老年人尿失禁原因 腹腔压力增加

老年人尿失禁原因 腹腔压力增加

老年人小便失禁的原因与腹腔压力增加有关，尤其是从事体力劳动过多的人，在进行体力劳动时，腹腔压力对骨盆的压迫；此外，经常进行高强度锻炼的人群易出现腹腔压力过大，导致盆底疲劳，结缔组织松散，胶原缺乏，诱发尿失禁；除了上述因素，长期便秘也会使腹腔内压增加，诱发压力性尿失禁。

老年人大小便失禁的原因

1.1、胃肠道疾病:如老年人患有肠易激综合征、感染性腹泻、前列腺疾病、炎症性肠病、滥用泻剂、吸收不良综合征、短肠综合征、放射性肠炎、直肠容量缺损、直肠缺血、胶原血管性疾病、直肠肿瘤、直肠外压迫、神经系病变、溢出性失禁、括约肌解剖学缺损、盆底肌丧失神经支配、先天性异常等都可导致老年人大小便失禁。

1.2、腹腔压力增大:老年人大小便失禁与腹腔压力增加也有很大关系,尤其长期进行体力劳动以及高强度锻炼的人群,最容易出现腹腔压力过大,甚至引起盆底疲劳,胶原缺乏,结缔组织松散,诱发大小便失禁。

1.3、脑部疾病:老人身体素质变差,是最容易发生脑部疾病的群体,比如严重的老年痴呆症、脑外伤导致脑组织损伤、脑梗塞、脑血栓、脑出血等疾病发生后,都可导致患者的大脑支配功能失常,从而出现大小便失禁的情况。

疝气发病原因常见的有哪些

根据发病原因，腹股沟疝大致分为先天性和后天性两种。前者是由于发育过程中睾丸位置的变化造成的。胎儿时期睾丸位于腹腔内，随着生长发育逐渐下降到阴囊内，而这个下降过程中的运输管道—腹膜的鞘突应该在婴儿时期关闭，若未能关闭则形成疝。因右侧的睾丸下降较左侧晚，因此这种疝好发右侧。而女性几乎没有这种疝的可能。这种疝有随着生长发育自行消失的可能，而且若能在儿童时期就接受手术，一般都不会复发，因为患儿的腹壁本身并无问题。

后天性腹股沟疝是临床上更常见的类型，它的发病原因主要是两点：腹壁薄弱和腹腔压力增高。腹股沟疝几乎是人类特有的疾病，根本原因在于人作为一种直立动物，腹股沟区存在先天的结构缺陷。因为在该区域，没有肌肉覆盖，而仅有一层腹横筋膜对抗腹腔的压力，而人在直立情况下内脏下坠，该区域的压力是最高的，这个先天结构的不足，导致人类可能患疝气。

有些人在该区域肌肉发育不良，或者肌肉位置不良，或者腹横筋膜发育不良，就容易出现疝气。老年人腹部肌肉萎缩，强度下降，因此易患腹股沟疝。腹腔压力增高是导致疝的直接原因。很多足球明星都有疝气，这些人身体都很健硕，腹壁强度理应并无问题，但是他们都遭受腹股沟疝的折磨，原因在于这些运动员经常剧烈运动，用力过度常使腹腔压力突增，导致腹横筋膜撕裂，从而出现疝气，因此运动员是疝气的高发人群。

除了运动以外，日常生活中很多情况都会导致腹腔压力增高，如较重的体力工作、起身搬起重物、长时间站立劳动或长时间行走等，这种工作性质的人群也是疝气的好发人群，不少患者是在进行体力工作时突然发现腹股沟区出现了肿块。疝气的发病还与很多其他疾病密切相关，如便秘、前列腺肥大导致的用力排便排尿、慢性咳嗽、哮喘、肥胖、腹水等，这些疾病容易导致腹腔压力增高，有上述情况的人，也是疝气的高发人群。这些患者如果原发病得不到及时的控制，腹腔高压的状态就不能去除，疝非但不会好转，还会发展的更快，而且发生嵌顿等危险的机会也会大大增加。

老人尿失禁

1、暂时性尿失禁

尿路感染;急性精神错乱性疾病。

药物

安眠药与镇静剂。

心理性

抑郁症。

2、长期性尿失禁

大脑皮质疾患(中风、痴呆等)损伤尿道括肌或骨盆神经的手术;脊髓疾患。

充溢性尿失禁

糖尿病、前列腺疾病、酒精中毒等;膀肤疾患。

3、女性同胞生理原因尿失禁

因为更年期的特殊性和多次分娩造成子宫下垂的老年的妇女以及曾经做过泌尿手术的妇女都是有可能照常尿失禁的。

尿失禁的发病机理

正常男性的尿液控制依靠尿道下列两部分

1.近侧尿道括约肌

包括膀胱颈部及精阜以上的前列腺部尿道。

2.远侧尿道括约肌

可分为两部分

①精阜以下的后尿道。

②尿道外括约肌。

3.逼尿肌无反射

这类患者的逼尿肌收缩力及尿道闭合压力(即尿道阻力)都有不同积度的降低，逼尿肌不能完全主动地将尿液排出，排尿须依靠增加腹压。

当残余尿量很多尿道阻力很低时可有压力性尿失禁;尿潴留时可发生充溢性尿失禁。

4.逼尿肌反射亢进

逼尿肌反射亢进有时可发生三种不同类型的尿失禁。

①完全的上运动神经元病变可出现反射性尿失禁;

②不完全的上运动神经元病变有部分患者可出现急迫性尿失禁，这些患者常伴严重的尿频、尿急症状。

③有些患者在咳嗽时可激发逼尿肌的无抑制性收缩而引起尿液外流，症状类似压力性尿失禁。患者无尿频、尿急和急迫性尿失禁，用压力性尿失禁的手术治疗效果不佳。

用刑事处分检查方法不能与真正的压力性尿失禁相鉴别，采用膀胱压力-尿流率的同步检查能获得准确的诊断。

5.逼尿肌括约肌功能协同失调

有时可发生两种不同类型的尿失禁。

1、在逼尿肌收缩过程中外括约肌出现持续性痉挛而导致尿潴留，随后引起充溢性尿失禁。

2、由上运动神经元病变引起的尿道外括约肌突然发生无抑制性松弛(伴或不伴逼尿肌的收缩)而引起尿失禁。这类尿失禁患者常无残余尿。

导致老年人尿失禁的原因有很多种，其可能是某些疾病的症状，所以想要缓解此症状就需要积极治疗原发病，而其预防也是同样的道理。

所以，老年人尿失禁并不是衰老过程中不可避免的自然后果，而其只是一种疾病或一种症状，且其是可以治疗的。

老年人尿失禁的原因

老年人尿失禁的原因

1、假性尿失禁。患者因尿路或膀胱逼尿肌无力，导致尿潴留。尿滞留引起过度膀胱膨胀，膀胱内压随之升高，此时尿液便会被迫流出来，这种情况也为被称为溢出性尿失禁。

2、真性尿失禁。老年人尿道括约肌松弛，尿液无法控制在膀胱内，故不自觉地流出。曾患尿道炎症、膀胱结石等与膀胱有关的病症的老年人易有此种情况。

3、压力性尿失禁。老年人由于年龄增长，身体机能直线下降，神经功能和内分泌功能低下，对尿液的控制能力较差。当老年人在抬举重物、大小、打喷嚏或咳嗽时，腹内压增加，由于老年人尿道括约肌松弛，尿液就会不自觉地流出。

4、暂时性尿失禁。老年人患上尿路感染，或服用精神性药物后，可能出现暂时的尿失禁，待疾病治愈后或停药后，尿失禁症状便会好转。

5、长期性尿失禁。曾患中风和痴呆的患者、进行过尿道和膀胱等相关手术的患者还有糖尿病和前列腺疾病病人都可能会患上长期性尿失禁。

6、女性到达更年期后或多次生育后子宫下垂也会引起尿失禁。

老年人尿失禁食疗方：

偏方一、用中药白芷煎成汤，每日饮用三次，坚持饮用可治愈此病。蒸猪膀胱1个，冼净，内装适量大米一次能吃完为度，白线扎口，蒸熟。不加食盐和其他任何调料，吃下，治老年人尿失禁。

偏方二、狗肉炖黑豆狗肉200克，黑豆100克。加水炖至熟烂，吃肉喝汤，1次服。每日1剂，冶成人尿失禁。党参核桃仁汤党参18克，核桃仁15克。加适量水浓煎，饮汤食核桃仁。益气固肾，这个治疗尿失禁偏方对老年人肾虚致小便失禁有显着疗效。

偏方三、葱姜硫磺糊外用一寸长6根带须葱白根，15克硫磺，鲜生姜2片。共捣成糊状，睡前用绷带敷于肚脐眼上，次晨取下。治小儿尿失禁有效。轻者1次即愈，重症者3～4次可痊愈。

偏方四、三味茶龙眼肉15克，炒酸枣仁12克，芡实10克。加适量水煎汁，代茶饮。有养血安神、益肾固本精缩尿作用，可治老年人心阴虚损、心肾不交而致失眠、小便失禁。

偏方五、取新鲜鸡蛋2个，枸杞子20克，大枣4枚。共放入砂锅内加水煎煮。蛋熟后去壳，放回鸡蛋再煮片刻，吃蛋喝汤。隔日一次，连服3次即获显效。注：本方适用于年老肾虚之尿失禁。

老年人尿失禁的护理方法

1.心理支持：老年人多因长期尿失禁而自卑，护理人员应给予充分理解，尊重老年人，注意保护其隐私。同时与家属进行沟通，取得家庭的支持和帮助.

2.行为治疗：包括膀胱行为治疗、提示排尿法。

1)胱行为治疗：适用于急迫性尿失禁，且认知功能良好的老年人。可根据记录来调整排尿的间隔时间，如憋尿超过3分钟会出现尿失禁，则每2小时排尿一次。期间出现的尿急可通过收缩肛门、两腿交叉的方法来控制，然后逐步延长间隔时间。

2)提示排尿法：认知障碍的老年人，可根据其排尿记录，制定排尿计划，定时提醒，帮助养成规律的排尿习惯，同时要改善老年人的如厕条件。

3.保持皮肤清洁卫生：尿液长期浸湿皮肤可使皮肤角质层变软而失去正常防御功能。而尿液中氨对皮肤的刺激，易引起皮疹。甚至发生压疮。故要保持皮肤清洁、干燥，及时清洗，勤换衣裤、尿垫、床单，皮肤可涂适量油膏保护。

4.外引流：对部分不能控制的尿失禁病人，可采用外引流法，防止漏尿。男病人可用带胶管的阴茎套接尿，女病人可用吸乳器连接胶管接尿。

5.失禁护垫：如使用纸尿裤或一次性床垫，是最普遍安全的方式，能有效地处理失禁问题。

6.积极去除诱发因素：过于肥胖的老年人要通过饮食控制、增加活动来减肥。慢性呼吸道感染者，应积极控制感染，按时服用抗生素，切勿在尿路感染改善或消失后自行停药。

老年人预防尿失禁的方法

一、要有乐观、豁达的心情，以积极平和的心态，面对生活和工作中的成功与失败、压力与烦恼。

二、提倡蹲式排便，有益于盆底肌张力的维持或提高。

三、防止尿道感染，勿憋尿。

四、睡前限制水分摄取，免用酒精、咖啡因等利尿性饮料。

五、养成大小便后由前往后擦手纸的习惯，避免尿路感染。性生活前，夫妻先用温开水洗净外阴，性交后女方立即排空尿液，清洗外阴。

六、保持有规律的性生活。

七、加强体育锻炼，积极治疗各种慢性疾病，如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等，均可引起腹压增高而导致尿失禁。

八、饮食要清淡，多食含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高;压力性尿失禁可进行盆底肌功能锻炼如提肛锻炼。

治疗尿失禁的偏方

龙眼肉10克、炒枣仁10克、芡实10克，煮取汁液，代茶饮用。

芡实粉30克、胡桃肉20克、山药粉30克、大枣5枚，煮粥食用。

鲜鸡蛋2个，枸杞子20克、大枣4枚，放入砂锅加水煎煮，鸡蛋熟后去壳，再煮片刻。吃蛋喝汤，隔日一次，连服3次可见效。

白芷10克，加水和少许白糖，分两次煎成两小碗药汁，分早晚服连服5天即愈。

益智仁20g，猪腰(猪肾)1只。先将猪腰子剖开，去除臊腺，洗净，切片，与择洗干净的益智仁同入沙锅，加水适量，大火煮沸，烹入料酒，加葱花、姜末，改用小火煨炖至猪腰片烂熟，加精盐、味精各少许，再炖片刻即成。吃腰片，饮汤，1次服完。对肾阳虚弱型老年性尿失禁尤为适宜。

党参15克、橘皮10克、紫苏叶10克，煎药取汁，加入砂糖少许代茶饮。

党参15克、胡桃肉10克，浓煎饮汁食肉。

取党参20克，苏叶10克，陈皮7克，加适量水，煎煮后取汁，放少许白糖代茶饮，一日服完。此方具有补肺缩尿、顺气开胸之功效，对肺气虚弱、咳嗽伴有尿失禁的老年患者有较好疗效。

车前子30克，包煎取汁代茶饮。

桃仁30克、郁李仁5克、当归5克、小茴香2克、红花2克。

黄芪30g，桑螵蛸15g，糯米100g。先将黄芪、桑螵蛸分别择洗干净，黄芪切成片，桑螵蛸切碎，同放入纱布袋中，扎口，与淘洗干净的糯米同放入沙锅，加水适量，大火煮沸，改用小火煨煮30分钟，取出药袋，继续用小火煨煮至糯米酥烂即成。早晚2次分服。对肺脾气虚型老年性尿失禁适宜。

用酸石榴烧存性，无石榴时，可用枝烧灰代替。每服二钱，用柏白皮切、焙四钱，煎激发一碗，加入榴灰再煎至八成，空心温服。晚上再服一次。

新鲜猪膀胱一只，在原尿道口处略剪一小缺口，将其翻转洗净，并除脂肪(膜)，纳入天雄(中药)20克，不加任何调料，在砂锅中加入适量水煨熟后，取出切细丝，连汤带药1～2次服完。每天一只，连服4～6只，即病除。

老年人尿失禁的饮食保健

老年人尿失禁宜吃的食物：

1、牡蛎，牡蛎内含丰富的动物性蛋白质，之一治疗由于蛋白质缺乏造成的膀胱张力减弱。对于老年人尿失禁有不错的疗效，平常可以清蒸食用。2、扇贝，扇贝也含有丰富的动物性蛋白质，它还可以增强老年人的免疫功能，从而改善尿失禁的状况。3、鸡腿菇。鸡腿菇含有丰富的钙和铁，不仅能营养膀胱粘膜，还能增强神经组织的功能，而且食用起来非常美味呢。

老年人尿失禁忌吃的食物：

1、辣椒，辣椒属于刺激性食物，它会刺激神经，造成神经肿胀，加重尿失禁的症状，平时做菜可以使用灯笼椒代替。2、花椒，花椒给人麻的感觉，会刺激神经系统，从而形成神经功能障碍，不利于尿失禁神经功能恢复。3、咖啡。咖啡因有很强的兴奋作用，它会增强膀胱兴奋的张力，不利于老人控制排尿。老年人日常应以淡茶代替之。

老人小便失禁是什么原因

1、前列腺疾病

男性感染前列腺炎症不及时治疗，就有可能导致膀胱功能不稳定，逼尿肌发生不自主收缩，出现尿急反应，可引起尿频，尿失禁的症状，同时前列腺感染严重，导致膀胱储尿功能和排空功能丧失，导致小便失禁;此外，膝关节炎，椎间盘突出等问题导致老年人行动不便，不能及时排尿，增加尿失禁风险。

2、腹腔压力增加

老年人小便失禁的原因与腹腔压力增加有关，尤其是从事体力劳动过多的人，在进行体力劳动时，腹腔压力对骨盆的压迫;此外，经常进行高强度锻炼的人群易出现腹腔压力过大，导致盆底疲劳，结缔组织松散，胶原缺乏，诱发尿失禁;除了上述因素，长期便秘也会使腹腔内压增加，诱发压力性尿失禁。

3、膀胱炎症

膀胱逼尿肌持续性张力增高，尿道括约肌过度松弛，导致尿液不能控制从膀胱流出。膀胱及尿道炎症，膀胱结石，膀胱肿瘤等刺激膀胱，导致膀胱逼尿肌持续性张力增加，膀胱内压力上升，诱发尿失禁，严重情况下尿液淋漓。

4、女性妊娠次数和分娩次数

女性的妊娠次数和分泌次数也是诱发小便失禁的危险因素，妊娠次数和分娩次数增加，小便失禁的风险也随之增加，这是因为在分娩过程中，部分妇女有会阴撕裂的损伤，造成的伤口感染会增加尿失禁发生风险。

5、部分慢性疾病影响

包括慢性阻塞性肺部，心力衰竭，高血压，糖尿病，中风，慢性支气管炎在内的各类慢性疾病也是导致小便失禁的常见因素，糖尿病患者小便失禁是由于糖尿病性周围神经病变，膀胱感觉减退甚至丧失，逼尿肌反射活到出现障碍，同时微血管和神经病变受到膀胱的神经和血供，造成膀胱功能不稳定，诱发老年人尿失禁。

6、应力性尿失禁

老年人随着年龄增长，神经和内分泌功能开始下降，控制尿液的排泄能力变差，一旦发生精神紧张，用力咳嗽，或者打喷嚏等活动，骤然增加腹内压，加上尿道括约肌松弛，诱发尿失禁。

老年人为什么会尿失禁

一、假性尿失禁。患者因尿路或膀胱逼尿肌无力，导致尿潴留。尿滞留引起过度膀胱膨胀，膀胱内压随之升高，此时尿液便会被迫流出来，这种情况也为被称为溢出性尿失禁。

二、真性尿失禁。老年人尿道括约肌松弛，尿液无法控制在膀胱内，故不自觉地流出。曾患尿道炎症、膀胱结石等与膀胱有关的病症的老年人易有此种情况。

三、压力性尿失禁。老年人由于年龄增长，身体机能直线下降，神经功能和内分泌功能低下，对尿液的控制能力较差。当老年人在抬举重物、大小、打喷嚏或咳嗽时，腹内压增加，由于老年人尿道括约肌松弛，尿液就会不自觉地流出。

四、暂时性尿失禁。老年人患上尿路感染，或服用精神性药物后，可能出现暂时的尿失禁，待疾病治愈后或停药后，尿失禁症状便会好转。

五、长期性尿失禁。曾患中风和痴呆的患者、进行过尿道和膀胱等相关手术的患者还有糖尿病和前列腺疾病病人都可能会患上长期性尿失禁。

六、女性到达更年期后或多次生育后子宫下垂也会引起尿失禁。

尿失禁的原因还有很多，因人而异，老年人应该自觉具备预防意识，子女们也应该给予尿失禁的老年人更多的关爱，以免他们心理出现问题。