的，对于很多出现腹部良性肿瘤的患者，首先当出现了腹部良性肿瘤后，要到医院全面地检查，确诊是良性肿瘤，可以尽快通过药物治疗，通过手术治疗，尽快去除腹部良性肿瘤，让自己身体更健康。

肾良性肿瘤治疗要点

1、错构瘤小于4cm可不予处理。错构瘤较大者可行剜除术或部分肾切除术，瘤体较大、肾结构被破坏、功能丧失者，可以考虑行肾切除术。

2、各类肾恶性肿瘤于确诊后均应早期施行根治性肾切除术。各类肾恶性肿瘤包括肾周围脂肪组织、腹主动脉旁淋巴结、大部输尿管及周围组织、受累的肾上腺;如肾静脉内瘤栓已延及腔静脉则应将其一并摘除，然后再修复腔静脉。

3、放射治疗肾母细胞瘤的瘤体过大者可在术前先行放射治疗，待瘤体缩小后再行根治性肾切除术。放射治疗对肾盂癌及肾细胞癌的疗效较差。

4.化学药物治疗化学药物治疗对肾母细胞瘤应常规应用，对肾盂癌及肾细胞癌可酌情应用，可选用丝裂霉素、氟尿嘧啶等。肾癌术后患者可酌情选用。生物治疗如γ干扰素、白细胞介素2等。

5、患肾动脉栓塞术确诊肾肿瘤须行切除治疗时，可在选择性肾动脉造影同时行患肾动脉栓塞术，以减少术中出血及瘤细胞转移。

6、姑息性肾动脉栓塞，辅以放疗和化疗肿瘤累及范围广、邻近器官已受累而不能切除时，可行姑息性肾动脉栓塞，辅以放疗和化疗。

7、胸部摄片、B超和全身骨扫描(SPECT)随访检查肾肿瘤手术后需定期(3～6个月)作胸部摄片、B超和全身骨扫描(SPECT)随访检查，以发现肾蒂复发和转移。【随访】每3～6个月随访1次，特别注意腹部及肺转移

8、根治性肾切除肾盂癌除行根治性肾切除外，还应将全部输尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除。

9、离体肾技术行肾部分切除术双侧肾癌或孤立肾肾癌的病变局限者可应用离体肾技术行肾部分切除术。

肺部有肿瘤是良性吗

肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤通过手术的方法通常是可以治愈的，在手术之后，建议辅助一些免疫治疗或者是中成药的治疗，大部分是可以完全治愈的，但是恶性肿瘤治疗起来就会比较麻烦，一般治疗的手段就是化疗和服用一些药物，但是治愈的可能性也会比较低，平常生活当中最重要的就是要预防肿瘤的发生，一旦发现了肿瘤以后一定要做好预防转移的工作。

肿瘤是指我们的身体在各种致癌的因素作用下面，局部的组织，或者某一个细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控，导致了克隆性的异常增生，而形成的一种新生物，一般来说，肿瘤细胞是单克隆性的，就是一个肿瘤的所有瘤细胞，都是一个突变细胞的后代，这也是肿瘤为什么会扩散和转移的原因，肿瘤一旦形成之后治疗会比较麻烦，所以平常还是要以预防为主。

常见的胃病有哪些

1、胃运动障碍性疾病

胃食管反流、十二指肠胃反流、胃轻瘫等。

2、消化性溃疡

胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、复合型溃疡等。

3、先天性疾病

新生儿胃穿孔、先天性肥大性幽门狭窄、成人幽门肌肥厚、双胃、胃内隔膜等。

4、肿瘤

胃良性肿瘤，包括胃息肉、平滑肌肿瘤、纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤、神经纤维组织肿瘤等;胃恶性肿瘤，包括胃肉瘤、胃癌、转移性胃癌、淋巴瘤等。