子宫出血怎么预防
子宫出血怎么预防
青春期和更年期均应经期卫生,加强月经期休息和营养,避免劳累与剧烈活动,出血间不宜涉水冒雨,忌食生冷辛辣,严禁房事,治疗中的患者,应学会自测基础体温,随时观察血量及色质的变化,发现新病情,及时治疗。若治疗后出血停止,仍应坚持服药,一般功血治疗最少应坚持3~6个月,以防复发。
主要为以下几点:
1、生活方面:保持规律的生活节奏,做到有张有弛,避免过度劳累。
2、饮食方面:加强膳食调节,增加富含蛋白质、铁与维生素的食物,如肉、蛋、奶与新鲜蔬菜、水果等。合理膳食既有利于改善机体代谢,增强体质;又有利于增强血红蛋白含量,减轻贫血程度。
3、心理方面:注意情绪调节,避免过度紧张与精神刺激。特别是青春期少女,父母们不仅要关注女孩的学习状况与膳食状况,还要重视女孩的情绪变化,与其多沟通,了解其内心世界变化,帮助其释放不良情绪,以使其保持相对稳定的精神心理状态,避免情绪上的大起大落。
子宫出血的检查
1.体格检查:发育及营养状况有无贫血貌,全身皮肤粘膜有无黄染及出血点、出血性紫癜等,血压、脉搏。
2.妇科检查:有阴道出血者需行检查时应消毒检查,未婚者应肛查。应注意除外与妊娠有关的出血,以及炎症、肿瘤等引起的出血。
3.化验检查:血常规,血小板计数,出、凝血时间,网织细胞计数,肝功,必要时查尿妊娠试验,血hCG。
4.辅助检查:
(1)基础体温测定,了解有无排卵及黄体功能。
(2)宫颈黏液结晶及阴道脱落细胞检查,了解雌激素水平,有无孕激素影响。
(3)测血中雌、孕激素水平,促性腺激素水平。
(4)甲状腺功能T 3 、T 4 、TSH等检查。
5.诊断性刮宫:对于出血量多、保守治疗无效或不能除外子宫内膜病变的患者建议诊断性刮宫。手术时应进行分段诊刮,注意宫腔大小、形态、宫壁是否光滑,刮出物的性质。应全面刮宫,双侧宫角不可遗漏,必要时可在宫腔镜指导下操作。为了解有无排卵、黄体功能及除外子宫内膜结核等,可在月经来潮12~24小时内刮宫;怀疑子宫内膜不规则脱屑黄体萎缩不全,可在月经来潮的第五天刮宫;对不规则出血或流血时间长者可在抗感染同时不拘时间刮宫。
6.宫腔镜检查:可发现宫腔内有无息肉,黏膜下小肌瘤等,并可同时行手术治疗。
胃出血预防
1、预防保健
规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭.,饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水。
保持情绪的良好,不要悲观,胃是最受情绪影响的器官之一。
加强体育锻炼是治疗的关键,慢跑,打太极拳等。
2、另外,还需注意
减少诱发因素,包括戒烟、不饮烈性酒,加强自我保健,注意生活饮食规律。同时,尽可能少服用对胃粘膜有损伤的药物,如必须服用,请谨遵医嘱。
凡溃疡病复发次数多、溃疡愈合慢、曾出现并发症(如上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻)的病人应坚持维持治疗。
对年龄大、全身有较严重的伴随疾病或需经常服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、消炎痛等)的患者,应给予维持治疗。
对有溃疡病复发症状者,原则上应进行胃镜检查,以确定是否复发、是否仍为良性溃疡。要警惕极少数良性胃溃疡在反复破坏和再生的慢性刺激下发生恶变。
在认真进行维持治疗的同时或停药后不久即出现溃疡病复发者,应及时去医院复诊,了解是否又有幽门螺杆菌感染或伴有其他疾病,以免耽误诊断和正确治疗。
总之,不管是患病前还是患病后,都需要多关心自己的身体。
绝经后子宫出血的原因
1、恶性肿瘤:以往认为绝经后子宫出血的恶性肿瘤发生率很高,故认为绝经后子宫出血是恶性疾病的信号。但近年发现,恶性肿瘤仅为绝经后出血病人的少部分,国内报道高的发病率约为22。7%,低的发病率仅为8。8%。能引起绝经后子宫出血的恶性肿瘤中,子宫内膜癌最为多见,次为子宫颈癌,卵巢恶性肿瘤相对少见。尽管恶性肿瘤在绝经后子宫出血病人中所占比例不是很高,仍要提高警惕,对原因不明的绝经后子宫出血患者,要重复检查,严格随访,以便早期诊断和治疗,提高老年妇女的生活质量。
2、功能性子宫出血:根据临床调查结果发现,在绝经后子宫出血的病人中,有半数以上并无明显器质性病变,而是由于内分泌失调所致的功能性子宫出血,成为绝经后出血的主要病因。医学专家对此是这样解释的:绝经后妇女体内促卵泡成熟激素偏高,刺激卵巢中的间质细胞分泌雌激素,对子宫内膜产生积累刺激作用,导致子宫内膜和子宫颈发生不同程度的增生,甚至形成息肉。但这种激素分泌不稳定,波动性大,故当激素分泌水平下降时,子宫内膜增生便会突然中断而发生脱落出血,形成功能失调性子宫出血。由此可见,对绝经后子宫出血病人在排除器质性病变后,应先行阴道B超检查以了解子宫内膜厚度,必要时诊刮,协助诊断功能性子宫出血及与子宫内膜癌鉴别。一般情况下,功能性子宫出血虽内膜增生,但内膜厚度一般不超过4毫米。如果超过4毫米应做诊刮,以排除或发现子宫内膜癌。
3、生殖道炎症:随着绝经时间的延长,妇女体内性激素水平日趋低下,子宫内膜逐渐萎缩,阴道黏膜也呈现萎缩变化。子宫内膜及阴道黏膜的萎缩变化,由此引起局部抵抗力降低而易受细菌衣原体等病原微生物侵袭,导致子宫内膜炎,子宫颈炎和阴道炎发生。在炎症基础上,浅表的毛细血管易受损伤,少数可形成浅表溃疡,从而引起出血。大约有1/3的绝经后子宫出血是与生殖道炎症有关。因此,一方面要加强绝经后的生殖道卫生保健环节,另一方面可给予小量性激素补充治疗,预防生殖道炎症发生和发展是关键。同时,对绝经后子宫出血患者进行检查时,应注意有无生殖道炎症,一旦确诊应积极处理,可减少出血现象。
4、其他原因:包括阴道肉阜、生殖道外伤、子宫脱垂及卵巢良性肿瘤、子宫内膜腺体囊肿破裂等,均可成为绝经后子宫出血的原因之一。对于这些情况,应有所了解,仔细排查,及时诊断和积极治疗,减少绝经后子宫出血的发生率。
更年期女性停经后又出血
一、恶性肿瘤:
以往认为绝经后子宫出血的恶性肿瘤发生率很高,故认为绝经后子宫出血是恶性疾病的信号。但近年发现,恶性肿瘤仅为绝经后出血病人的少部分,国内报道高的发病率约为22.7%,低的发病率仅为8.8%。
能引起绝经后子宫出血的恶性肿瘤中,子宫内膜癌最为多见,次为子宫颈癌,卵巢恶性肿瘤相对少见。尽管恶性肿瘤在绝经后子宫出血病人中所占比例不是很高,仍要提高警惕,对原因不明的绝经后子宫出血患者,要重复检查,严格随访,以便早期诊断和治疗,提高老年妇女的生活质量。
二、功能性子宫出血:
根据临床调查结果发现,在绝经后子宫出血的病人中,有半数以上并无明显器质性病变,而是由于内分泌失调所致的功能性子宫出血,成为绝经后出血的主要病因。
医学专家对此是这样解释的:绝经后妇女体内促卵泡成熟激素偏高,刺激卵巢中的间质细胞分泌雌激素,对子宫内膜产生积累刺激作用,导致子宫内膜和子宫颈发生不同程度的增生,甚至形成息肉。
但这种激素分泌不稳定,波动性大,故当激素分泌水平下降时,子宫内膜增生便会突然中断而发生脱落出血,形成功能失调性子宫出血。
由此可见,对绝经后子宫出血病人在排除器质性病变后,应先行阴道B超检查以了解子宫内膜厚度,必要时诊刮,协助诊断功能性子宫出血及与子宫内膜癌鉴别。一般情况下,功能性子宫出血虽内膜增生,但内膜厚度一般不超过4毫米。如果超过4毫米应做诊刮,以排除或发现子宫内膜癌。
三、生殖道炎症:
随着绝经时间的延长,妇女体内性激素水平日趋低下,子宫内膜逐渐萎缩,阴道黏膜也呈现萎缩变化。
子宫内膜及阴道黏膜的萎缩变化,由此引起局部抵抗力降低而易受细菌衣原体等病原微生物侵袭,导致子宫内膜炎,子宫颈炎和阴道炎发生。
在炎症基础上,浅表的毛细血管易受损伤,少数可形成浅表溃疡,从而引起出血。大约有1/3的绝经后子宫出血是与生殖道炎症有关。
因此,一方面要加强绝经后的生殖道卫生保健环节,另一方面可给予小量性激素补充治疗,预防生殖道炎症发生和发展是关键。同时,对绝经后子宫出血患者进行检查时,应注意有无生殖道炎症,一旦确诊应积极处理,可减少出血现象。
四、其他原因:
包括阴道肉阜、生殖道外伤、子宫脱垂及卵巢良性肿瘤、子宫内膜腺体囊肿破裂等,均可成为绝经后子宫出血的原因之一。对于这些情况,应有所了解,仔细排查,及时诊断和积极治疗,减少绝经后子宫出血的发生率。
子宫出血如何调理
最近有位女强人因工作压力大,导致生理时钟大乱,「大姨妈」1个月来3次,月经次数过多,就很可能是功能失调性子宫出血;像门诊里某位33岁熟女,近半年来「大姨妈」每天报到,跑遍北中南各大医学中心,做遍各种检查皆是正常,西医的治疗也不见具体成效,又到处找名中医诊治,到头皆是徒然,奔波6个月身心俱疲,神形憔悴且面色发白,甚至已到求神问卜的境地,后辗转经人介绍过来求诊,经过数个礼拜调治,目前已属稳定恢复中,摆脱「大姨妈」天天出现的窘境,博粹堂李娅介绍。
现代医学在诊断功能失调性子宫出血之前,首先须排除掉器官性的疾病,如子宫肿瘤、感染、怀孕、全身血液机能异常、甲状腺、肝脏疾病(肝硬化)和肾上腺异常等等,甚至药物的影响。当排除以上问题时,才能考虑到功能失调性子宫出血。
功能失调性子宫出血可分为排卵性与无排卵性两种: 1.无排卵性出血:占功能失调性子宫出血的80-90%,可能与多囊性卵巢症候群、饮食、肥胖、过度运动、雄性素过多、高泌乳血症等等有关。青春期与停经期前后常见。
2.排卵性出血:占功能失调性子宫出血的10-20%,多见于生育期。若仅是月经间出血,一两天后就停止且出血量少,属排卵期出血则较不需担心;若是黄体机能不足,月经来前会有点状出血,月经周期短且血量多,常见于习惯性流产与不孕妇女,则需积极治疗,常使用排卵药或黄体素。若不想生育者,可考虑服用口服避孕药至少三周期。
其实统计上约10-20%的生育年龄女性会有排卵期出血的情形,现代医学称「排卵期出血」,传统医学称之为「经间期出血」。只要多休息、避免压力过大、不要过度劳累、饮食清淡,出血量稍多者,可适时给予一些中药,一般多可改善。
现代医学治疗方面可分内科与外科疗法:
1.内科治疗方面:常用药物有雌激素〈急性大量出血需静脉注射〉、黄体素、排卵药、口服避孕药、疗得高〈一种类雄激素之荷尔蒙制剂〉、性腺刺激素释放类似物等等。
2.外科治疗方面:有子宫内膜刮除术、子宫内膜电烧术及雷射切除术、与子宫切除手术,都能即刻止血,主要是针对大量出血,且对药物反应不良者,不过有时会影响病患生育能力。
功能失调性子宫出血「有些简称功血」,中医可归类于崩漏的范畴。传统医学很早即有记载,《诸病源候论》云:『非时而下淋漓不断,谓之漏下。』『忽然漏下,谓之崩中,属经乱之甚也。』崩与漏义虽有异,但『崩为漏之甚,漏为崩之渐』,且在疾病演变过程中,二者常相转化,故临床上概称崩漏。《妇人大全良方》提到『论曰:夫妇人崩中者,由脏腑伤损冲脉、任脉、血气俱虚故也。冲任之脉为经脉之海,血气之行,外循经络,内荣脏腑。若无伤损,则阴阳和平而气血调适,经下依时。』,正如《济生方》也云:『崩漏之病,本乎一证,轻者谓之漏下,甚者谓之崩中。』功能失调性子宫出血传统医学认为与肾有密切关系,并与肝脾相关。主要病机是冲任损伤,影响脏腑气血,导致阴阳失调,不能制约经血所致。引起冲任不固的常见原因有血热、血瘀、肾虚、脾虚。中医的治疗常根据『急则治其标,缓则治其本』的原则,并按照历代医家提出的理论和临床经验,掌握『塞流、澄源、复旧』三法灵活运用。
治疗的目标,虽然中西医皆是:及时止血、预防复发、恢复生育功能、调整
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月经周期,但是中医对于愈后的体能恢复具有其独特之处。而且针对不同年龄的妇女,病机和治疗也略有差异。
博粹堂李娅介绍中医治疗功能失调性子宫出血需根据其辨证才能决定适当的处方。常用方剂有:黄连解毒汤、血府逐瘀汤、桃红四物汤、失笑散、六味地黄丸、右左归丸、补中益气汤、理中汤、归脾汤、丹栀逍遥散等等。治疗大方向除止血外,依据健脾、固肾、凉血、活血、舒肝,达到固本培源的目标。亲爱的女性朋友,当发生子宫不明原因出血时,请勿过度惊慌花容失色,应尽速找医师诊治,若确认是功能失调性子宫出血,则中医的治疗也是一个不错的选择。
排卵期出血预防
1、排卵期保持精神愉快,避免精神刺激和情绪波动,个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象,均属正常,不必过分紧张。
2、排卵期注意卫生,预防感染,注意外生殖器的卫生清洁,月经期绝对不能性交,注意保暖,避免寒冷刺激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。
3、排卵期内裤要柔软、棉质,通风透气性能良好,要勤洗勤换,换洗的内裤要放在阳光下晒干。
4、排卵期不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物,多饮开水,保持大便通畅。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜,忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。
鼻出血预防保健
鼻出血,中医称之为鼻衄,通常是指鼻腔、鼻窦或鼻咽部的血管破裂而致的鼻流血,是一种很常见的病症,轻者为鼻涕中带血或点状滴血,重者大量出血不易控制,可引起失血性休克。鼻出血除了进行必要的治疗外,日常的饮食保健也很重要。
饮食宜选用清淡而富含维生素、蛋白质、矿物质的食物,如荠菜、青菜、马兰头、莲藕、苹果、香蕉、雪梨、萝卜、花生米以及苜蓿、白茅根、鲜芦根、绿豆等。忌食辛辣刺激、温热香燥的食物,忌烟、酒。此外,还可选用以下食疗方。
白茅根蜜饮
白茅根(鲜品)200克,蜂蜜20克。先将新鲜白茅根洗净,晾干,切成碎小段或切成片,放入沙锅,加水适量,中火浓煎30分钟,用洁净纱布过滤取汁,放入容器中,趁温热加入蜂蜜,拌匀即成。早晚2次分服。
绿豆鲜藕汤
绿豆50克,鲜藕200克。先将鲜藕洗净、切片备用。绿豆洗净,放入沙锅,足量加水,大火煮沸后,改用小火煨煮30分钟,待绿豆熟烂,放入藕片,继续用小火煨煮30分钟,至绿豆酥烂、藕熟、汤汁黏稠即成。早晚2次分服。
甘蔗雪梨汁
甘蔗2 000克,雪梨1 000克。先将甘蔗洗净,去皮,切成2厘米长的小段,压榨取汁,过滤,备用。将雪梨洗净,去皮,切成小块,放入榨汁机中榨成浆汁,用洁净纱布过滤,取汁放入容器中,加入甘蔗汁,混合均匀即成。早晚2次分服。
百合黄芩蜂蜜饮
鲜百合100克,黄芩20克,蜂蜜20克。黄芩洗净,切片,放入沙锅,加水煎煮30分钟,过滤取汁。百合择洗干净,放入沙锅,加水适量,大火煮沸后,改用小火煨煮至百合酥烂,加入黄芩汁,再煮至沸,离火,趁温热调入蜂蜜,拌和均匀即成。早晚2次分服。本食疗方对肺热上壅型鼻出血尤为适宜。
马兰头荠菜拌香干
新鲜马兰头250克,嫩荠菜250克,五香豆腐干50克。新鲜马兰头、嫩荠菜分别拣杂,洗净,保留根茎部分,切成细末。豆腐干洗净,入沸水锅中烫一下,切成细丝,放在马兰头、荠菜末上,加入调料,拌和均匀即成。佐餐当菜,随意食用。本食疗方对肝火上逆型鼻出血尤为适宜。
枇杷叶鲜芦根饮
枇杷叶30克,鲜芦根150克。枇杷叶洗净,与经洗净切成碎小段的鲜芦根放入沙锅,加水浸泡片刻,煎煮30分钟,用洁净纱布过滤取汁,放入容器即成。早晚2次分服。本食疗方对肺热上壅型鼻出血尤为适宜。
龙胆草蜂蜜饮
龙胆草6克,蜂蜜30克。龙胆草拣杂,洗净,晒干,切成碎小段,放入沙锅,加水浸泡片刻,煎煮30分钟,用洁净纱布过滤取汁,放入容器,趁温热加入蜂蜜,拌匀即成。早晚2次分服。本食疗方对肝火上逆型鼻出血尤为适宜。
蜜饯鲜桑葚子
新鲜成熟桑葚500克,蜂蜜150克。将桑葚拣杂洗净,去蒂柄,入锅,加水少许,用小火熬至汤汁将干时加入蜂蜜,再煮沸即成。当作蜜饯随意服食,每日服食以50克为宜。本食疗方对肝肾阴虚型鼻出血尤为适宜。
眼底出血预防
预防出血宜用眼适度,不要长时间看书报、电视,建议看过40分钟后休息2~3分钟,不要过度兴奋、疲劳、激动或恼怒,保持良好和充足的睡眠。
1.睡眠充足有助于滋润眼睛,减少眼睛的血丝。
2.清洁眼睑,以免因残屑、油脂、细菌、化妆品等尘屑导致眼睛发炎,布满血丝。
3.使用好视力眼贴减少干涩眼睛里本来就是有血丝的。
4.早点睡,不要等到12点睡,那已经很晚了,最好是10点之前。睡眠时间以8小时为宜。放松点,多做点户外活动。
子宫出血的原因
原因1、很多女性在服用口服时,经常漏掉一、两颗或者中途擅自停药,这样就会引起子宫内膜剥落而出血。服用荷尔蒙调经时或者治疗出血时,因为擅自停药一样会有这样的情况。所以,女性在服用避孕药时,最好在医生的指导下服用,避免身体健康受到危害。
原因2、肌层里的肌瘤可以因子宫腔变形而增大,内膜面积增加而使月经过多和出血过久。而肌瘤妨碍子宫收缩或影响血运造成慢性盆腔充血,从而使子宫出血不止。
原因3、子宫肌瘤合并存在卵巢无排卵的子宫内膜增生或息肉形成,而导致月经过多。如果合并慢性盆腔炎的话,会导致充血而使月经量增加。
原因4、良性肿瘤也是造成子宫出血的原因之一,特别是在子宫腔内有肿块突出的肌瘤,还有子宫内膜息肉。因为这些肿块或是表面血管丰富,或是覆盖其上的子宫内膜有粗大的血管,而且这些血管因为是周期性的生成,所以容易出血。
原因5、粘膜下肌瘤可能会因为粘膜面积增加以及发生表面溃疡和感染,局部充血等引起月经过多、过频、月经淋漓不止以及不规则的出血。
原因6、更年期月经不调。
子宫出血诊断
一、诊断性刮宫
诊断性刮宫可了解子宫内膜反应,除外宫腔内病变及达到止血的目的。青春期患器质性病变或恶性疾患者罕见,一般不需采用诊断性刮宫来协助诊断。欲监测排卵应于月经前1~2天或行经头6小时内诊刮。欲确定功血类型,则应于行经第五天后诊刮。诊刮兼有诊疗双重意义,故必须彻底全面,尤应注意两侧宫角部,刮出物全部送检。除未婚少女外,诊刮是功血诊疗必行步骤。
二、排卵和黄体功能监测
1、基础本温(BBT):双相型曲线提示有排卵,高温相缩短(<8天)或不稳定见于黄体功能障碍。单相型曲线提示无排卵。
(1)无排卵型功血:基础体温呈单相型
(2)黄体功能不全:基础体温呈双相型,但上升缓慢,黄体期较短。
(3)黄体萎缩不全:基础体温呈双相型,但体温下降延迟或逐渐下降。
2、阴道细胞学和宫颈粘液功能(数量、粘稠度、拉丝度和结晶型)检查:评估排卵和黄体功能。
3、激素测定:可了解有无排卵及黄体情况。包括:FSH、LH、PRL、E2、P、TO、17KS、17OHCS、T3、T4等。
4、超声检查:观察卵泡发育、排卵和黄体情况,并排除卵巢肿瘤。
三、血液和凝血、纤溶功能检查:包括血红蛋白、红细胞、白细胞、血球压积、出凝血时间、凝血酶原时间、血清铁测定和必要时骨髓穿刺检查。
四、其他检查:甲状腺、肾上腺及肝功能,以除外由这些疾病所引起的子宫异常出血。
大便出血预防
在日常生活中,要做好肛门的清洁工作,是预防大便出血的第一步。要随时保持其的干净,尤其是在便前和便后。
2、在饮食上也要格外的注意,如果饮食的不当就会引起便秘,便会引起大便出血。因此,在饮食方面主要以清淡。不宜过于辛辣也主,少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化的刺激性食物,多食水果、蔬菜和纤维性食物,多饮水,尤其是香蕉、蜂蜜类润肠通便食物。这是预防大便出血的重要工作。
3、养成一个定时排便的习惯,尤其是在早上,早上是排便的时间。但需要注意每次大便的时间不宜过长,以5分钟左右为宜。
4、现在不少的人都喜欢当宅男和宅女,长久的不运动很容易引起大便的出血。因此,要适当的做些运动,特别是提肛运动。
5、在养生的节目上会听到,相关的专家建议在早上起来的时候喝一杯温开水对于身体是有益的。在预防大便中,如果每天早上喝一杯温盐水或凉白开水,是可以促进肠蠕动。
子宫出血又称
阴道出血是女性生殖器疾病最常见的症状之一,病因是多方面的,除正常月经之外,当生殖器官发生炎症,病理性妊娠,内分泌疾患,外伤,肿瘤等情况时均可发生阴道出血.所以如果女性朋友出现阴道不正常出血时,应立即到医院检查,查明出血的原因.临床表现及其鉴别要点:1.有周期规律的阴道流血
(1)经量增多:主要表现为月经周期正常,但经量多或经期延长.此型流血多与子宫肌瘤,子宫腺肌病或放置宫内节育器有关.
(2)月经期间出血:发生在两次月经来潮的中期,常历时3~4日,一般出血量少于月经血量,偶可伴下腹部疼痛或不适.此类出血是由月经期间卵泡破裂,雌激素水平暂时下降所致,又称排卵期出血.
(3)经前或经后点滴出血:月经来潮前来潮后数日持续少量阴道流血,常淋漓不尽.可见于排卵性月经失调或放置宫内节育器的副反应.子宫内膜异位症也可出现类似情况.
2.无周期规律的阴道流血(1)接触性出血:于性交后或阴道检查后立即出现的阴道流血,色鲜红,量可多可少,常见于急性宫颈炎,早期宫颈癌,宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤.
(2)停经后阴道流血:若患者为育龄妇女,伴有或不伴有下腹部疼痛,恶心等症状,首先考虑与妊娠相关的疾病,如流产,异位妊娠或滋养细胞疾病等;若患者为青春期无性生活史女性或围绝经期妇女,且伴有其他症状,应考虑无排卵性功能失调性子宫出血.对于后者应先排除生殖道恶性肿瘤.
(3)绝经后阴道流血:一般流血量少,可持续不尽或反复流血.偶可伴下腹部疼痛.首先应考虑子宫内膜癌,也可见于老年性阴道炎或子宫内膜炎等.
(4)外伤后阴道流血:常见于发生骑跨伤后,流血量可多可少,伴外阴部疼痛.
3,无任何周期可辨的长期阴道出血:一般多为生殖道恶性肿瘤所致,首先考虑宫颈癌或子宫内膜癌的可能.
绝经两年后又来月经什么原因
1,功能性子宫出血:根据临床调查结果发现,在绝经后子宫出血的病人中,有半数以上并无明显器质性病变,而是由于内分泌失调所致的功能性子宫出血,成为绝经后出血的主要病因.医学专家对此是这样解释的:绝经后妇女体内促卵泡成熟激素偏高,刺激卵巢中的间质细胞分泌雌激素,对子宫内膜产生积累刺激作用,导致子宫内膜和子宫颈发生不同程度的增生,甚至形成息肉.但这种激素分泌不稳定,波动性大,故当激素分泌水平下降时,子宫内膜增生便会突然中断而发生脱落出血,形成功能失调性子宫出血.由此可见,对绝经后子宫出血病人在排除器质性病变后,应先行阴道B超检查以了解子宫内膜厚度,必要时诊刮,协助诊断功能性子宫出血及与子宫内膜癌鉴别.一般情况下,功能性子宫出血虽内膜增生,但内膜厚度一般不超过4毫米.如果超过4毫米应做诊刮,以排除或发现子宫内膜癌.
2,生殖道炎症:随着绝经时间的延长,妇女体内性激素水平日趋低下,子宫内膜逐渐萎缩,阴道黏膜也呈现萎缩变化.子宫内膜及阴道黏膜的萎缩变化,由此引起局部抵抗力降低而易受细菌衣原体等病原微生物侵袭,导致子宫内膜炎,子宫颈炎和阴道炎发生.在炎症基础上,浅表的毛细血管易受损伤,少数可形成浅表溃疡,从而引起出血.大约有1/3的绝经后子宫出血是与生殖道炎症有关.因此,一方面要加强绝经后的生殖道卫生保健环节,另一方面可给予小量性激素补充治疗,预防生殖道炎症发生和发展是关键.同时,对绝经后子宫出血患者进行检查时,应注意有无生殖道炎症,一旦确诊应积极处理,可减少出血现象.
3,恶性肿瘤:以往认为绝经后子宫出血的恶性肿瘤发生率很高,故认为绝经后子宫出血是恶性疾病的信号.但近年发现,恶性肿瘤仅为绝经后出血病人的少部分,国内报道高的发病率约为22.7%,低的发病率仅为8.8%.能引起绝经后子宫出血的恶性肿瘤中,子宫内膜癌最为多见,次为子宫颈癌,卵巢恶性肿瘤相对少见.尽管恶性肿瘤在绝经后子宫出血病人中所占比例不是很高,仍要提高警惕,对原因不明的绝经后子宫出血患者,要重复检查,严格随访,以便早期诊断和治疗,提高老年妇女的生活质量.
4,绝经后子宫出血的其他原因:包括阴道肉阜,生殖道外伤,子宫脱垂及卵巢良性肿瘤,子宫内膜腺体囊肿破裂等,均可成为绝经后子宫出血的原因之一.对于这些情况,应有所了解,仔细排查,及时诊断和积极治疗,减少绝经后子宫出血的发生率.
女人阴道连续出血是哪些疾病
1、阴道出血是女性生殖器疾病最常见的症状之一
阴道出血是许多女性经常遇到的问题。有一部分属生理性阴道出血,如正常月经、产后恶露的排出等,属正常生理范畴,不会危害身体健康。病理性阴道出血就不同了,它不仅是身体疾病的一种表现,而且出血本身也会损害身体健康。阴道出血可来自外阴、阴道、宫颈、子宫内膜,但以来自子宫者最多。
异常阴道出血原因很多,诸如:卵巢内分泌功能失调、异常妊娠、肿瘤、生殖道炎症、损伤、异物,或全身性疾病等。年龄对阴道出血的鉴别有重要的参考价值:幼女与绝经后妇女(老年妇女)阴道出血多考虑恶性肿瘤;青春期女性阴道出血首先考虑功能失调性子宫出血(简称功血);育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病。
2、阴道出血预示妇科炎症
妇科炎症引起的可能不止白带异常,还有阴道出血。阴道或子宫颈的发炎,肿瘤或病毒感染引起炎症,可引发性交后阴道出血。
3、阴道出血预示子宫颈息肉
子宫颈息肉是一种生长在子宫颈内膜,或者子宫颈内膜的一种无毛的,红色或紫色,形状像手指的瘤。子宫颈息肉十分脆弱,并在子宫颈内突出,很容易就可以无痛移除,它也是造成阴道出血的原因之一。
4、阴道出血预示子宫内膜炎
子宫内膜炎即子宫内膜感染。当子宫内膜过度生长,子宫内膜就会伸进子宫,引起子宫息肉。子宫息肉患者常会在经期之间出现阴道出血。其他症状包括:性交后阴道出血,月经过多,更年期后出血,在服用荷尔蒙疗药期间出现出血等。