淋病治疗中需注意的几个问题

淋病治疗中需注意的几个问题

1.淋球菌耐药病例的增多：根据近年来我国淋球菌耐药监测的资料，我国淋球菌分离株对青霉素及四环素的染色体耐药性较为普遍，青霉素和四环素目前已不作为治疗淋病的推荐药物。此外，耐喹诺酮淋球菌已在我国出现，且耐药菌株比率逐年增高，在临床上亦常可见到喹诺酮类药物治疗淋病失败的病例。我国许多地区耐喹诺酮淋球菌的比率高达80%以上，在这些地区不应选用该类药治疗淋病。对喹诺酮耐药性不清楚的地区，在给患者应用环丙沙星或氧氟沙星治疗时，需密切随防，观察疗效或及时调整治疗方案，防止治疗失败。

2. 混合感染：泌尿生殖道淋球菌感染常同时合并沙眼衣原体感染(在男性约占20%，在女性约占40%)。因此，推荐对成人淋病患者常规进行衣原体筛查或同时加用治疗衣原体的药物。如可选用多西环素100mg, 口服，1日2次，连用10日，或阿齐霉素1g, 顿服。

3. 性伴治疗：淋病为可治愈的性病。但人体对淋球菌感染无有效的特异性免疫。易重复感染是其特点之一。性伴未进行治疗往往是导致淋病复发或再感染的原因之一。因此，对确诊为淋球菌感染的全部患者应进行性伴追踪。对有症状尿道感染男性患者近2周内接触的性伴均应进行检查和治疗，对其他部位感染或无症状患者应追踪近3 个月内的性伴。

4. 有合并症淋病的治疗：无合并症肛门生殖器淋球菌感染若治疗不及时或治疗不当，感染可进一步蔓延导致局部或系统性并发症。男性最常见的合并症为附睾炎。女性最常见的合并症为盆腔炎症性疾病(PID)及前庭大腺炎。对有合并症淋病的治疗除疗程要足够(10天)外，还应考虑到多种病原体的混合感染，如合并衣原体或(和)厌氧菌感染，治疗方案应包括针对这些病原体的抗生素。

5. 随访与判愈：对接受正规治疗，没有再接触新性伴或未治疗的性伴，临床症状和体征全部消失而达到临床痊愈的患者，不必常规做病原学检查进行判愈。有下列情况时应做淋球菌培养检查：以前有治疗失败史;对抗生素耐药;未遵医嘱治疗;咽部或直肠淋球菌感染;接触未经治疗的性伴;怀疑非培养试验结果为假阳性;妊娠期感染;并发盆腔炎症性疾病或播散性淋球菌感染;儿童患者。病原学检查宜在停药一周后进行。

淋病能治好吗

淋病能治好吗虽然淋病让很多人很烦恼，但是有些人因为羞愧心理不及时治疗，其实这是错误的，因为不及时知道，对于男女性朋友来说，身心的危害是很大的，而且会引起一些严重后遗症。

淋病治疗原则：1.早期诊断，早期治疗;2.及时、足量、规则的用药原则;3.针对不同的病症采用不同的治疗方法;4.对性伴追踪，同时治疗;5.病后随访复查;6.注意同时有无衣原体、支原体及其它STD感染。用药原则：1.按治疗方案用药，选择对淋球菌敏感的药物;2.一般不使用超过规定的大剂量抗生素，以免造成菌群紊乱。

淋病如果不治疗会出现尿道狭窄的后遗症，这个病很痛苦，所以建议发现淋病后必须及时对症治疗，治疗到尿道没有分泌物再口服左氧氟沙星一周就可以了!建议到医院给予静脉输液对症治疗。

当然对于发生淋病的患者来说，除了关心淋病能治好吗的问题以外，最重要的问题之一自然是要选择正规的医院治疗，不要盲目相信一些小医院的宣传广告，这样不当达不到治疗效果，而且会延误病情治疗。

淋病的治疗用药

淋病的治疗概要：

淋病卧床休息，注意局部卫生，禁止性交。自从1935年应用磺胺药和 1944年使用青霉素治疗淋病以来，均取得了较好的疗效。但耐青霉素、耐四环素等耐药菌株的出现，给淋病治疗带来了困难。因此目前使用高效抗生素，重点推荐头孢三嗪、大观霉素或其他第三代头孢类。合并泌尿系统感染时，是单次肌注头孢三嗪的同时，给予强力霉素、红霉素、阿齐霉素、司巴沙星或氟嚓酸。

淋病的详细治疗：

1.治疗原则早期诊断，早期治疗，遵循及时、足量、规范用药的原则，性伴侣同时接受治疗。

2.治疗方案：

(1).卧床休息，注意局部卫生，禁止性交。

(2)最新美国疾病控制中心性传播疾病治疗指南(2006)：氟喹诺酮类不再推荐为治疗淋球菌感染的药物。我国淋球菌耐药监测结果，也发现QRNG很高，不推荐喹诺酮类作为治疗淋病的一线药物，但对淋菌性咽炎除头孢曲松外，仍推荐环丙沙星，只是对妊娠期和儿童淋球菌感染禁用喹诺酮类药物。

3.有关淋病治疗的若干问题：

(1)新的治疗方案特点：

①治疗急性无合并症的淋病推荐使用单次大剂量给药方法，以使血清有足够的浓度杀死淋菌;

②由于产青霉素酶的淋球菌已占26.1%~82.4%，因此不再推荐青霉素;

癫痫病治疗时要注意的事项

癫痫的治疗需要注意以下几个方面的问题：

一、不能坚持正规服药，这既是病人最常见的错误，也是癫痫的治疗需要注意的问题之一。此病是一种慢性的脑部功能障碍性疾病，由于病人及其家属缺乏充分的认识及足够的思想准备，一旦癫痫控制较好，思想上便不重视。少服或漏服药，甚至停药，造成复发。因此家属有责任监督病人按时服药，服药时间的长短应按医嘱。

二、对癫痫治愈和控制失去信心由于用药不当或其他原因导致癫痫控制不理想，在经受癫痫发作痛苦的折磨后对治疗丧失信心感到治愈的希望渺茫自行停药这也是癫痫的治疗需要注意的问题。大部分患者在经过规范的个体化治疗后都能得到较满意的疗效部分病人有望治愈。

三、不能正确理解癫痫病人的个体化治疗许多癫痫病人在治疗的初始阶段服药一段时间后一旦疗效不理想便错误的认为所用的药物无效因而频繁的更换药物也是癫痫的治疗需要注意的问题，其实每个病人每种癫痫类型对药物的敏感性各不相同，需要医生经过一段比较长的时间调整才能达到最佳的疗效。

四、癫痫的治疗需要注意药物治疗原则，抗癫痫病治疗是一个漫长的过程，患者必须配合医生，持之以恒。一般是在发作完全控制2～5年后，再根据具体发作类型、脑电图正常与否，综合考虑减量和停服的时间。

妇科病治疗需要注意的问题

1、妇科病的预防1、人流和生宜次数过多也是诱发妇科病的原因之一。因此，应避免过多的人流刮宫和生育次数。

2、养成良好的卫生习惯：不使用公共场所衣盆、浴池、浴巾等卫生洁具，上厕所前也应该洗手;不滥用不洁卫生纸;排便后擦拭外阴时宜从前向后擦;换洗内裤并放于通风处晾干;自己的盆具、毛巾自己专用;内裤与袜子不同盆清洗。洗澡宜用淋浴。

3、月经期、流产后30天禁止同房，容易引起盆腔感染及血倒流引起子宫内膜异位症，甚至引起不孕等。

4、锻炼身体，均衡饮食，不过食含糖量高的食品。

5、要定期进行妇科病普查。一般情况下，40岁以下已婚妇女每二年检查一次，40岁以上妇女每年检查一次。

牛皮癣治疗需要注意的问题

治疗牛皮癣注意事项一、不要轻信外地不明真相的所谓“专家”：患者应该了解，真正的银屑病专家首先应该是一名掌握熟悉银屑病国内外研究进展，并对银屑病的防治有独到之处的皮肤病学专家，而那些连常见皮肤病的诊断都搞不清的万金油医生，是不能够在治疗，预防及保健方面给予患者指导和采取正确治疗的。

治疗牛皮癣注意事项二、认真分析广告，不要轻信许诺：近些年来，近年来不少银屑病患者都有一种“在不断地服药治疗中，病情却一年比一年加重，皮损仍然一年比一年扩大、增多的体会;少数病人经过几年，甚至几十年的治疗，反而“治”成了体无完肤的大面积皮损。纠其原因，是近年来社会上不少游医、庸医、假医利用银屑病患者盼望尽早根治的心理。用钱收买或高价租用医院、门诊的科室，以“医院专科门诊、专家门诊”的名义，大做大做“包治”“根治”“永不复发”的广告，他们大多利用皮质激素和一些免疫抑制剂对银屑病有暂时疗效的特点，配入与银屑病无关的中药面，伪装成所谓祖传秘方蒙骗患者。使其遭受药品毒害之苦。

治疗牛皮癣注意事项三、坚定治疗信心，以乐观积极的心态对待疾病：国内外的大量研究资料表明，银屑病患者的发病、复发加重与精神因素有密切关系。因此，社会和家庭对患者的关爱，患者本人对疾病乐观积极的心态与热爱生活的信心，也是银屑病康复的良药。

治疗牛皮癣注意事项四、切勿随意滥用药物，特别是不能滥用激素抗肿瘤药物或免疫抑制剂：我所通过二十多年的临床研究和分析大量的临床资料，认为银屑病的发病是由先天易感基因，在机体气血平衡失调，外界环境气候，风湿寒热，精神刺激，外伤感染等因素的综合作用下，引起的血热、血燥与表皮细胞过度增生性病变。久病伤肾热，久病多瘀，加之治疗过程中反复不当的应用白血宁、乙亚胺、乙双吗啉等细胞毒类抗癌药与激素类药物;又致病情趋向顽固恶化难治疗。

癫痫治疗注意哪些问题

一、不能坚持正规服药，这既是病人最常见的错误，也是癫痫的治疗需要注意的问题之一。此病是一种慢性的脑部功能障碍性疾病，由于病人及其家属缺乏充分的认识及足够的思想准备，一旦癫痫控制较好，思想上便不重视。少服或漏服药，甚至停药，造成复发。因此家属有责任监督病人按时服药，服药时间的长短应按医嘱。

二、对癫痫治愈和控制失去信心由于用药不当或其他原因导致癫痫控制不理想，在经受癫痫发作痛苦的折磨后对治疗丧失信心感到治愈的希望渺茫自行停药这也是癫痫的治疗需要注意的问题。大部分患者在经过规范的个体化治疗后都能得到较满意的疗效部分病人有望治愈。

三、不能正确理解癫痫病人的个体化治疗许多癫痫病人在治疗的初始阶段服药一段时间后一旦疗效不理想便错误的认为所用的药物无效因而频繁的更换药物也是癫痫的治疗需要注意的问题，其实每个病人每种癫痫类型对药物的敏感性各不相同，需要医生经过一段比较长的时间调整才能达到最佳的疗效。

四、癫痫的治疗需要注意药物治疗原则，抗癫痫病治疗是一个漫长的过程，患者必须配合医生，持之以恒。一般是在发作完全控制2～5年后，再根据具体发作类型、脑电图正常与否，综合考虑减量和停服的时间。

淋病治疗方法

1.治疗原则

(1)尽早确诊，及时治疗 首先，患病后应尽早确立诊断，在确诊前不应随意治疗。其次，确诊后应立即治疗。

(2)明确临床类型 判断是否有合并症。明确临床分型对正确地指导治疗极其重要。

(3)明确有无耐药 明确是否耐青霉素，耐四环素等，有助于正确地指导治疗。

(4)明确是否合并衣原体或支原体感染 若合并衣原体或支原体感染时，应拟订联合药物治疗方案。

(5)正确、足量、规则、全面治疗 应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗。药量要充足，疗程要正规，用药方法要正确。

(6)严格考核疗效并追踪观察 应当严格掌握治愈标准，坚持疗效考核。只有达到治愈标准后，才能判断为痊愈，以防复发。治愈者应坚持定期复查。

(7)同时检查、治疗其性伴侣 患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。

2.一般注意事项

未治愈前禁止性行为。注意休息，有合并症者须维持水、电解质、碳水化合物的平衡。注意阴部局部卫生。

3.全身疗法

对于无并发症淋病，如淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎，给予头孢曲松，肌注，单次给药;或大观霉素肌注，单次给药;或头孢噻肟肌注，单次给药。次选方案为其他第三代头孢菌素类，如已证明其疗效较好，亦可选作替代药物。如果沙眼衣原体感染不能排除，加上抗沙眼衣原体感染药物。

根据近年来我国淋球菌耐药监测的资料，我国淋球菌分离株对青霉素及四环素的染色体耐药性较为普遍，青霉素类和四环素类目前已不作为治疗淋病的推荐药物。此外，耐氟喹诺酮淋球菌已在我国较为普遍，且耐药菌株比率逐年增高，部分地区淋球菌分离株对该类药的耐药率达 75%～99%，在临床上亦常可见到喹诺酮类药物治疗淋病失败的病例。因此，不推荐使用氟喹诺酮类药物治疗淋病。

儿童淋病：体重大于45kg按成人方案治疗，体重小于45kg儿童按如下方案。年龄小于8岁者禁用四环素类药物。推荐使用头孢曲松，肌注，单次给药;或大观霉素，肌注，单次给药,由医生决定用药剂量。

对于有并发症淋病，如淋菌性附睾炎、精囊炎、前列腺炎，则采用头孢曲松，肌注，每天1次，共10天;或大观霉素，肌注，每天1次，共10 天;或头孢噻肟，肌注，每天1次，共10天。

治疗淋病的周期及费用问题

淋病能治好吗?淋病的治疗周期是多久?治疗淋病需要多少费用?这些都是很多淋病患者关心的问题。淋病的客观性病属性让很多患者忧心忡忡，一方面尴尬于面对治疗的窘迫心境，一方面又担心淋病不治会对健康有严重危害，再次面对淋病治疗的一大堆疑问更是束手无策，为了帮助淋病患者解开这些疑问，我们收集和整理了相关的问题及解答，希望对患者朋友有帮助。

1、淋病能治愈吗?

患者咨询：医生您好，淋病 能治愈吗?我今年30岁，曾经有过不洁性接触，被感染了淋病，治疗了有三个月，可是淋病还是没有治好，请问下淋病能治愈吗?

专家解答：您好，淋病 这种疾病并不是临床不治之症，只要经过系统规范的诊治，是可以得到治愈的。在治疗疾病与选择医院方面一定要慎重，在选择医院上一定要了解该医院对淋病治疗是否有权威性，如果不能及时有效的治愈，会错过疾病的最佳治疗时间，导致疾病慢慢发展，长时间加重病情，加大治疗难度。

2、淋病治疗需要多长时间?

(1)单纯性淋病治疗周期：7天左右

单纯性淋病其实也是指淋病初发阶段，此时只出现淋病对生殖器造成的部分病损，而未发现身体其他处的并发症。

单纯性淋病阶段，治疗非常简单，只需使用青霉素(对青霉素过敏的患者可选壮观霉素等)类的药物进行治疗即可，口服加注射用药，一般7天左右淋病便可得到控制并结束治疗。

(2)合并症淋病治疗周期：20天左右

合并症淋病是指淋病发展到一定阶段，已经出现淋病的并发症阶段，如男性出现前列腺炎、精囊炎、附睾炎等，女性出现子宫内膜炎、腹膜炎、盆腔炎等。

合并症患者治疗时用药与单纯性淋病患者稍有不同，并且治疗周期一般为单纯性淋病患者的2倍以上。合并症淋病患者一般用药20天左右便可治愈。

3、淋病的治疗费用是多少?

网友问：淋病治疗费用是多少?我想咨询一下这方面的问题，请专家帮我解答一下，非常感谢。淋病治疗费用是多少?

专家答：您好!感谢您对我们的信任。患者如果积极治疗，淋病治疗费用一般是几百元。慢性淋病可以采用抗生素治疗。当慢性淋病有合并症时，治疗有一定的难度，但是只要积极治疗，仍可获痊愈。一般讲治疗的药物与治疗无合并症的慢性淋病一致，但是治疗疗程要长，还要根据症状和疗效及时调整治疗方案，当认为自己患有慢性淋病并且有合并症时，一定要找专科医生治疗。如果西药效果不好，可结合中医药治疗。