小儿肝病在饮食上要注意些什么
小儿肝病在饮食上要注意些什么
1、要增加蛋白质的摄入:蛋白质是人体最重要的营养素之一。肝病患者摄入充足的蛋白质既有利于肝细胞的再生,也能避免肝脏的功能退化。一般肝病患者每天摄入蛋白质的量其所能转化的热能应占所摄入总热能的15%,尤其要多摄入些含优质蛋白质的食物,如动物性蛋白质、豆制品等。
2、要保证充足的热量供给:肝病患者摄入高热量的饮食可以改善其临床症状,但也不可摄入含有过高热量的食物,以避免出现脂肪肝而导致病情加重。一般肝病患者每天摄入的热量应以2000-2500千卡比较适宜。这些热量大致相当于一斤鲜奶、2个鸡蛋、400克主食和一斤水果所产生的热量。
3、不应过多地摄入脂肪:肝病患者对脂肪消化、吸收和转化的速度比较慢,如果过多地摄入富含脂肪的食物,则容易导致脂肪肝。
4、要保证维生素的供给:肝病患者应多摄入富含维生素的食物,必要时还可口服多种维生素制剂。这是因为,维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素以及维生素C,不仅有利于人体肝脏正常的新陈代谢和肝脏的修补,还能减轻有害物质对肝脏的毒害作用以及由肝功能受损所引发的疲劳和消化不良等不适症状。
5、要摄入充足的液体:肝病患者在平时应多饮果汁、米汤、蜂蜜水和西瓜汁等,以加速体内毒物的排泄,并保证肝脏能进行正常的代谢。
6、要注意饮食的烹调方法:肝病患者的饮食要做到色、香、味、形俱佳,以促进食欲。同时还要忌食煎、炸和具有强烈刺激性的食物,要限制喝肉汤、鸡汤等含氮浸出物高的食物,以减轻肝脏的负担。
7、要养成良好的饮食习惯:暴饮暴食会增加人体肝脏的负担,不利于肝脏的复原。因此,肝病患者应做到少食多餐,以促进肝病的痊愈。
肝病饮食禁忌
1、忌罐头食品
罐头食物中的防腐剂、食物色素等会加重肝脏代谢及解毒功能的负担。因为罐头食品都加有一定量的防腐剂,如苯甲酸等。这些防腐剂有一定的毒性,对正常人无害,而对肝炎病人却有害,因为肝脏要解毒,就加重了它的负担。
2、忌煎炸食品
忌吃煎、炒、炸食物由于脂肪氧化产生丙烯醛,能经血液循环至肝脏,刺激肝实质细胞。它能反射性引起胆管痉挛,并刺激胆管,减少胆汁分泌,不利于肝脏的代谢,故应忌食。油炸、油煎属高脂肪食物,不易消化和吸收,容易引起吸收不良性脂肪写。反复煎炸的食物油中会有致癌物质,对防止肝炎发展为肝癌是不利的。
3、忌腌制食品
各种腌制食物盐分太高,肝病患者吃多了易影响水、钠代谢,对肝硬化患者则应禁忌。另外,腌制品又是可能含有亚硝酸盐,易诱发肝癌,故肝病患者最好少食为好。
4、忌甜食
各种甜食不宜多吃。糖容易发酵,加重胃肠胀气,易转化为脂肪,加速肝脏对脂肪的贮存,促进脂肪肝的发生。还有,肝细胞是糖代谢的重要场所,也是调节胰岛素和胰高血糖素水平的重要器官,肝细胞膜上还有与胰岛素结合的受体。病毒性肝炎患者的肝功能都受到不同程度的损伤,糖代谢存在一定的缺陷,如果再吃进去大量的糖,不但没有给肝脏带来营养,反而成为肝脏的负担,引起体内糖代谢的紊乱,发生肝性糖尿病。
5、忌肥甘厚味之物
肝病患者多消化功能差,日常饮食消化就存在一定问题,当过食肥甘辛辣之物后就更易造成饮食积聚肠胃,日久则内热产生,加上肝病本身湿热之邪,两热相加就可造成肝病症状加重而影响治疗。肥甘厚味过量还可使人体体重增加。人体三大代谢都在肝脏,肝病患者肝功能下降,脂肪摄入过多,脂肪颗粒沉积肝脏表面,造成脂肪肝,加重病情,而糖分摄入量过多还易造成肝炎后的糖尿病。
6、忌生姜
生姜的主要成分是姜辣素、挥发油、树脂和淀粉。变质的生姜内还含有黄樟素。姜辣素和黄樟素能使肝炎病人的肝细胞发生坏死、变性以及个别浸润、间质组织增生,从而使肝功能失常。肝炎病人如果食用生姜,不但不能使肝脏病变早期恢复,反而会使病情进一步恶化。因此,肝炎病人忌吃生姜。
7、忌蛋黄
忌吃鸡蛋黄肝炎患者只能吃鸡蛋白,忌吃鸡蛋黄。因鸡蛋黄里含有较多的脂肪和胆固醇,其代谢都要在肝脏内进行,会加重肝脏负担,不利于病体的恢复,故应忌多食。
8、忌粗纤维食物
忌吃粗纤维食物如卷心菜、大白菜、韭菜等。这类食物能促进胆囊收缩素的产生,引起胆囊强烈收缩。但胆道口括约肌不能松弛,而影响胆汁流出,妨碍肝脏正常代谢及消化系统的功能,故应忌食。
9、忌南瓜子
忌吃南瓜子其食用后可使肝内的糖原减少,脂肪增加,其中所含的南瓜子氨酸有使肝细胞轻度萎缩的作用,肝炎患者食用则更会加重肝脏的损害,故肝炎患者忌食。
10、忌酒
由于酒精进入人体后,主要靠肝脏来分解代谢,而每日饮入酒精量超过50毫升就会对肝细胞造成损害,长期饮酒还可发生酒精性肝硬化。这里所指禁饮的酒包括白酒、啤酒和红酒等。
11、慎吃药
任何药物对肝脏都有损害。其中对肝脏损害较大的有抗结核药、肿瘤药、抗生素等。感冒了,症状实在很重,就吃点解热镇痛药,只有出现了明确的细菌感染,才会吃抗生素。
淋病饮食要点
淋病病人饮食应该以平淡为主。
1、平淡饮食。急性发作期宜食粳米稀饭、面条、银耳汤、绿豆汤,以及清热解毒的水果、蔬菜等。
2、富含蛋白质、维生素的食品。病情稳定后宜食蛋糕、馄饨、水饺、牛奶、豆浆、鸡蛋、猪瘦肉、虾仁、新鲜蔬菜等。可甜咸相间,少量多次。尚应多饮水,以促进毒素排泄。
淋病病人不能吃以下几类食品
1、主要有竹笋、芥菜、南瓜、菠菜等,这类食品易引发皮肤疮疡肿毒。
2、葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、小茴香等都属于辛辣食品,还有芹菜叶、洋苏草、鹿香草。
3、淋病病人不能吃的果品类主要有桃子、杏、银杏、芒果、杨梅、樱桃、荔枝、甜瓜等,前人曾指出,多食桃易生热,发痈、疮、疽、疖、虫疳诸患,多食杏生痈疖,伤筋骨。
4、一些油炸食品,不宜吃。
5、禽畜类主要有公鸡、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪、驴肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、鹅蛋、鸭蛋等,这类食品主动而性升浮,食之易动风升阳,触发肝阳头痛、肝风脑晕等宿疾,此外,还易引发或加重皮肤疮疡肿毒。
6、为发热之物,如薤、姜、花椒、胡椒、羊肉、狗肉等。
7、为发风之物,如虾、蟹、鹅、鸡蛋、椿芽等。
8、是发湿热之物,如饴糖、糯米、猪肉等。
9、发滞气之物,如羊肉、莲子、芡实等。
小儿肝病可以用哪些方法治疗
1、手术疗法
(1)早期或中期小儿肝病,肝功能代偿较好,可进行手术探查,根据病情进行根治性切除或姑息性切除。根治性切除肿瘤术后,如有复发或转移,可行再切除术。
(2)姑息性切除肿瘤术后,必须进行综合治疗。综合治疗指抗癌、增免、中药联合化疗、放疗、插管化疗、免疫治疗等。
(3)术前抗癌中药+化疗,其目的是对小儿肝病患者血中癌细胞和手术对癌肿刺激或挤压,使癌细胞移行或种植,起到抑制或杀灭作用,另外可在癌灶局部发挥抗癌作用,以减轻组织反应性水肿,从而使瘤体缩小,减轻肿瘤与周围组织的粘连,有利于手术的切除。术前给药可使癌细胞之间集合力加强,使癌细胞凝集成团,防止术后癌细胞的散失,减少术后扩散及种植转移,有利于手术完整切除和清扫。
(4)小儿肝病可以用哪些方法治疗?术后抗癌、增免、中药联合化疗清除微小病灶和转移扩散的癌细胞,控制以及减少术后复发和播散,防止肿瘤转移和复发。
2、非手术疗法
肝功能失代偿期或晚期小儿肝病患者,可选用博生癌宁抗癌治疗和支持疗法,并联合放疗、肝动脉栓塞治疗、肝动脉插管化疗、全身化疗等。
3、中医抗癌疗法
中医药可用于小儿肝病人的早、中、晚各期,术前术后均有较好的临床疗效。中医药也可作为放射、化学药物治疗的辅助治疗,以提高抗肿瘤疗效,减轻毒副反应。
4、化学药物治疗
多采用联合化疗,即选择细胞增殖周期特异性和非特异性药物联合应用。常用化疗药物有:丝裂霉素、阿霉素、表阿霉素、5-氟脲嘧啶、顺铂、氨甲喋呤等。
5、酒精注射治疗
小儿肝病灶内注射无水酒精(纯度大于99.5%),使肿瘤内及瘤周组织脱水、固定,癌细胞蛋白质凝固及变性坏死,瘤周小血管闭塞,纤维组织增生形成包膜。对缩小、控制或延缓小儿肝病生长有一定的效果。
6、核素瘤内注射法
在B超引导下肝穿刺,向癌灶内注入放射性核素,如I-131,I-125,Y-90,Re-186等。对治疗小儿肝病也有一定的效果。
7、免疫治疗
单独应用免疫疗法治疗小儿肝病的疗效不理想,目前多与手术、放化疗及中医治疗联合应用。主要有主动免疫治疗(如干扰素、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子)、被动免疫治疗、过继免疫治疗(如LAK细胞疗法)、导向治疗。
小儿肝病的原因有哪些
1、病毒性感染
病毒是种微细难测的生物。它主要会通过口腔和伤口两个渠道入侵入体。不洁的饮食往往会把可怕的病毒直接引进人体构成小儿肝病。而带病毒的血液或分泌物,也可通过接触人的伤口而传染开去。有时我们的伤口由于大过微细或隐蔽,大家便不经意间把病毒感染过来。最常见的/J伤口经常可以在口腔、指甲边缝等地方找到。据近年统计,从性行为如性交、接吻等方面染上肝病的比率有很大的上升,故我们在与异性交往时也务必提高防护。
2、不良的生活习惯
不良的生活习惯也是造成小儿肝病的主因,诸如偏食、酗酒、过劳,均会令人体缺乏某些维生素,又或使代谢调节失去平衡,伤害了肝脏细胞及影响其功能正常运作,从而引发出肝病来。
3、药物和污染
药物和污染了的食物也是小儿肝病的诱因。一些防腐剂及使食物美观的色科。常常带有慢性的毒素。肝脏虽有解毒功能,但长期不断大量输入毒素,不单增加肝脏负担。也直接危害了肝脏细胞。至于药物如抗生素等,长期服用也会对肝脏功能构成危害。
肝病的发病原因
小儿肝脏生理特点与成人相比有很大差异,年龄越小差异越为显著。若小儿患上一些疾病,无论全身性疾病或局部性疾病,均有可能导致肝功能出现异常甚至黄疸,最终转化为肝病。
在我国,小儿肝胆疾病同呼吸道疾病一样极为常见。其病因繁多,临床表现除黄疸外,往往症状不明显,难以察觉,但其危害性仍较严重,轻者仅有肝功能(sALT)轻度增加,重者则可发生肝硬化或肝功能衰竭。
小儿肝病可分为感染性和非感染性:
感染性肝病:
病毒性肝炎:病毒性肝炎是由一组嗜肝病毒引起的以肝细胞病变为主的炎症,主要的病毒有甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒和庚型肝炎病毒。
甲型病毒性肝炎:是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性传播病,儿童及青少年多见,儿童甲型肝炎发病率仅次于乙肝,占总肝炎病例的17.3%,
乙型肝炎:我国儿童肝炎主要为乙型肝炎,且多为垂直感染,免疫耐受性强。小儿急性乙肝很少见,绝大多数为慢性乙肝,占乙肝总数的93.5%。
丙型肝炎:是由丙型肝炎病毒(HCV)引起以损害肝脏为主的传染性疾病。绝大多数隐匿起病,无明显症状。小儿患丙肝多因有血制品接触史或输血手术史。
巨细胞病毒肝炎:巨细胞病毒肝炎在婴儿期常见,主要通过母婴接触传播。
感染中毒性肝炎和细菌性肝脓肿:常见病原有金黄色葡萄球菌、埃希菌属、沙门菌属、志贺菌属、结核杆菌、布氏杆菌等。
寄生虫性肝病:常见病原有溶组织阿米巴、弓形虫、蓝氏贾第鞭毛虫、血吸虫、华支睾吸虫、疟原虫等。
肝病不能吃什么呢
肝病饮食禁忌之一,肝病饮食禁忌饮酒。酒精中的亚硝胺可使肝脂变性和致癌。因此,肝炎病人应滴酒不沾,以免肝脏受损。肝病患者本来正气不足,脾胃虚弱,生冷食物都会引起胃肠道不适,特别是肝硬化或肝腹水的患者,生冷食物往往会造成肠炎,蛋白随腹泻丢失出现腹水或腹水量增大,故肝病饮食禁忌食用生冷和不卫生食物,以免出现腹水或腹水量增大。
肝病饮食禁忌之二,肝病饮食禁忌食动物肝脏。肝脏作为解毒器官,一些毒性物质也会在肝脏积累。另外肝脏内胆固醇含量很高,一百克猪肝含胆固醇高达四百毫克,大量摄入会增加肝脏负担,因此肝病患者不宜多食动物肝脏。
肝病饮食禁忌之三,忌盐。肝腹水的患者,盐要先炒后再放入各种食品,尽量少食,因为食言有碍腹水的消退。这也是肝病饮食禁忌事项。另外肝病饮食禁忌乱用补药。饮食平衡是保持身体的基本条件。若滋补不当,打破平衡,会影响病情反复。应慎用补药。
老年人药物性肝病不能吃什么
一、肝病饮食禁忌饮酒:酒精中的亚硝胺可使肝脂变性和致癌。因此,肝炎病人应滴酒不沾,以免肝脏受损。
二、忌生冷:肝病患者本来正气不足,脾胃虚弱,生冷食物都会引起胃肠道不适,特别是肝硬化或肝腹水的患者,生冷食物往往会造成肠炎,蛋白随腹泻丢失出现腹水或腹水量增大,故肝病饮食禁忌食用生冷和不卫生食物,以免出现腹水或腹水量增大。
三、肝病饮食禁忌油腻,鸡蛋,豆制品:肝病患者往往伴有胆囊炎,特别是肝硬化患者绝大多数都有胆囊壁继发性改变,油腻,鸡蛋,豆制品有碍胆汁的排泄,所以过食这类食品会出现胁痛,腹胀,嗳气或加重症状,故应尽量少吃。
四、忌辛燥:肝体阴而用阳,性喜条达而恶燥。肝病饮食禁忌皮蛋、魔芋,辣椒、大碱、雄鸡、红鲤鱼等辛燥食物,食后会引起肝病的反弹或病情加重。
小儿肝病的病因分析
第一,长期的抑郁、劳累甚至过度透支。因为肝喜条达,主疏泄,如果长期抑郁,气机就得不到宣泄;另外,劳累会伤肝,《黄帝内经》里有“肝为罢极之本”,是说身体能量是有一个限度的,五脏六腑也有一个限度,如果能量过度透支,会导致肝病。
第二,肝病病因有哪些要注意不良的生活习惯、饮酒过量。现在很多人疲于应酬,在饭桌上觥筹交错,喝酒无度,无形之中增加了肝疏泄毒素的工作量,使得肝出现病变,如酒精肝、肝硬化等。
第三,长期熬夜。成年人正常的睡眠时间应为8小时,正常的应该是从23点左右开始睡觉,这样在凌晨1点到3点间进入深度睡眠状态,这个时辰是养肝血的最佳时刻;如果这个时辰不睡觉,就养不足肝血。
第四,不良的饮食习惯。比如吃不卫生的东西或者饮食不规律,饥一顿饱一顿,这就会影响肝的气机。
肝病怎么治疗
家长需要明确的是,休息和营养是小儿肝病治疗的关键。强调休息和合理安排营养,以减轻肝脏负担,促使肝细胞的恢复。小儿好动,不知疲倦,患病后也常常不肯休息,这时家长一定要用讲故事、听广播、看电视、午睡等方法安排好小儿休息与活动。小儿患病胃口不佳,家长要用易消化吸收、富于营养和色香味美、小儿爱吃的半流食提高小儿食欲。当小儿食欲恢复时,家长则要控制小儿进食量,避免小儿进食过多伤及脾胃,影响肝脏康复。
有不少患儿发生重型肝炎,是由于休息不好、活动量过大或活动过早的结果。当小儿出现肝病症状后,家长需督促孩子卧床休养,待黄疸和消化道症状减轻后,才能逐渐起床活动。等到肝病症状消失,肝功能正常后,尚需继续注意休息观察一个月。通过观察期后,若小儿身体康复顺利,才能回幼儿园上课,且半年内不可参加剧烈的体育活动和重体力劳动。
对于恢复期患儿已无明显症状者或慢性肝病患儿,不宜太过份强调休息,应动静结合。否则,会影响小儿的情绪和体重的增加,反而对病的康复和机体健康不利。另外要合理安排起居饮食,适当注意营养。在饮食上,建议采用三高一低”的饮食原则,即高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂肪的饮食配合,根据小儿的消化功能和接受能力,以满足小儿的食欲为前提。在恢复期,应适当限制脂肪摄入,吃糖也不宜过多,否则会影响食欲,并可引起腹胀。部分恢复期幼儿,限制食欲,以防止发生肥胖和脂肪肝。
小儿肝病的治疗是一个长期的过程,家长需要有耐心,并教导孩子遵守治疗期的饮食和休养原则,才能让孩子的病早日康复。
小儿肝病的发病原因是什么
1、感染:因病毒、细菌、真菌及寄生虫等感染肝脏后,渐进展为小儿肝病,儿童中常见为乙型或丙型病毒性肝炎;急性重症肝炎后坏死后性小儿肝病;新生儿因免疫功能不完善,感染肝炎后呈亚临床过程,易发展成慢性肝炎或小儿肝病;巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒宫内感染,先天梅毒均易侵犯肝脏,发展为慢性肝炎、小儿肝病;寄生虫病中晚期血吸虫病、华支睾吸虫病、弓形虫病及疟疾;细菌中毒性肝炎较少发展为小儿肝病,但金黄色葡萄球菌败血症或1岁以下婴儿伴有营养不良或病毒性肝炎时易导致小儿肝病。
2、遗传性或先天性代谢缺陷:主要由于某些酶的缺陷使酯、氨基酸、脂肪或金属微量元素铜、铁等贮积肝脏,致小儿肝病。常见有肝豆状核变性、α1抗胰蛋白酶缺乏症、酪氨酸血症、半乳糖血症、糖原累积病Ⅳ型、遗传性果糖不耐受症、Fanconi综合征、戈谢病等;含铁血黄素沉着症和血色沉着症(hemachromatosis)的后期进展为小儿肝病,但较罕见;Zellweger综合征(脑肝肾综合征)是少见的常染色体隐性遗传病,为过氧化物酶体(peroxisome)发育缺陷或过氧化物酶体中某一种酶功能缺失所致,以小儿肝病、肾囊肿、肌无力、惊厥、特殊面容及青光眼、白内障等先天眼疾为主要表现,伴有铁代谢异常。
3、毒物及药物中毒:如砷、磷、铋、氯仿、异烟肼、辛可芬、毒蕈等中毒。
4、免疫异常:法国学者Vajro等对92例小儿慢性肝炎进行了前瞻性研究,其中乙型肝炎和自身免疫性肝炎各46例,前者32%发展为小儿肝病,而后者为89%。可见在法国儿童的肝炎后小儿肝病中,自身免疫性肝炎占病因学首位。
5、肝及胆管囊性疾病:为一组先天性肝纤维化和胆管囊性病变疾病。先天性肝纤维化(CHF)为常染色体隐性遗传病,病因不详,约40%为同胞儿,解放军302医院收治过同胞兄妹为CHF,确诊主要靠肝活检。Caroli病遗传方式同CHF,确诊靠B超、CT,必要时内镜下逆行胆、胰管造影(ERCP)。先天性胆总管囊肿详见胆道疾病。
6、淤血性小儿肝病:由于肝静脉血管畸形。血栓形成,慢性充血性心力衰竭,慢性缩窄性心包炎造成长期肝淤血而导致小儿肝病。
肝病的治疗
小儿肝病的种类很多,当家长发现孩子出现肝脏疾病症状时,一定要及时带孩子到医院诊查,确定病因,并根据不同病情选择不同的药物或手术治疗方案。除此之外,在家庭护理上,也要采取合适的措施治疗小儿肝病。
家长需要明确的是,休息和营养是小儿肝病治疗的关键。强调休息和合理安排营养,以减轻肝脏负担,促使肝细胞的恢复。小儿好动,不知疲倦,患病后也常常不肯休息,这时家长一定要用讲故事、听广播、看电视、午睡等方法安排好小儿休息与活动。小儿患病胃口不佳,家长要用易消化吸收、富于营养和色香味美、小儿爱吃的半流食提高小儿食欲。当小儿食欲恢复时,家长则要控制小儿进食量,避免小儿进食过多伤及脾胃,影响肝脏康复。
有不少患儿发生重型肝炎,是由于休息不好、活动量过大或活动过早的结果。当小儿出现肝病症状后,家长需督促孩子卧床休养,待黄疸和消化道症状减轻后,才能逐渐起床活动。等到肝病症状消失,肝功能正常后,尚需继续注意休息观察一个月。通过观察期后,若小儿身体康复顺利,才能回幼儿园上课,且半年内不可参加剧烈的体育活动和重体力劳动。
对于恢复期患儿已无明显症状者或慢性肝病患儿,不宜太过份强调休息,应动静结合。否则,会影响小儿的情绪和体重的增加,反而对病的康复和机体健康不利。另外要合理安排起居饮食,适当注意营养。在饮食上,建议采用三高一低”的饮食原则,即高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂肪的饮食配合,根据小儿的消化功能和接受能力,以满足小儿的食欲为前提。在恢复期,应适当限制脂肪摄入,吃糖也不宜过多,否则会影响食欲,并可引起腹胀。部分恢复期幼儿,限制食欲,以防止发生肥胖和脂肪肝。