妊娠期的脚气病
妊娠期的脚气病
妊娠期的脚气病以疲乏、软弱、小腿沉重、肌肉酸痛、头痛、失眠及纳差等为首发表现。
典型表现为上升性对称性周围神经炎，以下肢多见即自足部到踝部感觉过敏，有灼痛感、针刺感、蚁爬样感觉，呈袜套型分布，夜间尤甚。
其它的表现还有肌肉酸痛，严重的甚至不能走路、上下楼梯困难。
或者发生脚气病性心脏病，有心悸、气促及胸闷作痛，部分患者出现下肢水肿。
妊娠合并脚气病可致新生儿先天性脚气病。
新生儿出生时即见全身水肿，体温不开，吮吸无力，反复呕吐，肢体柔软终日睡眠，哭声低细等。
妊娠期脚气病是由于维生素B1缺乏而引起的，多发生在以米为主食的地区。
维生素B1，又称硫胺素，存在于许多食物中，以酵母含量较多，豆类、麦类、肉类、心、肝、肾中含量也很多。
米、麦类食物的胚体中含量尤其丰富。
妊娠妇女对硫胺素的需要量增加，如果因为饮食或吸收的原因导致维生素B1供给不足，就可能造成妊娠期脚气病，主要原因有： 1、多食精制大米。
米类精制加工时硫胺素常有损失，大米损失更多，精制大米中硫胺素含量仅为粗米的1/3或更低(视精制程度而定)。
米糠中含量很高。
2、食用变质食物，其所含硫胺素大为减少。
3、淘米及烹煮方法不当。
硫胺素为水溶性维生素，在淘洗或蒸煮时，米中硫胺素多溶解于水中而损失，尤其“捞饭”中B的含量更少。
4、孕妇患有慢性胃肠病致使摄人减少，慢性腹泻使吸收发生障碍。
预防和治疗妊娠期脚气病预防： 1、妊娠期间可适当进食粗米类食品和其它含硫胺素丰富的食物。
2、改进淘木及烹煮方法，纠正“捞饭”的烹调习惯，以避免硫胺素从米汤或菜汤中损失。
3、在吃米食地区，提倡混合膳食。
米、面共进。
4、治疗妊娠妇女的慢性疾病，如慢性胃肠病等。
5、增加豆制品及肉类，或辅以酵母片，口服。
6、注意休息，过度疲劳、发热及腹泻等可诱发本病。
治疗: 口服维生素B1，每次5-10毫克，每日3次。
肠道吸收不良者，维生素B，注射液10毫克肌注，每日1-2次。
口服酵母片或复合维生素B族，以预防或补充体内其它B族维生素的不足。
脚气用手抓小心引发并发症
脚气病复发了，脚心痒痒的，怎么办?要不就用手去抓一下吧。对于众多脚气患者来说，用手抓痒是经常会做的事情。殊不知，这个小小的抓痒的确是暂时止住了脚痒，可是它却抓出了大毛病。下面，我们看看脚气发病时用手抓会引发哪些并发症。
脚气用手抓当心引发并发症
1、丹毒
当脚气患者感染了乙型溶血性链球菌时，这种致病菌就很易经脚气病灶处的皮肤侵入到中型或细小的淋巴管，引起皮肤和网状淋巴管的急性炎症，也就是丹毒。
此病的发病比较急骤，开始时多在患者脚气一侧的脚面、小腿处出现红肿、灼热和有疼痛感的皮疹，然后皮疹开始发硬，形成有灼热感的斑片，并迅速向周围蔓延成为大片猩红色的斑块。
另外，此病患者常常伴有高热、畏寒、头痛、关节酸痛、全身不适等症状。该病如得不到彻底的治疗，往往会反复发病，若长期发病则可使患处皮肤的淋巴管阻塞、淋巴液淤滞，导致该处皮肤增厚变粗，甚至继发象皮肿。
2、急性蜂窝组织炎
此病一般发生在脚气的病灶处。由于病灶处的皮肤比较疏松，所以炎症极易向四周扩散引起急性弥漫性的化脓性炎症，有时还可波及到筋膜下，甚至是深部肌肉组织。
患者的患处皮肤一般都有明显的红、肿、热、痛症状，且皮损处呈暗红色，与周围组织的分界不清。此类患者常常伴有畏寒、发热、乏力等症状。该炎症可迅速加重，会导致局部化脓或出现局部出血性坏死，甚至可引发败血症而危及患者的生命。
3、急性淋巴管炎
当患者脚气病灶处的皮肤出现了浸渍、糜烂、水疱或化脓等症状时，就很容易继发细菌感染，引起急性淋巴管炎。急性淋巴管炎是致病菌从破损的皮肤侵入淋巴管而引起的急性炎症。
此病多发于小腿内侧。发病初期，脚气病灶处可出现红、肿、热、痛等症状。另外，急性淋巴管炎患者还常常会伴有不同程度的畏寒、发热、食欲不振、全身乏力等症状。
脚气虽常见，但是它对我们的危害是极其大的。脚气患者长久不治不仅会导致脚部大面积的溃烂出水更会影响到自己的形象，特别是爱美的青年脚气是一个巨大的折磨。所以，治疗脚气刻不容缓，尽早就医方可解决。
如何正确诊断脚气与脚气病
脚气应该如何诊断?俗称“脚气”的脚癣和维生素B1缺乏疾病——脚气病混淆了。
脚癣是一种趾间皮肤浅部的真菌感染，共有4种类型：(1)角化过度型。皮肤损害由于角化过度而致皮肤增厚、粗糙，冬天常位于足底;(2)水泡型。水泡常位于足底，壁厚而不易破裂，成群或散在分部，常有瘙痒，若继发细菌感染则成脓疱;(3)浸渍糜烂型。皮肤处由于潮湿浸渍变白变软，擦去表皮后露出红色糜烂面，有恶臭，剧痒难忍，患者往往搔抓而继发细菌感染，如淋巴炎、淋巴结炎、丹毒、蜂蜜织炎等;(4)丘疹鳞屑型。皮损位于足底、足缘和足跟等处，表现为红斑及丘诊，表面有明显的小片状脱屑，形似体癣。
脚气应该如何诊断?患了脚癣，应针对其病因局部用抗菌药，如达克宁、克霉唑、复方土槿皮酊等治疗。脚癣患者最忌搔抓，抓破了不仅促成真菌向手及身体其它部位传播，更为细菌的感染提供了机会，只有及时用药方可止痒。
脚气病是一种维生素B1缺乏疾病，患者早期表现为胃纳欠佳、腹部不适、便秘、易激动、易疲劳、记忆力减退、失眠、体重下降。病情进一步发展可发生以肢端麻木、感觉异常、站立困难等为主要表现的多发性周围神经炎，以及脚气性心脏病和脚气性精神病。治疗“脚气病”以改善饮食营养为主，多食粗粮、猪肉、动物内脏，避免食物加工过度。戒除大量饮酒饮咖啡等不良生活习惯。妊娠期、哺乳期或患腹泻、消耗性疾病时，应增加维生素B1的摄入量，必要时口服维生素B1片。
如何正确诊断脚气与脚气病
脚癣是一种趾间皮肤浅部的真菌感染，共有4种类型：(1)角化过度型。皮肤损害由于角化过度而致皮肤增厚、粗糙，冬天常位于足底;(2)水泡型。水泡常位于足底，壁厚而不易破裂，成群或散在分部，常有瘙痒，若继发细菌感染则成脓疱;(3)浸渍糜烂型。皮肤处由于潮湿浸渍变白变软，擦去表皮后露出红色糜烂面，有恶臭，剧痒难忍，患者往往搔抓而继发细菌感染，如淋巴炎、淋巴结炎、丹毒、蜂蜜织炎等;(4)丘疹鳞屑型。皮损位于足底、足缘和足跟等处，表现为红斑及丘诊，表面有明显的小片状脱屑，形似体癣。
脚气应该如何诊断?患了脚癣，应针对其病因局部用抗菌药，如达克宁、克霉唑、复方土槿皮酊等治疗。脚癣患者最忌搔抓，抓破了不仅促成真菌向手及身体其它部位传播，更为细菌的感染提供了机会，只有及时用药方可止痒。
脚气病是一种维生素B1缺乏疾病，患者早期表现为胃纳欠佳、腹部不适、便秘、易激动、易疲劳、记忆力减退、失眠、体重下降。病情进一步发展可发生以肢端麻木、感觉异常、站立困难等为主要表现的多发性周围神经炎，以及脚气性心脏病和脚气性精神病。治疗“脚气病”以改善饮食营养为主，多食粗粮、猪肉、动物内脏，避免食物加工过度。戒除大量饮酒饮咖啡等不良生活习惯。妊娠期、哺乳期或患腹泻、消耗性疾病时，应增加维生素B1的摄入量，必要时口服维生素B1片。
脚癣的起因
脚癣，也就是人们俗称的“脚气”。它是由致病性皮肤真菌引起的足部皮肤病。有传染性，常为单侧发生，时间长了，也可双脚患病。足癣在全世界广为流行，在热带和亚热带地区更为普遍。在我国，足癣的发病率也相当高。据上海市1975年对11万人普查，足癣的发病率为36.76%。我国南方的发病率可达50%～60%。在某些职业和集体中，甚至可高达80%～100%。为什么足癣会有这么高的发病率呢?这要从足癣的成因谈起。人的足底和趾间没有皮脂腺，从而缺乏抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸，生理防御机能较差，而这些部位的皮肤汗腺却很丰富，出汗比较多，加之空气流通性差、局部潮湿温暖，有利于丝状真菌的生长。此外，足底部位皮肤角质层较厚，角质层中的角蛋白是真菌的丰富营养物质，有利于真菌的生长。
脚掌多汗是足癣的主要诱发因素。妇女在妊娠期间，由于内分泌的变化，引起皮肤抵抗真菌感染的能力下降，易患足癣。肥胖者因趾间潮湿，汗液浸渍易患足癣。足部皮肤受外伤，破坏了皮肤的防御功能，也是诱发足癣的因素之一。糖尿病患者由于缺乏胰岛素导致物质代谢紊乱，皮肤含糖量增加导致抵抗力下降，也易患足癣。滥用抗生素，长期使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂等，使皮肤正常菌群失调，也会增加足癣的易感性。
足癣的发病还与生活习惯有关。不良卫生习惯常使足癣发病率增高。有些人不注意足部清洁卫生和鞋袜的情况，为真菌提供了良好的孳生场所。有些人还喜欢用手抠摸脚趾，以至损伤了足部皮肤，使足癣蔓延。家庭中有人患足癣，如不给予适当的治疗，又去密切接触别人，会造成接触传染。足癣患者使用过的物品，常不消毒，健康人使用后也易感染。
顺便提一下，日常生活中，常有人把“脚气”和“脚气病”混为一谈，其实，这是两种截然不同的疾病，“脚气”即“足癣”，而“脚气病”则是维生素B1缺乏症。“脚气病”发病后可出现多发性神经炎、四肢肌肉瘫痪;在足踝部常常发生轻重不同的水肿及皮肤发红，这是由神经性血管作用或酸性物质刺激引起的小血管扩张，以后逐渐加重，可发展到膝、大腿，甚至全身。因病症主要表现在双足，故称为“脚气病”。由此可见，“脚气”并非“脚气病”。
脚气不是脚气病
有些人患了“脚气”就口服维生素B1治疗，结果无济于事。原因是这些人把俗称“脚气”的脚癣和维生素B1缺乏疾病——脚气病混淆了。
脚癣是一种趾间皮肤浅部的真菌感染，共有4种类型：(1)角化过度型。皮肤损害由于角化过度而致皮肤增厚、粗糙，冬天常位于足底;(2)水泡型。水泡常位于足底，壁厚而不易破裂，成群或散在分部，常有瘙痒，若继发细菌感染则成脓疱;(3)浸渍糜烂型。皮肤处由于潮湿浸渍变白变软，擦去表皮后露出红色糜烂面，有恶臭，剧痒难忍，患者往往搔抓而继发细菌感染，如淋巴炎、淋巴结炎、丹毒、蜂蜜织炎等;(4)丘疹鳞屑型。皮损位于足底、足缘和足跟等处，表现为红斑及丘诊，表面有明显的小片状脱屑，形似体癣。
患了脚癣，应针对其病因局部用抗菌药，如达克宁、克霉唑、复方土槿皮酊等治疗。脚癣患者最忌搔抓，抓破了不仅促成真菌向手及身体其它部位传播，更为细菌的感染提供了机会，只有及时用药方可止痒。
脚气病是一种维生素B1缺乏疾病，患者早期表现为胃纳欠佳、腹部不适、便秘、易激动、易疲劳、记忆力减退、失眠、体重下降。病情进一步发展可发生以肢端麻木、感觉异常、站立困难等为主要表现的多发性周围神经炎，以及脚气性心脏病和脚气性精神病。治疗“脚气病”以改善饮食营养为主，多食粗粮、猪肉、动物内脏，避免食物加工过度。戒除大量饮酒饮咖啡等不良生活习惯。妊娠期、哺乳期或患腹泻、消耗性疾病时，应增加维生素B1的摄入量，必要时口服维生素B1片。
脚癣是由什么原因引起的?
它是由致病性皮肤真菌引起的足部皮肤病。有传染性，常为单侧发生，时间长了，也可双脚患病。足癣在全世界广为流行，在热带和亚热带地区更为普遍。在我国，足癣的发病率也相当高。据上海市1975 年对11万人普查，足癣的发病率为36.76%。我国南方的发病率可达50%～60%。在某些职业和集体中，甚至可高达80%～100%。为什么足癣会有这么高的发病率呢?这要从足癣的成因谈起。人的足底和趾间没有皮脂腺，从而缺乏抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸，生理防御机能较差，而这些部位的皮肤汗腺却很丰富，出汗比较多，加之空气流通性差、局部潮湿温暖，有利于丝状真菌的生长。此外，足底部位皮肤角质层较厚，角质层中的角蛋白是真菌的丰富营养物质，有利于真菌的生长。
脚掌多汗是足癣的主要诱发因素。妇女在妊娠期间，由于内分泌的变化，引起皮肤抵抗真菌感染的能力下降，易患足癣。肥胖者因趾间潮湿，汗液浸渍易患足癣。足部皮肤受外伤，破坏了皮肤的防御功能，也是诱发足癣的因素之一。糖尿病患者由于缺乏胰岛素导致物质代谢紊乱，皮肤含糖量增加导致抵抗力下降，也易患足癣。滥用抗生素，长期使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂等，使皮肤正常菌群失调，也会增加足癣的易感性。
足癣的发病还与生活习惯有关。不良卫生习惯常使足癣发病率增高。有些人不注意足部清洁卫生和鞋袜的情况，为真菌提供了良好的孳生场所。有些人还喜欢用手抠摸脚趾，以至损伤了足部皮肤，使足癣蔓延。家庭中有人患足癣，如不给予适当的治疗，又去密切接触别人，会造成接触传染。足癣患者使用过的物品，常不消毒，健康人使用后也易感染。
顺便提一下，日常生活中，常有人把“脚气”和“脚气病”混为一谈，其实，这是两种截然不同的疾病，“脚气”即“足癣”，而“脚气病”则是维生素B1缺乏症。“脚气病”发病后可出现多发性神经炎、四肢肌肉瘫痪;在足踝部常常发生轻重不同的水肿及皮肤发红，这是由神经性血管作用或酸性物质刺激引起的小血管扩张，以后逐渐加重，可发展到膝、大腿，甚至全身。因病症主要表现在双足，故称为“脚气病”。由此可见，“脚气”并非“脚气病”。
脚气导致的并发症
1、丹毒
不治疗脚气有哪些危害?当脚气患者感染了乙型溶血性链球菌时，这种致病菌就很易经脚气病灶处的皮肤侵入到中型或细小的淋巴管，引起皮肤和网状淋巴管的急性炎症，也就是丹毒。
此病的发病比较急骤，开始时多在患者脚气一侧的脚面、小腿处出现红肿、灼热和有疼痛感的皮疹，然后皮疹开始发硬，形成有灼热感的斑片，并迅速向周围蔓延成为大片猩红色的斑块。
另外，此病患者常常伴有高热、畏寒、头痛、关节酸痛、全身不适等症状。该病如得不到彻底的治疗，往往会反复发病，若长期发病则可使患处皮肤的淋巴管阻塞、淋巴液淤滞，导致该处皮肤增厚变粗，甚至继发象皮肿。
2、急性蜂窝组织炎
此病一般发生在脚气的病灶处。由于病灶处的皮肤比较疏松，所以炎症极易向四周扩散引起急性弥漫性的化脓性炎症，有时还可波及到筋膜下，甚至是深部肌肉组织。
患者的患处皮肤一般都有明显的红、肿、热、痛症状，且皮损处呈暗红色，与周围组织的分界不清。此类患者常常伴有畏寒、发热、乏力等症状。该炎症可迅速加重，会导致局部化脓或出现局部出血性坏死，甚至可引发败血症而危及患者的生命。
3、急性淋巴管炎
当患者脚气病灶处的皮肤出现了浸渍、糜烂、水疱或化脓等症状时，就很容易继发细菌感染，引起急性淋巴管炎。急性淋巴管炎是致病菌从破损的皮肤侵入淋巴管而引起的急性炎症。
此病多发于小腿内侧。发病初期，脚气病灶处可出现红、肿、热、痛等症状。另外，急性淋巴管炎患者还常常会伴有不同程度的畏寒、发热、食欲不振、全身乏力等症状。
如何正确诊断脚气与脚气病
脚气应该如何诊断?俗称“脚气”的脚癣和维生素B1缺乏疾病——脚气病混淆了。
脚癣是一种趾间皮肤浅部的真菌感染，共有4种类型：
(1)角化过度型。皮肤损害由于角化过度而致皮肤增厚、粗糙，冬天常位于足底;
(2)水泡型。水泡常位于足底，壁厚而不易破裂，成群或散在分部，常有瘙痒，若继发细菌感染则成脓疱;
(3)浸渍糜烂型。皮肤处由于潮湿浸渍变白变软，擦去表皮后露出红色糜烂面，有恶臭，剧痒难忍，患者往往搔抓而继发细菌感染，如淋巴炎、淋巴结炎、丹毒、蜂蜜织炎等;
(4)丘疹鳞屑型。皮损位于足底、足缘和足跟等处，表现为红斑及丘诊，表面有明显的小片状脱屑，形似体癣。
脚气应该如何诊断?患了脚癣，应针对其病因局部用抗菌药，如达克宁、克霉唑、复方土槿皮酊等治疗。脚癣患者最忌搔抓，抓破了不仅促成真菌向手及身体其它部位传播，更为细菌的感染提供了机会，只有及时用药方可止痒。
脚气病是一种维生素B1缺乏疾病，患者早期表现为胃纳欠佳、腹部不适、便秘、易激动、易疲劳、记忆力减退、失眠、体重下降。病情进一步发展可发生以肢端麻木、感觉异常、站立困难等为主要表现的多发性周围神经炎，以及脚气性心脏病和脚气性精神病。
治疗“脚气病”以改善饮食营养为主，多食粗粮、猪肉、动物内脏，避免食物加工过度。戒除大量饮酒饮咖啡等不良生活习惯。妊娠期、哺乳期或患腹泻、消耗性疾病时，应增加维生素B1的摄入量，必要时口服维生素B1片。
维生素b1说明
俗称:抗脚气病维生素;抗神经炎性维生素;硫胺;硫胺素;维生素乙1;盐酸硫胺;盐酸噻胺;乙一素 ,维生素b1
药物简介
类 别：维生素b属
简 介：
【适应症】 用于脚气病防治及各种疾病的辅助治疗(如全身感染、高热、糖尿病、甲状腺功能亢进和妊娠期等)。
【用量用法】
成人每日的最小必需量为1mg，孕妇及小儿因发育关系需要较多。口服：治疗脚气病及消化不良时，可根据病情，1次10～30mg，1日3次。或肌内注或皮下注，每次50～100mg，每日1次。本品不宜静注。
【注意事项】 注射时偶有过敏反应，个别甚至可发生过敏性休克，故除急需补充的情况外很少采用注射。增大口服剂量时，并不增加吸收量。 过敏者用前需作皮试：取0.1ml稀释成1ml，再取0.1ml皮下注射后20分钟看反应结果。
脚癣吃哪些对身体好
1、米皮糠 含有极为丰富的维生素B1。唐·孙思邈《千金翼方》：“治脚气病常作：米皮糠五升，以水一斗，煮取七升，去滓，煮米粥常食之，即不发。”对于妊娠妇女脚气病浮肿，可以用糯米糠牺、发芽小麦等量，磨粉做1团子，蒸熟食之，每日吃3~5个。
2、小麦麸 又称麸皮，小麦皮。《药物图考》中说小麦中含有一种生活素，有和缓神经的功效。现代医学证实，小麦皮中含有多量的维生素B1，有防治脚气病、末梢神经炎的作用。对脚气浮肿，民间习惯用小麦麸炒黄，加红糖适量，拌匀，大枣汤冲服，每次60克，1日2次，颇有效益。
3、豌豆 脚气病均宜食用，宋代《圣济总录》中早有“治脚气病抬肩喘”的记载。相似于湿性脚气病的气促现象，可经常用青豌豆煮熟淡食。花生 据《现代实用中药》记载，花生适宜脚气病人服食，并介绍一种方法：“脚气病：生花生仁(带衣用)15克，赤小豆15克，红皮枣15克，煮汤，一日数回饮用。”
4、赤小豆 能利水消肿、解毒去湿、健脾益气，适宜脚气病浮肿者食用。《圣济总录》曾有赤小豆为主，配紫苏叶、桑根白皮，治疗“脚气气急，大小便涩，通身肿，两脚气胀，变成水者”的记载，根据症状描述，相似于混合型脚气病之重症。《食疗本草》：“和鲤鱼烂煮食之，甚治脚气及大腹水肿。”民间常用赤小豆60~120克，煮烂食，1天2次，连吃数天。或用赤小豆60克，同冬瓜250克，一同煨烂服用。
5、薏苡仁 能健脾，利湿。《食疗本草》说它能“去干湿脚气”。《本草正义》：“薏苡，味甘淡，能利关节，除脚气，治痿弱拘挛湿痹，消水肿疼痛。”《药品化义》：“用治脚气病肿痛，倍用无不效。”尤其适宜脚气水肿者食。