看懂血常规,竟然可以排除血癌
看懂血常规,竟然可以排除血癌
如果怀疑自己患了白血病,应及时到医院就诊,看血液科医生。首先需要化验外周血常规,如果血常规的各项指标均在正常范围,则排除了白血病存在的可能,解除了顾虑。如果各项指标均减少,或显著的白细胞增高,或白细胞增高的同时而血红蛋白和血小板减少,就应涂张外周血片用显微镜进行细胞形态观察分类。
若在血液涂片中发现了幼稚细胞,则必须一查到底。确诊白血病骨髓穿刺是必须的,决不能迟疑,应做到及早诊断,尽快治疗,拖延时间确诊会给治疗带来许多麻烦。一旦确诊为白血病还应进一步化验检查,如免疫表型的检查、细胞遗传学和分子生物学检查,以明确属于哪一种类型的白血病,只有明确白血病的型别,才能选用恰当的治疗方案,争取好的治疗效果。
血常规也常称作外周血象检查检查,目前绝大多数医疗单位均采用机器操作,手工检查已逐渐被淘汰。常规包括血红蛋白、红细胞数、红细胞压积、白细胞计数及其笼统分类、血小板计数,还有与白血病诊断关系不大的红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量及红细胞平均血红蛋白浓度等。
若检查结果低于上述各自正常范围为减少,高出此范围则为增高。正常外周血中不应该出现幼稚粒细胞(如原始粒细胞、早幼粒细胞、中幼粒细胞和晚幼粒细胞)和有细胞核的不成熟红细胞。
绝大多数急性白血病初诊患者有不同程度的血红蛋白或红细胞数的减少,但也有少数患者发现较早而血红蛋白或红细胞仍在正常范围。发病早期血小板数可正常或稍低,但随着病情的发展,血小板均有明显减少。白细胞数量变异较大,可升高、正常或减少,但以升高者居多,外周血出现较多的各系列的白血病细胞(原始细胞和早幼粒细胞/幼稚单核细胞或幼稚淋巴细胞)是诊断急性白血病的重要线索之一,但在白细胞计数减低者,外周血分类中常不易见到白血病细胞。
如何看懂血常规报告
红细胞(血红蛋白)——人体组织器官“输氧员”
正常成年男性血红蛋白浓度120~160克/升
红细胞数4.0~5.5×1012/升
正常成年女性 血红蛋白浓度110~150克/升
红细胞数3.5~5.0×1012/升
婴幼儿和儿童因生长发育迅速,血容量急剧增加而导致造血原料相对不足,红细胞及血红蛋白比正常成人低约10%~20%。
红细胞是血液的重要组成成分。它的主要功能是给人体各组织输送氧。血红蛋白是红细胞的主要成分,由铁、原卟啉和珠蛋白组成,红细胞的功能主要由其中所含的血红蛋白来完成。红细胞数量和质量的改变都会产生红细胞疾病。
红细胞数量减少会产生贫血。贫血患者会有头昏、乏力、面色苍白、心悸等症状。
红细胞增加会产生红细胞增多症,患者出现皮肤黏膜红紫、脾肿大、血栓、出血等临床表现。剧烈呕吐、严重腹泻、大面积烧伤,由于血液浓缩,红细胞及血红蛋白会偏高;慢性肺心病、先天性心脏病会引起继发性红细胞增多症。
此外,骨髓增生性疾病中的真性红细胞增多症,红细胞显著增多,数值可达7.0~10.0×1012/升,血红蛋白增多,数值可达170~250克/升。红细胞发生质的异常时会产生血红素成分异常的卟啉病、珠蛋白成分异常的血红蛋白病。比较常见的β-海洋性贫血,即珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)就属于血红蛋白病。
白细胞——人体重要的防御机构
正常人外周血白细胞总数为
4.0~10.0×109/升
中性粒细胞占白细胞数的50%~70%
淋巴细胞占20%~40%
单核细胞占3%~5%
嗜酸性粒细胞占0.5%~5%
嗜碱性粒细胞占0~1%
白细胞对人体具有保护和防御功能。中性粒细胞能够吞噬和杀死细菌,防止细菌和有害物质侵入机体。淋巴细胞与免疫有关,它是机体保护自己不受病原体侵袭的主要细胞。单核细胞能够从血液中清除死亡或不健康的细胞、废物和碎片以及杀死入侵的细菌。
白细胞数量和质量的改变都会产生白细胞疾病。化学毒物(苯、铅、汞)、药物(氯霉素、磺胺类药、抗肿瘤药、抗糖尿病及抗甲状腺药)、放射线(X射线、γ射线、放射性核素)、感染(革兰阴性杆菌、病毒感染)、免疫等因素都会引起粒细胞减少。外周血白细胞数减少低于4×109/升时,称粒细胞减少症;若低于0.5~1×109/升时称粒细胞缺乏症。还有再生障碍性贫血也有白细胞减少,患者有头晕、乏力、食欲减退、发热等临床表现。急性感染、严重外伤、大面积烧伤、急性心肌梗死等均会引起白细胞增多,白细胞数大于10×109/升。大多数白血病患者的外周血中白细胞数可达数万,甚至十万。
血小板——与止血和血栓形成有关
人体外周血中血小板的正常值为100~300×109/升。
血小板是血液中最小的细胞,它具有黏附、聚集和释放功能,与止血和血栓形成有关。当血管损伤后发生出血,局部小血管立即发生反射性收缩,血小板很快与血管内皮下已暴露的胶原组织和基底膜接触发生黏附,同时发生聚集和释放反应,在血管损伤处形成血小板血栓。加上血液凝固形成纤维蛋白凝块,堵住伤口,使出血停止。
血小板数量和质量的改变会产生出血性疾病。血小板数低于100×109/升,称为血小板减少。引起血小板减少的疾病有再生障碍性贫血、急性白血病、放射性损伤、肝硬化脾肿大等,最常见的是原发性血小板减少性紫癜。血小板减少时,患者皮肤和黏膜出现出血和瘀斑,并有鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜和眼结膜下出血。严重者有便血、血尿,妇女常有月经过多。
血小板数超过400×109/升称为血小板增多。患原发性血小板增多症患者的血小板显著增多,常在1 000~3 000×109/升之间,并有出血及血栓形成,脾肿大。血小板无力症是血小板膜有先天性缺陷引起,自幼有出血表现,血小板计数和形态正常,但出血时间延长,血块回缩不良,血小板聚集反应障碍,血小板膜糖蛋白含量异常。
红细胞比积、红细胞平均值和网织红细胞
正常人的红细胞比积
男性0.42~0.49(42%~49%)
女性0.37~0.43(37%~43%)
红细胞比积增加常见于各种原因所致的血液浓缩,如严重呕吐、腹泻、大面积烧伤等,常达0.5(50%)以上,在纠正脱水及电解质平衡失调时,常需以红细胞比积作为参考。各种原因所致的红细胞增多,如真性红细胞增多症,红细胞比积可增加高达0.6(60%)以上。红细胞比积减少见于各种贫血,有助于贫血的诊断和判断贫血的程度。
红细胞平均值包括红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)。这些数据可对贫血进行形态学分类:
红细胞平均体积:正常值为82~92飞升(fl)
数值增高见于巨幼细胞性贫血。数值减低见于缺铁性贫血、地中海贫血、铁粒幼细胞性贫血。
红细胞平均血红蛋白含量:正常值为27~31皮克(Pg)
数值减低见于缺铁性贫血、地中海贫血、铁粒幼细胞性贫血。
红细胞平均血红蛋白浓度:正常值为0.32~0.36克/升
数值减低见于缺铁性贫血、地中海贫血。
网织红细胞是尚未成熟的红细胞,它的高低直接反映骨髓造血功能的盛衰。
外周血网织细胞正常值为0.5%~1.5%。
网织红细胞增多表示骨髓红细胞系的增生旺盛,常见于溶血性贫血、急性失血后。网织红细胞减少表示骨髓造血功能减低,常见于再生障碍性贫血、白血病等。网织红细胞正常主要见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血和肾性贫血。
教你如何看懂尿常规检
常规检查说明什么问题
尿常规对诊断泌尿系统疾病是一项简单又准确的筛选性检查,常可提供泌尿系统疾病的线索,对早期诊断有帮助。例如尿常规不但可以反映尿中的酸碱度、比重等,如有红细胞、白细胞、管型更能进一步提示该患儿需进行有关其他泌尿系统疾病的实验室检查及追踪、随访,以免延误病情。分析尿液成分的变化为肾脏病变和功能状态以及一些代谢性疾病(如糖尿病等)诊断提供依据。
出现红细胞、白细胞、蛋白有何意义
除发热外,尿常规中出现红细胞、白细胞、蛋白尿均提示肾脏泌尿系统存在疾病可能,在首次尿常规检测异常者应进行第二次尿液检查,如先后二次检查均有异常,应赴有关医院肾脏专科咨询或就诊。
尿中出现红细胞增多常说明泌尿系统有肾脏疾病如IgA肾炎等;白细胞增多说明有炎症(尿路感染),尤其女孩更应重视。大量蛋白尿如伴有高度浮肿,可能有肾病综合征存在,不可忽视。
打完麻风疫苗过敏反应怎么办
建议给宝宝检查一下血常规,排除宝宝合并了感染的情况。
怀孕前需要检查什么
血常规:及时发现与营养、消耗、遗传以及贫血有关的疾病。
尿常规:排除糖尿病、尿道炎、尿道感染、肾炎等疾病。
肝功能:排除患各种换各型肝炎的可能性。
身高、体重:测出具体数值。如果体重超标,最好先减肥在受孕。
血压、心电图、胸透:确认内脏器官是否正常。
口腔科:检查口腔内是否有龋齿、未发育完全的智齿及其他口腔疾病,怀孕期间原有的口腔疾病会恶化,严重的还会影响到肚里宝宝的健康。
妇科:做盆腔和阴道检查、检测是否有发育畸形或妇科疾病。
微量元素检测:钙、锌、铁等微量元素缺乏直接影响到胎宝宝的发育和健康。
艾滋病、梅毒:以防通过母体传染给胎宝宝。
血常规检查方法及意义
血常规检查即采集静脉血或末梢毛细血管血来帮助诊断病情,具体血液分析方法有手工法和仪器分析法。手工法为一种传统方法,通过显微镜来检测红细胞、红细胞计数、白细胞计数和白细胞分类等四项。仪器分析法则通过仪器来检测血液。
血常规检查检验速度非常快,不少疾病的前期症状都可以通过这项检查及时察觉。比如贫血的基本检查就是血红蛋白和红细胞的各项指标;血小板检验身体各部分的止凝血功能是否正常以及排除血栓风险;血液系统疾病更是能够从血常规检查中看出端倪。血常规检查对很多疾病的及时发现和治疗都有积极意义。
教你看懂尿常规报告
如果,我们在检查尿常规的时候,发现尿液颜色呈现红色至棕红色,别急,首先,您得确认是否存在下面这些情况。
1)首先我们需要回想一下近期的饮食情况,看是否有食用含有色素的食物,或摄入甜菜、大黄番泻叶。
2)看检查的那段时间是否有服用药物,有无服用药物,如利福平(抗结核药)、氨基比林(解热镇痛药)、苯妥因那(抗癫痫药)等。
如果你发现你压根没占边,及早就医。这可能会是尿路结石、肿瘤、感染、肾炎,急性间歇性卟啉病等。
皮肤瘙痒要查什么
1、三大常规:为必做检查项目。血常规:荨麻疹引起的瘙痒,血常规可有嗜酸性粒细胞增高。有急性细菌感染时白细胞总数及嗜中胜粒细胞增高。由药物引起的过敏性瘙痒白细胞总数亦可增高。尿常规:排除泌尿系统疾病以及胆汁排泄异常引起的皮肤瘙痒。
2、补体:如果是过敏性瘙痒,有的表现为血清补体降低。
3、冷球蛋白:寒冷性荨麻疹瘙痒可测冷球蛋白及冰块试验有助诊断。
4、变应原检测:胆碱能性荨麻疹,一般对运动和热水试验阳性。人工性等麻疹皮肤划痕试验阳性。光、热试验和食物排除试验对日光性等麻疹和由食物变应原者的诊断有帮助。
5、皮肤斑贴试验:如已经明确是因接触某种变应原而引起的瘙痒,可做皮肤斑贴试验。
6、组织病理检查:各种风团均可酌情做组织病理检查。
7、血糖:早期糖尿病人的皮肤瘙痒分为全身性或局部性,发病部位则不定,发病程度也不一致,但一般多发生于女阴、阴囊等部位,特别是女性外阴瘙痒更为常见。
同时,糖尿病引起的皮肤瘙痒十分难受,大多数会反复发作,有些病人因为瘙痒难忍,搔抓后还会皮破血流,由于反复搔抓,皮肤上常见抓痕、血痂,可继发为皮炎,日久之后皮肤变硬、色素沉淀,有的患者还可皮肤干燥脱屑。因此,出现不明原因的皮肤瘙痒时,千万别忘记查一查血糖。
8、肝肾功能:有些肝肾疾病亦可引起皮肤瘙痒。
宝宝现在九个多月,拉肚子喂点什么药比较好
从你介绍的情况来分析,如果你宝宝拉肚子,建议首先要去医院化验一下大便常规,排除一下肠炎的可能。
如果没有肠炎,只是消化不良,可以吃点妈咪爱或者益生菌,调理一下肠道功能,如果有肠炎,要用点消炎药。
教你怎样看懂血常规化验单
一、 血红蛋白(Hb):
血红蛋白是红细胞内参与氧气运输的一种蛋白质,铁、叶酸、维生素B12是其合成的重要原料。正常男性为(120~160) g/L,女性为(110~150) g/L。
血红蛋白低于正常水平称之为贫血,可见于多种疾病:
①造血原料不足引起的缺铁性贫血,营养不良性贫血。
②骨髓造血功能衰竭如再生障碍性贫血。
③各种急性、慢性失血所致红细胞丢失过多如严重外伤失血、溃疡病出血、月经过多、痔疮或肛裂出血。
④红细胞破坏过多引起的各种溶血性贫血。
⑤恶性肿瘤细胞侵犯骨髓,如各种白血病、骨髓瘤、骨髓转移癌等。
血红蛋白增高常见于: 真性红细胞增多症,呕吐、腹泻等严重脱水,严重烧伤,大量长期吸烟,慢性支气管炎、肺原性心脏病,先天性心脏病,某些肾脏疾病,高山地区的居民等。
如发现血红蛋白结果异常,应注意查看是否同时伴有白细胞数、血小板及网织红细胞数目异常,必要时应做骨髓穿刺检查,因为这些数据对于进一步明确贫血的病因非常重要。同时应听从血液科医师的指导,不可自作主张乱服药,以免延误诊治。
二、 白细胞计数(WBC)及分类
血液中的白细胞俗称“白血球”,包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。化验单中白细胞计数是指测定血液中白细胞的总数,分类是指计算上述各类白细胞的百分比。在不同的疾病状况下,可引起不同类型白细胞的数量变化。医生会根据白细胞的数量及百分比的变化来判断病因。正常成人WBC总数为(4.0~10)×109/L;分类百分比:中性粒细胞(Gran)占50%~70%,淋巴细胞(Lym)占20%~40%,单核细胞 (Mono)占3%~8%,嗜酸性粒细胞0.5%~05%,嗜碱性粒细胞0~1%。
白细胞减少常见于:
①病毒性感染。如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、病毒性感冒等。
②某些细菌、原虫性感染。如伤寒、副伤寒、疟疾、黑热病,以及严重感染如粟粒性结核、严重败血症等。
③血液病如再生障碍性贫血、白细胞不增多性白血病、急性粒细胞缺乏症、恶性组织细胞增生症等。
④某些药物及化学试剂及放射线影响,如磺胺药、氯霉素、抗肿瘤药、化妆品、不合格装修材料等。
皮肤瘙痒要做哪些检查
1、组织病理检查:各种风团均可酌情做组织病理检查。
2、补体:如果是过敏性瘙痒,有的表现为血清补体降低。
3、冷球蛋白:寒冷性荨麻疹瘙痒可测冷球蛋白及冰块试验有助诊断。
4、皮肤斑贴试验:如已经明确是因接触某种变应原而引起的瘙痒,可做皮肤斑贴试验。
5、三大常规:为必做检查项目。血常规:荨麻疹引起的瘙痒,血常规可有嗜酸性粒细胞增高。有急性细菌感染时白细胞总数及嗜中胜粒细胞增高。由药物引起的过敏性瘙痒白细胞总数亦可增高。尿常规:排除泌尿系统疾病以及胆汁排泄异常引起的皮肤瘙痒。
6、血糖:早期糖尿病人的皮肤瘙痒分为全身性或局部性,发病部位则不定,发病程度也不一致,但一般多发生于女阴、阴囊等部位,特别是女性外阴瘙痒更为常见。
7、变应原检测:胆碱能性荨麻疹,一般对运动和热水试验阳性。人工性等麻疹皮肤划痕试验阳性。光、热试验和食物排除试验对日光性等麻疹和由食物变应原者的诊断有帮助。
皮肤瘙痒需要做哪些检查
皮肤瘙痒要做哪些检查?
1、三大常规:为必做检查项目。血常规:荨麻疹引起的瘙痒,血常规可有嗜酸性粒细胞增高。有急性细菌感染时白细胞总数及嗜中胜粒细胞增高。由药物引起的过敏性瘙痒白细胞总数亦可增高。尿常规:排除泌尿系统疾病以及胆汁排泄异常引起的皮肤瘙痒。
2、补体:如果是过敏性瘙痒,有的表现为血清补体降低。
3、冷球蛋白:寒冷性荨麻疹瘙痒可测冷球蛋白及冰块试验有助诊断。
4、皮肤斑贴试验:如已经明确是因接触某种变应原而引起的瘙痒,可做皮肤斑贴试验。
5、血糖:早期糖尿病人的皮肤瘙痒分为全身性或局部性,发病部位则不定,发病程度也不一致,但一般多发生于女阴、阴囊等部位,特别是女性外阴瘙痒更为常见。
6、变应原检测:胆碱能性荨麻疹,一般对运动和热水试验阳性。人工性等麻疹皮肤划痕试验阳性。光、热试验和食物排除试验对日光性等麻疹和由食物变应原者的诊断有帮助。
7、肝肾功能:有些肝肾疾病亦可引起皮肤瘙痒。
如何看血常规
血常规俗称血象,最重要的三个指标是血红蛋白(hb)、白细胞(wbc)、血小板(plt或bpc)。
一.有无贫血,看血红蛋白。
血红蛋白(hb)正常值:男性 120~160 g/l 女性 110~150g/l 新生儿 170~200g/l,低于正常值为贫血。
再看平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量。平均红细胞体积(mcv),正常值:手工法 82~92fl ;血细胞分析仪法 80~100fl 。 平均红细胞血红蛋白含量(mch):手工法 27~31pg ;血细胞分析仪法 27~34pg 。如果两者均低于正常,考虑是否有缺铁性贫血或地中海贫血,后者为遗传性疾病,发生率低,多见于云贵、广西广东等地区。如果平均红细胞体积高于正常,考虑是否有营养性巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤(骨髓瘤由于红细胞呈缗钱样重叠,平均红细胞体积也增高)。需要骨髓象检查。
如果平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量均正常。要做网织红细胞检查。网织红细胞计数正常值: 0.5%-1.5% 。低于正常,考虑是否有骨髓造血障碍,明显高于正常,是否有溶血,要做进一步检查。
失血性贫血极为常见,慢性或急性出血引起。
二.白细胞过多或白细胞减少
白细胞(wbc)正常值:成人 (4.0~10.0)×10*9/l ;新生儿(15.0~20.0)×10*9/l ;6个月至2岁 (11.0~12.0)×10*9/l 。
低于正常值为白细胞减少,可因感染尤其病毒感染、药物、接触化学毒物、射线引起,也有假性白细胞减少。白细胞增多多见于感染,多表现为中性粒细胞或淋巴细胞增多(正常值:中性分叶核粒细胞 50%~70%;淋巴细胞 20%~40%)。如果明显增高,需行骨穿,排除血液系统肿瘤。
三.血小板增多或减少
血小板正常值:(100~300)×10*9/l。
低于正常值,常见疾病有原发性血小板减少性紫癜,结缔组织病,血液系统肿瘤。明显高于正常,见于继发性血小板增多症(继发于肿瘤等因素),原发性血小板增多症(排除继发因素,血小板高于1000×10*9/l)。
如何看懂尿常规化验单
在一张尿常规化验单上,如果一些项目后面写了“+”号(或“++”、“+++”,表明程度不同),这在医学上叫做阳性结果;
相反,“-”号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。报告单上报告验出大量白细胞(WBC++---+++),多提示泌尿系统感染;
尿中大量红细胞(RBC+---+++),说明患有泌尿道结石、肿瘤、感染或泌尿系统损伤。
如果尿中化验出有管型,那就表示肾脏有一定损伤,常见于急慢性肾炎、肾盂肾炎或肾病综合症等。
尿常规化验单上的指标和具体临床意义如下:
一、尿白细胞(LEU)
正常人离心尿白细胞每高倍镜视野不超过5个。每高倍视野下超过5个以上,称白细胞尿。大量白细胞时,称脓尿。
正常参考值:0-5/HP
临床意义:增高,见于泌尿道感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。化学检测尿白细胞和红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。
二、尿红细胞(RBC)和尿潜血(ERY)
正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。
尿红细胞(RBC)正常参考值:0-3/HP
临床意义:常见于泌尿系统结石、感染、肿瘤等。剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。
尿潜血(ERY)正常参考值:阴性(-)
临床意义:正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者,首先考虑肾脏疾病、出血性疾病,可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为,下尿道出血因红细胞未被破坏,潜血可不明显。尿潜血也有假阳性的时候,这时应结合尿沉渣检查明确其真假,必要时可做尿红细胞位相检查。
三、尿亚硝酸盐(NIT)
正常参考值:阴性(-)
临床意义:阳性,提示有泌尿道结石或感染的可能。如标本放置时间过久也可呈假阳性。
四、尿胆原(UBG)、尿胆红素(BIL)
正常参考值:阴性(-)
临床意义:尿胆原和尿胆红素阳性,多提示有黄疸存在,有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。但有时也有假阳性,需结合血清胆红素的化验来判断。
五、尿蛋白(PRO)
正常参考值:阴性(-)
临床意义:正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会出现一过性蛋白尿。故尿中有蛋白时需追踪观察,明确原因。
六、葡萄糖(Glu)和尿酮体(Ket)
正常人如短时间内服用大量葡萄糖液时、运动后、妊娠期可发生一过性尿糖增高。
葡萄糖(Glu)正常参考值:阴性(-)
临床意义:阳性。尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,应结合血糖检测及其他检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。
尿酮体(Ket)正常参考值:阴性(-)
临床意义:阳性,见于重症糖尿病、妊娠中毒、长时间禁食、呕吐、腹泻、脱水或脂肪摄入过多时。传说中的糖尿病
七、尿比重(SG)
婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故测定尿比重可作为检测肾功能的指标之一。
正常参考值: 1.010-1.030
临床意义:尿比重减低: 常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。尿比重增高:见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。
八、尿酸碱度(pH)
pH值(酸碱度)一般情况下在6.0左右。正常尿为弱酸性。尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。
正常参考值:5.0-8.0
临床意义:尿pH值小于正常值:常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物;尿pH值大于正常值:多见于碱中毒、膀胱炎或服用碳酸氢钠等碱性药物等。
九、尿管型(KLG)
正常参考值:阴性(-)
临床意义:尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性损害的标志。
十、尿上皮细胞(SPC)
正常参考值:阴性(-)
临床意义:尿液中有少量上皮细胞临床意义不大。大量出现时,如能排除阴道分泌物污染,就要考虑泌尿系统炎症存在。此时,如加做尿上皮细胞形态检查,可确定上皮细胞的来源。
如何看懂尿常规化验单
尿常规在男性疾病诊断中是不可忽视的一项检查,不少泌尿系统疾病早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。而且,尿常规不仅对泌尿系统疾病的诊断、疗效观察有帮助,而且对其他系统疾病的诊断、预后判断也有重要参考价值。很多男性出现排尿方面的不适后,都做过尿常规检查,但是很多人表示看不懂,不知道究竟自己怎么了。
尿的常规检查包括肉眼观察颜色、透明度、尿量;化学检查:蛋白、比重、PH、糖定性实验;及显微镜检查。目前一般医院均采用尿液自动分析仪,—次性可检测8个项目,包括PH、蛋白、糖、隐血、亚硝酸盐、酮体、胆红素、尿胆原,并配合显微镜检.使可满足临床—般需要。
1、尿量:正常人24小时尿量为1200毫升—1500毫升,少500毫升。尿量增大可见于糖尿病、尿崩症;尿量减少见于尿毒症。
2、颜色:正常尿液为淡黄色透明状。深黄色尿见于尿中出现胆红素时;棕色尿可见于甲型肝炎、阻塞性黄疸患者;乳白色尿可见于尿中有大量磷酸盐存在,泌尿道化脓性感染或丝虫病时;血尿见于肾结核、结石或肿瘤。
3、蛋白、糖:正常尿含有微量蛋白.糖亦少,定性试验不能测出。尿蛋白++、+++以上,而红细胞并不过多,常表示很可能为非外科性肾脏疾病。尿糖阳性见于糖尿病,此外甲亢、食糖过多亦可出现糖尿。
4、红、白细胞:正常尿白细脑1个/高倍视野—2个/高倍视野,尿红细胞0个/高倍视野-1个/高倍视野。若高倍视野中白细胞超过3个-5个,揭示泌尿生殖系存在炎症。红细胞在高倍视野中超过1个—2个,亦属不正常。