一起了解医院使用的镇痛剂
一起了解医院使用的镇痛剂
镇痛剂有很多种,但大体上可以分为局部和全身镇痛剂两大类。
1、局部镇痛药
Scandicain l%~2%,SC例如在插入胸腔引流管时。
注意:无意中注入静脉,可引起严重休克。
2、全身镇痛药
■对乙酰氨基酚( Paracetamol):
-WHO-级镇痛剂,用于动脉导管结扎后第二日,NEC手术后。
作用持续约5h。
剂量:成熟新生儿125mg,prect,早产儿适当减少。lOmg/kg,po,q4h。
注意:长期服用(>2~3日)有肝毒。
■芬太尼( Fentanyl):
WHO三级镇痛剂。
动脉导管结扎、NEC手术后立刻应用。通气时和咪达唑仑( Midazolam)合用作为肌松弛剂。
作用持续约2h。
半衰期:6~12h(早产儿)。
剂量:每次1~lOμg/kg, iv或1~5μg/kg.h持续点滴。
副作用:与吗啡一样,但对胃肠运动作用较小。
注意:用药超过3~5日,停药时要逐步减量。
■吗啡(Morphin):
WHO三级镇痛剂。
用于镇痛镇静。例如:在通气时和咪达唑仑合用作为肌松弛剂。降低肺动脉阻力。
一分钟就见效。
作用持续约24h。
半衰期:新生儿7h,早产儿lOh。
剂量:每次0. 05~0.1(~0. 2)mg/kg iv,必要时每日2~4~6次,或0. 005mg~0. Olmg/kg.h持续点滴。
副作用:便秘、低血压、呼吸抑制、心动过缓、尿滞留,降低肺血管阻力和解支气管痉挛(吗啡>芬太尼)。有毒瘾。
鼻窦炎有哪些药
采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅。
常用含1%麻黄素的药物滴鼻,收缩鼻腔,改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。
急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术,通过内镜引导直达病灶,开放鼻窦口,清除病变,改善局部引流,进而恢复鼻窦正常的生理功能。
老年人慢性疼痛的10个处理方法
1、缓解疼痛是首要:无论何时,当您感到疼痛时,寻找疼痛缓解的治疗方法和确定其原因是一样重要。
2、请用医生提供标准的疼痛衡量方法向医生描述疼痛,标准衡量是指衡量疼痛的系列问题序列(疼痛的评分值),所有这些您一定要提供给医生,由此让医生评估疼痛的严重程度及疼痛对治疗的反应。
3、消炎止痛药物不能作为常规使用:非甾体的消炎止痛药物如布洛芬和阿司匹林对老年病人会产生明显的副作用,如消化道副作用等。
4、对轻至中度的肌肉骨骼疼痛,首先考虑对乙酰氨基酚(泰诺林)是用于缓解轻至中度肌肉骨骼疼痛的首选。
5、对重度的疼痛,可使用镇痛剂:镇痛剂对缓解中度至重度的疼痛,止痛作用是肯定的。不过,由于病人体质及个体对药物反应的差异,选用此类药物,还必须由医生处方并判定药物的疗效。
6、对神经病变性疼痛,医生往往运用某些非镇痛剂类的止疼药物,由此会暂时性导致病痛的消失,这类病人需医生的密切观察。
7、不能单独依靠药物止痛。非药物治疗很多时候是指对病人的健康教育,康复训练,及其他相关的项目。前述方法可以配合药物治疗单独或联合运用。同时也必须是对许多慢性疼痛病人的健康保健计划不可缺少的一部分。
8、当疼痛持续存在时,可考虑运用多种缓解疼痛的综合方法,以达到缓解病人疼痛的目的。
9、严格控制获得纯粹镇痛剂的途径。由于单纯的镇痛剂对病人会形成药物的依赖性及其他的一些负面的作用,因此应该控制该种药物获得的途径。
10、疼痛个体的健康教育。作为病人,必须尽可能多学习疼痛的自我护理,而病人疼痛自我护理的健康教育,可以通过向各级有经验的专业医务人员咨询及阅读保健方面、健康教育的书籍而不断提高。
孕期如何安全用药
感冒药
市场上流通的感冒药包括解热镇痛剂、抗组织胺剂(antihistamine)、咳嗽缓解剂等药品,其中解热镇痛剂会给胎儿带来不良影响,因此必须谨慎服用。虽然抗组织胺剂不会导致胎儿畸形,但也不能粗心大意。如果只服药2-3日,大可不必担心,但不能同时服用两种以上的感冒药。
鼻炎·过敏药
在动物的药物反应实验中,服用过抗组织胺剂的动物生育畸形儿。虽然还没有发现抗组织胺剂对人类会有副作用,但也不应该长时间服用此类药品。另外,鼻炎喷雾剂对身体的副作用很小,可以放心使用。
晕车药
镇定剂或催眠剂可以解决害喜或晕车等症状,但容易影响胎儿中枢神经系统的正常发育,因此在怀孕初期必须禁止服用。
消炎药
在怀孕过程中,必须认真检查服用过的药物中是否含有麻醉性消炎药。麻醉性消炎药会引起胎儿的动脉梗塞,因此容易导致高血压,而且还会抑制孕妇的阵痛,并拖延分娩时间。在怀孕后期或临产之前,必须禁止服用麻醉性消炎药。
眼药
在动物的药物反应实验中,使用过病毒性眼药的动物生育过畸形儿。因此在眼科医院接受治疗时,必须把怀孕的情况详细地告诉医生,如果在怀有胎儿的情况下使用了眼药,就应该及时到医院接受检查。
安眠药
如果经常使用安眠药,就会损伤胎儿的中枢神经系统,所以怀孕时严禁服用安眠药。如果已经服用过安眠药,就应该到医院进行畸形儿检查。当然,如果只服用过一、两次,就不必过于担心。
镇痛剂
有些镇痛剂中含有奎宁(quinine)成分。以前奎宁被当做打胎药来使用,因此如果经常服用奎宁,就容易导致畸形儿。但感冒药中奎宁的含量很少,因此不会影响胎儿的健康。但服用镇痛剂时,就应该查看奎宁的含量,并且必须把详细的情况告诉妇产科医生。
解热镇痛剂
在日常生活中普遍使用的阿斯匹灵中,含有抑制体内前列腺素(prostaglandin)生成的物质。前列腺素是连接胎儿肺动脉与大动脉的物质,如果缺乏前列腺素就容易导致畸形儿。尤其在怀孕后期必须小心服用解热镇痛剂。另外,阿斯匹灵还会推迟分娩日期,或者造成分娩过程中的大出血。
鼻窦炎会不会头痛 鼻窦炎怎么治疗
鼻窦炎一般都是采用足量抗生素控制感染,因为多是球菌感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅。
胃癌患者的家庭护理小常识
生活中的你是不是很健康,但是现在很多的人都处于亚健康状态,希望生活中的人们能够做到合理的饮食,避免胃疾病的出现,要是患上胃癌的护理也是很重要的,那么,胃癌患者的家庭护理办法有哪些呢?我们看看专家的介绍。
一、胃癌患者要有一个清新、温馨的生活环境,不要太过喧哗、躁扰,患者家人要了解胃癌的家庭护理方法,要教俄患者保持良好的思想交流,不要歧视、冷漠患者,还要及时发现和排除患者的各种烦恼。患者还需要养成良好的生活习惯和饮食习惯,患者的饮食要有规律,宜清香可口、富于均衡营养又易于消化。
二、如果是恶心呕吐明显的患者,不要吃生冷油腻的食物,宜少食多餐,可用生姜、橘皮泡水,频频饮服,可针刺按摩足三里、内关等穴位。如果是脘腹疼痛的患者,可以进行局部按摩,如果剧烈疼痛,则要使用止痛药,再配合应用镇痛剂。
三、对于午后潮热的患者,要多喝温开水,在必要时可以酒精擦浴和针刺退热。如果胃癌并发吐血,表明病情危重,这时应就地抢救,患者宜平卧,头侧向一边,防止血液和胃内容物逆流于气道而发生窒息,可同时用冰盐水或开水溶化后饮服,并马上送医院进行治疗。
老年人慢性疼痛的10个处理方法
1、缓解疼痛是首要:无论何时,当您感到疼痛时,寻找疼痛缓解的治疗方法和确定其原因是一样重要。
2、请用医生提供标准的疼痛衡量方法向医生描述疼痛,标准衡量是指衡量疼痛的系列问题序列(疼痛的评分值),所有这些您一定要提供给医生,由此让医生评估疼痛的严重程度及疼痛对治疗的反应。
3、消炎止痛药物不能作为常规使用:非甾体的消炎止痛药物如布洛芬和阿司匹林对老年病人会产生明显的副作用,如消化道副作用等。
4、对轻至中度的肌肉骨骼疼痛,首先考虑对乙酰氨基酚(泰诺林)是用于缓解轻至中度肌肉骨骼疼痛的首选。
5、对重度的疼痛,可使用镇痛剂:镇痛剂对缓解中度至重度的疼痛,止痛作用是肯定的。不过,由于病人体质及个体对药物反应的差异,选用此类药物,还必须由医生处方并判定药物的疗效。
6、对神经病变性疼痛,医生往往运用某些非镇痛剂类的止疼药物,由此会暂时性导致病痛的消失,这类病人需医生的密切观察。
7、不能单独依靠药物止痛。非药物治疗很多时候是指对病人的健康教育,康复训练,及其他相关的项目。前述方法可以配合药物治疗单独或联合运用。同时也必须是对许多慢性疼痛病人的健康保健计划不可缺少的一部分。
8、当疼痛持续存在时,可考虑运用多种缓解疼痛的综合方法,以达到缓解病人疼痛的目的。
9、严格控制获得纯粹镇痛剂的途径。由于单纯的镇痛剂对病人会形成药物的依赖性及其他的一些负面的作用,因此应该控制该种药物获得的途径。
10、疼痛个体的健康教育。作为病人,必须尽可能多学习疼痛的自我护理,而病人疼痛自我护理的健康教育,可以通过向各级有经验的专业医务人员咨询及阅读保健方面、健康教育的书籍而不断提高。
治疗带状疱疹该如何正确的用药
1、对于带状疱疹的治疗,医生通常选用阿昔洛韦,但是患者使用的药量千万要控制好,因为这种药物对于人体的肾脏伤害很大,尤其是要按照医生嘱咐的剂量服用药物,千万不可擅自更改药量,以免造成意外。对于肾功能不好的患者来说此药是千万不能使用的,因为发生带状疱疹的患者会感到神经疼痛,所以止痛是很必要的,而酌情的使用镇痛剂就能够环境患者的痛苦。
2、患者在使用镇痛剂的时候要观察自身白细胞和血小板的减少情况,还应当注意自己的肝肾功能,切记不能用药过量。发病时的患者要保持休息,还要注意患处的卫生状况,擦药的时候动作要轻,禁止用力触碰患处。
3、若服用了止痛药物,那么服药之后的两个小时内必须卧床休息,因为止痛的药物会导致头晕,卧床可以避免意外发生。患者的营养一定要注意,尤其是对于维生素b1的补充,每天至少要达到一百毫克,同时要肌肉注射维生素b12.,治疗的过程中避免对患处刺激。此外,关于维生素的补充也可以从食物上进行辅助,这样一来不仅减少了药物使用量,而且也更加健康。
4、可用1%鱼石脂炉甘石洗剂、酞丁安搽剂,更昔洛韦软膏等,水疱破裂有渗出者用1%甲紫液或8万u/100ml庆大霉素生理盐水湿敷。额面部带状庖疹水肿明显者可用8万u/100ml庆大霉素生理盐水或3%硼酸溶液湿敷。对眼部带状疱疹应特别注意及时处理,可用0.1%~0.5%疱疹净滴眼液或无环鸟苷眼药水或眼膏等。
鼻炎犯了头疼怎么办 改善鼻通气可缓解头痛
鼻炎引起的头疼根源还在于鼻炎本身,鼻炎刺激可引起筛前神经反射造成头疼,也因为并发鼻窦炎阻塞鼻窦造成头痛。无论哪种均要针对鼻炎病因处理,如抗感染治疗以及抗过敏治疗,改善通气治疗等,在医生指导下合理使用抗生素、糖皮质激素鼻喷雾剂或使用减充血剂滴鼻等。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。