乳腺肿块是否一定为恶性
乳腺肿块是否一定为恶性
乳腺肿块是乳腺疾病的常见体征。临床上查到的乳腺肿块绝大多数都是良性病变,如乳腺腺病、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症、脂肪坏死、异物性肉芽肿和乳腺结核等。乳腺癌患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。明确诊断需要结合乳腺X线检查(钼靶照相)和乳腺彩超的结果,必要时行穿刺活检。
怎样识别乳腺癌的早期症状
1、乳腺肿块的形态
浸润性边界是乳腺癌的主要特征,在彩超上常显示为蟹足状、毛刺征等。边界清晰、形态规则的乳腺肿块大多为良性。
2、锁骨上及腋窝淋巴缩情况
正常情况下,这两个部位的淋巴结是不肿大的,且质地较软。有乳腺肿块者若同时发现这两个部位有淋巴结肿大,且找不出造成淋巴结肿大的其他原因,则高度怀疑乳腺肿块是恶性的。
3、肿块内钙化灶
钙化对乳腺癌的诊断具有重要价值。乳腺癌的钙化特征为针尖样或泥沙样微小钙化灶,彩超的高分辨率很容易发现肿块的钙化情况。
4、肿块内和周围的血流情况
乳腺癌可刺激机体生成一种肌瘤血管生成因子,会刺激血管生成,并形成丰富的血管网络。彩超常表现为肿块内部或周围有较丰富的血流,有时可以发现肿块内的穿支血管,尤其是动脉血管。
不可忽视乳房的七个危险信号
随着现在生活节奏的不断加快,女性乳房病变也层出不穷,乳腺肿块、乳腺腺体的局限性增厚等,是威胁女性的危险信号!
乳腺肿块:乳腺肿块是乳腺肿瘤的主要症状,百分之八十以上的肿块是病人自己偶然发现的、只有一少部分是在查体时被医生发现的。乳腺肿块也见于 乳腺增生症、 乳腺结核等。
乳腺腺体的局限性增厚:若触扪乳腺出现比其周围稍厚的组织,界限不清,难以测出其确切大小,临床上一般多诊断为“增生”。如果增厚组织长期存在,与月经周期变化无关,或日益增厚及范围增大,尤其出现在组经期 后妇女时,必须予以重视,因为此类病变约百分之八为癌肿。
乳腺疼痛:乳腺的剧烈疼痛伴有触痛常为乳腺的炎症性表现,见于急性乳腺炎和乳腺脓肿。临床上出现局部疼痛,常与月经周期有关,一般多见于乳腺的单纯和囊性增生。
乳头溢液:一般认为血性溢液的百分之六十有癌的可能,浆液、乳汁样或水样者良性病变可能性大;伴有肿块者应疑为恶性,无肿块的非血性乳头溢液常为良性。
乳腺皮肤的改变:多数乳腺疾病其乳腺皮肤无任何改变,急性乳腺炎常有皮肤红肿、 乳腺结核 可并有皮肤溃疡或瘘管、 乳腺癌可出现皮肤内陷形成“酒窝征”。
乳房轮廓的改变:正常乳房具有完整的弧形轮廓,此种弧形的任何缺陷或异常,均甚重要,常为 乳腺癌 的早期表现。
乳头的改变:乳头内陷也见于乳腺癌,常为单侧内陷。乳头周围皮肤反复出现湿疹、皮肤瘙痒,经久不愈,应考虚派杰氏病的可能,为一种特殊类型的乳腺癌。
腋窝淋巴结肿大及上臂水肿:乳腺炎症和乳腺癌均可出现腋窝淋巴结肿大,上臂水肿则系腋窝淋巴结广泛转移所致。
乳腺导管瘤有何症状
乳腺良性肿在妇科乳腺疾病中是很常的,如乳腺纤维瘤、乳腺增生等。虽然是良性的但如果不及时的进行治疗也会转为恶性,所以早期的发现是很关键的,而对乳腺良性肿瘤症状的了解才能早期发现,乳腺肿瘤的症状可多种多样,常见的有:乳腺肿块,乳腺疼痛,乳头溢液、糜烂或皮肤凹陷,腋窝淋巴结肿大等。
一、乳腺肿块:乳腺肿块是最常见的症状,约90%的患者是以该症状前来就诊的。随着肿瘤知识的普及,防癌普查的开展,这一比例或许还会增加。若乳腺出现肿块,应对以下几个方面加以了解。
1、部位:乳腺以乳头为中心,做一十字交叉,可将乳腺分为内上,外上,内下,外下及中央(乳晕部)5个区。而以外上多见,其次是内上。内下、外下较少见。
2、数目:以单侧乳腺的单发肿块为多见,单侧多发肿块及原发双侧临床上并不多见。但随着肿瘤防治水平的提高,患者生存期不断延长,一侧术后,对侧乳腺发生第二个原发癌肿的机会将增多。
3、大小:早期的肿块一般较小,有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。
诊断乳腺癌常用的方法有哪几种
1、红外线扫描。利用人体不同结构的软组织对红外线的吸收率不同而进行的检查,可作为一种初步筛选的方法。
2、乳房X光检查。医生可通过影像学检查判定是否真的有肿块存在。通常此方法对肿块检查的准确率可达70~90%。
3、超声波检查。这种方法对于检测乳房肿块的位置及大小十分准确,不过对于判断乳腺肿块是良性还是恶性比较困难。
4、穿刺。把细针插入肿块中,抽出少量组织,做细胞学检查,来判定肿块性质是良性还是恶性。这种方法是目前确诊的唯一方法。
5、其他方法。包括CT、核磁共振,用以判断肿块是否存在,以及肿块的大小、位置等,但难以定性。如果已经确诊为乳腺癌,可用这些方法来检查骨骼、胸部、肺部等有无癌细胞侵犯或转移。
乳腺超声检查有什么好处
乳腺的超声检查在我国日益广泛,由于超声简单易行,安全无创,无放射性,可重复检查,病人易于接受。
超声检查应用于乳腺小叶增生、炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等疾病,可以发现早期的乳腺癌,以及腋窝、锁骨上有无肿大淋巴结,鉴别乳腺肿块的良恶性以及追踪观察病变的演变。近年来我国乳腺癌的发病率逐年上升,已占女性恶性肿瘤的第二位,其治疗效果及预后取决于对病变发现的早晚,而彩超检查可以提高对乳腺肿块良恶性判断的正确率。
1、乳腺肿块的形态:乳腺癌多呈浸润性生长,而且多数以多中心性发生,即在同一个腺体导管系统内先有多个病灶,再发展浸润,相互结成更大的病灶。因此,浸润状的边界是乳腺癌的主要特征,在超声显示上有蟹足状、毛刺征、边缘角征;而边界清晰或形态规则者仅占少数。由于乳腺癌呈不规则性和膨胀性生长,肿块的生长常脱离正常组织平面而导致前后径增大,因此病变的纵横比值>1(前后径大于横径),这一原因造成肿块后方回声衰减,而后方回声衰减被认为是恶性肿块的标志性特征之一。
2、锁骨上和腋窝淋巴结情况:正常的情况下这两个部位的淋巴结是不肿大的,而且淋巴结质地比较软。如果发现乳腺肿块,同时发现淋巴结肿大,又找不出其他原因,就要怀疑乳腺肿块是恶性的。
3、中块内的钙化声像:钙化对乳腺癌的诊断具有重要价值。癌细胞内有丰富的钙、磷元素,细胞代谢旺盛,有氧和无氧糖酵解比正常细胞活跃,生化过程中钙盐很容易在腺泡和导管内沉积。乳腺癌的钙化特征为针尖样或泥沙样微小钙化,并以成簇分布较多,也可散在性分布。由于彩超的高分辨率,很容易发现肿块内的钙化情况。
4、肿块内和周围的血流情况:乳腺癌可刺激机体生成一种肿瘤血管生成因子,刺激血管生成丰富的血管网络。这些血管数目多、不规则、粗细不均、壁薄、缺乏肌层,易形成动静脉瘘。彩超上的表现是在肿块内或周围有较多的血管,有时候可以发现肿块内的穿支血管,尤其是动脉血管。结合声像图表现,这些特征更具有临床价值。
有经验的彩超医生还可以结合临床上的肿瘤特征(如有无乳头的异常溢液,肿瘤表面皮肤是否有桔皮样改变,以及触及肿块的硬度和活动程度,等因素),可以提高对乳腺肿块良恶性的判断率。
乳汁淤积的症状
乳房内光滑质韧的球形肿块:是乳腺纤维瘤的特点之一。生长缓慢,肿块呈球形或卵圆形,表面光滑,质地坚韧,边界清楚,触之有滑动感。常见于20-25岁青年妇女,多为单发,生长缓慢,可无自觉症状,常无意中发现乳房内球形肿块。
乳房肿块:乳房肿块可能是妇女心中的一大恶梦,如果您有一天在洗澡时,无意中摸到胸部中好像多出一块东西,那要怎么去面对?乳房肿块通常是指由于乳房组织的构成不同而使内部长有肿块的一种疾病。乳房肿块是最常见的乳房疾患,众多的良性疾病也通过乳房肿块的形式表现,所以乳房肿块的鉴别最重要的是区分良性和恶性。除了乳腺癌为恶性外,乳腺纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺积乳囊肿、乳腺脂肪坏死等产生的肿块都属良性,可以通过穴位和反射区按摩进行治疗。现出新肿块有以下原因:囊肿;乳头伤口受到细菌感染;纤维囊性乳腺病;患了不会扩散的良性肿瘤。激素异常;患了恶性肿瘤。
最初症状一般是乳腺肿物,单侧多见,位于乳晕区外的乳腺周边部位,呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,稍活动,触之囊性有轻度触痛,直径常在2-3厘米,一般无腋区淋巴结肿大,年轻妇女在哺乳期或之后发现乳房边界较清的肿物。
乳腺肿块恶性就是癌吗
乳腺肿块可能是很多疾病,因为肿块是一个非常笼统的概念,只要乳腺里面长了东西,形成了肿物,就可以叫做乳房肿块。而乳腺癌只是乳房肿块的一种,常见的乳房肿块有:乳腺纤维腺瘤,乳腺囊肿,乳腺癌,乳房肉瘤,导管内乳头状瘤,叶状肿瘤等等。其中,乳腺癌和乳房肉瘤是恶性肿瘤,而乳腺纤维腺瘤,乳房囊肿是良性病变。
如何检查乳腺肿块的良性或恶性
如何检查乳腺肿块的良性或恶性?乳房肿块是女性常见的不同乳腺疾病症状表现,发病率较高,年龄也越来越低龄化。所以女性朋友必须高度警惕,在平时的生活中定期做好乳腺检查,对于及早发现病情和及时采取有效的治疗措施很重要。
乳腺肿块的良性或恶性判断,主要有以下方法:
触诊:医生的体检对于判断乳腺肿块的良恶性是极其重要的,女性朋友们应养成定期体检的习惯。
超声波检查:比较适合用于判断囊性肿块以及肿块的定位测量,但是对于判断乳腺肿块的良恶性不是很准确。
活检:一般来说,活检的诊断是最为可靠的,但损伤太大,都不太建议采用这种方法,只有在其他诊断都无法判断的情况下才采用。
红外线扫描:有时有一定的准确性,但很多情况下也是无法作出准确的判断,主要利用人体不同结构的软组织对红外线的吸收率不同而进行诊断的,其优点是价格低廉,对人体无损伤。
专家指出临床上引发乳房肿块的原因有很多,乳房肿块是不同乳腺疾病的征兆,危害较大。所以广大女性朋友要引起重视,及早治疗。以免造成乳腺癌!
乳房肿块需要动手术吗
其实并不是所有的乳腺肿块都需要手术治疗。看乳腺肿块是否需要手术,是和肿块的位置和肿块的大小来决定的。一般像乳腺纤维瘤、导管内乳头状瘤和乳腺小叶增生等出现的都是良性乳腺肿块,所以不需要手术治疗。但要是检查出有超过1厘米的乳腺实性结节或肿块,一般就需要接受手术治疗了。
乳腺肿块能摸出来吗
乳房肿块就是通过眼睛看、手摸或者仪器检查发现的长在乳房处的肿块。 乳腺肿块是乳房疾病的常见体征。乳房肿块不一定都是肿瘤,部分肿块是由于炎症引起的,还有部分肿块是由于增生或囊肿形成。 常见于下列疾病:各种类型的乳腺炎 (普通或复杂)、乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状肿瘤、叶状肿瘤、乳腺癌、乳腺肉瘤,少见于乳房寄生虫病。
良性肿块多见于年轻患者,肿块手感比较柔软,边界比较清楚,用手推动感觉活动度比较好;恶性的肿块多见于年龄 35 岁以上, 肿块手感很硬,边界很不清楚,用手很难推动;可以通过乳腺彩超、钼靶、磁共振等检查来帮助区分。目前诊断肿物良恶性的金标准是组织病理学检查。
乳腺肿瘤的检查
1、体检:医生的体检对于判断乳腺肿块的良恶性是极其重要的。但判断的准确与否则有赖于医生的经验。
2、钼靶X光照片,对于诊断乳腺肿块是很有帮助的,但只有少数有条件的大医院才有,检查费也比较高。
3、超声波检查,对于判断囊性肿块以及肿块的定位测量是再好不过了。除此以外,对于判断乳腺肿块的良恶性也是十分困难的。
4、红外线扫描,主要利用人体不同结构的软组织对红外线的吸收率不同而进行诊断的。
5、穿刺,就是将细针插入肿块中,抽出少量组织,作细胞学检查。
6、其他:包括CT、核磁共振等。