习惯性流产的原因
习惯性流产的原因
1、体内孕激素水平低下，干扰早期胚胎发育，从而发生流产。据临床研究表明，反复流产妇女中黄体功能不全可高达23%～67%，是造成反复流产的主要原因之一。妊娠8周后黄体功能逐渐被胎盘取代，如在孕8周前切除黄体，将不可避免地发生习惯性流产。
2、排卵前卵泡发育异常，雌二醇分泌不足。在子宫内膜增生期，由于卵泡分泌雌二醇不足，致使子宫内膜发育迟缓。排卵后，由于卵泡发育而来的黄体分泌雌二醇的功能仍末得到改善，使孕激素不能充分作用于子宫内膜，更加重了子宫内膜发育不良，致使胚胎着床受到障碍而致流产。有学者检测到反复流产中黄体功能不全患者卵泡期和黄体期雌二醇水平偏低，或孕激素和雌二醇比值低。
3、雌激素受体和孕激素受体含量不足：研究发现反复性早期流产患者增生期子宫内膜的雌激素受体含量和(或)分泌期子宫内膜的孕激素受体含量均明显低于正常对照组，证实激素是通过受体发挥作用，激素和受体任一方面减低或功能异常均会导致激素效应的减低，即子宫内膜发育异常。对反复流产合并有黄体功能不全患者的治疗，应先改善卵巢功能，增加雌激素的分泌;或先补充外源性雌激素，提高子宫内膜组织中的受体含量，改善内膜的反应性，才能使孕激素发挥生理效应，保证子宫内膜正常发育成蜕膜，避免发生再次流产。
4、卵泡刺激素是人的大脑合成和分泌的，它可促进卵泡发育和排卵，是卵泡成熟不可缺少的激素，其释放与黄体功能也有密切关系。在黄体期有缺陷的月经周期中常可发现卵泡刺激素水平偏低。卵泡中期的卵泡刺激素分泌不足，导致卵泡成熟不充分，即使足量的黄体生成素也不能使黄体功能正常，造成黄体缺陷，故卵泡刺激素偏低是流产的原因。这种卵泡刺激素的不足，可能与黄体生成素释放激素(LHRH)分泌异常有关，因黄体生成素释放激素的脉冲频率增加，使黄体生成素脉冲频率增加，使卵泡刺激素分泌减少。另有研究发现，表现为卵泡刺激素升高的卵巢贮备下降也可在反复流产中起作用。可能由于在高卵泡刺激素时，卵泡功能下降，卵巢反应损伤，导致卵巢激素下降。卵泡刺激素高可发生在不同的年龄，因此即使是年轻的反复流产妇女也有卵泡刺激素高的可能性。即月经周期第3天，卵泡刺激素大于等于每升10个单位时，再次流产的可能性增加。故对反复流产患者应于卵泡早期常规检测卵泡刺激素。
习惯性流产与免疫异常有关
习惯性流产与免疫异常有关
2006年，李女士在亲朋好友的祝福声中步入了婚姻的殿堂，婚后不久的她怀孕了，正在全家为即将到来的宝宝高兴不已时，李女士的“小宝宝”却悄悄流掉了。难道是爸爸、妈妈对你呵护得不够吗?难道是爸爸、妈妈盼望你到来的焦急情绪影响了你吗?第一次的自然流产使李女士步入了噩梦的深渊，此后李女士先后4次怀孕，4次自然流产，第4次打了黄体酮也没保住孩子。
习惯性流产多与免疫异常有关
孕育专家单裕芳解释:习惯性流产在学术上称为反复自然流产(简称RSA)，指连续两次怀孕在同一妊娠周发生自然流产的现象，是妇产科常见的并发症，属于不育症的范畴。这类患者往往经历多次的妊娠和多次流产，部分患者发生流产次数甚至高达7-8次，不但给患者本人身心带来极大痛苦，而且由此可能导致家庭的不和与婚姻的破裂。
严格说来习惯性流产并不是一种疾病的名称，习惯性流产是很多种疾病的一种共同表现。临床统计引起习惯性流产的疾病约有43种之多。引起习惯性流产的原因也比较复杂，人们只对部分病因及发病机制认识比较深入，除此之外，还有40%左右的习惯性流产原因不明，这其中70%左右疑为免疫因素所引起。免疫因素造成习惯性流产的原因是：胎儿是一个既带有母系遗传基因又带有父系遗传基因的新的个体，在母体子宫内生长发育直至分娩，胎儿与母体存在着免疫对抗和平衡。一旦母、胎双方发生免疫不协调，往往可引起母体对胎儿的排斥而导致流产。
一般来说，习惯性流产的女性在准备再次怀孕前，需首先排除非免疫性因素，因为内分泌功能的异常是可用药物调整的，而某些染色体异常引起流产则是目前医学无法解决的，而子宫形态异常、宫腔粘连等问题更要靠手术才能解决。
如果上述检查均正常，就应考虑进行免疫相关因素检查了。
传统方法难治免疫性习惯流产
以往由于对免疫因素引起的习惯性流产的病因不清，没有有效的分类方法，故临床医生大多对这种习惯性流产给予中药、孕激素或绒毛膜促性腺激素予以所谓的“保胎治疗”，但因病因不明确，其治疗效果可想而知。
另外西医上还常运用免疫抑制疗法治疗免疫性习惯性流产，即采取类固醇药物低剂量持续疗法或高剂量间歇疗法，成功率仅为20%-40%，且其副作用大，患者不易接受。因此，传统方法对不明原因的免疫性不育的治疗不尽如人意。
新技术狙击免疫性习惯性流产
随着生殖免疫学研究的不断深入，人们对妊娠免疫，免疫性习惯性流产的许多疑难问题有了新的认识，研究发现封闭抗体缺乏是习惯性流产的主要病因。正常孕妇的体内都存在一种保护胎儿的抗体封闭抗体，而80%-90%的习惯性流产妇女体内测不到这种抗体，由于缺乏这种抗体，怀孕后母体对胚胎不能保护而遭排斥，导致流产。
医学科学家通过对免疫性不育症的研究发现，采用细胞毒免疫技术可以有效治疗习惯性流产，并取得了可喜的成果。
细胞毒免疫技术是从丈夫身上取静脉血无菌分离，提取淋巴细胞经皮下注射到妻子体内，使妻子产生封闭抗体，为母体腹中的胎儿构筑一道安全屏障。从而最大限度地接纳和保护胎儿并不被流掉，一般用细胞毒技术免疫1到4次就可以产生抗体直至受孕生子。
细胞毒免疫技术疗法安全、痛苦小、疗效确切，有效地避免了传统淋巴免疫治疗母亲对输入的红细胞或血小板等抗原致敏感的危险，减少了并发症。成功受孕率可以达95%以上。
准妈妈警惕习惯性流产
习惯性流产根据怀孕月份大小区分不同原因
据朱宁湖主任的解析，习惯性流产的原因要根据怀孕月份大小来分析。
根据习惯性流产发生的时间，可以把流产分为早期习惯性流产和晚期流产。早期习惯性流产一般发生在妊娠12周以前，晚期习惯性流产多发生在妊娠12周以后至妊娠27+6周。
早期的习惯性流产原因主要有以下几个：
1、胚胎因素，在早期流产中，由于精子和卵子有某种缺陷，以致使胚胎发育到一定程度后终止。
2、免疫性流产，怀孕相当于器官移植，属于同种器官移植，即将父亲的基因移植到母亲的肚子，会产生免疫反应，因为人体有很多避免发生免疫的抗体，如封闭抗体，此抗体是显示阳性是良性，如果此时母亲显示阴性，则可能会发生免疫性流产。
3、多次人流造成的习惯性流产，女性在多次人流后会造成子宫壁变薄，使子宫壁损伤，受精卵着床困难;或扩宫造成宫颈内口受损，不能承受随着妊娠进展子宫增大带来的压力，就会导致晚期习惯性流产。
习惯性流产的原因
习惯性流产原因之一、染色体异常之胚胎 据研究，至少50%以上的自然流产肇因于染色体异常之胚胎，而死产中有5%亦是由染色体异常之胎儿所引起。
习惯性流产原因之二、内分泌之异常 一个正常怀孕的进行与胚胎的生长，端赖于内分泌系统机能正常的运作。因此一些内分泌异常的疾患，如甲状腺机能异常、高泌乳激素血症或糖尿病等等，都有可能与习惯性流产有所关联。
习惯性流产的原因
1、遗传因素
如果胚胎的染色体数目或结构出现异常，就会导致胚胎发育不良。这是流产最常见的原因，在自然流产原因中占60%-70%，约2-4%的习惯性流产与遗传因素有关。
2、母体疾病
女性患有内分沁失调、子宫发育异常、宫颈不健康、宫颈松弛、子宫肌瘤等妇科疾病都可以引起习惯性流产。另外，患有严重的内科疾病，如肾病、心脏疾病、甲状腺功能低下等问题，也可以出现流产。
3、外界因素
孕妇大量饮酒、吸烟(包括被动吸烟)、接触化学性毒物、严重的噪音和震动、高温环境等都可导致胎盘和胎儿受损，造成流产。
4、父方因素
有关研究显示，大约有10%-15%的男性精液中含有一定数量的细菌，可影响孕妇使胚胎流产，近来发现有一种无症状的菌精症可导致孕妇流产。
女性习惯性流产会遗传吗
专家指出，习惯性流产也叫重复性流产，一般情况下是指自然流产连续达到3次或3次以上的患者。非近亲结婚，习惯性流产并不会遗传。
专家表示，造成女性习惯性流产的原因很多，其中遗传因素是导致患者担心习惯性流产会遗传的注意原因。专家称，习惯性流产的遗传因素主要表现在近亲结婚，夫妻双方或一方染色体异常，血缘关系越近，下一代染色体异常越易表现为显性，染色体异常的胚胎多不能存活而导致流产。
习惯性流产原因很多，并非只有遗传因素
专家指出，导致女性患习惯性流产的原因中，遗传因素只占很小的部分，其他疾病因素才是导致女性习惯性流产的关键所在。常见的导致女性患习惯性流产的原因主要有如下几点：
1、精液因素：有关研究显示，大约有10%一15%的男性精液中含有一定数量的细菌，可影响孕妇使胚胎流产。近来发现有一种无症状的菌精症可导致孕妇流产。因此怀孕前男方要做生殖系统的检查，有菌精症的要治疗彻底后再使女方怀孕。
2、染色体异常：由于夫妻一方染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良，是流产常见的原因，特别是怀孕头3个月。对染色体异常所造成的习惯性流产，现在唯一的方法是让他们继续尝试直到成功为止或者考虑卵子或精子捐赠。
3、内分泌异常：一些常见的内分泌问题有可能是习惯性流产的原因，例如黄体机能不全、多囊性卵巢综合征、甲状腺功能异常、泌乳激素过高症。由于胚胎得不到激素的支持而流产。对于这些内分泌异常症状若能妥善治疗，怀孕成功的机会相当大。
4、子宫颈闭锁不全：这一类的患者流产发生的时间是在怀孕13周以后，典型的症状是先破水，再阵痛，发生流产时胎儿一般都还有心跳。目前最有效的治疗是孕前做宫颈内口修补术，如果已怀孕于妊娠14～16周做宫颈内口环扎术，分娩前拆除缝线。如果有流产征象要及时拆除缝线。
5、子宫异常：可以经由子宫造影及宫腔镜诊断，发现有先天(如双子宫、双角子宫、子宫中膈等)畸形，可以考虑手术治疗;后天的异常如子宫内粘连可行宫腔镜治疗。对于极少数因为子宫肌瘤引起习惯性流产的患者，肌瘤大者可以采用手术切除，小的则经官腔镜切除。
6、免疫因素：免疫方面的问题通常是因为母体本身自体免疫所造成的，像红斑性狼疮、原发性血小板减少等这一类自体免疫患者，其流产率和胎儿死亡率都很高。Rh及ABO血型不合也可引起反复流产。
7、外界不良因素的影响：大量饮酒、吸烟、接触化学性毒物、严重的噪音和震动、高温环境、情绪异常激动等，这一切可导致胎盘和胎儿损伤的因素都能够造成流产。对这类问题造成的流产的解决办法，就是要避免上述有害物质的刺激。
怎么预防流产 慎行房事
少数流产原因明确，病因如果已经去除，或者女性流产危险期已经过去的女性可适当房事，妊娠3个月以内以及7个月以后是要避免进行房事的，而对于有习惯性流产的女性朋友来说，在这个期间是不要行房事的。
习惯性流产该的自我保护工作
孕期应忌房事。少数流产原因明确，病因已去除，或流 产危险期已过的妇女，可适当房事。如因黄体不足所致的习惯性 流产，多发生于妊娠早期，经补充黄体酮安胎至孕3个月后，胚 胎发育正常，胎盘已能分泌大量黄体素，一般不会发生流产，故 孕3个月以后可适当房事。
在可进行性生活的情况下，性交时可服用维生素E，以防 止子宫痉性收缩。
孕期多休息。流产危险期应绝对卧床休息，消除紧张、 焦虑的心理状态是安胎的重要措施，必要时可服镇静剂。
性生活时动作不可过急过猛。精液不宜留于阴道。房事 后如持续腹痛，应及时请医生诊断。
多数病人最好长期禁欲。禁欲期不看性感书刊、杂志和 影视，以免造成性紧张。有性要求时不能自慰，因为自慰对子宫 的刺激强度远远超过性高潮时所引起的宫缩强度。
女人一定要做好对于自己身体的保护，如果曾经出现过 流产的现象，要严防习惯性流产的危害，更要知道习惯性流产该 如何自我保护。
习惯性流产孕育难承受
1、遗传因素：如果胚胎的染色体数目或结构出现异常，就会导致胚胎发育不良。这是流产最常见的原因，在自然流产原因中占60%-70%，约2-4%的习惯性流产与遗传因素有关。
2、母体疾病：女性患有内分沁失调、子宫发育异常、宫颈不健康、宫颈松弛、子宫肌瘤等妇科疾病都可以引起习惯性流产。另外，患有严重的内科疾病，如肾病、心脏疾病、甲状腺功能低下等问题，也可以出现流产。
3、外界因素：孕妇大量饮酒、吸烟(包括被动吸烟)、接触化学性毒物、严重的噪音和震动、高温环境等都可导致胎盘和胎儿受损，造成流产。
出现习惯性流产时怎么办?
出现习惯性流产的女性，必须及时去医院检查有没有子宫或其它生殖器官疾病、有没有严重的内科疾病，而且丈夫也应一同接受检查，确定双方是否存在染色体异常的问题。
事实上，大多数流产与母亲、父亲没有关系，而是由于胚胎在形成过程中出现染色体不正常所致。这种情形多为偶然性，可能连续3次意外发生在同一个女性身上。双方都健康、也没有染色体异常的夫妻，大多数在习惯性流产后，还是可以生下健康的婴儿。
如果女性本身存在子宫发育异常、宫颈不健康、子宫肌瘤、肾病、心脏疾病、甲状腺功能低下等问题，就应先积极治理这些疾病，痊愈后再考虑怀孕。
出现流产时如何治疗?
大部分的习惯性流产是由于胚胎不健康所致，目前也没有方法可以预防这种原因的流产。卧床、打针、吃药也不能预防流产发生。
通常使用的安胎药、保胎药，实际上就是含孕激素的药物，这些药物只对因为缺乏孕激素引起的流产有效，而对胚胎不健康的情况没有作用。
习惯性流产多与免疫异常有关
孕育专家单裕芳解释:习惯性流产在学术上称为反复自然流产(简称RSA)，指连续两次怀孕在同一妊娠周发生自然流产的现象，是妇产科常见的并发症，属于不育症的范畴。这类患者往往经历多次的妊娠和多次流产，部分患者发生流产次数甚至高达7-8次，不但给患者本人身心带来极大痛苦，而且由此可能导致家庭的不和与婚姻的破裂。
严格说来习惯性流产并不是一种疾病的名称，习惯性流产是很多种疾病的一种共同表现。临床统计引起习惯性流产的疾病约有43种之多。引起习惯性流产的原因也比较复杂，人们只对部分病因及发病机制认识比较深入，除此之外，还有40%左右的习惯性流产原因不明，这其中70%左右疑为免疫因素所引起。免疫因素造成习惯性流产的原因是：胎儿是一个既带有母系遗传基因又带有父系遗传基因的新的个体，在母体子宫内生长发育直至分娩，胎儿与母体存在着免疫对抗和平衡。一旦母、胎双方发生免疫不协调，往往可引起母体对胎儿的排斥而导致流产。
一般来说，习惯性流产的女性在准备再次怀孕前，需首先排除非免疫性因素，因为内分泌功能的异常是可用药物调整的，而某些染色体异常引起流产则是目前医学无法解决的，而子宫形态异常、宫腔粘连等问题更要靠手术才能解决。
如果上述检查均正常，就应考虑进行免疫相关因素检查了。
习惯性流产非多次人流造成
误区：只有多次人流才会造成习惯性流产
在一般人印象中，似乎只有多次堕胎才会造成习惯性流产。其实这是误区，习惯性流产的病因是相当复杂的，包括免疫紊乱、子宫解剖异常、遗传因素、内分泌紊乱、血栓前状态，感染等，有的病人甚至合并多种病因。多次堕胎确实有可能造成习惯性流产，因为在人流手术过程中，扩宫有可能造成子宫颈口损伤、宫颈内口松弛，术后出现感染也可能造成宫腔粘连，再加上多次手术后，子宫内膜会越来越薄，胚胎生存的“土壤”被破坏了。这些影响都属于子宫解剖异常的范畴，但并不是造成习惯性流产最主要的原因。
习惯性流产，六成缘于免疫紊乱
既然多次人流并不是造成习惯性流产的主要原因，那么习惯性流产，最主要的原因又是什么呢?专家指出，习惯性流产的患者中，60%都是由于免疫紊乱所致，其次是子宫解剖异常(占10-15%)，内分泌紊乱(占10-15%)，遗传因素(占8%)，血栓前状态(不到10%)。
习惯性流产已经不再“习惯”
现代医学把习惯性流产称为复发性流产，之所以不再称为习惯性流产，是因为目前除遗传因素引起的习惯性流产外，多数习惯性流产患者都可以被治愈。目前习惯性流产治愈率已经达到90%以上，因此患者不要得知被诊断为习惯性流产就认为再也无法正常生育，习惯性流产患者成功生下宝宝的例子数不胜数。
造成习惯性流产的原因有很多，所以不能够只是单纯的怪罪于人流这个问题，想要保证女性健康，那么一些细小问题还是要留心的。
习惯性流产责任不全在女方
虽然现在不要孩子的“丁克家庭”越来越多，但也有很多夫妇仍十分想拥有自己的宝宝，有一些夫妇却总不能如愿，不是怀不上，就是没足月就“流”掉了。如果到妇科门诊里就会发现这样一种情况，希望治好习惯性流产，生个健康宝宝的准妈妈不在少数。专家认为，习惯性流产对女性而言是身心双方面的摧残，在出现这种状况时，男性不应该把责任全部推到女性的头上，其实，习惯性流产并不全是女方的问题，夫妻需要全面检查和有针对性的治疗才是解决之道。
妊娠有70%是不成功的，流产的发生率相当高
专家介绍，流产是指妊娠不到28周，胎儿体重不足1000克而中止者。当自然流产连续发生3次以上时则称为“习惯性流产”。根据统计，其实人类的妊娠大约有70%是不成功的，其中50%左右的受精卵在下次月经来潮之前就发生了所谓的“临床前流产”。这种流产可能仅仅被认为是一次血量偏多的正常月经或延期月经，仅有20%左右的自然流产会被患者感觉到或被医生确诊出来。真正能够发育成熟的正常分娩者仅占人类妊娠的1/4左右，由此可见，人类流产的发生率相当高。
习惯性流产可能是免疫排斥的一种形式
引起习惯性流产的原因比较复杂，而且经常是多种因素共同所致。目前比较明确的病因包括遗传因素，如胚胎染色体的异常。这种流产多发生在妊娠8周以内，大约占习惯性流产的4.5%-25%。内分泌因素约占13%-20%，包括卵巢黄体功能不全等，也是早期流产的常见原因。生殖器官异常，比如子宫发育不良、宫颈内口功能不全症等，多引起晚期流产，约占12%-15%。2%的原因是感染因素，像病毒或细菌感染，一方面可以导致胚胎的发育异常，另一方面可引起生殖器官的炎症，不利于受精卵的着床。
目前虽然对引起习惯性流产的部分病因及发病机制的认识已经比较深入，但是仍然有40%左右的流产原因是不为我们所知的。随着生殖免疫学研究的不断深入，人们发现，免疫因素在生殖过程中具有非常重要的作用，因为从免疫学的角度看，胎儿身体里有来自父母双方的遗传基因，对母体来说，它是一个只有部分相似的“半同种移植片”。只有胎儿能阻止母体对它出现的有害免疫反应，才能在妈妈的肚子里待足月份，顺利地降临人世。因此，按照免疫学的观点，流产也是一种免疫排斥反应。
什么原因导致习惯性流产
1、母体疾病：女性患有内分沁失调、子宫发育异常、宫颈不健康、宫颈松弛、子宫肌瘤等妇科疾病都可以引起习惯性流产。另外，患有严重的内科疾病，如肾病、心脏疾病、甲状腺功能低下等问题，也可以出现流产。
2、多次有形成自然流产的危险。因反复流产给妇女的神经内分泌和生殖机能带来一定的影响，尤其是对未产妇可增加妊娠早期、中期的自然流产率。还增加异位妊娠、前置胎盘和产后出血的发病率。多次做手术，不仅容易诱发生殖系统疾病，而且对有潜在的危害，影响日后哺乳。
3、遗传因素：如果胚胎的染色体数目或结构出现异常，就会导致胚胎发育不良。这是流产最常见的原因，在自然流产原因中占60%-70%，约2-4%的习惯性流产与遗传因素有关。
4、外界因素：大量饮酒、吸烟(包括被动吸烟)、接触化学性毒物、严重的噪音和震动、高温环境等都可导致胎盘和胎儿受损，造成流产。