肺癌的靶向治疗方法有几种

肺癌的靶向治疗方法有几种

由于肺癌目前比较高发，所以它的治疗方面就成了人们最关心的问题，肺癌很早之前就是一个很难解决的一大疾病，现在医疗技术越来越发达，对治疗方面也有着很多的独特见解，靶向治疗就是其中的一种，那么包括什么呢?

肺癌的靶向治疗方法有几种

肺癌生物靶向治疗是目前最具希望的治疗策略。与传统的化疗不同，它可以特异性地作用于肿瘤细胞的某些特定位点，而这些位点在正常细胞通常不表达或很少表达。因此，肺癌晚期靶向治疗的药物具有高度选择性地杀死肿瘤细胞而不杀伤或仅很少损伤正常细胞的特点。靶向治疗的安全性和耐受性极好，毒副作用很小。代表性药物有易瑞沙和特罗凯。

此外，厄罗替尼也不错，可选择性地直接抑制EGFR酪氨酸激酶，并减少EGFR的自身磷酸化作用，从而导致细胞生长停止和走向凋亡。与吉非替尼相似，腺癌和不吸烟的女性患者，在厄罗替尼治疗中获益较明显。 BR21中埃罗替尼与安慰剂对比治疗研究结果显示，埃罗替尼可延长晚期化疗失败的NSCLC患者的生存时间，美国因此FDA已经批准埃罗替尼作为晚期NSCLC的二线治疗。

分子靶向药物虽然只有数十年的历史，然而由于疗效明确，不良反应轻的特点，迅速在临床得以应用，称为治疗肺癌的四大疗法之一，即手术、放射治疗、化学治疗、分子靶向治疗。

第一类：

为表皮生长因子抑制剂。常用药物为特罗凯、易瑞沙。其主要机理是通过与特定的靶点(表皮生长因子受体，EGFR)结合，启动相应的信号通路，最终达到控制肺癌生长的作用。

第二类：

为抗血管生成抑制剂，如阿瓦斯丁。其主要机理是阻断肿瘤新生血管的生成，从而使肿瘤生长缺乏足够的营养，最重达到饿死肿瘤的目的。目前这两类药物都在临床得以广泛应用，被美国癌症综合治疗机构确立为标准治疗方案的药物之一。

肺癌靶向药物疗效显著：

有临床研究数据显示，应用靶向药物治疗非小细胞肺癌，在普通肺癌患者中的有效率(肿瘤缩小50%以上，疗效保持4周以上)超过20%，而在经过基因分析的优势人群中，有效率能达到70%～80%。

除此以外还有约40%的患者，药物能对他们的肿瘤起稳定作用(肿瘤没有缩小，但也没有扩大和转移，靶向治疗药物对非小细胞肺癌的疾病控制率达到60%～70%。

肺癌的靶向治疗方法有几种?靶向治疗的效果还是有目共睹的，靶向治疗可以有效的缓解疾病带给病人的痛苦，对肺癌的治疗有了更新的治疗意义，希望这些知识可以帮助到大家。

治疗肺鳞癌的靶向药

目前开始流行的分子靶向药物(易瑞沙、特罗凯等)则为破解这一难题提交了一份满意的答案。

分子靶向药物虽然只有数十年的历史，然而由于疗效明确，不良反应轻的特点，迅速在临床得以应用，称为治疗肺癌的四大疗法之一，即手术、放射治疗、化学治疗、分子靶向治疗。

肺癌靶向药物主要分为两类。

第一类：

为表皮生长因子抑制剂。常用药物为特罗凯、易瑞沙。其主要机理是通过与特定的靶点(表皮生长因子受体，EGFR)结合，启动相应的信号通路，最终达到控制肺癌生长的作用。【新药多吉美肺癌试验宣告失败】

第二类：

为抗血管生成抑制剂，如阿瓦斯丁。其主要机理是阻断肿瘤新生血管的生成，从而使肿瘤生长缺乏足够的营养，最重达到饿死肿瘤的目的。目前这两类药物都在临床得以广泛应用，被美国癌症综合治疗机构确立为标准治疗方案的药物之一。

肺癌靶向药物疗效显著：

有临床研究数据显示，应用靶向药物治疗非小细胞肺癌，在普通肺癌患者中的有效率(肿瘤缩小50%以上，疗效保持4周以上)超过20%，而在经过基因分析的优势人群中，有效率能达到70%～80%。

除此以外还有约40%的患者，药物能对他们的肿瘤起稳定作用(肿瘤没有缩小，但也没有扩大和转移，靶向治疗药物对非小细胞肺癌的疾病控制率达到60%～70%。【非小细胞肺癌治疗哪些中药好】

乳腺癌的治疗

1.乳腺癌手术治疗

乳腺癌手术有很多种：从取出肿块到切除整个乳房都有。手术前，最好向医生咨询一下各种手术的利弊来决定最适合自己的手术方式。

2.乳腺癌的放射治疗

放射治疗用高能射线杀死在手术后可能存留的癌细胞，也可和化疗结合使用来治疗蔓延到其他脏器的癌症。放疗的副作用是可使治疗部位肿胀或者出现灼热感。

3.乳腺癌的化疗

化疗使用药物杀死体内癌细胞，通常是静脉注射，有时也会口服;化疗可在术后降低癌症复发危险。它可帮助患乳腺癌女性抑制癌症恶化。其副作用是脱发、恶心、疲累和易感染。

4.乳腺癌的靶向治疗

靶向治疗是对癌细胞中特定性质进行用药的疗法。如：靶向药物可定向阻止HER2蛋白分泌来治疗HER2阳性乳腺癌。靶向药物常和化疗一同使用，比只化疗产生的副作用要小一些。

5.乳腺癌的激素治疗

激素治疗是指治疗因雌激素或孕酮异常而出现的乳腺癌的有效方法。激素疗法可抑制激素的异常情况，常用于术后来防止癌症复发或减少高风险女性的患病可能性。

肝癌靶向治疗费用

肝癌靶向治疗费用，人们对于肝癌的治疗费用非常感兴趣，毕竟是癌症，治疗起来是非常麻烦的，那么花销肯定也很大。而不同的治疗方法可能花费也是不同的，那么到底肝癌靶向治疗费用是多少呢?我们一起来了解一下吧。

肝癌对于我们的生活造成的影响是非常大的，而且对于身体的伤害也是很深的，我们要及时的发现并做治疗。为何肝癌的医治，目前偏向靶向医治?原因就在于，之前的化疗所带给患者的极大的痛苦。通俗地讲，靶向药物与传统化疗药物的医治，据在于，肝癌靶向医治费用偏低，靶向医治的痛苦少，费用少，有不一样的之处。

那么对于肝癌的症状不知道大家是否了解，知道了肝癌的症状才能及时的发现，发现后才能治疗。非常明显的肝癌症状有：食欲减退、消瘦、乏力：这一肝癌的早期症状多是早期，在老年患者的早期，患者经常就有明显食欲减退、日益消瘦、乏力，若伴有上腹部疼痛，且能排除肝炎的，更应引起警惕，不是肝炎，就是肝癌。呕血、黑便及大便潜血阳性，也要小心，一般，大便潜血阳性率较高，有肝癌的可能。上述了解的一些需要小心的肝癌症状，也是常见肝癌的早期症状，所以我们在进行早期肝癌诊断时，加以关注了。

对于肝癌靶向医治费用也许人们并不是很清楚，但是这种治疗比手术治疗是要便宜很多的，比一般的化疗费用少。可见，癌靶向医治是比较具备优势的医治办法，避免了化疗的副作用。不会像化疗那么痛苦。靶向医治的优势在于，医治药物能够在细胞分子水平上特异性地挑选结合点，化疗并没有被淘汰，有些肿瘤还是要靠化疗来医治好。靶向药物医治，在对癌症、糖尿病、高血压等疾病，也有非常好的疗效。肝癌靶向医治费用因为比普通的化疗医治费用低，所以，受到非常好的重视。

晚期胰腺癌靶向治疗

胰腺癌 靶向治疗，胰腺癌 靶向治疗会不会比较好这个没有确切的答案。没有看过你的CT片子,不知道你的四姑父是不是真的属于胰腺癌晚期.如果胰腺癌没有侵犯肠系膜上血管,应该还是可以作胰十二指肠手术的.即便是不能做根治性切除手术那也可以考虑做姑息性治疗.我想你四姑父现在或许有明显的腰背部疼痛以及呕吐吧.这样的症状是可以通过手术来部分解决的,如果你们家经济允许,那还可以做局部放疗(I125质子植入)或者放化疗泵准备术后化疗,虽然这些措施不能根治肿瘤,但是至少可以在一定程度上延缓患者生命.

建议：胰腺癌晚期的治疗方式虽然有很多选择，但是如果病情严重，癌肿较大，癌细胞扩散广发，就会失去治疗的意义。并且过度的治疗不单单对于病情没有任何帮助，反而会加速病人的死亡。胰腺癌晚期病人，建议进行中医药的保守治疗，利用具有改善免疫系统功能，抗肿瘤等功效的药物如人参皂苷Rh2，能起到减轻病人疼痛，延长生命的作用。

分子靶向治疗癌症有什么弊端

一、药物价格高昂

靶向药物的临床应用的确给中晚期绝症患者带来了福音，至少改善了患者生活质量，延长了生存期。但是目前的“靶向药物”价格昂贵，有的每一粒药物单价就达500元以上，而且每天需要服用。一般需服用-个月以上，如果有效，那么就要长期口服直到耐药为止。

根据当前使用的情况，一般在口服7~11个月会发生耐药现象，期间费用大大高于其他治疗方法。如此昂贵的靶向药物对大部分肿瘤患者和家庭来说是无法承受的。当前，只有相当少数的癌症患者用得起靶向治疗药物。所以，靶向治疗不能普及应用是个明显的缺陷。

二、有效率不一

其次也要看到目前的靶向治疗并不具有根治的作用，而且不是对所有肿瘤、所有患者都有效。例如，治疗局部晚期及转移性的非小细胞肺癌的靶向药物易瑞沙、特罗凯，现在文献报道有效率仅为40%上下，肿瘤控制率也只合70%左右。治疗肾癌、肝癌的索拉菲尼，以及治疗慢性粒细胞白血病和胃肠间质瘤的格列卫尼等，也都未能取得根治的效果。

一种靶向药物治疗有无疗效，首先要看肿瘤血清指标仅的变化。治疗后开始下降则说明靶向治疗有效。其次要看肿瘤经治疗后缩小还是增大或没有变化。有的文献报道经口服易瑞沙等药物后，面部或颈部出现皮疹变化，这是一种有效的表现。虽然靶向治疗的“命中率”和疗效未能达到百分之百，但毕竟给癌症患者今后的治疗前景带来了极大的希望。

三、有少许副作用

靶向药物对人体的血液系统和免疫系统带来的伤害不大，但也不是没有副作用，最常见的是皮疹样反应，好发于头颈部、面部和躯干部。消化道的反应主要是轻、中度腹泻和恶心、其次是对肝功能的损害，这些别反应一般不需要特殊治疗，严重的可以对症治疗或减少药量或停药处理。

肺鳞癌晚期靶向治疗

肺癌更是中国第一致死癌症，每年有60万患者死于肺癌。同时，我国就诊的非小细胞肺癌患者以晚期居多，著名肺癌专家、上海市胸科医院临床中心首席专家廖美琳教授就指出：上海市确诊的肺癌中，65%以上是晚期的非小细胞肺癌，一经确诊患者就丧失了手术治疗的机会，严重影响患者的生存期和生活质量。

目前，化疗仍然是晚期非小细胞肺癌一线治疗(可理解为首选治疗)的标准选择，但其疗效已达平台期是不争的事实，并且化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时，也杀伤人的正常细胞，副反应很大，病人常不能耐受。近年来随着分子靶向治疗的出现，广大医生梦寐以求的目标即是通过靶向治疗或与化疗的联合突破晚期非小细胞肺癌化疗的瓶颈效应，而这个目标正在不断的实现中。就像廖美琳教授所谈到的，由于新的靶向药物以及优化治疗方案的出现，晚期肺癌患者的生存期得到了显著的延长，甚至部分患者获得了治愈的效果，晚期肺癌正逐步走入了慢性病的阶段。

现阶段在国内用于非小细胞肺癌治疗的分子靶向药物主要有两类，它们都作用于肿瘤细胞的表皮生长因子受体(EGFR)信号传导通道，而表皮生长因子受体(EGFR)信号传导通路与肿瘤增殖、转移和血管生成有密切关系。简单来讲，一类药物是作用于肿瘤细胞内的小分子酪氨酸激酶抑制(TKI)，包括吉非替尼和厄洛替尼，另外一类是作用于细胞外的单克隆抗体，主要是西妥昔单抗(爱必妥)。中山大学附属肿瘤医院内科张力教授介绍：“虽然这两类药物都作用于肿瘤细胞的同一个信号传导通道，但是两类药物的作用机理、治疗效果以及主要适用人群是不同的。”

随着研究的进展，发现如果肺癌患者的EGFR基因有突变，TKI类药物的治疗效果就非常好，而对于没有突变的患者，不但可能不能取得治疗效果，还有可能造成肿瘤的恶化。目前欧洲晚期非小细胞肺癌患者如果要使用TKI类药物做为一线治疗，必须首先检测患者的EGFR基因是否有突变，而在国内，一方面由于这项检测的复杂性，另外由于患者的肿瘤组织不容易获取，EGFR基因检测开展的程度不是很高，只在一些大的肿瘤中心有开展。对此，张力教授呼吁：对于准备使用TKI类药物进行治疗的肺癌患者，最好提前检测EGFR基因是否有突变。仅仅根据一些临床特征(常用的特征包括女性、腺癌、不吸烟等)决定患者是否使用一线TKI治疗的证据尚不充分，EGFR突变状态未知的患者仍然应首选化疗。

而对于单克隆抗体一类的药物，发表的研究结果显示，以爱必妥+铂类为基础的化疗方案(目前晚期非小细胞肺癌标准化疗方案)，在一线治疗非小细胞肺癌时，可显著提高病人的总体生存期，并且用爱必妥治疗的病人中，还包括那些体能状态较差的人。研究分析显示，爱必妥一线治疗带来的生存期延长不受患者 EGFR等基因突变的影响，其成为第一个在治疗非小细胞肺癌时可以使所有组织学亚型肺癌病人都能显著延长生存期的靶向治疗药物。张力教授如此评价：爱必妥联合化疗的发展，不但可使晚期肺癌患者的一线治疗有了新选择，有可能成为新的治疗标准，而且患者可从爱必妥的治疗中获得更长的生存时间、更好的生活质量。

同时研究者发现, 对于接受爱必妥联合化疗的患者，出现痤疮样皮疹可以预测患者的治疗效果，在早期就出现痤疮样皮疹的患者中，生存期延长更加显著。最新分析显示，在接受爱必妥治疗的患者当中，开始治疗3周以内出现任何级别皮疹(痤疮样皮疹)的患者的总生存期接近于无皮疹的患者总生存期的两倍，这提示皮疹可能是生存期延长的一个重要指标。同时爱必妥的耐受性良好，包括皮疹(均为1~3级)在内的不良反应可以预期并且可控。

对于肺癌的靶向治疗未来的发展，上海市胸科医院陆舜教授谈到：“肿瘤的靶向治疗需要特异性的病人才能产生特异性的疗效，同样也会出现特异性的毒性，意思就是只有找到靶向治疗真正的靶点，然后选择最适合的病人，才能取得最佳的疗效。目前我们看到的肺癌靶向治疗只是冰山一角，还有很长的路要走，但是我们是幸运的，起码已经看到希望了。”

物理治疗肺癌细胞

临床上一般将肺癌分成小细胞癌和非小细胞癌两大类型。小细胞癌：约占所有肺癌的20%，生长快速且会很早就由淋巴或血路扩散。

非小细胞癌：占所有肺癌的80%以上，常见包括三型：鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌。鳞状细胞癌：常见于男性吸烟者，早期多为局部向外延伸的生长，后期则经血路扩散。腺癌：常常在有远处转移之后才出现临床症状，多由血路转移，无吸烟者所罹患肺癌常为此类。大细胞癌：生长速度较快，易经血路及淋巴扩散。

不同细胞类型的肺癌有不同的治疗方法，比如，小细胞肺癌是以化疗为主的综合治疗，而非小细胞肺癌中的I期、II期、IIA期是以手术为主的综合治疗。这里指的I期、II期、IIA期，是国际上统一的，根据肿瘤大小、淋巴结转移情况和有无远处转移，将肺癌分为IV期，就是临床上的TNM分期。I期肺癌又分IA期IB期，II期肺癌又分IIA期和IIB期，III期肺癌分IIIA和IIIB期，和IV期肺癌。准确、科学的临床分期，对制定个体化的治疗计划具有重要意义。如，IA期肺癌仅靠手术就能治愈，不再需要化疗等其它任何治疗。

目前对肺癌的治疗有手术、放射治疗、化学治疗、分子靶向治疗、生物免疫治疗、中医中药等治疗。其中，前三项是主要治疗手段。

手术治疗是肺癌治疗的首选方法和基本手段。其作用主要体现在1、切出早期局限性癌肿，达到临床根治的目的。2、相对彻底切除全部癌组织及胸内淋巴结，争取临床根治目的。3、切除大部分癌组织，为放疗、化疗、免疫治疗和中医中药等治疗创造有利条件。4、缓解病人继发和并发的症状，减少痛苦，改善其生活质量。目前，肺癌治疗总的5年生存率不足10%，而经外科手术为主的多学科治疗后，5年生存率可达40%，如果是早期肺癌，5年生存率可达80%，。遗憾的是大约80%的肺癌病人在确诊时已无手术条件，这也是肺癌预后差的原因之一。

放射治疗就是通过放射线来杀灭肿瘤细胞。包括根治性放疗、姑息性放疗、辅助性放疗。根治性放疗指应用放疗方法全部而永久的消灭恶性肿瘤的原发和转移病灶。对放射线敏感或中度敏感的肿瘤可以用放射治疗根治。姑息性放疗是指应用放疗方法治疗晚期肿瘤的复发和转移病灶，已达到改善症状的目的。辅助性放疗是作为综合治疗的一部分，应用放疗与手术或化疗综合治疗，提高病人的治疗效果。在手术或化疗前后，放疗可以缩小肿瘤或消除潜在的局部转移灶，提高治愈率，减少复发和转移。

手术和放疗都是局部治疗，而化学药物治疗则是全身治疗。肺癌是全身性疾病，要根治肺癌，仅单独使用其中的一种方法，都有其局限性。手术能彻底切除肺部病灶，当肿瘤确实仅局限于手术部位时，可以达到治愈目的，如IA期肺癌仅靠手术就能治愈。所以，早期肺癌应首选手术。但对于多数病例，在手术的同时，身体其它部位可能已存在尚未被发现的潜在性转移小癌灶。对于这些癌灶，手术则无能为力。放疗也有相同的局限性，而且放疗也不一定能使被照射癌灶中的癌细胞完全杀灭。对于非小细胞肺癌患者来说，术前化疗可以缩小甚至消除原发肿瘤;使一些原先失去手术机会的患者重新获得手术机会;找到相对敏感有效的辅助化疗方案;减少复发、转移的机会，提高患者远期生存率。术后化疗则更是得到了广泛认可，此外，更为重要的是，晚期患者如果进行姑息性化疗，同样可以获得生存率的大大提高。而对于恶性程度较高的小细胞肺癌患者来说，由于它特别容易转移，手术和放疗效果不好，但对化疗却特别敏感，临床数据表明，这些患者进行化疗的有效率能达到80%—90%，甚至已经出现了治愈的患者。化疗因为缺乏特异性，在治疗癌症的同时可累及正常细胞，这种治疗通俗讲是敌我不分，或者说是分辨率比较差，化疗会对肿瘤细胞进行杀灭，同时对于代谢很活跃的正常细胞也有影响，如脱发，白细胞降低等一些副作用。

随着分子生物学、人类基因组学和药剂学的不断发展，特异性作用与肺癌细胞，对正常细胞无影响或很少影响的靶向治疗药物已成为现实。现在有针对表皮生长因子的，有针对肿瘤新生血管的，还有针对一些其他靶点的分子靶向药物。尽管目前靶向治疗药物作用还很有限，但这些药物还在不断的开发，使得肺癌治疗的传统观念发生了改变。患者不用住院，不用手术、不用化疗，每天只服一粒药，甚至边工作边治疗，这种理想治疗方法一定会实现。可以说，肺癌靶向治疗是21世纪医药界贡献给人类的一个礼物。

肺癌骨转移靶向治疗好吗

放射性核素内照射治疗其实是一种肺癌骨转移的靶向治疗。

对于全身多发性骨转移的病人不宜进行放射治疗，这时可采取放射性核素治疗。放射性核素能够减少骨转移引起的骨质破坏、溶解，并可消除或减轻由于骨转移所致的剧烈疼痛，同时抑制骨转移灶的发展。但因它也可造成骨髓抑制反应，原则上不和化学治疗同用，并须定期观察白细胞变化。

肺癌骨转移还需结合肺癌的病症进行治疗，肺癌主要分为两大类，一个是小细胞肺癌，一个是非小细胞肺癌。小细胞肺癌不能使用靶向治疗;非小细胞肺癌包括肺鳞癌、腺癌，鳞腺癌和大细胞癌。