雾化治疗哮喘的优势
雾化治疗哮喘的优势
雾化吸入疗法是指药物通过喷雾器变成细微的雾状微粒,随着患儿自然呼吸直接进入呼吸道,达到治疗气道疾病的目的。与会专家们在针对哮喘婴幼儿的雾化治疗指出该治疗方法有三大优势。
一是使用方便。不需要宝宝的主动配合,宝宝可以通过面罩或口器轻松自然地吸入药物,避免加重因疾病不适造成的紧张情绪。
二是安全性好。装置可以将药物直接送入气道,提高局部抗炎疗效的同时又可以减少全身激素对宝宝产生的副作用男。
三是适用面广。雾化吸入不仅能用于急性发作的宝宝,对于反复喘息的宝宝还能在家中用于长期预防治疗。
过敏性哮喘变异性咳嗽的症状
我们都知道许多慢性咳嗽是由于咳嗽变异性哮喘导致的,而哮喘往往与过敏相关。有些宝宝长期慢性咳嗽,有时甚至伴有喘息,咳嗽往往在夜间和活动后加剧,多次就医,被告知宝宝有过敏性咳嗽。经过抗过敏治疗和雾化治疗,宝宝咳嗽的确有明显好转。但事实上,单纯过敏性咳嗽在幼儿中发病率很低,前述情况大多数是咳嗽变异性哮喘(发病率较高)。夜间以及活动后咳嗽加剧都是气道高反应的表现,通常是咳嗽变异性哮喘的特点。两者最大的不同在于过敏性咳嗽只是咳嗽感受器敏感性增加,病变通常不累计气管支气管,咳嗽虽剧烈,但往往不会出现气紧的表现,气道反应性不高,肺功能通常是正常的。而咳嗽变异性哮喘则不同,咳嗽变异性哮喘本质仍然是哮喘,也可认为是轻度哮喘,病变累及气管、支气管,肺功能检查会有异常,气道反应性明显升高,在咳嗽时往往有气紧的情况。
两者过敏源检测都可是阳性。都可出现抗感染治疗无效的长期慢性咳嗽。主要区别在于是否有气道高反应性,病变是否累计下呼吸影响肺功能。
在治疗上,糖皮质激素都是有效的,这也是为什么过敏性咳嗽按咳嗽变异性哮喘治疗有效。过敏性咳嗽单用抗过敏药物治疗往往就有效。咳嗽变异性哮喘虽然也与过敏有关,但是单用抗过敏药物治疗效果不好,需要使用支气管扩张药物和糖皮质激素雾化治疗,糖皮质激素雾化治疗是哮喘治疗的基石。
另外,咳嗽变异性哮喘由于是气道慢性炎症,在没有症状是也需要小剂量激素雾化治疗,而过敏性哮喘仅仅需呀对症治疗即可,症状缓解后即可停止治疗。
及时使用同样的药物,雾化治疗也有差别,过敏性咳嗽由于病变并不在下呼吸道,激素雾化颗粒可以大于5um,普通超声雾化即可,而咳嗽变异性哮喘雾化需要将颗粒打碎到5um以下。气体压缩雾化、大流量氧气雾化是必要选择。
小儿咳嗽雾化的用药
雾化是指用雾化的装置将药物、溶液或粉末分散成微小的雾滴或微粒,使其悬浮于气体中,通过吸入的方式沉积于呼吸道或肺部,从而达到消除炎症和水肿、减轻稀释痰液、祛痰作用,可用雾化给药的情况有以下一些疾病:急性慢性咽喉炎、鼻炎、哮喘、阻塞性或痉挛性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、粘稠物质阻塞症、囊性肺纤维化症以及需要湿化气道、稀释痰液的患者。如果小儿咳嗽痰多、痰比较粘稠,难以咳出或者是有喘咳嗽,可以用雾化治疗,如果是痰粘稠比较难排出的话,可以用痰液稀释剂稀释的药物雾化治疗,如果是有喘咳嗽的话,可以用平喘的一些药物进行雾化治疗。
哮喘的治疗方法都有哪些
一、哮喘急性发作的治疗
1、脱离诱发因素处理
哮喘急性发作时,要注意寻找诱发因素。多数与接触变应原、感冒、呼吸系统感染、气候变化、进食不适当的药物(如解热镇痛药,β受体拮抗剂等)、剧烈运动或治疗不足等因素有关。找出和控制诱发因素,有利于控制病情,预防复发。
2、用药方案
正确认识和处理重症哮喘是重要的哮喘的治疗方法。对于重症哮喘发作,应该在严密观察下治疗。治疗的措施包括:
①吸氧,纠正低氧血症。
②迅速缓解气道痉挛:首选雾化吸入?2受体激动剂,其疗效明显优于气雾剂。亦可同时加入溴化异丙托品(每次0.25mg)进行雾化吸入。必要时可在1小时内重复应用2-3次,好转后改为每4-6小时一次。如果有呼吸缓慢或停止的情况,可用舒喘宁0.2mg或叔丁喘宁0.25mg加入生理盐水20ml中静脉缓慢注射。
哮喘的治疗方法可采用静脉注射氨茶碱,有助于缓解气道痉挛,但要注意详细询问用YAO史和过敏史,避免因重复使用而引起茶碱中毒。激素的应用要足量、及时。常用琥珀酸氢化可的松(300-1000mg/天)、甲基强的松龙(100-300mg/天)或地塞米松(10-30mg/天)静脉滴注或注射。然而,激素一般需要3~6小时后才有明显的平喘效果。
③经上述处理未缓解,一旦出现PaCO2明显增高(50mmHg)、吸氧下PaO2?60mmHg、极度疲劳状态、嗜睡、神志模糊,甚至呼吸减慢的情况,应及时进行人工通气。
④哮喘的治疗方法还包括:预防和控制感染;补充足够液体量,避免痰液粘稠;纠正严重酸中毒和调整水电解质平衡,当PH值<7.20时,尤其是合并代谢性酸中毒时,应适当补碱;防治自发性气胸等。
二、哮喘非急性发作期的治疗
一般哮喘经过急性期治疗症状得到控制,但哮喘的慢性炎症病理生理改变仍然存在,因此,必须制定哮喘的治疗方案。
雾化治疗咳嗽变异性哮喘怎么样
治疗儿童哮喘,最主要和首选的手段就是雾化吸入治疗。遇到孩子喘息发作,第一,要撤离过敏环境;第二,如果家中有雾化装置,立即用沙丁甘醇等进行雾化吸入治疗。雾化吸入治疗分很多种,例如氟替卡松等药物需使用气雾器和储雾罐,还可以自购雾化泵在家做雾化。对于复发性的喘息病人,过敏原的检测是非常有必要的。一般而言,凡是喘息复发了两次的孩子,我们都会要求做过敏原检查。因为很多一岁以下的婴儿的喘息是跟过敏有关系的,尤其是对牛奶、鸡蛋蛋白的过敏。
在临床过程中,虽然有两次肺炎,但咳嗽就容易喘的现象,其实是一种复发性的喘息,甚至可以考虑是咳嗽变异性的哮喘,按照咳喘的鉴别诊断来说,可以排除哮喘。我们尽管不下支气管哮喘的诊断,但会按照哮喘的治疗原则,边观察边治疗,同时,对相应的过敏原进行规避,如对牛奶、鸡蛋过敏的,要选择水解蛋白奶粉;对粉尘和虫螨过敏的,要注意家庭卫生,经常暴晒孩子的被褥。这就是最好的防护和调理,而不是去吃更多的药物。
其实,通过雾化治疗这种方式给药,能够更好的发挥药物的作用,并且雾化治疗能够快速的到达局部病灶,能够快速的产生作用。一般来说,哮喘患者在进行雾化治疗的时候,药物配方一般是一些受体激动剂,或者是抗胆碱药物,亦或者是一些变应原的提取液。
哮喘和过敏性咳嗽有区别吗
两者过敏源检测都可是阳性。都可出现抗感染治疗无效的长期慢性咳嗽。主要区别在于是否有气道高反应性,病变是否累计下呼吸影响肺功能。
在治疗上,糖皮质激素都是有效的,这也是为什么过敏性咳嗽按咳嗽变异性哮喘治疗有效。过敏性咳嗽单用抗过敏药物治疗往往就有效。咳嗽变异性哮喘虽然也与过敏有关,但是单用抗过敏药物治疗效果不好,需要使用支气管扩张药物和糖皮质激素雾化治疗,糖皮质激素雾化治疗是哮喘治疗的基石。
另外,咳嗽变异性哮喘由于是气道慢性炎症,在没有症状是也需要小剂量激素雾化治疗,而过敏性哮喘仅仅需呀对症治疗即可,症状缓解后即可停止治疗。
哮喘和过敏性咳嗽的区别虽然不太明显,但是这两种疾病的区别还是有的,是能够发现的,而且哮喘和过敏性咳嗽的治疗方法差别较大,所以,患有类似于这两种疾病的人士应该及时的去医院进行治疗,以免疾病扩大。
小孩哮喘的最佳治疗方法
1、根据病因针对性治疗。从身体患病的直接原因进行治疗,主要方法是控制支气管炎症的发作和改善支气管痉挛症状。
2、坚持长期性治疗。哮喘本身的病情有长期性,容易反复发作,因此患者坚持长期的治疗是关键,可以采用长期抗炎的方法。
3、综合治疗。单一的治疗对患者效果不明显,患者要注意在专家的指导下综合治疗,对于病情反复发作的患者要注意与医生做好沟通,找出病情复发的原因,及时对症治疗。
4、实施个体化治疗原则。根据病情的严重程度,采取阶梯式治疗方案,也就是个体化治疗方案,运用最少的药物达到理想的控制目标。
针对哮喘的治疗方法,其中医具有止咳、祛痰作用,可以消除炎症反应,提高机体免疫力,可有效预防哮喘反复发作。
治疗哮喘时,一定要注意治疗的原则,遵守原则能在患者治疗过程中起到一定的助力。坚持长期治疗,定时到正规的哮喘病治疗医院进行复检。希望患者们早日康复!
支气管哮喘治疗
目前还没有特别有效的治疗哮喘的方法,但是只要坚持长期规范化治疗就可以使哮喘症状得到良好的控制,减少哮喘的发作甚至不再发作。长期抗炎治疗是哮喘的最基础治疗,首先吸入激素。哮喘急性发作的时候首先药物是吸入β2激动剂。在规律的吸入激素后,如果病情控制还是不理想的患者,要加用吸入长效β2激动剂或缓释茶碱,或白三烯调节剂。另一种方法就是增加激素的吸入量。
重症的哮喘患者,经过吸入激素和β2激动剂治疗后,如果还是反复发作,这种时候可以考虑转为强化治疗。强化治疗是按照严重哮喘发作期进行处理,给予大剂量的激素来进行治疗。等症状完全控制,肺功能恢复最佳水平后两天到四天,减少激素的用量。
治疗哮喘,消除引起哮喘的病因和诱发原因是关键,找出引发哮喘的因素,避免诱因才能有效的避免哮喘的发作。同时要对机体进行免疫调节治疗,增强机体的抵抗力。患者要学会哮喘发作的时候进行简单的紧急自我处理的方法,掌握不同的吸入装置的使用方法,在自己处理不了的时候,一定要去医院就诊,不要耽误了病情,以免引起不良的后果。
哮喘的治疗方法有哪些
治疗1、哮喘的患者建议用雾化平喘治疗,这样会好的快一点,最好选用阿奇霉素抗感染治疗,这个药在这个方面的效果要好一点。治疗哮喘期间患者一定要多喝开水,否则那些痰排不出来,可以适当的口服一点化痰的药,如盐酸氨溴索片效果不错的。
治疗2、哮喘的患者应该控制急性发作,保持呼吸道通畅,防止继发感染。治疗哮喘如果出现了感染的情况疾病有点严重了是可以服用黄嘌呤、抗胆碱能类药物、钙拮抗剂、肾上腺糖皮质激素、色甘酸二钠、酮替芬等进行治疗的。
治疗3、哮喘的患者应该针对过敏原作脱敏治疗,可以减轻或减少哮喘发作。治疗哮喘目前应用较多的是舌下脱敏疗法,使呼吸道粘膜产生耐受性,从而减轻或控制过敏症状,到达脱敏治疗的目的。
治疗4、哮喘最佳的治疗方法就是色甘酸二钠、必可酮雾化剂吸入、酮替酚口服,有较强的抗过敏作用,对外源性哮喘有较好的预防作用。其他如阿司咪唑、特非那定这些镇定的药物下过也很好的,可作预防用药。
治疗5、使用药物来进行治疗,治疗这种疾病的药物主要有控制发作药和缓解发作药,控制发作药就可以起到抗炎的作用,主要使用这种药是为了达到减少和避免哮喘发作的,这样才可以稳定肺部功能,而缓解发作药也具有支气管扩张作用的,这种药一般都是在患者急性发作的时候使用的。
孕妇哮喘咳嗽应该怎么办
哮喘是一种不能根治的慢性呼吸道疾病,现有的哮喘治疗药物能够很有效地预防哮喘发作。如果不规律使用这些药物,在遇到发病诱因例如接触过敏原、呼吸道感染或情绪波动时,哮喘极易发作。哮喘发作时会出现程度不同的喘息、咳嗽、呼吸苦难等症状,对成年人的危害不大,但对子宫内的胎儿危害很大,可能造成宫内窒息,甚至影响胎儿发育。所以孕期哮喘必须治疗,如何治疗,最好规律地使用药物。
孕妇在哮喘发作时,应积极治疗,以缓解母体和胎儿的缺氧状态。在治疗方面除了要选择合理的方法外,还要兼顾妊娠期的生理情况和胎儿的安全。妊娠期哮喘的治疗原则是:尽快使孕妇和胎儿脱离缺氧状态,并避免使用可能损害胎儿的药物。现在主张对支气管哮喘的治疗应根据病情的轻重、发作的频率而采取“分级治疗”。对发作次数少的病人应使用激素雾化吸入,此法具有抗炎效果好、副作用少的优点,可列为首选。发作次数较频者可加用选择性β2受体激动剂如博利康尼气雾剂雾化吸入。
雾化吸入是一种非常推荐的治疗方案,比较适合一些经常容易咳嗽咳痰的人,尤其孕妇在怀孕期间,如果经常咳嗽的话,容易导致腹压增加,增加流产的可能性,还是非常危险的,要及时的进行治疗,不治疗的话,会越来越严重。
婴幼儿哮喘能治好吗
1、在治疗哮喘的时候必须明确一点,哮喘是一种慢性的疾病,所以哮喘彻底根治是极其困难的,但是不能因为这个原因就放弃治疗。哮喘对社会家庭,以及患者的日常生活,都会造成很大影响。尤其是很多哮喘患者,都有不同情况的气道炎症,所以在治疗的时候,除了日常的用药以外,还要避免气道刺激,患者需要远离能够引发哮喘发作的过敏原。
2、在治疗哮喘的时候,如果能够抑制气道炎症,就能够有效地控制哮喘发作。在控制气道炎症方面,一定要根据医生的建议,选择规范化的治疗。
3、哮喘经过规范化治疗将近百分之八十的患者哮喘症状能得到有限的控制。其实控制哮喘症状的话费就目前经济水平而言并不算高,但是如果不积极控制发作,那势必将付出更加昂贵的代价,这是得不偿失的。哮喘治疗包括:避免过敏原治疗,免疫治疗,规范化治疗。
以上为大家介绍了婴幼儿哮喘的治疗需要了解相关的注意事项,进行全面的护理,家长们一定要注意,不要以为哮喘有一段时间没有发作就突然停药,这是极其危险的做法,不利于哮喘控制,而且突然停药会导致哮喘持续性发作,对患者是极大的伤害。
如何给宝宝做雾化
使用雾化治疗的优势
雾化治疗是药液雾化之后直接吸入呼吸道,药物直接进入病灶,是其他用药途径的用量的十分之一,给药少意味着药物的副作用小。
雾化可以将药液直接吸入呼吸道和肺部,直达病灶,给药更加精确。
宝宝的生长发育尚未完善,不能自己有效的将痰液排出,雾化可以帮宝宝很好的将痰液排出来。
儿童哮喘的治疗
儿童哮喘的治疗,总的来讲发作期要平喘,要改善他的呼吸,平喘。缓解期主要是扶正,增强他的抵抗力,增强体质,比如说肺气虚,那我补肺气,肾气虚补肾气,脾气虚,脾虚我们就补脾,也根据实际情况肺阴虚,脾阳虚,肾阴虚,肾阳虚根据这些实际情况辨证用药。
儿童哮喘的发作期治疗:哮喘这个病发作起来很急,小儿发作以后我建议家长及时就医,就医时如果是轻型的,用一点点药很快能够平喘了,比如做雾化,高压泵雾化,适用于小孩。用了以后大概10分钟就能够下地。如果哮喘发作的比较严重,也是我们讲的西医讲的哮喘持续状态很严重的情况下,24小时症状都不能控制的话,情况比较严重,像这样的中度和重度的哮喘的患儿,需要送到医院,在医生和护士的帮助治疗下,尽快的缓解症状,解决哮喘。
中医对于儿童哮喘发作期的治疗,除了雾化治疗外,还会使用中药辨证施治。中医对哮喘进行辨证,发作期,重点辨寒热,辨他是寒性哮喘还是热性哮喘。如果是寒性哮喘,胃寒怕冷或者是流清鼻涕,打喷嚏,咳喘,舌苔是白的,脉是浮紧的,那我们就采取温肺散寒,止咳平喘的治疗方法。方药就是化痰的,主要是用一些宣肺化痰平喘的药物。常用药物有射干麻黄汤、麻杏石甘汤、小青龙汤等。这些方剂大概了解即可,具体要抓药还是要咨询专业的儿科医生,开具处方。
热性哮喘的临床表现是面红耳赤、发热、咳喘、有黄痰、舌苔黄的,或者厚,脉是浮紧的,我们治疗的方法是清肺行气,止咳平喘,化痰平喘。常用的方剂有定喘汤,定喘汤加减,根据个体的情况用药,同样还是要具体抓方抓药还是要医生开具处方。
儿童哮喘的缓解期治疗:哮喘缓解期它的病因病机病位主要是在肺脾肾三脏,根据这三脏的气虚、阴虚、阳虚具体情况进行辨证。比如说气虚的话,肺气虚这一型它表现为面色无华、乏力、出汗、咳嗽、舌苔薄白、脉缓,中医治疗可以补肺益气,常常用人参五味子汤,如果出汗还可以加玉屏风散,或者是用六君子汤加减也可以,补肺益气。如果是脾肺虚,这种情况除了肺气虚以外,还兼有脾虚,脾虚就是吃饭不好、面色无华、出汗、疲劳、舌苔薄白、脉是缓的,我们在临床上可以用参苓白术散,或者是六君子汤,叫做排毒生津治疗方法,辨证如果是肾虚,我们就分肾阳虚和肾阴虚,如果是肺肾阳虚的话,它既有肺气虚的临床表现,也有肾阳虚的表现,肾阳虚表现怕冷,怕冷、乏力、面色无华,也有盗汗、出汗的情况,我们可以在临床上采取补益肾气的方法,可以用金贵肾气丸加味治疗,
脾肾阴虚的情况有脾虚的表现,表现为吃饭挑食,食欲不振 ,肾阴虚的情况有四肢灼热,就是手心脚心发热有盗汗,有面部颧骨这一块发热发红,这是阴虚的情况,这个舌苔舌红少苔,在治疗上我们就是补益肺肾阴气,方药可以用麦味地黄丸 ,五子衍宗丸加减,也可以用六味地黄丸加味进行治疗,这是肺肾阴虚的情况。以上就是肺脾肾三脏不同证型的辨证用药。
总结中医儿科治疗哮喘,就是先辨证,根据临床表现,如果属于寒性哮喘,治疗急性发作期的我们辨证治疗,根据实际情况采取散寒宣肺止咳平喘的方法;如果是热性哮喘,就需要清热宣肺止咳平喘。缓解期的辨三脏,就是肺脾肾三脏的气虚阴虚血虚阳虚,根据这些实际辨证情况进行用药。
支气管哮喘治疗
目前还没有特别有效的治疗哮喘的方法,但是只要坚持长期规范化治疗就可以使哮喘症状得到良好的控制,减少哮喘的发作甚至不再发作。长期抗炎治疗是哮喘的最基础治疗,首先吸入激素。哮喘急性发作的时候首先药物是吸入β2激动剂。在规律的吸入激素后,如果病情控制还是不理想的患者,要加用吸入长效 β2激动剂或缓释茶碱,或白三烯调节剂。另一种方法就是增加激素的吸入量。
重症的哮喘患者,经过吸入激素和β2激动剂治疗后,如果还是反复发作,这种时候可以考虑转为强化治疗。强化治疗是按照严重哮喘发作期进行处理,给予大剂量的激素来进行治疗。等症状完全控制,肺功能恢复最佳水平后两天到四天,减少激素的用量。
治疗哮喘,消除引起哮喘的病因和诱发原因是关键,找出引发哮喘的因素,避免诱因才能有效的避免哮喘的发作。同时要对机体进行免疫调节治疗,增强机体的抵抗力。患者要学会哮喘发作的时候进行简单的紧急自我处理的方法,掌握不同的吸入装置的使用方法,在自己处理不了的时候,一定要去医院就诊,不要耽误了病情,以免引起不良的后果。