房颤是心律失常吗

房颤是心律失常吗

据有关统计，在中国有房颤患者约800万左右，60岁以上是高发人群。房颤发病率随着年龄的增长而明显升高，中国60岁以下人口中房颤的发病率为1%，60岁以上人口发病率为3%~4%，80岁以上人口发病率为10%。那房颤是心律失常吗?

对于这个问题，专家介绍说，房颤是一种比较常见的心律失常，大多发生在心脏有重病的病人，只有极少数发生在心脏本身没有什么大病的人(这时候医生往往称为特发性房颤)。急性心肌梗死时也易发生房颤，发生率约为10%～15%。据统计，左心室前壁心肌梗死的病人更易发生房颤，这是因为左心室前壁心肌梗死后左室收缩功能减弱、左心衰竭，使左心房压力升高从而促发房颤。另外，当供应心房肌血液的冠状动脉分支发生堵塞时，会发生心房心肌梗死，这样有病变的心房肌与周围正常心房肌之间会产生异常电活动，也是导致房颤发生的一个原因。

房颤时，因为心房肌的不规则乱颤代替了心房有效的一致性收缩，不能很好地把血液泵入心室，同时，心室率往往较快且极不规则，使心室的充盈不完全，这样心室充盈明显不足，造成心输出量减少(一般房颤减少约15%，心跳超过100次/分的快速房颤减少达30%～50%)，既加重冠状动脉缺血，又使全身各重要脏器的供血不足而功能低下。所以心肌梗死时发生房颤并不是一个无足轻重的问题，它的危害性比一般人房颤要大得多，一是反映心肌梗死面积大，可能是广泛前壁或伴有心房梗死，死亡率也比较高;二是加重心肌缺血可使梗死面积扩大，也容易发生心力衰竭;三是房颤发作中，心房中部分血液流动缓慢甚至呈停滞状态，易于在心房中特别是心耳部形成血块即血栓，一旦血栓脱落，可引起动脉栓塞如脑栓塞、肺栓塞等，后果不堪设想。因此急性心肌梗死时如发生房颤，应予以及时积极的处理，以防不测。

关于房颤是心律失常吗这个问题，我们就了解到这里。如果，你还想其它的疑问，请咨询我们专家。

房颤会增加中风风险

房颤是一种常见的、危险的心律失常，会使患者的死亡风险增加2倍、发生脑中风的风险增加5倍，而且房颤引发的脑中风病情更加凶险，致死率更高，临床研究发现房颤患者发生脑中风以后，第一年死亡率高达50%，第一年严重致残率高达73%，第一年累计复发率达6.9%。我国是房颤的“重灾区”，目前约有800万患者。

房颤是心房不规则的乱颤

房颤又称为心房颤动，属于快速性心律失常，是指心房内产生不规则的冲动，心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤，从而丧失了有效的收缩，表现为心跳过快且节律完全不规则。通俗来讲就是心房出现了不规则的颤动，颤动频率高达300～600次/分，心房不能正常收缩，心跳频率比正常人快很多而且不规律，可达到100～160次/分。

房颤患者常会感到心跳紊乱或心跳加快，胸部出现疼痛、压迫等不适感，轻度体力活动后甚至是休息时出现呼吸困难、气短，患者还会感觉身体疲乏无力或劳累，头晕眼花，甚至有的患者还会出现昏倒的现象。

血液瘀滞致中风风险大增

为什么房颤患者中风风险会大增呢?这是因为当心房颤动时，心房丧失了收缩功能，心房中的血液无法完全被泵出，而瘀滞在心房内，时间长了瘀滞的血液会逐渐凝结成块，形成血栓，血栓可随血液运行到身体各处，进入脑部血管后，很容易堵塞在脑血管狭窄处，阻断脑供血，导致脑中风发生，其发生几率是心律正常人的5倍以上。可见房颤是一种潜在危险极大的疾病，应提高警惕及早防治。

房颤发生有六大信号

房颤发生时往往都会有一些信号，可帮助患者早期识别病情。美国心律协会总结出了六种常见的房颤发生信号，一是胸口怦怦跳，仿佛雷声滚滚、鼓声敲击或鱼儿扑通跳水等;二是脉搏强弱不等，有时感觉漏跳一拍;三是用力时感觉气短;四是易疲劳，运动量降低;五是出现胸闷(胸痛);六是发生昏厥或头晕的症状。患者一旦出现这些信号，千万不要大意，预示房颤可能已经发生，应该及时就医治疗。

尽量避免房颤诱发因素

房颤的发生无论是阵发性房颤，还是持续性房颤，都有着各自的诱发因素。其中阵发性房颤，常见于突然紧张、情绪激动、重体力劳动、外科手术、急性感染、剧烈咳嗽或疼痛、恶心、呕吐、缺氧或酸中毒等，发作时间长短不一，一般不超过7天，大多发生在24小时以内。患者应该尽量避免上述诱发因素，以防房颤复发。

持续性房颤则多见于冠心病、风湿性心脏病导致的二尖瓣狭窄或关闭不全、甲状腺功能亢进症心脏病患者等，常持续发作半年以上。患有这些疾病的患者应该积极治疗原发疾病，防止房颤的发生。

中药治房颤获循证证据

对于房颤的治疗，调整心肌细胞离子通道是关键环节。对各种心律失常具有整合调节作用的参松养心胶囊，能有效治疗房颤、室性早搏、房早、室上速等快速性心律失常;同时该药也能改善引起缓慢性心律失常的起搏功能，改善心脏传导，有效治疗窦缓、传导阻滞等缓慢性心律失常，填补了缓慢性心律失常药物治疗的空白;另外，该药还可以改善心肌供血，能有效阻断引发心律失常的四大发病机制，因此可以消除各种心律失常引起的心慌、气短、胸闷、乏力、失眠等症状

房颤术前术后护理注意要点有哪些？

房颤虽然是心律失常中较常见的一种心律失常，它严重的影响了患者的生活质量，一旦发生心力衰竭、栓塞等严重的威胁着患者的生命，即使长期服用抗心律失常药物来维持窦性心律，但其效果不佳,而且抗心律失常药物副作用大,还会引起其他心律失常，所以选择射频消融术治疗房颤是有效的手段。

房颤术前护理注意

由于患者及家属缺乏对射频消融手术治疗房颤的了解，术前均有不同程度的紧张、焦虑、恐惧等心理情绪。因此，根据评估情况和患者及家属的文化层次，实施心理行为干预可降低患者的焦虑和疼痛程度，因此给予患者及家属进行沟通和心理指导。

房颤术前准备，协助病人做好血液检查，如血常规、出凝血时间、肝肾功能、电解质、输血前五项等;做经食管心脏超声及心脏CT等检查以了解左心耳及左心房是否有血栓;皮肤准备,即穿刺部位备皮，左右颈胸部和双侧腹股沟;做青霉素皮试;左上肢置静脉留置针;手术治疗前禁食8h,按需给予静脉补液。

房颤术后护理注意：

1、一般护理。术后患者入CCU进行监护，密切观察患者神志、生命体征情况，每30分钟测量P、R、BP，直至平稳。持续心电监护,严密观察患者心率、心律变化，观察有无房颤、房扑等心律失常发生。

2、穿刺部位的护理。术后绝对卧床休息24h,双侧腹股沟穿刺处于弹力绷带加压包扎，肢体制动12h，密切观察穿刺肢体足背动脉搏动、皮肤温度、颜色及感觉变化，发现异常，及时处理。

3、饮食护理。房颤射频消融术部位与食管接近,为防止出现心房-食管瘘并发症，术后第一天给予凉流质饮食，术后2周予凉软食，避免刺激性的食物;嘱患者少食多餐，增加营养，保证各类营养素摄入。1月后无异常可恢复正常饮食。

房颤是心房处发生的心律失常

房颤是心房处发生的心律失常。人的生命是靠心脏跳动来维持的，心脏把全身用过的血液收回来，通过呼吸在肺里把二氧化碳排出去，把氧气带进血液，然后再送至全身，这是心脏主要功能。

心脏的结构像一座两层楼的四间房子，下面的“房间”我们叫心室，上面两个“房间”叫心房(右边是右房，左边是左房)。右心房上有一块特殊组织叫窦房结，正常情况下，这里是控制整个心脏跳动的司令部，它像萤火虫那样规律、整齐地发放生物电来控制心跳。

正常的心跳在60-100次/分，频率规整，心房、心室各部收缩协调一致，称之窦性心律。当某种原因导致心房颤动发生后，右心房上窦房结的控制功能就丧失了，而左心房的某一个部分发放另一种生物电，它又快又乱，使心房收缩的频率高达300-600次/分，形成心房颤动—“房颤”。

房颤先造成心房功能丧失，并引起心室发生快而不规则的跳动、心室供血功能的显著下降，进而造成人体脑部及其他器官得不到足够得血液供应。

引起房颤的原因有许多种：如高龄、高血压、冠心病、瓣膜病、心功能衰竭、过多摄入咖啡因或酒精，甲状腺、肺部等慢性疾病。

心率失常是怎么回事

一生中，1/4的人会房颤

心房颤动简称房颤，是最常见的心律失常，主要表现为心房收缩功能丧失，心跳不规则。房颤通过发病时的普通心电图和动态心电图均可捕捉到并确诊，但表现因人而异。

最常见的是心慌，也有些人可能会感觉胸闷、气短或者出汗，发病时摸脉搏会发现搏动强弱不等、不齐且脉率少于心率。

心动过缓低于40要警惕

正常成人的心率在每分钟60～100次之间，低于60次称为心动过缓。最常见的是窦性心动过缓，可见于健康成人，多见于老人和运动员。

严重的心动过缓，如窦性停搏或严重的房室传导阻滞，多见于老人或器质性心脏病患者。

心动过速要找原发病

成年人心率每分钟超过100次时称为心动过速。根据心动过速来源不同,可分为窦性心动过速、室上性心动过速和室性心动过速。

生理因素所致的窦性心动过速持续时间较短;室上性心动过速多见于健康人;室性心动过速最危险，大部分患者合并心脏结构及功能异常，少数见于健康人。心动过速时患者常有心悸、出汗、头昏、乏力等临床表现，通过心电图可检测。

多数早搏不用治

心脏工作，如果提前出现一次跳动，之后停顿一下，就像是演奏舞曲乱了节奏，这种情况被称为早搏。

有些早搏完全没有症状，仅在体检做心电图时被发现。如果早搏是体检查出来的，患者无任何感觉，早搏数目也不多(几百到数千次)，不影响日常生活，这种情况大多不用治。

如症状明显，动态心电图显示每24小时有一两万次甚至更多，应在医生指导下治疗，如服用抗心律失常药物或接受导管消融治疗等。

釜底抽薪防复发

很多时候造成心律失常的根本原因不消除，很难真正控制住，它就像身体里一颗不定时炸弹，随时可能发作。如果能做到以下几点，很多心律失常是可以预防的。

定期体检。很多心律失常患者没有心慌、胸闷等典型症状，只在体检时发现。某些没有症状的心律失常对身体一样有害，如房颤等会伤害心脏或引发脑卒中。

运动要适量。研究发现，长期剧烈运动者，房颤发病率增加5.5倍，而规律的中等强度运动能减少心律失常发作。

房颤的急救处理

房颤是发生在心房部位的心律失常，引起不规则、混乱的心室波形，既可以缓慢性心律失常形式出现也可以呈快速性心律失常。 心房内多个折返波轰击房室结，可由于上游电活动频率快，造成房室结的传导相对困难。医学教育网在美国，3% 的成年人口存在房颤，平均每年每1000成年人新出现1例房颤患者。

房颤引起的大多数发病率死亡原因是由于中风 资料来源 :医 学 教 育网 。中风危险不单由于房颤，存在其他心血管疾病时中风危险也明显增加。

5-10% 的病例中，房颤合并急性心肌梗塞，急性心肌梗塞病人出现房颤的原因被认为是由于心房梗塞，心房缺血损伤，心房扩大和心包炎等因素。根据Rathore等的资料心肌梗塞出现初发房颤者比以前存在慢性房颤者危险性高。急性心肌梗塞合并房颤患者年龄较大，既往身体不健康，如此住院治疗和出院后的效果就较没有房颤者差，房颤本身与死亡率独立相关。

上面就是对房颤的急救处理的介绍，希望家里有心脏病人的家庭都能多掌握一些这样的常识，这样在身体出现问题的时候就能得的及时的救助，另心脏不好的朋友最好随身携带一些心脏急救类的药物，并且要报纸平和的心态。

房颤心电图

心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300～600次 /分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。

病因

房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢等等，与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关;此外还可以合并有其他类型心律失常。

分类

房颤分类的定义没有统一，按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者，一般持续时间小于48小时;持续性房颤指持续7天以上，需要药物或电击才能转复为窦性心律者;永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。

风湿性心脏病的危害是什么

1.心律失常：即我们常说的“心脏乱跳”，最常见的是心脏颤动(房颤)，房颤是风心病中最常见的心律失常，发生率50%以上，有时为首发病症，也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。房颤可导致心功能差，令病人感觉不舒服，最主要的是可能导致心房内血栓形成。

2.血栓栓塞：巨大左房合并房颤容易导致血栓形成，而血栓脱落可引起栓塞。脑栓塞可偏瘫失语;四肢动脉栓塞引起肢体的缺血、坏死;深静脉血栓导致肺动脉栓塞。

3.感染性心内膜炎：发生在瓣膜病的早期，细菌附着在瓣叶表面，聚集形成赘生物，感染的细菌常见链球菌，葡萄球菌，肠球菌等。一旦发生感染性心内膜炎，就可以加重心衰。同时赘生物脱落导致栓塞。

4.心力衰竭：为晚期并发症，是风湿性心脏病的主要致死原因，发生率占50—70%。主要表现为心源性恶液质，多脏器功能障碍。