高龄孕妇有哪些危险 并发症多
高龄孕妇有哪些危险 并发症多
随着年龄增长,一般人在罹患高血压、糖尿病……等慢性疾病的机率普遍较高。相对的,年龄越大的女性,身体因受孕后产生变化,在怀孕期间得到妊娠高血压、妊娠糖尿病及其他并发症的机率也比年轻产妇为高;在孕程中也会比一般孕妈咪更辛苦。
再加上孕妇本身就有疾病的话,孕期间因病所苦的比例不但会增加,引发的状况也会更复杂。建议在怀孕之前就应接受健康检查,确定自己的健康状况。若有任何内科疾病,都应先治愈,待生理状况稳定后再怀孕。要是受孕后才发现异状,只要遵照医嘱、积极控制病情,都能降低不适、减少风险。
高龄女性生二胎风险
1、高龄孕妇胎儿畸形率高
从遗传角度讲,高龄产妇所产的孩子中畸形发病率比较高。女性在35岁以后,卵子的成熟过程延长,染色体容易发生老化、衰退或畸变,导致先天痴呆儿的发生率增多。
2、高龄孕妇难产率增大
女性年龄过大时,子宫颈部、会阴及骨盆的关节变硬,分娩时不容易扩张,子宫的收缩力和女性私处的伸张力也较差,导致分娩速度缓慢,分娩时间延长,容易发生难产。
3、高龄孕妇易发生妊娠并发症
首先,高龄孕妇易发生妊娠期糖尿病。高龄孕妇患妊娠糖尿病的机率为适龄孕妇的3倍,其胎儿的死亡率也随之增高。其次,高龄孕妇易发生妊娠高血压,其发生率比适龄孕妇高出2-4倍,胎儿长期在缺氧的环境下发育,难以吸收到足够的营养,使得胎儿体重偏轻、身体较弱。
4、高龄孕妇产后复原慢
人体在35岁以后,全身器官组织的机能开始减退。高龄孕妇在分娩后不仅容易发生各种产后疾病,而且内分泌对身体的调整及生殖器官的恢复能力也会减弱。年龄越大分娩,产后身体康复的速度越慢。
高龄生育是违反自然规律
据英国《每日邮报》报道,女性最佳孕龄是20岁—35岁之间,超过35岁就有可能失去做母亲的最佳年龄。
英国皇家妇产科学院研究人员新的研究结果表明,35岁之后,女性怀孕会越来越困难,同时流产的风险也比较高。女性40多岁怀孕和分娩所面临的危险是她在20多岁时的2—5倍,虽然这种绝对风险很小。妇产科专家经常告诫人们说,那些推迟到30岁以后才生孩子的女性是“违反自然规律”的。
英国皇家医学院助产科副秘书长Louise Silverton说:“妊娠并发症经常发生在高龄孕妇身上。她们需要采用人工引产和剖腹产的几率比较大,这对母亲和婴儿的危害很大。”“尽管如此,我们还是支持女性自己决定什么时候怀孕。许多女性认为她们必须在工作允许的情况下才能着手于怀孕这件事情。关键问题是她们应该充分了解高龄怀孕所要面临的危险这方面的信息。”
虽然很多高龄孕妇都产下了健康的婴儿,但是很少有高龄妈妈能应付由于高龄怀孕而导致的其他病痛,如糖尿病和子痫前期(一种晚期妊娠毒血症,特征为高血压、水肿、蛋白尿)。
妇产科顾问医生Mandish Dhanjal在整理了英国皇家妇产科学院的医疗风险研究结果后发现,孕妇高龄化的趋势明显。“20世纪80年代,在超过35岁的高龄孕妇中,40岁以上的占8%。但是现在这个数字已经增长到19%,是过去的2倍以上。”这种高龄孕妇不断增加的趋势对医疗服务也有一定的影响。妇产医院应该配备足够的设备来应对高龄孕妇“复杂的要求”。
高龄怀孕的好处心态比较成熟
高龄怀孕的好处心态比较成熟
相对于20岁出头的年轻女孩而言,高龄孕妇的生活经验比较丰富,而且承受压力的能力也比较强,处理事情的心态也比较好。所以,面对怀孕可以很好地调节心理状态,有利于胎儿的健康孕育。
耐心比较强
怀孕、分娩、育儿,无论是哪一方面,想要做好都必须有强大的耐心,缺乏耐心的后果是很严重,可能会影响胎儿健康,以及孩子的成长。
经济状况比较稳定
大部分30岁以上的男女双方,经济状况都比较稳定了,这时候生育不用过度担心经济方面的负担问题。
家庭关系比较稳定
高龄怀孕一般夫妻之间相处时间都是比较久了,而且双方的心态也比较成熟了。此时怀孕,由于家庭关系好,有利于孕妇调节情绪和胎儿的发育正常。
高龄怀孕的坏处妊娠反应更严重
怀孕期间会产生各种妊娠反应,而高龄孕妇往往会出现更加严重的妊娠反应,甚至引发各种妊娠期疾病。
分娩容易出现问题
大部分分娩难产或者产后出血的孕产妇都属于高龄产妇,所以,尽量选择在最佳年龄生育。
产后恢复较差
女性产后恢复情况对于健康影响重大,而高龄孕妇产后恢复的情况都没那么快那么好,有可能还会产生某些后遗症。
剖腹产的可能性较大
不少高龄孕妇选择剖腹产生产,其危险性比起适龄孕妇要高。
高龄孕妇健康妙招Part1-1:保护母体
所谓“保护母体”简单来说就是预防胜于治疗的概念。一般而言,不论是从排卵数量或者胚胎着床情况来看,女性的卵巢功能在25~35岁之间最佳;但高龄孕妇本身在卵子的质量上,更容易因年龄或生活中隐藏的危险因子而老化。因此,若能在怀孕之前积极调理身体,对受孕和后续胎儿成长皆有正面帮助。
生理+心理
想要打造一个健康的孕育场所,可以从心理与生理两方面同时着手:
生理上
1.营养均衡
注意均衡营养,并适量补充维生素与矿物质。特别是叶酸的摄取,应从怀孕前三个月开始补充至怀孕初期结束,方能有效预防胎儿神经管缺陷。
2.生活作息
除了远离烟、酒、毒品、药物、辐射污染等不良物质外,也尽量不要熬夜。
3.运动
怀孕前若能维持每周3-4次,每次30分钟以上的运动量更佳。
4.健康检查
最好在怀孕之前接受健康检查,看看是否有高血压、糖尿病、或肾脏病等内科疾病。如果有的话,应该先治愈稳定再怀孕。
5.初期产检
尽早接受初次产前检查,特别是本身卵巢功能不佳的妇女,若能及早补充黄体素,将有利协助胚胎着床稳定。
6.定期产检
高龄孕妇发生妊娠并发症的机会较高,特别是初次怀孕者,必须加强产前检查,以及胎儿健康状态评估。
心理上
1.优生保健
夫妻双方必须充分明了年龄会影响生育能力与怀孕质量,而高龄孕妇的先生更应积极参与怀孕过程,吸收优生保健需知。
2.孕前咨询
高龄妇女受孕不易,必要时可提早寻求人工生殖协助。
3.医师配合
高龄孕妇怀有染色体异常胎儿的机率较高是不争事实,所以对于优生保健检查的目的与重要性,一定要充分了解并与医师密切配合。
4.心理调适
职业妇女最好在受孕前后,预作工作上的准备与调适,特别是发生妊娠并发症时,往往须要长期卧床休养。
高龄产妇定义
1958年世界妇产科联盟会议决定,所谓“高龄产妇”系指年龄在35岁以上怀孕的妇女,且不论是初产或是经产妇。但是,这个年龄的标准也随着不同国家而略有所不同;像国内是以年满34岁为基准,但有些欧洲国家局限于其健保制度规划,则定在38或40岁以上才算是高龄产妇。
Part2-1:健康生产
事实上,产前检查对于每个怀孕的妈妈都是很重要的,即便不是高龄孕妇也都潜藏着胎儿染色体异常的风险,甚至有许多准妈咪为求心安,还自费进行健保补助外的检查项目。因此,高龄怀孕的妇女可千万不能轻忽产检的必要性喔!
高龄妇女生育的注意事项
1、卵子质量下降
35岁以上妇女卵子发生染色体异常的几率明显升高,据国内资料统计,胎儿染色体异常检出比例为10%-40%,胎儿出生缺陷发生率明显增高,如先天愚型、唇腭裂、先天性心脏病、多囊肾等发生率均会增高。
2、妊娠合并症、并发症增多
高龄孕妇的妊娠合并症和并发症明显增加,如高血压病、糖尿病,妊娠不仅可使原有疾病的病情加重,既往无病史的孕妇发生率也会增加。除此之外,前置胎盘、胎膜早破、双胎妊娠及产后出血、产褥感染率都会增加。
3、流产、早产、难产比例增高
高龄妇女妊娠成功率逐年下降,保胎几乎是所有高龄孕妇必做的“功课”,即使妊娠了也易于流产,与30岁以下的年轻孕妇相比,自然流产率增加了3倍。而女性随着年龄的增长,产道和会阴、盆骨的关节会变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,导致分娩时间延长,容易发生大出血和难产。高龄产妇术后恢复也会较慢。
因此,高龄妇女在准备生育时应注意以下事项:
1、高龄孕妇应在怀孕前半年进行孕前保健;
2、高龄孕妇应定期进行孕期检查,监测胎儿“动向”,如发现异常情况要及时治疗或终止妊娠;
3、高龄孕妇为产前诊断对象,在孕15-20周不做唐氏筛查,直接进行羊水穿刺,孕20-24周做全面的超声检查,排除胎儿畸形等。
大龄孕妇的标准
高龄孕妇还应注意以下几个问题:
妊娠合并症多吗?
高龄妇女妊娠合并症、并发症较年轻孕妇多,最常见的有妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病等。
妊娠期孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重,许多合并心脏病的孕妇不能耐受,而不得不提前终止妊娠;妊娠高血压综合征是妊娠时特有的疾病,表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至母婴死亡;另外,孕妇的体内代谢,不能用非孕时的糖尿病的指标来判断孕妇是否是糖尿病。妊娠期糖尿病的危害很大,它不仅使妈妈容易感染,而且还可以引起胎儿早产、巨大儿、畸形胎儿、死胎,是新生儿死亡的主要原因之一。
先天畸形儿多吗?
先天畸形与怀孕年龄有关。年龄愈大,所生孩子中先天性痴呆儿和某些先天性畸形儿的发病率愈高。我们遇到最多的是唐氏综合征,又称先天愚型。据统计,35岁以下的孕妇中,发病率约在1/100,而45岁以上的孕妇中发病率可高达至1/50。出现这种情况是因为卵巢及睾丸随着年龄增长逐渐衰老蜕变,它们所产生的卵子和精子也自然老化、蜕变,染色体畸变机会增多,由这样的卵子(或精子)受精后发育成的胎儿,其畸形及某些遗传病发生率就会增高,流产、早产、死胎、畸形和痴呆儿的发生率也很高。
所以建议妇女尽量不要成为高龄孕妇。
如果已经成为高龄孕妇,该怎么办?
但是,如果你即将成为一位高龄孕妇,或已经是一位高龄孕妇,你也不需过度担忧,此时最重要的是做好孕前及产前检查。
高龄妇女通过孕前检查,就可以早发现问题,早作处理。如能及早发现高血压和糖尿病,就可在孕前控制原发病。
高龄怀孕将面临的危险
高龄产妇将面临这些风险
1.易致难产流产:随着年龄增长,子宫收缩和阴道伸张力降低,易发生难产和产后出血,剖腹产几率、产妇死亡率也均高于年轻产妇;自然流产率与年轻孕妇相比也增加3倍;2.易出现并发症:高龄初产妇的妊娠高血压综合征发病率,约为年轻初产妇的5倍,因而较易导致胎儿宫内生长发育受限。此外,孕妇年龄越大,发生糖尿病、心脏病、肾病等并发症的机会就越多;3.易致胎儿畸形:怀孕时间越晚,卵子受环境污染的几率就越多,并且卵巢功能也开始减退,容易导致胎儿畸形。
假如高龄的你才怀孕
目前我国高龄初产妇大约占2.45%,而且有上升趋势。高龄孕妇会遇到哪些问题呢?
首先是来自家庭及外界的压力,容易使她们精神紧张,来自生理方面的原因也容易导致受孕困难;其次是胎儿出现问题的机会也比年轻孕妇多,此外,高龄妇女的合并症(如心脏病、高血压、糖尿病等)可能增多,会对母儿产生一定影响。而且,高龄孕妇在整个孕期更易发生妊娠并发症(如妊娠高血压综合征,妊娠期糖尿病等),容易造成复杂的高危状况;最后,高龄产妇的产程可能比年轻产妇长,剖宫产率也比年轻产妇高。而这些问题可能会使高龄孕妇紧张和焦虑。对此,专家指出,只要每个家庭都来关爱高龄妊娠的女性,尤其是做好产前的全面体检及保健工作,一定会让他们获得健康的孩子。
唐筛检查的4个奥秘
一.为什么需要做唐筛
唐氏症胎儿并不是高龄孕妇的专利,虽然35岁以上的高龄孕妇与唐氏症有密切关系,年龄愈高,生出唐氏症患儿的机率也越大。但是年青的女性也有可能生出唐氏症患儿,而且只有20%的唐氏症出现在高龄孕妇,其它80%的唐氏症胎儿出生在小于35岁的年轻孕妇。所以如果只有高龄孕妇接受检查并不能很好的预防唐氏综合症。
但另一方面,如果所有的孕妇都接受羊膜穿刺检查或绒毛检查,不但费用比较高,还会增加流产的机会,所以没有必要所有的女性都做羊膜穿刺查或绒毛检查。目前预防唐氏症最好的办法是:所有的年青孕妇都做唐筛检查,其中显示危险性高的孕妇再进行羊膜穿刺或绒毛检查,通过羊膜穿刺检查或绒毛检查,确定胎儿染色体是否正常、是否患有唐氏症。
二.哪些女性需要做唐筛
34岁以下的年轻孕妇都应该进行唐筛检查,检查可以在妊娠15~20周内进行,最好是在16~18周之间检查。而已经超过34岁的高龄孕妇、家族中有唐氏症患者、已经生过唐氏症患儿的女性,已经属于高危险的人,所以就不需要再进行唐筛检查,而应直接做羊膜穿刺检查或绒毛检查。
三.唐筛检查有危险吗
唐筛检查是一种安全、方便的检查,对孕妇、胎儿都没有危险性。检查是通过化验孕妇血液中甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜促性腺激素(β-hCG)的浓度,所以孕妇只需要抽一点血就可以进行检查,不会有危险。
四.唐筛的准确度是多少
唐筛检查可筛检出60~70%的唐氏症患儿。需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有唐宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有唐宝宝的机会较高,但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。
唐筛检查指数超出正常的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查,如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常,才可以百分之百的排除唐氏症的可能。