糖尿病的常识治疗方法
糖尿病的常识治疗方法
糖尿病发病机理复杂，与胰岛素绝对或相对不足及其受体不敏感、胰高血糖素过高、遗传、过食、少动、垂体-肾上腺轴亢进等有关，属代谢内分泌疾患。我亲身体验其治疗必须采取综合措施，权衡利弊，精心调理。
饮食胖人要节食，以减轻胰β细胞负荷。有“三多一少”症状时，应严格饮食疗法，这也关系到药物的疗效。我采用“东方食谱”，即碳水化合物占60%-70%，低脂肪、中蛋白的饮食结构。限制总热量，日用主食5―6两、鸡蛋1-2枚、鱼、牛、羊肉适度，多吃豆制品、粗粮及青菜等。早晨坚持喝鲜奶，少吃瓜果，不吃葡萄，可服用蜂蜜、蜂王浆。午餐后有尿糖(+-++)不必紧张，只要空腹血糖接近正常，血脂亦随之正常。药物治疗应采取小剂量，避免为了尿糖全消而使用大量药物。
胰岛素堪称Ⅰ型糖尿病患者的救星。然而，体重达标的Ⅱ型患者，没有心脑血管、肾、眼并发症或酮症时，不必使用胰岛素。我只口服降糖药：①消渴丸。主要含优降糖，作用于β细胞，促进胰岛素分泌，且能刺激其受体敏感性。作用较D-860强100倍，口服30分钟起效，持续16-24小时。应注意低血糖反应。达美康、美吡达、糖适平等磺脲类我都未用。②二甲双肌。近年来我每次用O.25克，每日1―2次，作用是增加肌肉利用葡萄糖。虽然我午后尿糖问题不易解决，亦末用葡萄糖苷酶抑制剂，我认为午后一过性尿糖妨碍不大，不必用大剂量药物来控制。服药注意其作用时间应与餐后血糖高峰值同步一致。
运动运动能促进血液中葡萄糖和脂肪酸的利用，又能减少极低密度脂蛋白，而增加。高密度脂蛋白，对防治动脉粥样硬化很有益处。前述我多年常做的各种活动，老年糖尿病病人也多能做到。像我这把年纪，病程又长，心、脑、肌、神经血管已有损害的，若进行“处方运动锻炼”就不容易了。我每周练两次单人羽毛球击打，每次40-50分钟，心率超过了170减年龄的限度，但室早反而减少，肌肉反而丰满未消耗。我的体会是用进废退，不超负荷难以达到运动疗法的目的。
神经心理下视丘-垂体-肾上腺轴受控于大脑皮质，交感神经紧张能加重糖尿病病情，而恬静安详的平衡心态有利于糖尿病病人康复。
总之，糖尿病病人应选“东方食谱”，药物一种有效则不选两种，用小剂量以留有用药余地。生命在于运动，“神经内分泌内环境反馈平衡”能增加代谢、增强免疫、促进修复与再建，这是维持健康、消除疾病的极重要的自然功能。千万不要信什么“法轮”、“神”、“气”等。
糖尿病常识
1.空腹血浆胰岛素测定我院以放射免疫法测定空腹血浆胰岛素正常范围为5～20μu/ml，ⅰ型患者往往在5μu/ml以下，有时低至测不出。ⅱ型患者血浆胰岛素浓度一般正常，少数也有偏低者，肥胖患者常高于正常，增高明显者呈高胰岛素血症，提示有胰岛素抵抗。后者为代谢综合征中的一个组成，可认为是冠心病的危险因素之一，近年来备受关注。胰岛素和胰岛素原有免疫交叉性，因此均能为一般放免测定法测出，而对心血管的不良影响，胰岛素原可能更甚于胰岛素。已有研究胰岛素原的测定应用于临床。
2.胰岛素释放试验于进行口服葡萄糖耐量试验时可同时测定血浆胰岛素浓度以反映胰岛β细胞贮备功能。ⅰ型病者除空腹水平很低外，糖刺激后胰岛素水平仍很低，呈低扁平曲线，尤其是计算同时的葡萄糖(g)与胰岛素(iri)比值，(iri)/g，提示胰岛素分泌偏低(正常值为25μu/mg)。ⅱ型病者空腹水平可正常或偏高，刺激后呈延迟释放。葡萄糖刺激后如胰岛素水无明显上升或低平，提示β细胞功能低下。
3.c肽测定从胰岛β细胞释放的胰岛素经肝肾后受胰岛素酶等灭能，周围血中每次循环将有80%被破坏，且其半寿期仅4.8分钟，故血浓度仅能代表其分泌总量的极小部分。c肽与胰岛素系从胰岛素原分裂而成的等分子肽类物，不受肝脏酶的灭能，仅受肾脏作用而排泄，且其半寿期为10～11分钟，故血中浓度可更好地反映胰岛β细胞贮备功能。测定c肽时不受胰岛素抗体所干扰，与测定胰岛素无交叉免疫反应，也不受外来胰岛素注射的影响，故近年来已利用测定c肽血浓度或24小时尿中排泄量以反映β细胞分泌功能。
⑴血清c肽浓度测定：用放射2免疫法测定空腹时正常人血清c肽为1.0±0.23mg/dl，当口服葡萄糖后峰值见到60分钟时，浓度为3.1ng/ml，据block等测定，正常人口服100g葡萄糖后血清c肽从1.3±0.3ng/ml于60分钟后上升至4.4±0.8ng/ml，ⅱ型糖尿病者2小时后仅上升2.3ng/ml。另5例ⅰ型病者曾治以胰岛素5年以上者c肽水平很低，无论空腹时及刺激后均未能测出。
糖尿病常见误区
糖尿病的病因十分复杂，简单来说是多种遗传因素和环境因素共同作用的结果。好消息是，健康人吃太多甜食不会直接导致糖尿病。但坏消息是，摄入过多的糖可是会导致体重增加的，超重、肥胖则是很明确的糖尿病危险因素。所以想要预防糖尿病，还是要保持健康的生活方式才好。
很多2型糖尿病患者体内胰岛素的含量并不低，他们的血糖控制不好是因为，身体组织对胰岛素的“反应”弱了。所以2型糖尿病患者最初是建议药物治疗的，有些药物可以让体内组织对胰岛素更“敏感”，也就增强了血糖的调节能力。此外，2型糖尿病十分重视生活习惯的管理，减少压力、调整饮食、运动都是治疗的“法宝”，所以治疗时应该优先选择这些方式，而不是胰岛素。
有些糖尿病患者会觉得，自己平常也没有明显的不舒服，就是测出来血糖高点儿，完全不影响生活，所以没必要太在意。真的是这样吗？
糖尿病更像是一个“沉默的杀手”，患者可能没有很多症状，但其实你的身体里已经有复杂的反应了，比如大多数2型糖尿病患者都存在胰岛素抵抗和代谢综合征。这些都是导致高血压、心血管疾病的高危因素，如果视而不见，最终会对身体很多器官都造成损害。
和糖尿病相关的危险因素太多了，综合起来看，它对于我们每个人并不是“一视同仁”的。比如有家族史的人患病概率就是要高一些，有的人可能血糖稍微高一点就有症状了，有的人直到出现器官损害才发现自己有糖尿病。所以为了自己的健康，还是不要抱有侥幸心理，定期体检、发现后及时治疗才是硬道理。
你可能会在一些地方看到广告，宣传他们的产品能够“药到病除”，于是不禁心动了。虽然健康是每个人的心愿，但目前糖尿病并不能根治，连最先进的医学专家们都还没找到办法，那些不知从哪里产出来的所谓保健品怎么可能能治好呢？所以大家还是要擦亮眼睛，如果患了糖尿病，及时到正规医院遵医嘱治疗。
运动是预防和治疗2型糖尿病的一部分，而且是很重要的一部分。虽然糖尿病没办法彻底治好，但生活方式的转变能让它不进一步发展。对于一些高危人群来说，运动甚至可能比药物更有效。所以还是推荐糖尿病患者每天至少运动30分钟，同时生活方式上也要注意戒烟限酒、均衡饮食。
糖尿病人并不是一点甜食都不可以吃，是否可以吃主要看食品的总热量。那些高热量的甜食如巧克力、蜂蜜、含糖饮料等当然要避免，但一些热量低的甜味食品比如水果、专供糖尿病患者食用的甜品是可以适当吃的。这里要搞清楚的是，糖尿病的“糖”不等同于有甜味的“糖”，而是指一类营养物质。所以米饭、馒头等虽然不是甜的，但含糖量高，还是要少吃，可以用粗杂粮如荞麦面、筱麦面、燕麦面、玉米代替。那些专供糖尿病患者食用的甜品添加的是不含糖的甜味剂，所以也是可以吃的。
我们身体本身就会产生胰岛素，所以胰岛素本身并不会导致体重增加。那为什么很多人都反映用了胰岛素后变胖了呢？其实这是我们的身体回归正常代谢的一个表现。没治疗时的糖尿病的症状之一就是血糖代谢障碍引起的体重减轻，所以用了胰岛素之后体重会恢复一点。其次，超重的患者不能只依赖胰岛素来降糖，如果体重实在超重过多可以请医生调整胰岛素的用量，更加强调控制饮食、运动和口服药物才是最健康的。
糖尿病患者肯定会担心新闻中那些严重的并发症发生在自己身上。的确，如果血糖不加以控制、任由它发展的话，发生并发症的概率就会增加。但这些都是可以预防的，还是那句话，生活习惯调整+药物治疗是关键。尤其是糖尿病多年、合并其他慢性病（高血压、高血脂）的患者，更要注意防治并发症。
糖尿病肾病的护理常识
一般，常见的糖尿病肾病的护理方法有：
1、遵医嘱咐：糖尿病肾病患者应积极配合配合医生的工作。并按医生的要求定时定量服药，注意观察用药后的效果，要严格控制血糖和尿糖，一般来说，空腹血糖应控制在5.6―7.8mmol/L，合并高血压者应把血压控制在16.7―17.5/10.5―11.5KPa。但是并不是所有的病人都要遵守这一原则，病情不同在标准上也有差别。所以患者对糖尿病肾病的护理准则的掌握一定要按医嘱来进行。
2、饮食指导：糖尿病肾病的护理的饮食应坚持低蛋白饮食，因为低蛋白饮食可减少肾小球的滤过率，还可使尿蛋白排出量减少，故目前多主张低蛋白饮食。一期患者蛋白摄入量控制在每日每千克体重1g，二期病人以每日每千克体重0.6―0.8g为宜，并以动物蛋白为主。糖尿病肾病患者还应该适当饮水，保证每天的饮水量为1500-2000毫升，有利于排出代谢的废物。
3、运动锻炼：进行糖尿病肾病的护理时要选择一些适合糖尿病肾病患者的运动，如步行、仰卧起坐、蹲下起立、慢跑、骑自行车、游泳、羽毛球、老年门球等，根据自身的情况，选择适合自己的运动方式。运动强度以运动时有轻度的心跳加快、微汗为度。此外，肥胖者应注意，运动后不可增加饮食，以免影响减肥效果。曾有低血糖的患者，运动时应准备糖块或含糖。
老人防治糖尿病肾病的常识
(1)饮食治疗：目前主张在糖尿病肾病的早期即应限制蛋白质的摄入(0.8g/kg.d)。对已有水肿和肾功能不全的病人，在饮食上除限制钠的摄入外，对蛋白质摄入宜采取少而精的原则(0.6g/kg.d)，必要时可适量输氨基酸和血浆。在胰岛素保证下可适当增加碳水化合物的摄入以保证足够的热量。脂肪宜选用植物油。
(2)药物治疗：口服降糖药。对于单纯饮食和口服降糖药控制不好并已有肾功能不全的病人应尽早使用胰岛素。应用胰岛素时需监测血糖及时调整剂量。
空腹血糖不高也要防糖尿病肾病
在临床上，有2/3的老年糖友，空腹血糖不高，没有明显症状，但是餐后2小时血糖监测，血糖则大于11mmol/L。
不要小看餐后高血糖，它对人体血管的损害，尤其是对微血管的损害比空腹高血糖对其损害更大。糖尿病肾病是糖尿病主要的微血管病变，会引起毛细血管间质肾小球硬化症，是糖尿病最常见的并发症。
因此，对于老年人体检，不仅要筛查空腹血糖，还要关注餐后2小时血糖。
老人防治糖尿病肾病的常识!个健康的身体才是人最大的本钱，如何预防肾病在日常生活中尤为重要，良好的饮食习惯和卫生习惯不论是对于什么病都有着预防的作用。
生活中应对糖尿病的疗法是什么
专业医师指出，糖尿病患者在治疗康复的过程中不但要注意生活中的饮食，还要在生活中学会控制自己的情绪，因此要教育糖尿病患者正确对待生活和疾病，患者的节喜怒，减思虑。只有患者保持情志调畅，气血流通，才能有利病情的控制和康复。还有就是患者要多运动，也是治疗糖尿病要适当运动，很多时候这对于糖尿病患者的运动方式及强度，所以说这应在医生指导下循序渐进进行。日常生活中运动的方式多种多样：比如说这散步、快速行走、健身操、以及还有太极拳、滑冰、游泳、老年迪斯科等。
通过专业医师给我们的介绍，相信大家对于治疗糖尿病都有哪些常用的方法的资料有了新的认识，希望以上糖尿病常识能够对患者治疗有一定帮助，患者保持良好心情对治疗也是有利的。
7条保健小常识防治糖尿病
1、注意节制饮食：糖尿病患者冬季食欲旺盛，应合理控制主食，忌食甜糕点，饥饿时可摄入豆制品、乳类、肉类等食品。
2、保持皮肤清洁：冬季皮肤易干燥，糖尿病患者应注意皮肤的清洁卫生，出现皮肤破损、疖肿、毛囊炎等应及时治疗。
3、积极治疗伴随疾病：糖尿病患者伴有慢性咽炎、鼻窦炎、支气管炎时应及时治疗，以消除发生肺炎的隐患。
4、注意足部保护：糖尿病患者应穿宽松的鞋袜，每晚以45℃左右热水泡洗脚15分钟，改善局部的血液循环，有足部的皮肤破损或足癣感染等积极治疗。
5、及时增加衣物：寒冷刺激可促使血压升高、冠状动脉痉挛，易诱发脑溢血、心肌梗塞等严重并发症，糖尿病患者应及时增加衣服。
6、适当运动：运动可以增强耐寒能力及抗病能力，患者可适当参加运动，刺激胰岛素分泌，使血糖保持平稳。
7、定期监测血糖：经常监测血糖能够及时发现问题并进行治疗，病情较轻者可半个月检测1次，病情较重者可3-5天或每天检测1次。
为什么糖尿病人易得冠心病
糖尿病常识：高发病率的糖友们，在看到发病率为26%-35%时我们心中不免一惊。调查显示，糖尿病患者冠心病的患病率为非糖尿病的3倍。从病理改变来看，糖尿病并发冠心病的病理变化与非糖尿病的冠心病患者基本相同，但累及冠状动脉病变的支数多、狭窄程度也较重、易发生心肌梗死;
从临床表现来看，糖尿病并发冠心病的临床表现与一般无糖尿病的冠心病人相似，可出现心绞痛、急性心肌梗塞、心力衰竭和心律失常，但有以下特点：临床症状不典型，糖尿病冠心病的发生率随年龄、病程而增高，与病情轻重的关系不大，随糖尿病的控制程度而减低，无痛性心肌梗塞发生率增高，可能与糖尿病引起的自主神经病变有关;心肌梗塞的发生率和死亡率较高，糖尿病心肌梗塞病人发生心脏骤停、休克、心力衰竭等并发症明显高于无糖尿病的心肌梗塞，此可能与随着糖尿病神经病变而来的自主神经不平衡和心电稳定性的减低有关。
糖尿病心肌病是指糖尿病本身心肌微血管病变所致的心脏病，由于心肌微血管壁增厚，管腔狭窄，心肌可有广泛缺血、变性、坏死和纤维化。心肌谢紊乱，心功能减退。可出现易倦、乏力，劳动耐量减低，尤其女性病人伴有高血压时心功能不全症状出现早，心脏可有轻度扩大，心慌气短，可有心绞痛。严重者可发生急性心力衰竭、休克、心律失常甚至猝死。临床上常不易于冠心病鉴别。
糖尿病人常有心脏植物神经功能紊乱，其特点为心率变异性减低，表现为静息时心率增快，活动时变化不大，深呼吸时心率差异也减少，从卧位快速起立时心率的加速反射减弱，快而固定的心动过速常是糖尿病心脏自主神经病变的主要表现。
长期糖尿病人约有40%-60%心率变异性减低。死于急性心肌梗塞的糖尿病患者，尸检可发现心脏自主神经纤维数目减少，并常有分段的梭状或圆珠状增厚改变，易出现严重心律失常而发生猝死。因此，检查患者的心率变异，关注糖尿病常识，对判断其心脏自主神经功能有帮助，用于指导治疗可预防严重心律失常的发生，也可作为病情判断的一个参考指标，及时预防糖尿病并发症冠心病的发生。
糖尿病患者日常生活常识
糖尿病患者除血糖偏高外，还常有血脂偏高、肾脏并发症等问题。因此糖尿病患者应戒除高脂肪、高胆固醇的饮食，适当控制饮食总热量及体重，并且养成规律运动的习惯，同时还要忌酒及避免摄食过甜、过咸和含钾高的食物，以控制病情。
一.少油少脂管住嘴
有血脂偏高问题的糖尿病患者应先检查自己的一日三餐，如果常吃一些会使血脂肪上升的食物，如肥肉、五花肉、猪油、猪皮、鸡鸭皮、动物内脏、蟹黄、鱼卵、蹄膀，或者油炸、油煎食物等，务必要戒除，至少要控制。大部分的鱼肉所含脂肪量比猪、牛、羊肉少。烹调时，也应避免使用动物油、奶油、椰子油、棕榈油或含油高汤，尽量用菜油，色拉油或茶油。
日常饮食以清淡为主，少食膏粱厚味。如果糖尿病患者并发肾脏病变，出现蛋白尿、少尿、电解质不正常、高血压、水肿等症状时，饮食上应限制蛋白质的摄取，并且要注意食用蛋白质的品质，每天蛋白质的来源应至少有三分之二是来自优质动物性蛋白，如肉类、蛋、奶类，其余三分之一由黄豆制品、米饭、蔬菜供应。
若需要限磷者应避免使用各类奶制品、蛋黄、内脏、汽水、可乐、坚果类、全谷类等食物。肉食宜白水煮熟后烹饪，以帮助脱磷。
二.低盐低糖高纤维
糖尿病并肾病的患者同时应避免摄取过多的钠盐，以免造成水潴留，加重水肿，有肾病变的患者每日食盐用量应不超过五克。至于含钠盐较高的调味料，如豆瓣酱、辣椒酱、蚝油、;含钠盐高的腌制品有酱菜、酱瓜、荫菜、泡菜、榨菜、咸菜、雪里红;含钠盐高的加工食品有肉松、肉干、火腿、腊肉、咸蛋、卤味、香肠等也要当心。
蔬菜、水果、燕麦、豆类富含纤维、类黄酮素、抗氧化维生素等，具有保护心血管的作用，对患者有益。但当血钾过高时，为减少钾的摄取，应避免生食蔬菜;水果类方面应少吃黑枣、红枣、榴、草莓、香蕉、龙眼、哈密瓜、西红柿、水果干等;咖啡、浓茶也应避免使用。
三.适量运动益处多
现在的糖尿病患者因治疗手段的提高及健康意识的进步，消瘦的病人越来越少，相反肥胖者在增多。肥胖者应积极减肥，因为肥胖不单单只是身材的问题，还可能带来健康上的隐忧，适当的控制热量及做有氧运动，可有效化解肥胖的困扰，并且助于血脂正常化，提高胰岛素的敏感性。但运动过程中要预防低血糖，故尽量避免在胰岛素或口服降糖药作用最强时运动，选择在餐后1/2～1小时参加运动，此时血糖较高，且不易发生低血糖。有条件自我监测血糖的患者可在运动前后各测血糖一次，及时发现低血糖，并了解哪种运动形式、何种运动量可以降糖及降糖程度。
预防措施
(1)防止和纠正肥胖。
(2)避免高脂肪饮食。
(3)饮食要保证合理体重及工作、生活的需要。食物成分合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好，占食物总热量的50%～65%，脂肪占食物总热量的15%～20%(多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.5)，蛋白质占食物总热量的10%～15%。多吃蔬菜。
(4)增加体力活动，参加体育锻炼。
(5)避免或少用对糖代谢不利的药物。
(6)积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。
(7)戒除烟酒等不良习惯。
(8)对中老年人定期进行健康查体，除常规空腹血糖外，应重视餐后2小时血糖测定。
小儿糖尿病常误诊
儿童糖尿病易误诊
同成人一样，儿童糖尿病在早期也有“三多一少”的症状，即多食、多饮、多尿和体重下降。但很大一部分儿童这种症状都不明显，因此给及时确诊带来了困难。
很多第一次发病的小孩，以感染造成的急性起病居多。发热、呼吸困难者常被误诊为上呼吸道感染、支气管炎等;腹痛、腹泻者常被误诊为肠炎、急性阑尾炎等。若怀疑有糖尿病的小孩频繁呕吐，则需要考虑是糖尿病酮症酸中毒的可能。
家长勿忽视儿童糖尿病
家长除了在平时注意控制小孩饮食、加强其体育锻炼之外，一旦发现孩子进食减少、恶心呕吐等就要及时就诊。若有血压下降、体温上升、嗜睡、呼吸时带烂苹果味等症状，则需做相关血尿及抗体检查，排除糖尿病可能。及时确诊糖尿病，有利于血糖的控制，防止儿童糖尿病及其并发症的发展。
宝宝手脚出汗吃什么好
中医认为,手脚多汗是因脾胃功能失调引起的,可分虚实两种类型.脾胃虚弱者还伴有口干舌燥,心烦不安,舌红少苔等症状,属于津液不足的虚热症.可选用增液汤(生地,玄参,麦冬各20克)加枣仁,牡蛎,石斛,合欢花各15克治疗.脾胃实症者多因饮酒过多及过食辛辣肥甘所致,伴有口臭 (症状,治疗,预防,常识)口苦,大便不畅,小便黄浊,舌苔厚腻等症状.可选用三仁汤(杏仁,白蔻仁,厚朴,半夏,竹叶,通花各12克,苡仁,滑石各30克)加黄芩,莱菔子各15克治疗.中医还认为,会阴部多汗与肾的关系密切,也分虚实两种症型.虚症者汗出在梦中,醒来胯下汗津津,可用知柏地黄丸调治;终日胯下潮润,动时增多者,可用金匮肾气丸调治.
治疗局限性多汗症 (症状,治疗,预防,常识)时应注意保持良好情绪,戒绝烟酒,少吃辛辣厚味食物.另外,用5%的明矾液每日浸洗局部,以及用松树,桉树叶煎水浸洗,都有一定疗效.
治疗糖尿病常见的13大误区
误区1：糖尿病患者应该尽量少吃主食
有时候，我问患者，你每天吃多少饭。有的人说，每天一小碗甚至半碗，稍多血糖就高，不敢吃。这种想法让很多人都不敢吃粮食，然而，却因此出现很多问题。
如果粮食吃不够，能量就会缺乏。为了补充机体需要的能量，吃进去的鱼、肉等蛋白质就会被当做粮食消耗掉。久而久之，身体无法维持自身的肌肉量，整个人就会逐渐消瘦。而长期肌肉萎缩，也会逐渐丧失运动能力。
不吃主食，能量不足，也会导致患者精神焦虑、情绪波动，甚至睡眠不良、多思多虑。有些患者晚上不敢吃东西，夜里睡不好、翻来覆去。我会让患者尝试睡前吃点东西，补充身体的能量。
缺乏能量会使人体处于负能量状态，有糖尿病并不意味着身体就要处于一种负能量的状态之中，缺乏能量会让精神和身体都不适应。
那么，主食吃多少合适呢?每天最少5-6两。我们并不是主张过量地吃，但是必须要按量吃够。一般不做太重活儿的女性，也可以考虑每天5两主食;男性可以考虑6-7两。这样分配到三餐的话，每餐大概为1.5-2两(以上均为生重)。
但有人又担心，吃了适量主食血糖升高怎么办。吃饭后血糖升高，可以通过运动、用药等方法来解决，但绝不能靠不吃主食来解决。
此外，关于餐后血糖需要辩证地看待。有些年龄在65岁以上，患糖尿病接近十年或十年以上的人，重点观察餐前血糖。因为老年人餐后胰岛素分泌不足，如果应用药物将餐后2小时血糖控制到9mmol/L以下，甚至8mmol/L以下后，下顿饭的餐前血糖会较低，有时身体会难以承受。因此，这样可能就不会受益于餐后血糖的降低，反而受害于不适当降低的餐前血糖。
误区2：糖尿病患者应该以吃粗粮为主
对于某些人而言，这个不一定是误区，因为他们的确以吃粗粮为主。然而，对于有些人，尤其是刚确诊糖尿病的患者而言，他们不是爱吃粗粮，而是不敢吃细粮，就诊时往往异常紧张地告诉大夫：“我三个月都没吃过细粮了，全是玉米面、玉米碴、荞面、莜麦面，吃得我眼睛都发花了”。这些患者认为，只要一吃细粮血糖就高，所以不敢吃。
事实上，该吃的东西吃了，血糖升高，那不能说明不该吃，而只能说明又得吃又得另想办法。细粮含纤维少，消化吸收比较快，血糖升高必然也比较快。其实，消化吸收快也有好处：年老体弱、消化功能不好的人，吃细粮反而对身体有益。对于这类人，吃粗粮吸收不了，还会使胃不舒服，并可能因消化不良、缺乏能量而影响身体健康状态。
因此，要考虑粗细搭配，比如一份粗粮搭配两至三份细粮，可以在某一顿饭按照这个比例吃，也可以三顿饭中一顿粗粮一顿细粮交替着吃。穿衣服讲究混搭，吃饭也一样。
另外，粗细搭配时也要考虑患者的体质。对于体质较差，身形瘦弱的人，少吃粗粮;而对于肥胖，身形健壮的人，可以稍微增加粗粮的比例。
此外，多吃蔬菜也是增加膳食纤维的方法，而不仅仅是进食粗粮才能增加纤维。
误区3：只吃白肉不吃红肉，或只吃牛羊肉不吃猪肉
在有些国外的营养与疾病研究中，可以见到推荐多吃白肉少吃红肉的说法，但并没有绝对到只吃白肉不吃红肉，或只吃牛羊肉不吃猪肉的程度。
理论上讲，红肉里的胆固醇含量较高，然而，胆固醇并非一无是处。人体的细胞也需要胆固醇来维系、更新。人体的一些激素，比如性激素就是以胆固醇为原料的。
营养的精要在于平衡和全面，而非绝对地吃和不吃。平衡、全面的意思是指所有的营养素都要包括，不能有这个没那个。但对某些营养素，可以采取少而精的策略，而非完全不吃。
此外，汉民族自古以吃猪肉为主，而牛羊肉则在回族或草原牧民中盛行。熟悉胰岛素的患者都知道，猪的胰岛素氨基酸结构跟人的最接近，只差一个氨基酸，而牛的却差三个。所以，食用跟人体氨基酸结构和比例更相近的猪肉从某种程度来说可能对人体的身体构成成分的修复和更新更高效。并不像人们常认为的猪肉脂肪含量高，不宜食用，如果选择较瘦的猪肉也是不错的。因而在科学上并不支持要吃肉只吃牛羊肉而不能吃猪肉的观点。
经常有病友问我，什么能吃，什么不能吃。我觉得食物方面好像没有绝对不能吃的东西，主要是吃多少，怎么吃的问题。而病友会又常会反问，不是说水果、甜食都不能吃吗?粮食也得少吃，肉也要适量减少?
总体来讲，从营养角度，各样食材都可以适当根据喜好加以选择并食用，只是主要需关注吃的方式(煎炒烹炸应少，蒸煮烩炖拌宜采用)。但是针对不同的人，遗传素质、运动量、体格、生活习惯等都不同，所以很难一言而尽。
事实上，医学是解决健康问题的博弈，也就说，具体吃什么要考虑它的好处和坏处，思考它的代价和影响，营养学也并非吃与不吃那么简单。
大家要倾听自己身体的声音，这个声音是什么?它就是身体的食欲，今天告诉你想吃牛肉，明天告诉你想吃水果。如果你每次都不理这个声音，强行告诉自己糖尿病人不能吃牛肉，不能吃水果，那么有一天这个声音就不会再告诉你想吃什么了。一般而言，食欲是七到十天一个周期，有些东西七到十天之内吃过就不再想吃了，十天没吃的东西就又想吃了。
因此，倾听身体的诉求(食欲)，不断调整观察，这样才能吃得健康和舒服。
误区4：糖尿病患者不应吃水果
有人说，“一吃水果血糖就高，所以不敢吃水果。”之前讲了，粮食都可以吃，水果为什么不能吃呢?粮食的升糖作用比水果要高得多，甚至吃起来很甜的西瓜，适度适量地吃一点，影响也不是很大。
从内心深处，你觉得糖尿病人应不应该吃水果?应该，因为水果对人体有很多好处。
首先，水果能促进消化。比如有的人吃了一顿丰盛的晚餐后，吃一点水果会感觉腹部很舒服，不胀了。
其次，水果还能平衡人体的酸碱度，有人吃肉比较多容易尿酸高，然而，吃水果后就会一定程度上碱化血液，有利于尿酸的排出。
另外，水果里的果胶、果糖、钾元素、维生素等都对人体肠道健康和整体健康具有重要意义。此外，水果还有利于降低血液粘稠度，还有很多不能尽数的益处。
尽管水果有很多好处，但糖尿病人却更担心它的坏处，甚至有人会觉得吃一口水果就像会中毒、会受害一样。其实吃水果后，血糖不升高，那就不是糖尿病人了。然而，既然已经是糖尿病人就要认可这个事实，而不是掩盖事实。
曾经有一位女患者，确诊糖尿病之前，每天就喜欢成斤地吃各种水果，但肉和粮食吃得不多。患病之后，担心血糖升高，完全不敢吃水果了，粮食一样吃得很少。结果，人整天昏昏沉沉的，一点劲都没有。后来，我告诉她，既然一直吃水果还可以接着吃，只是要减少到原来的一半。而之后，她整个人觉得舒服了很多，血糖也不像原来那样忽高忽低了。
吃完水果之后，什么时候监测血糖?我们并不反对餐后马上吃水果，因为这样有利于饭食的消化。我建议要了解吃水果对血糖的影响，要看吃水果后 3-4小时的血糖。如果查1-2小时后的血糖，一般情况会比不吃时高，因为比如本来餐后2小时血糖是9mmol/L，吃完水果后一查会高到 10-12mmol/L，而3-4小时后这种吃水果后的血糖升高效应就会消失。因而不必过分担心，以致任何水果都不敢吃了。这样做也会对人体不利。
关于吃水果的数量，我建议是适可而止。比如苹果、梨、橙子等每日不超过半斤，另外可以在运动前吃，既能帮助肌肉更好工作，也能在运动中消除果糖摄入的影响，一举多得。而水果的品种，我建议热带水果少吃，比如荔枝、芒果、香蕉、桂圆等，因为这些水果比较甜。但也不是说不能吃，只是要少吃。
误区5：每天家务很多，忙个不停，无需做运动
很多女同胞在家要做很多家务，往往会认为就不需要专门运动了。首先，家务劳动肯定有利于血糖控制。但是，家务劳动的强度和时间不定，可能体力消耗不够。另外，做家务动用的肌肉和做运动是不一样的。好的运动往往能调动全身肌肉，比如跑步时，至少能动用上半身9块肌肉，下半身28块肌肉，总共37块肌肉;太极拳动用的肌肉也有四五十块等。
此外，做运动时还要达到的一定的心率，一般是(170-年龄)，即如果70岁时运动的心率就要达到100次。达到目标心率后，要持续15-20分钟，半个小时锻炼效果会更好。
在条件允许的情况下，增加有氧、拉伸、力量三种运动方式。有氧运动包括快走、跑步、跳绳等;拉伸运动有瑜伽及关节韧带活动等;力量训练包括跳绳、哑铃、蹲起等各种上下肢力量锻炼。
误区6：血糖越接近正常越好，高了一定会出并发症
不少人认为血糖越接近正常越好，但这并不适合所有的患者。对于年轻的(一般年龄小于50岁)，病程较短的(短于五年)的病人，可以以正常人的血糖标准作为治疗目标。然而，患者年龄每增长10年，血糖标准就要升高1-2mmol/L。
有些老人家觉得，自己空腹血糖7+mmol/L，比正常标准高，就很担心。然而，出现这种情况要审时度势，既然腿脚不如年轻人了，身体可能各方面都不一样了，血糖同样也要放松要求，要根据具体情况适当调整。
血糖高了一定会出现并发症吗?并非如此。有研究表明，当糖化血红蛋白在8%以上，岁数较大的患者在9%以上时，糖尿病患者的并发症才开始明显增加。当患者的糖化血红蛋白在6%或7%，或7.5%，甚至8%，可能并没有很大差别。
糖化血红蛋白的标准有7%、8%和9%之分。病程较短的年轻患者的标准是7%，而预期寿命小于10年的应按8%，而预期寿命小于9年的应按9%。
此外，降糖要以不出现低血糖为前提。如果按正常标准降糖后，出现低血糖，就不能按正常标准来要求或调整了。
在降糖的过程中，还要考虑血压、血脂等因素，而不是单纯血糖一个因素。因此，对于某些情况，不用把血糖控制得那么严格，但这并不是说让大家放任，而是改变旧有过度、不适当控制血糖的想法。
误区7：糖尿病主要需控制血糖，而血压和血脂相对次要
有人说，我是糖尿病，控制血糖就可以了，血压和血脂相对次要。事实上，并非如此。 在控制大血管病变的风险因素方面，它们的重要性排序依次是血压、血脂、血糖。
在控制动脉硬化方面，单独控制血糖，而不管血压和血脂的效果并不好。因此，三高的控制需要全面，需要长期综合治疗。
另外，血压和血脂并不是降下来就可以不管了，达标之后，还需要用药维持治疗(有时可以减量，需根据具体病情来定)。这就好像打一场战争，攻城掠地的时候用重兵，但抢下的山头还需要有人放哨把守，否则往往很快失陷。
误区8：糖尿病治疗长期服药即可，无需反复检查
我们要打破糖尿病是一种疾病的观念，它是一种代谢综合征，以血糖升高、血脂升高、血压升高为特点，能够引起心脑血管和其他微血管病变的症候群。因此，糖尿病的治疗必然是一种综合治疗。
因此，治疗过程中，不仅需要生活方式调整，还需要服药治疗，而且要定期检查这些代谢指标，一般是每年2-4次。
综合评估很重要，它不但包括血糖、血压、血脂等情况还要评估并发症发生的可能，例如检查颈动脉、肾动脉和下肢动脉有无内膜增厚、斑块形成、血流是否通畅等。
另外，这些代谢情况跟天气、季节等因素相关，也要反复检查，千万不要认为吃上药后就万事大吉了。
误区9：自查血糖只查空腹血糖即可
有的人一查空腹血糖7-8mmol/L就非常紧张，而问他餐后血糖是多少，他却不知道。血糖监测作为生活方式或药物调整的重要依据，最好能提供某日7-8个时间点的血糖监测值。
如果到医院看病或找大夫调药的时候，没有自我监测的血糖值，医生只能依据在医院化验的一次或少数几次数据，而这些数据很有可能并不能代表平时的情况。因而医生可能会让你维持原方案，下次再来。其潜台词就是资料不全，医生不敢调药。因此，在看病之前，最好带着某几天全天的血糖谱(三餐的餐前、餐后 2小时，以及睡前，部分人还要查夜间2-3点的血糖)。
当然，血糖也不用天天查，一般而言，如血糖比较稳定，可以每1-2周，甚至可以每个节气即15天查一次全天的血糖谱。有的人三个月才查一次血糖，间隔时间就太长了。
此外，除了血糖的绝对值之外，血糖的波动也非常重要。一般而言，餐后血糖比餐前高2-4mmol/L，过大的波动对身体无益，比如餐前是7mmol/L，餐后2小时血糖如果是9-11mmol/L就比较合适。
监测血糖的波动，一般以午餐和晚餐比较准确，早餐可能就不太合适，因为早餐餐后和餐前的差值往往与另两餐不同。早餐往往是在空腹时间长达10小时甚至13、14小时后，这时候，人体会出现血糖反弹性升高，早餐前空腹血糖可能比早餐后血糖还高(也叫黎明现象)。
误区10：血糖大于4-5mmol/L，就说明没有低血糖
大家认为血糖多低才算低血糖?你心里是不是有一个数字?我想告诉大家，从此忘掉这个数字，因为数字没有多少实际意义。是否已经发生了低血糖，跟血糖数值没有必然的关系，最重要的是患者的症状是否与血糖偏低有关。
判断是否存在低血糖，最重要的是患者的症状，如饥饿感、心慌、出汗、头晕、情绪低落、脾气暴躁，其次是加餐后是否可以缓解(往往加餐后10-40分钟可部分或完全缓解)。
出现这些症状时，有些人的血糖值不一定很低，有人甚至是6mmol/L或7mmol/L。但即使血糖值不低，出现这些症状时一样很危险。出现这些症状时交感神经兴奋，此时脉搏会加快，血压会上升。如果持续兴奋下去，还有可能发生心脑血管意外等危险情况。
因此，为避免低血糖的发生，患者一定要注意餐前、餐后2-4小时的症状，同时加以记录，看病时携带，方便医生调整药物。
误区11：用药均损伤身体，越少用越好
很多人骨子里可能都会有这种想法，觉得用药多了伤身体，应该越少用越好。然而，糖尿病是一种代谢病，也是一种现代病，生活方式调整是基础。然而，当生活方式调整不能达到目的的时候，就需要适当用药了。
然而，用药与不用药各有利弊，不能一概而论。比如有的人用了降糖药后反而会觉得头晕，不用药反而没感觉。但是，到底用不用，要从几个角度去考虑。
首先，从长远考虑，用药可以很快控制指标，减少并发症的发生。其次，用药的不适应期一般不会很长，往往一个月左右就会适应了。
另外，代谢病的治疗是一种抗衰老的治疗，不是去除疾病，而是控制疾病。而控制疾病的概念就是调整、保健。所以，不要认为所吃的药是治疗疾病的，它是控制疾病的，将疾病的危害降低到最低，这就是真正意义上的保健概念，也就是在这里治疗即保健。
很多患者会吃蜂胶、鱼油等保健食品。然而，相对于保健食品，降压、降脂、降糖药的效果肯定，保健作用更明显，为什么不吃呢?我们都需要多一些理性思考，在理性原则指导下生活往往更能延年益寿。
误区12：口服药对肝肾有损，应尽早打胰岛素
有些患者来就医，所用胰岛素量很大，但血糖却波动很大，同时人精神也不好。这种情况下，我们给他最主要的调整往往是增加二甲双胍，减少胰岛素用量或做相应调整。患者有时会问：“你们没有更好的药了吗?我知道二甲双胍，但怕它对肝肾功能不好不敢用，因此打的胰岛素。”我会说，你先试试看。结果，几个月后，患者血糖往往控制得比原来好得多。
另外，二甲双胍具有抑制动脉硬化作用，对体重、血压、血糖、血脂均有益，是目前还无可取代的“航母”级药物。
有一个患者血压非常不稳定，收缩压经常高达170-180mmHg，去过很多医院调药但总是降不下来。我发现他的血糖也高，就给他用了二甲双胍。结果，血糖、血压都降下来了。
此外，二甲双胍还具有利水作用，有些患者用了之后，可能会短时内体重减轻较多。这往往与段时间内身体过多水分排出有关。如果不应用二甲双胍，单纯使用胰岛素，很多患者会马上“肿”起来。
我不知道口服药对肝肾有损的说法从何而来。据我所知，这种观点并非科学，不符合实际情况。
另外，我并反对应用胰岛素，而是说，必须要严格掌握它的适应征。事实上，在糖尿病发病人群里，有相当一部分人是不缺乏胰岛素的。有些糖尿病患者空腹胰岛素水平至高不低，检查出来是9-12mU/L(正常值是5-17)，还有高到20-30mU/L的。因此，我们不能盲目使用胰岛素，多数人不需要单纯使用胰岛素。
误区13：降糖药药量越大，血糖控制得越好
降糖药量越大，血糖控制就越好吗?有的人发现血糖高了，就把原来用的药或胰岛素加量;然而，加了之后血糖不降反升;接着就继续加量，血糖有时甚至进一步升高。一气之下把药撤了大半，血糖倒反而下来一些，这是什么情况呢?
患者能自己观察血糖波动情况，调整药物的做法是对的，但是，调整血糖并没有那么简单，有时候药量大了血糖反而升高。这是因为身体对降糖药物有反向调节作用，药量过大会促进升糖激素升高，反而会抵消降糖药物的作用，甚至完全抹平药物的作用。因此，很多病人血糖高了来看病，我们采取的措施不是加药，而是减药，药减下来了，血糖也降下来了。
另外，身体对于胰岛素、磺脲类药物的抗药性是比较强的，单纯使用这两类药物，往往是先降后升。而如果药物联合使用却可以降低抗药性。联合应用二甲双胍后，降低抗药性的效果特别显著，这也是为什么糖尿病医生如此偏爱二甲双胍的原因。
此外，调节血糖的另一个原则是“血糖见低则减”和“见好就收”，血糖到什么程度该减呢?血糖低到接近正常值就可以尝试药物减量了。例如用药后餐前血糖是7mmol/L以下，餐后2小时达到9mmol/L以下时，就可以尝试药物减量。还有一些情况暗示低血糖，例如餐前4-5，餐后却是15以上，很有可能是低血糖引起的反跳现象。另外，白天血糖低，夜里和早晨血糖高很可能也暗示低血糖的存在。
因此，调整药物剂量并没有那么简单，需要患者和医生共同摸索，而不是血糖高了就加量。
导致糖尿病患者昏迷的原因
(1)低血糖昏迷
当血糖低于3毫摩尔/升时称为低血糖，严重低血糖会发生昏迷。常见的原因有：胰岛素用量过大或口服降糖药用量过大而进食少;运动量增加了，但没有相应增加食量。
(2)。酮症酸中毒昏迷
原因有：1、糖尿病病人胰岛素停用或减量过快，或病情加重;2、各种急慢性感染;3、应激状态，如外伤、手术、分娩、妊娠、急性心肌梗死、甲状腺机能亢进等;4、饮食失调，进食过多或过少，饮酒过度等。
(3)非酮症性高渗性昏迷
这种昏迷多见于60岁以上的老年糖尿病病人。以严重脱水、高血糖、高血浆渗透压和神经精神症状为主要临床表现。
糖尿病患者的年龄越大出现昏迷的状况几率越大，为了以防万一。所以专家建议糖尿病患者一定要熟练掌握糖尿病常识，感觉身体有微恙就要立刻到医院检查，千万不要等到病情严重的时候再就诊，患者一定要对自己的健康负责。
为什么肥胖病人容易得糖尿病
肥胖会导致胰岛素的作用减弱，这种作用减弱的发生与胰岛素起反应的部位（也称之为受体）有关系，这种改变的柿子是同脂肪的增加直接相关的。这样就使得原来相同数量的胰岛素或者更多的胰岛素也达不到非肥胖者相当的作用，表现出来的症状就是胰岛素不足。
这种胰岛素的相对缺乏表现为糖耐量的低下，进而也就形成了糖尿病。所以说肥胖病是糖尿病的危险因素。
体重的增加，胰岛素的负担加重，胰岛素也可能出现相对不足，容易造成血糖升高，形成糖尿病，或称之为胰岛素依赖性糖尿病。
这种类型的糖尿病也有必要治疗，知识治疗主要是控制饮食，必要的时候口服降血糖的药物即可。
识破糖尿病治疗五大骗局
骗局一：可以再生胰岛。街头巷尾散发的广告传单中宣称，其产品可“再生胰岛”、“治愈糖尿病”。事实真如此吗?魏琼介绍，国外曾有动物实验发现，胰 腺中生成胰岛素的胰岛β细胞完全被破坏后，胰腺中其他细胞可救急、“变身”为胰岛β细胞。这一发现表明，胰岛β细胞有可能再生。但这只是尚处于研究阶段中 的动物实验，目前还未应用于临床，人体细胞是否有此效应尚不明确。还有些糖尿病治疗仪器，宣称可以“电磁唤醒胰岛β细胞”，这也都是骗人的。
骗局二：植物胰岛素。“西药伤肝伤肾，中药机理说不清。而我们这种产品是从天然苦瓜中提炼，具有生物活性的口服植物胰岛素，绝对没有任何毒副作用，也不会产生依赖性，百分之百纯天然，并且对1型、2型糖尿病都适用……”一句句广告语，看似有理，实则漏洞百出。
植物胰岛素”本身就是个不存在的名词。商家说从苦瓜里可提取出“胰岛素”，完全没有任何科学依据。苦瓜虽是利于糖友的健康食品，但最多只能说是辅助降糖，完全依靠这一种食物来控好糖是不现实的。
骗局三：化糖治疗驱除毒素。有些网站宣称：“化糖贴帖敷涌泉穴，在远红外作用下，打通肾经，疏通全身经络，加速血液循环与自身代谢，清除细胞表面的毒素垃圾，打通葡萄糖进入细胞的大门，从而恢复人体化糖本能，从根本上平稳血糖……”
看似高深的论述中，却从一开始就说错了，中医或西医中都没有“化糖”这一定义。中医中所讲的经络与现代解剖学中的血管和神经并无相通之处，无论中医还是现代医学也根本没有“毒素垃圾”这样的说法。
还有“让糖化为能量”也是无稽之谈。魏琼指出，葡萄糖本身就是一种能量，只是糖友胰岛功能紊乱，影响了糖原的转化。
骗局四：保健品可降糖。有些糖友靠吃保健品降糖，血糖确实降下来了，但常是血糖突降，甚至发生低血糖。魏琼表示，保健品若能降糖，一定是添 加了降糖西药，所以糖友服用后会发现它确实“有效”。但是，这些药可能药性很强，如果长期服用会严重破坏胰岛功能，且极易引起低血糖，对老年人尤其危险。
另外，高血糖往往长期存在，人体对血糖突然降低是无法马上适应的。所以在治疗时一定要遵照医嘱，不要相信小广告中的所谓“降糖保健品”。
骗局五：包治愈，停用胰岛素/降糖药只需3个疗程。现在一些医疗广告偶见“糖尿病根治秘方”及“中药根治糖尿病”等宣传。实际上，糖尿病是 一种全身慢性进行性疾病，除少数继发性糖尿病外，原发性糖尿病是不能根治的终身性疾病，更不会有什么“神药”能3个疗程包治愈。所以，打持久战是糖友必须 做好的思想准备。