推荐有效处理子宫肌瘤的三种方式
推荐有效处理子宫肌瘤的三种方式
一、期待疗法
子宫肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响。围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次)。根据子宫肌瘤患者复查情况再决定其处理。
二、药物治疗
药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗子宫肌瘤。新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物。丹那唑、棉酚为国内常用药物。其他雄激素、孕激素及维生素类药物也使用治疗子宫肌瘤。自1983年开始研究报道,应用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)成功的缩小了子宫平滑肌瘤。研究证明GnRHa间接地减少垂体水平促性腺激素分泌,从而有效地抑制卵巢功能,即所谓“降调节”现象。
三、手术治疗
1、肌瘤切除术:系将子宫肌瘤摘除,保留子宫的手术。主要用于45岁以下,尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术,即是已有子女,肌瘤较大,直径大于6cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。
2、子宫切除术:在期待疗法、药物疗法尚不能改善子宫肌瘤病人症状,需手术者又不符合子宫肌瘤切除者,宜行子宫切除术。子宫切除可选用全子宫切除或阴道上子宫切除。子宫切除术,以经腹为主,个别肿瘤小,附件无炎症粘连,腹壁过于肥胖,腹壁有湿疹者可考虑经阴道。
怎么能判定子宫肌瘤是良性还是恶性
子宫肌瘤一般良性的很多,但是个别有癌变的可能,建议子宫肌瘤三个月复查一次,如果肌瘤增长较慢,一般良性的可能性较大。子宫肌瘤一般会随着绝经后而慢慢萎缩的可能性大。
子宫肌瘤有哪些肌瘤类型
根据肌瘤和子宫壁的关系,子宫肌瘤分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤三种:
肌壁间肌瘤
最常见,肌瘤位于子宫肌层内,周围均被肌层包围。
浆膜下肌瘤
肌瘤向子宫浆膜面生长,突起在子宫的表面,只有浆膜层覆盖。
黏膜下肌瘤
较为少见,多为单个性,肌瘤向子宫内生长,突出于子宫腔内,表面只有黏膜覆盖。
如果瘤子不多,又在浆膜上,手术后1年就可以怀孕;如果瘤子较大,数目多,那就需要避孕2年以上。
这里需要注意的是黏膜下肌瘤。因为黏膜下肌瘤突出于子宫腔内,本身容易造成不孕,怀孕后也易流产。如果黏膜下肌瘤很小,剔除手术时伤口很小,很容易愈合,观察一年没异常就可以怀孕了。准备怀孕前最好能带她到医院去询问一下当时手术的情况,咨询一下何时怀孕更为合适,这样就更放心了。
做完子宫肌瘤手术多久能怀孕
这要看剔除肌瘤数目的多少和肌瘤的大小、部位。
根据肌瘤和子宫壁的关系,子宫肌瘤分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤三种:
1、肌壁间肌瘤。最常见,肌瘤位于子宫肌层内,周围均被肌层包围。
2、浆膜下肌瘤。肌瘤向子宫浆膜面生长,突起在子宫的表面,只有浆膜层覆盖。
3、黏膜下肌瘤。较为少见,多为单个性,肌瘤向子宫内生长,突出于子宫腔内,表面只有黏膜覆盖。
如果瘤子不多,又在浆膜上,手术后1年就可以怀孕;如果瘤子较大,数目多,那就需要避孕2年以上。需要注意的是,因为黏膜下肌瘤突出于子宫腔内,本身容易造成不孕,怀孕后也易流产。如果黏膜下肌瘤很小,剔除手术时伤口很小,很容易愈合,观察一年没异常就可以怀孕了。如果瘤体比较大的黏膜下肌瘤,即使剔除手术后一切情况良好,还是要考虑手术对子宫内膜的损伤,多观察一段时间更好。
做完子宫肌瘤手术之后是可以怀孕的,但是这样要根据患者的实际情况来定,所以希望患者在进行子宫肌瘤手术之后,要做好预防和护理措施,给患者多一些鼓励,这样相信就可以尽快怀孕的,对于整个家庭都是一件喜事。
子宫肌瘤患者该怎么自查
据妇科专家介绍,子宫肌瘤根据肌瘤与子宫肌壁的部位不同可分为肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤三种。其中,肌壁间肌瘤最常见,占60%~70%。专家提醒女性可通过以下方法自查发现肿瘤:
1.观察白带。通常异常白带还会伴有异味,是比较容易发现的,很多妇科疾病都会引起白带异常,女性平时白带如果有异常现象,切不可大意,要立即去医院检查就诊。
2.留心异常出血。如果有宫颈或子宫疾病的话,像子宫肌瘤、宫颈糜烂,常常会有月经增多、绝经后出血或接触性出血等症状,所以除正常月经以外的出血,都要究其原因,及时检查清楚,以便应对治疗。
3.腹部疼痛。下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛,都要引起注意。因为有时候,疼痛就是肿瘤的自我暴露,肿瘤压迫组织,牵拉,发生蒂扭转、破裂或变性等,都会引起腹部疼痛。
子宫肌瘤病因有哪些
这个原因不是很清楚,但是跟雌激素的长期刺激有关,有几个方面的事实,支持这一点
刚才讲了绝经以后,雌性激素下降。另外怀孕的时候,雌激素水平,怀孕的妇女,肌瘤变大了,生完孩子以后,肌瘤又缩小了,这是第二点。
第三点,病因不是很清楚,但是还是认为和雌激素的刺激有关系,但是子宫肌瘤根据生长的部位,分为三种,不是所有的肌瘤都有症状的,有的人在做普查的时候,发现子宫肌瘤很大了,自己都能摸到,这就像怀孕三个月大小,这个是必须做手术的。这种为什么没有症状,比如我这个手是子宫,外面就是浆膜,从肌肉中间,子宫肌瘤的肌肉是很厚的,有的人生孩子生了10斤,所以肌肉要非常厚才能慢慢变薄才能承受住胎儿,所以肌肉间可能长子宫肌瘤,黏膜下也可能长子宫肌瘤,三种不同的位置引起不同的症状,先讲讲浆膜下的,外面没有症状,很大了,好几年没做妇科检查,突然查了一下,长那么大的子宫肌瘤。这是一个。如果肌壁间的子宫肌瘤,他会引起月经量的增多,所以肌壁间有时候不是很大,就会引起月经量的增多,如果黏膜下的子宫肌瘤是最大的,长在子宫腔里面,特别影响月经,有时候非常小,在做妇科检查的时候,说这个子宫肌瘤这么小,这种人可能最后贫血到6克,重度贫血,说明子宫肌瘤根生长的部位不同,症状是不一样的。
肌壁间特别是黏膜下比较重,容易引起贫血。
子宫肌瘤诊断比较好诊断,B超一下就可以诊断。心智特别重的人可以每年查一次,不长大不用管它。
子宫肌瘤怎么护理好得快
关于子宫肌瘤患者的护理方法,妇科专家介绍,任何疾病都不可以单纯依赖药物治疗,患者本身严于律己,采用科学健康地生活方式可以帮助疾病更好更快地康复,相反如果患者不积极配合,虽然吃药但是生活细节不注重,依然不可以达到良好的治疗效果。如下是子宫肌瘤患者的一些护理方法。
1、子宫肌瘤患者在日常饮食中应该多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品。
2、子宫肌瘤患者应该怎么进行日常护理?子宫肌瘤患者不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大。
子宫肌瘤一定要切除子宫吗 什么情况下子宫要切除
1.子宫超过妊娠2 1/2大小,因子宫肌瘤长大后不易萎缩,容易发生退行性变,需要切除。
2.子宫肌瘤导致月经过多现象出现,并造成严重贫血,药物治疗无效的话,可以考虑手术切除。
3.子宫肌瘤生长迅速,恶变明显者,应该考虑切除子宫。
4.子宫肌瘤位置特殊,比如子宫粘膜下肌瘤,无论肌瘤多大都要及时进行处理;子宫浆膜下肌瘤扭转,导致急性腹痛,宫颈肌瘤的现象出现,也要引起重视。
5.子宫体比妊娠10周还大,或单个肌瘤大于5厘米,应该考虑切除。
6.排除其他导致不孕的可能性,确定子宫肌瘤是引起的不孕的年轻女性,适宜早日进行肌瘤摘除术。
7.凡肌瘤大,症状明显,不需要保留生育功能,或疑有恶变者行子宫次全切除或全子宫切除。
子宫肌瘤的患者不做手术可以吗
1、子宫肌瘤不手术可以吗?很多患者有这样的疑问,子宫肌瘤可大可小,治疗子宫肌瘤的方法也有很多,因此大家要得出准确的治疗办法,子宫肌瘤不手术可以吗?以下是专家给出的具体分析。
2、女性朋友发现了子宫肌瘤首先到医院进行详细检查,查明子宫肌瘤性质大小,积极的采用微创腹腔镜联合手术进行治疗。很多女性发现了子宫肌瘤后并不选择到医院进行治疗,而且到处寻找治疗子宫肌瘤偏方,那么民间流传的治疗子宫肌瘤的偏方,对于子宫肌瘤治疗有效吗。
3、子宫肌瘤的治疗有多种方式,从传统的开腹手术,到现在的微创(腹腔镜,宫腔镜,动脉栓塞等),甚至无创的治疗方法聚焦超声消融治疗。各种治疗子宫肌瘤方法都有其最佳适应症,采用何种治疗方式,取决于患者年龄,症状有无,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。
4、如果不做子宫肌瘤手术,最好的方法就是超声消融,将体外产生的超声直接聚焦在体内肌瘤处,利用产生的高能量适形对肌瘤组织进行治疗。这种方式因为无创,副作用极小,可避免开刀引起疤痕和脏器粘连。不开刀,不住院,没有手术和麻醉风险。
5、其实子宫肌瘤是根据严重程度来决定是否进行手术的。如果情况不是十分的严重,可以通过其他的方法来进行治愈。
子宫肌瘤复发的原因 子宫肌瘤复发率有多高
多数子宫肌瘤患者在手术后三到五年内容易出现复发现象,子宫肌瘤复发率一般在20%到30%,多发性子宫肌瘤的复发率高达60%-70%,子宫肌瘤的复发率和瘤数量、患者年龄、遗传因素、个人饮食习惯等有关,此外也和原来处理子宫肌瘤的手术方式有一定关系,其中多发性子宫肌瘤微创子宫肌瘤剔除术的复发率更高。
子宫肌瘤三种高危人群
性生活失调:
夫妻不和,伤及七情,气血失调,产生肌瘤,可见,夫妻间正常的性生活刺激,可促进神经内分泌正常进行,使人体激素良好地分泌,减少肌瘤发生。
未育女性:
未育女性得不到孕激素及时有效的保护,易发生激素依赖性疾病,子宫肌瘤就是其中之一。
抑郁的女性:
中年女性面临着工作和家庭的双重压力,易产生抑郁情绪,有时可持续几个月甚至几年,抑郁等不良情绪同样是子宫肌瘤产生的重要原因。
预防子宫肌瘤从生活细节入手
提醒女性,应尽量维持良好的性生活规律,适时婚嫁、生儿育女。另外,女性要特别注意房事卫生,做好外阴清洁,防止感染,也可以减少患病的机会。
要预防子宫肌瘤,应注意饮食的结构,避免暴饮暴食和偏食挑食,多吃清淡的食物以及五谷杂粮,坚持低脂肪饮食,多吃营养丰富的干果。在生活中要懂得调节自己的情绪,不要过多忧虑,保持愉快的心情。注意休息,避免劳累过度,增强自身的抵抗力,减少疾病侵入。
常规治疗子宫肌瘤的方法有哪些
1、药物治疗子宫肌瘤
常规治疗子宫肌瘤的方法有哪些?药物治疗子宫肌瘤是大家常选择的方式,可通过西药和中药两种药物来治子宫肌瘤,西药采用有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等促性腺激素的药物还有米非司酮这种孕激素拮抗剂,
中药选择用莪术60g党参、30g白术24g茯苓15g、益母草30g甘草9g水煎服。药剂分为两次服用。
可选用桂枝15g、茯苓15g、皮尖15g、丹皮15g、芍药15g研成细末制成药丸服用。每日两次,饭前服用可以治疗子宫肌瘤。
中药制剂的竹林寺软坚化瘤膏也能有效的治子宫肌瘤,将膏药贴在人体穴位,可以活血化瘀、消瘀散结、清热解毒疏肝理气等功效,进而软化瘤体使之消散从而达到治疗子宫里肌瘤。
2、手术治疗子宫肌瘤
治疗子宫肌瘤是切除病变处通常分为三种方法:1.肌瘤切除术 将子宫肌瘤摘除;2将子宫整个切除;3子宫动脉栓塞术聚焦超声治疗。通过将超声波直接在局部肿瘤的内部使子宫肌瘤肿瘤凝固性坏死达到治疗的作用,这类治疗适用于有症状的子宫肌瘤。术后的恢复也比较快,根据瘤体的大小采用微创治子宫肌瘤。
在治疗子宫肌瘤的过程和后期都需要保持乐观心态,注意调节饮食可以做一些适量的有氧运动,增强体质帮助有效的恢复,定期去医院复查,及时了解情况,若有反复也可尽早治疗。
子宫肌瘤有哪些类型
据大量尸体解剖材料发现,子宫肌瘤的发生率,在30岁以上的妇女为20%,而以40-50岁女性发病率最高,可高达50--77%之多。
子宫肌瘤好发于30-50岁的女性, 且在绝经期后有缩小的可能,证明:于宫肌瘤的生长与体内过多的雌激素刺激有关。 子宫肌瘤的大小差异甚大,小的直径可在1厘米以下,如同黄豆大小;大者可达数十千克,远远超过了足月妊娠腹的大小 肌瘤的数目也不一定,少者可仅为一个单发,多者可达数百个.
子宫肌瘤按其生长位置与子宫壁各层的关系可分为“壁间肌瘤、“粘膜下肌瘤”、 “浆膜下肌瘤”三种类型、 子宫肌瘤开始均从肌层发生,若肌瘤始终位于肌层中,则称为“壁间肌瘤”;壁间肌瘤常使子宫增大,宫腔弯曲变形,子宫内膜面积增加, 又由于壁间肌瘤的存在影响—子宫收缩.故常引起经血量过多。经持续时间延长。 月经来潮过频以及不孕等症状。