盆腔炎引起子宫压痛如何治疗

盆腔炎引起子宫压痛如何治疗

腔炎是妇科常见病，是女性盆腔生殖器官炎症的简称，包括子宫炎、盆腔腹膜炎、盆腔结蒂组织炎和输卵管卵巢炎，这些炎症均可引起子宫压痛。中医治疗盆腔炎引起子宫压痛有妙招，传统中医将盆腔炎分为五类，辨证施治的同时配合西医治疗，可达到标本兼治的效果。

(1)热毒型：高热，寒战，头痛，小腹压痛，带下量多如脓，臭秽，尿黄便秘，舌质红，苔黄，脉滑数或弦数。

(2)湿热型：低热，小腹压痛灼热感，口干不欲饮，带下量多色黄质稠，或赤黄相兼，舌质红、苔黄腻，脉滑数。

(3)湿热淤滞型：小腹胀痛，口苦口干，带下黄而稠，小便混浊，大便干结，舌黯红，苔黄或白，脉弦或弦数。

(4)淤血阻滞型：下腹持续压痛拒按，或经行不畅，或量多有块，舌紫黯，或有淤斑淤点，苔薄，脉沉弦或涩。

(5)冲任虚寒型：小腹冷痛，喜暖喜按，带下量多色白质稀，畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细。常用中成药内服丸剂妇炎丸具有清热解毒、活血化瘀等作用，可综合用药。

慢性盆腔炎的症状 慢性盆腔炎可引起腹痛和腰部酸痛

下腹部坠胀、疼痛和腰骶部酸痛是慢性盆腔炎的常见症状之一，有时还可能出现肛门坠胀，通常在过度劳累、夫妻生活后和月经前后加重，这是由于盆腔慢性炎症引起的瘢痕粘连和盆腔充血引起的。

在进行妇科检查时，如果患者伴有附件炎，可在子宫的一侧或两侧摸到增粗的条索状物，同时伴有轻度压痛。如果慢性盆腔炎引起输卵管积水或是输卵管囊肿，可以摸到囊性包块。如果是盆腔结缔组织炎，子宫两侧会有不同程度的压痛。

子宫积液是怎么回事

子宫积液的怎么回事呢?引起子宫积液的原因是什么呢?其实引起子宫积液的原因主要是子宫出血、子宫内膜炎等引起的。

1、最常见的原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所致。当输卵管由于淋球菌感染、结核菌感染、衣原体感染支原体感染或其它细菌感染，使输卵管发炎时，可破坏输卵管内膜上皮组织，使输卵管闭塞，炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕，引起管腔狭窄或阻塞。精子与卵子无法在通道相遇，引起不孕。

2、子宫内膜异位在输卵管会引起输卵管的阻塞。

3、在我们生活中可能有一些病菌会引起盆腔腹膜炎的以及全身的感染，而这些病菌一般为葡萄球菌、链球菌或淋病球双菌等。

4、流产后、产后或盆腔手术后及阑尾炎所引起的继发感染也可导致输卵管阻塞而不孕。

生理性积液

多发生在排卵后或早孕期，多可自然消失，不必进行治疗。但大多数子宫积液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症渗出所致。

也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。因急慢性盆腔炎引起者，多伴有下腹痛(双侧或单侧)，腰骶部疼痛，人流或药流病史等。

具体发生积液的原因是炎症造成的浆液性渗出不能为机体所吸收，在体内慢慢积聚而成。盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处。治疗子宫积液实际上就是针对盆腔炎进行治疗。

目前，不少医生采取后穹隆穿刺抽取积液进行治疗，这是很不科学的，因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液，还会使积液增多。

临床上尽管大家都清楚其病理性积液的原因是由于盆腔炎症，治疗上也是针对盆腔炎治疗，但大量使用抗菌素或其它药物，治疗效果并不明显。

其主要的原因是，盆腔炎造成的盆腔局部结缔组织粘连，使药物很难达到病变局部;同时，并非盆腔炎就一定能查出特异性的病原生物，使用抗生素没有特别的针对性，疗效也难以保证。

盆腔炎的诊断

盆腔炎包括子宫炎、输卵管卵巢炎及盆腔结缔组织炎，是妇科的常见病和多发病。盆腔炎有急慢性之分，如何进行盆腔炎的诊断?

1、最低标准：宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛。

最低诊断标准提示在性活跃期的年轻女性或具有性传播疾病的高危人群，若出现下腹痛，并可排除其他引起下腹痛的原因，妇科检查符合最低诊断标准，即可给予经验性抗生素治疗。

2、附加标准：体温超过38.3℃(口表)，宫颈或阴道有异常黏液脓性分泌物，阴道分泌物湿片出现大量白细胞，红细胞沉降率升高，血C-反应蛋白升高，实验室正式的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。

附加标准可增加诊断的特异性，多数盆腔炎性疾病患者有宫颈黏液脓性分泌物，或阴道分泌物0.9%氯化钠溶液湿片中见到大量白细胞，若宫颈分泌物症状并且阴道分泌物镜下见不到白细胞，盆腔炎性疾病的诊断需慎重，应考虑其他引起腹痛的疾病。阴道分泌物检查还可同时发现阴道合并感染，如细菌性阴道病及滴虫阴道炎。

3、特异标准：子宫内膜活检组织学证实子宫内膜炎;阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗，输卵管积液，伴或不伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块，或腹腔镜检查发现盆腔炎性疾病征象。

特异标准基本可诊断盆腔炎性疾病，但由于除B型超声外，均为有创检查或费用较高，特异标准仅适用于一些有选择的病例。

腹腔镜诊断盆腔炎性疾病标准包括：①输卵管表面明显充血;②输卵管壁水肿;③输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物。腹腔镜诊断输卵管炎准确率高，并能直接采取感染部位的分泌物做细菌培养，但临床应用有一定局限性，如对轻度输卵管炎的诊断准确性较低、对单独存在的子宫内膜炎无诊断价值，因此并非所有怀疑盆腔炎性疾病的患者均需腹腔镜检查。

女性盆腔炎会引发痛经吗

盆腔炎会引起痛经症状，由于盆腔感染痛经会造成妇女生理和心理上的影响，故一旦发现有上述不适症状，应及时到医院就诊，切不可胡乱服用药物，以免贻误治疗而迁延不愈。可以在医生的指导下根据药敏试验合理用药，以防耐药菌株的产生。腹部理疗可促使盆腔局部血液循环，改善组织营养，提高新陈代谢。

盆腔炎会引起痛经症状，一旦有盆腔感染痛经可表现为畏寒发热、食欲不振，腰酸背痛，白带增多，并因炎症的轻重及范围的大小而不同，如包块形成可压迫膀胱及直肠，引起肛门坠胀、尿频等一系列伴发症状。常在劳累、性生活后、月经前后加重。如到医院检查可发现有宫颈举痛、子宫压痛、附件包块等。

本院引进先进的宫腹腔镜微创技术，专业治疗多种妇科病引起的女性痛经症状。宫腹腔镜微创技术集检查诊断治疗于一体，准确检查出引起女性痛经的病因，病进行针对性的治疗。如果关于盆腔炎会引起痛经症状你还有其它问题，请咨询我们的在线专家进行了解。

盆腔炎和腹泻有关系吗

盆腔炎会引起腹泻，它的机理主要表现为：盆腔炎会引起腹泻，是由于子宫位于直肠的前面，患盆腔炎时，主要表现出盆腔炎的症状。子宫后位盆腔充血(经前盆腔充血较重)，子宫充血变软，会更贴近直肠，压迫骶神经产生下坠感，子宫压挤直肠，刺激直肠粘膜收缩而引起排便。

如果孕妇患有盆腔炎时，盆腔与子宫充血更明显，炎症波及直肠，就会刺激直肠而发生腹泻。所以说腹泻也是盆腔炎的症状之一。

专家告诉我们：女性朋友们如果出现类似病例中的情况应该立即进行妇科检查，确诊患盆腔炎的症状后就要积极地治疗，要注意盆腔炎会引起腹泻。同时要注意加强孕期营养，以免发生营养不良性贫血及流产、早产等。

腹泻和盆腔炎的关系

盆腔炎之所以可能引起腹泻，患盆腔炎后，子宫位于直肠的前面，患盆腔炎时，子宫后位盆腔充血(经前盆腔充血较重，子宫充血变软，会更贴近直肠，压迫骶神经产生下坠感，子宫压挤直肠，刺激直肠粘膜收缩而引起排便。如果孕妇患有盆腔炎时，盆腔与子宫充血更明显，盆腔炎波及直肠，盆腔炎就会刺激直肠而发生腹泻。

盆腔炎导致腹泻，这类腹泻是比较难以确诊为盆腔炎的，只知道是反复的慢性腹泻，如果腹泻原因不明的话，就应该进到正规的妇科医院进行妇科检查，如果确诊患盆腔炎后就要积极地治疗，注意纠正子宫后位。

专家提醒：患者采取右侧俯卧位也能减轻症状。采用中、西药结合的方法，配合医生积极地治疗。盆腔炎治好后腹泻自然就会好转。

白带异常伴有腰痛怎么回事

“顽固”腰痛祸首原来是慢性盆腔炎

骨科各种检查包括核磁共振都做了，医生的诊断无一例外地都是“腰椎间盘突出症”。事实上，检查结果也明确地显示出她的腰椎间盘突出。然而，让范女士和医生都百思不得其解的是，尽管接受了各种治疗，但让她备受折磨的“顽固”性腰痛却丝毫没有得到缓解。

腰痛是慢性盆腔炎的症状之一

慢性盆腔炎是妇科的常见疾病，除了腹痛，还可能表现为腰骶部酸痛，这是因为当盆腔内有炎症时，盆腔内会发生各种炎性变化，充血、水肿、结缔组织发生粘连等会直接压迫腰骶神经，致使腰部出现压痛感，从而引起腰骶疼痛的刺激症状。

很多女性会把盆腔炎引起的腰部酸痛误以为是腰肌劳损或腰椎有问题，所以，出现腰痛后首先会去骨科求诊，如果检查后腰椎本身的确也存在问题，治疗就会“卡”在腰椎的问题上，从而延误了慢性盆腔炎的治疗。

提醒：腰痛伴月经和白带异常

需提防盆腔炎

因为受“腰痛治腰”的思维所限，不少女性的慢性盆腔炎延误了治疗时机。她提醒，如果是慢性盆腔炎引起的腰痛，常常还会伴有月经和白带异常。

因此，经常腰痛的女性，要注意观察自己的月经和白带是否正常。尤其是白带，可以从量、质、色、味等方面去观察，一般而言，出现白带量多、色黄质稠、有臭味等情况，说明盆腔炎症较严重。这时千万不要“吊死在骨科这一棵树上”了，应该及时去妇科就诊，以免病情加重。

盆腔炎和痛经有关系吗

盆腔炎会导致痛经。由于盆腔炎涉及生殖器官所有内藏部分，包括子宫、输卵管及卵巢的炎症。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。所以，慢性盆腔炎引起的痛经范围很大。

慢性盆腔炎导致的痛经主要表现为双侧上腹持续性疼痛，可放射至腰部，有时伴肛门坠胀感。除了经期腹痛加重，劳累、性交或排便时也会加重症状，可伴有尿频、白带量多、色黄或月经异常及不孕等症。有时有低热、易感疲劳，部分病人因病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。

妇科检查时可触摸到子宫旁组织增厚，有压痛，子宫附件可形成大小不一的块物。可能会有输卵管呈条索状而有压痛、子宫后屈、活动度差或不活动、盆腔结缔组织及宫骶韧带均增厚、增粗，有触痛等表现。

慢性盆腔炎包括慢性附件炎和慢性盆腔结缔组织炎，大多继发于急性盆腔炎，因治疗不彻底，病情迁延而致。也有些患者体质较差，病原菌毒力较弱，初起即为慢性。它是妇科常见病，常见于小于35岁的育龄妇女，病情较顽固，不易彻底治愈，易反复急性发作。急性发作时，有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果。

警惕四种痛经最危险

1、子宫内膜异位症

多生殖器官病变会引起继发性痛经，其中子宫内膜异位症是引起继发性痛经的罪魁祸首。主要表现为渐进性痛经。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放散至阴道、会阴、肛门或大腿部。

许多疼痛常于经前1-2天开始，经期第1天最为剧烈，持续至经后逐渐消退，所以经期时间较长者往往疼痛持续的时间也长，这在子宫内膜异位症患者中表现最为突出。

2、子宫肌瘤

子宫肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫瘤体，由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜，且在宫腔内占位，影响经血排出，因此可引起子宫异常收缩，发生痛经，并伴有月经量多及周期紊乱。其邻近器官会出现压迫症状，当肌瘤变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可发生剧烈腹痛。

3、盆腔炎

盆腔感染是引起痛经的重要原因之一。所谓盆腔感染是指女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。重者可能引起弥漫性腹膜炎、感染性休克等严重后果，轻者经久不愈，反复发作给病人造成痛苦。

一旦有盆腔感染可表现为畏寒发热、食欲不振、腰酸背痛、白带增多，并因炎症的轻重及范围的大小而不同，如包块形成可压迫膀胱及直肠，引起肛门坠胀、尿频等一系列伴发症状。常在劳累、性生活后、月经前后加重。如到医院检查可发现有宫颈举痛、子宫压痛、附件包块等。

1、止痛片也无法缓解的剧烈痛经

痛经突然变得剧烈而难以缓解通常是子宫内膜异位症的危险信号，也就是部分子宫内膜脱落出子宫。另外在性生活中或者在平时做出弯腰动作时如果出现剧痛也有可能是这种病症引起的。

2、突发性的剧烈骨盆疼痛

剧烈的下腹部疼痛可能是由于卵巢包囊破裂引起的。这种破裂引起的剧痛通常由下腹部一侧开始，并迅速扩散到整个下腹部，这种疼痛和痛经相比完全不是一种感觉。

3、月经量急剧增多

这种状况可能代表你体内生长了子宫纤维瘤。这是一种生长在子宫壁上的良性肿瘤，通常对人体无害，但是由它引起的经血量增多会导致贫血，这种肿瘤也有微小的可能会引起子宫内血管堵塞或者转为恶性肿瘤。

4、大量流血并伴有强烈痛经

这两种症状同时出现可能代表你得了盆腔炎(PID)，这是一种通常由衣原体细菌引发的生殖系统感染。盆腔炎的另一种征兆是性交后出血，如果不及时诊治，盆腔炎很容易引起不孕症。

怎样诊断由盆腔炎引发的腹部压痛

由于盆腔器官多由内脏神经支配，腹部压痛感觉常定位不准确，而炎症本身并不是只单独局限于某个盆腔器官，因此，临床上有时不能确定由盆腔炎引发的腹部压痛的确切部位到底是输卵管还是卵巢等等，有时把局限在输卵管、卵巢附近的炎症称为附件炎。

国内按照疾病的病程曾将其分为急性盆腔炎腹部压痛和慢性盆腔炎腹部压痛。但在国外，基本上没有此类分类方法，而多数按有无合并症来分类为有合并症盆腔炎和无合并症盆腔炎。而我们以往所说的慢性盆腔炎腹部压痛，许多应归属于现在经常提到的慢性盆腔痛这一概念，即为许多疾病或原因所导致的盆腔疼痛性疾病的概括，所以今天我们所谈及的盆腔炎是指那些真正由于感染引起的盆腔炎症性疾病。输卵管积水等以往被归为慢性盆腔炎的诊断，现多被认为是盆腔炎的后遗症或并发症，虽然有的也需要手术治疗，但不再列入盆腔炎了。

由盆腔炎引发的腹部压痛的诊断与处理一直比较混乱，而不能正确诊断是主要问题。这是由于其炎症发生部位深藏于盆腔，病原微生物不容易采集，而且症状体征不十分典型，疾病本身缺乏非常特异的实验室检查诊断手段，故临床诊断有一定的困难，首先要提高妇科医生对于盆腔炎腹部压痛的正确诊断，进而才能谈到正确处理的问题。

腰疼到底是杂回事

慢性盆腔炎 常因腰痛被误诊为腰病

慢性盆腔炎是妇科的常见疾病，腹痛并非是它唯一的症状。慢性盆腔炎也可能表现为腰骶部的酸痛，这是因为当盆腔内有炎症时，盆腔内会发生各种炎性变化，充血、水肿、结缔组织发生粘连等会直接压迫腰骶神经，致使腰部出现压痛感，从而引起腰骶疼痛的刺激症状。

很多女性会把盆腔炎引起的腰酸痛误以为是腰肌劳损或腰椎有问题，所以，出现腰痛后首先会去骨科求诊，如果检查后腰椎本身的确也存在问题，治疗就会“卡”在腰椎的问题上，从而延误了慢性盆腔炎的治疗。

提醒：腰痛伴月经和白带异常就应查盆腔

因为受“腰痛治腰”的思维所限，不少女性的慢性盆腔炎延误了治疗时机。经常腰痛的女性，要注意观察自己的月经和白带是否正常。尤其是白带，可以从量、质、色、味等方面去观察，一般而言，出现白带量多、色黄质稠、有臭味等情况，说明盆腔炎症较严重。这时应该及时去妇科就诊，以免病情加重。