了解流产的种类和处理方法
了解流产的种类和处理方法
1、先兆流产:主要表现是少量阴道流血及轻微下腹疼痛或腰痛。妇科检查时子宫口未开,子宫大小与怀孕月份相符。尿试验阳性。此时的处理应是保胎——即卧床休息,禁止房事。补充维生素E和黄体酮,也可用些镇静药及中药。
2、难免流产:出血量较多,常超过月经量,阵发性下腹部剧痛,甚至破水。这种情况应及时去医院就诊,尽早排空子宫(可用催生针或刮宫术)。
3、完全流产:经短期腹痛,胚胎组织完全排出,腹痛停止,流血减少。一般不必治疗。
4、不全流产:部分胚胎或胎盘已排出,部分仍残留在子宫内。可发生大流血以至休克。此时,应急送医院进行抢救及清官术。
5、感染性流产:不完全流产未及时清宫,或者自行打胎未经消毒,都可引起子宫腔内感染。常有发烧、下腹痛、阴道流出脓血时有臭味的脏东西,此时应及时送医院治疗。如流血不多,应先消炎再行清官,如流血很多,可在消炎的同时清宫止血。
6、过期流产:指胚胎死亡两个月以上而未排出者,表现为少量多次阴道流血,色暗,无腹痛。子宫不再增大,反而缩小,尿试验转阴性,由于胚胎组织干枯,粘在子宫壁上不易排出。如月份小,可清官,有时1次不易清干净,可分两次。如月份大,可用催产素引产,使胚胎自行排出,再根据情况进行清宫。
7、习惯性流产:自然流产连续发生3次以上者称为习惯性流产。其特点是每次流产几乎都发生在同一个妊娠月份。其处理主要是找出其原因,然而进行治疗。
盘点流产的种类
人工流产
大部分的堕胎是在前十二个星期内进行的,胎儿仍然很小,可以用一个强力的抽吸器把他吸出,这个抽吸器的能力是普通家用吸尘机的二十五倍。
这个方法叫做抽吸割除术(suction curettage),抽吸器的力量撕裂或者绞拧胎儿的身体,将肢体逐部撕开,直至只剩下头部来。
胎儿的头部太大,不能从吸管中通过,所以堕胎的人需要用钳子插入子宫内,攫获这个单独漂浮的头部,然后将它钳碎,直至能够通过抽吸管,那么头部也就被挪走。
流产药物
90年代流产药物的引进和使用,无疑给意外受孕的女子带来了极大的福音。抗早孕药物在临床上广泛使用,取得了较为满意的效果。不动手术就可使止孕的梦想变成现实,不能不让人欣喜。
的确,与人工流产相比,药物流产避免了手术器械对生殖器官的损伤,而且痛苦小、副反应轻、后遗症少,服药者心理压力也不大,易于让人接受。
有现代医学技术“保驾护航”,无烦无恼无忧愁,抗早孕药物还有一个名字叫“催经止孕药”,望文生义,从中也可以看出研制者的用心良苦——有过夫妻生活史的女子,只要月经超过几天不来,就有怀孕的可能。
这时趁它“立足未稳”,立即服药催促月经来潮,从而达到终止妊娠的目的。在药物的作用下,孕囊可以排出。
了解流产的相关事宜
认识人工流产
当胎儿已经确定有缺陷,不可能继续存活,或是孕妇身体不适合怀孕──以上符合医学上的原因所进行的人工流产,在健保是有给付的;反之,如果孕妇本身没有意愿生下胎儿,同时不符合医学上的理由,就必须自费。上述所指的人工流产,是在妊娠3个月之内、发现必须要把胎儿排出孕妇体内所动的手术,但若怀孕超过3个月,则必须使用「引产」方式让宝宝离开母体。
需要进行人工流产的5个原因
1.孕妈咪或其配偶有优生之遗传性、传染性疾病或精神疾病,导致胎儿不健康所以进行人工流产。染色异常的例子有:唐式综合症,其患者就是第21对染色体多一条造成,此染色体检查可透过羊膜穿刺术检验。
2.孕妈咪或其配偶之四等亲以内之血亲,有优生之遗传性疾病者。
3.胎儿畸形、胎死腹中、胎儿染色体异常等不正常的妊娠。
4.有医学上理由,足以认定怀孕或分娩会导致生命危险或危害身体、精神健康者。
5.因怀孕或生产将影响其心理健康或家庭生活者,此点较主观所以颇具争议性。
认识自然流产
自然流产的发生,有高达5成是由「不明原因」所造成。彭福祥医师强调,人体的奥妙之处在于,当母体发现胎儿不适合生存,基于优生保健的观念,胎儿很自然就会被淘汰掉,就目前医界找得出的原因,有三分之一是胎儿本身的缺陷所致,例如:染色体异常、不健全等,如果是比较严重的状况,例如第3对、第18对染色体异常,则高达99%都会流产;此外,少部分自然流产肇始于孕妇的身体因素,如自体免疫系统问题、子宫畸形等;最后,还有极少数因感染造成自然流产,怀孕女性亦需小心。
发生自然流产的10大原因
1.胚胎本身发育不良。
2.胎盘有缺陷、发育不良。
3.染色体或基因有缺陷,导致受精卵不健康。
4.怀孕初期过于劳累或心理压力过大。
5.年龄增加则流产率递增,高龄产妇卵子质量较差,会影响胚胎健康,导致流产。
患有慢性疾病但未加治疗,如结核病或癌症,感染特殊疾病,如梅毒、披衣菌。
6.内分泌机能异常,例如:黄体素不足,甲状腺疾病,糖尿病。
7.生殖器构造异常,例如:子宫颈闭锁不全或子宫畸形。
8.免疫机能异常,由于受精卵是由精子和卵子构成,有一半的成分是外来而非来自母体本身,导致身体产生抗体,排斥受精卵且无法存与子宫内。自体免疫系统例如:红斑性狼疮,就很容易造成此流产。
9.习惯性流产。妇女曾经连续发生三次以上的自然流产,就定义为习惯性流产。
因应7大类型自然流产如何防治?
自然流产在临床上的发展共分为七种:先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留性流产(过期流产)、习惯性流产、感染性流产。
a.先兆性流产:发生于怀孕20周以下,此类型流产发生机率最高,大约1/4的孕妈咪在怀孕初期时,会因胎盘还不够稳定,容易有出血症状。此时出现流产前兆,但胚胎还在正常位置,并未流产,但因为先兆性流产并无特效疗法如果能够好好休养,稳定后有很大机会可以保住胎儿。
b.迫切性流产(胁迫性流产):发生于怀孕20周以下,胚囊滑落到子宫颈,出现破水的状况,大量出血且带有血块,并且持续疼痛宫缩。发生此流产表示胎儿快要流掉了,比较没办法保住。
c.不完全性流产:发生于怀孕20周以下,有流产的事实,且有部份的怀孕组织排出体外,但是仍有部份残留在子宫内没有排干净,须尽快处理否则胎盘、羊膜及胚胎完全排出子宫就会变成完全性流产。
d.过期性流产:发生于怀孕20周以下,胚胎已经停止发育四周以上或胚胎无法成形,胚体滞留子宫内,但是孕妇没有任何不正常症状;由于应流产而没有流产(仍停留一段时间),故称为过期性流产,胚胎停止成长一段时间就会自然流掉,须观察,若停留在母体太久会造成感染。
e.败血性流产:此类型流产因台湾医疗体系完整,发生率较小,现今已很少见。
大部分是因为人工流产时,使用不干净或未消毒完全的器具所造成的,少部份是自然流产并发,会受卫生习惯或孕妈咪的身体状况影响例如:糖尿病。
要预防自然流产,彭福祥医师建议怀孕女性应多休息、水分补充足够。迄今没有任何药物能够确实稳定子宫状态,因此并无真正的「安胎」,即使如此,准妈咪们仍可以口服天然黄体素或透过针剂预防流产。需要特别注意的是,黄体素对于迫切性流产等胎而死亡率较高的状况帮助并不大,且标榜「天然」的黄体素仍有一定的副作用,绝对不能自行至药局购买服用,建议习惯性流产的女性前往医院治疗。
走过流产
看情况建议流产后妇女进行心理咨询,因流产发生机率大约是1/10,在孕期算是很常见的状况,大部份孕妈咪都能够了解,胎儿是因为不适合继续生长所以没办法顺利的生出来,非习惯性流产并不会影响到之后的受孕,家人若提供适当的关心及自我的调适就可以帮助她们顺利走出来。反而是不孕症和习惯性流产,比较让人无法接受,需要较多心理辅导和支持。
流产有几种类型 先兆流产
任何孕后的阴道出血都称为先兆流产,先兆性流产是孕期最常遇到的问题。一般女性25%机率会出现阴道出血、但是并不一定会导致流产,如果合并下腹痛就要尽早就医,一般不需急诊,除非大量出血。
先兆流产已有胎心后就有九成以上机率可以保住胎儿。但妈咪们必须要注意:如早期怀孕有先兆流产现象,到了孕中、后期仍需留意有早产的风险。
人工流产种类
1、药流:需要在医生的指导下进行服药流产。
优势:不用人工器械介入,避免了对生殖器造成损伤或感染;
弊端:药流容易出现不全的情况,残余的胎膜组织会造成血崩,需要进行刮宫清理,否则会有生命危险,因此,医生一般不建议女性采用药流。
2、普通人流:人流需要现进行刮宫,让附在子宫壁上的孕囊组织脱离,然后再用负压吸取器吸出孕囊。
优势:成功率较高,出现流产不全的情况少;手术中出现意外情况可以随时抢救,手术后观察一会就可以出院。
弊端:疼痛感强,身体虚弱的女性手术中可能会出现休克;若在人流过程中有器械消毒不干净的情况,则容易造成生殖感染。
3、可视无痛人流:利用先进的内窥镜技术,让医生整个手术过程都清楚的看见女性子宫的情况,准确定位孕囊,不容易出现漏吸、空吸的情况。
了解流产的原因有什么呢
1.子宫发育不全 多是月经初次来潮较迟,或经常月经周期不正常,或身体虚弱的人。如果是因为这些情况而流产,可以采用内分泌疗法改善这些缺点,便可防止下一次再流产。
2.子宫后屈 子宫的正常位置应是略向前屈。不过健康妇女也往往有些是子宫略微后屈,这些轻微的后屈,是会在受孕后3个月左右自然转向前屈的。可是有时会因子宫后屈转向前屈的过程中,受到刺激而引起子宫收缩,便会产生流产。还有些子宫后得较重,子宫与腹壁粘连在一起,这种情形多数是不会受孕的。虽然偶然受孕的例子,也是以流产居多数。若属这种原因的流产,便须用手术把子宫与后腹壁剥离,才可保障生育。
3.子宫颈裂伤 在难产时采用钳子分娩,或人工坠胎手术后,子宫口会留下裂伤。若放任不理,再次受孕时,便会把胎儿从裂伤处漏出来而流产,这也是可以用手术缝补子宫口而防止再流产的。
4.子宫变形 正常子宫是由肌肉构成的中空的袋子,形状象一个倒放着的梨子。可能有些生理不正常的子宫,会有不正常形状。变形不太甚者,还可能依正常情形生产,但往往会造成流产。这种子宫变形,除了用X光检查之外是不易发现的。如果有流产而又不明原因的,做一次X光检查可以判断出来。若是确是由这一原因而引起的流产,那么就该用外科手术来医治。
5.慢性阑尾炎 阑尾炎一般又叫盲肠炎,如果没有在发炎时及时施手术割除,因而转入慢性,于是放任下来,在没有医好的时候便受了孕的话,是会使旧病再发而致流产的。所以最好是在还未受孕之前,接受手术治疗。
6.卵巢囊肿和子宫肌瘤 这两种疾病在肿瘤还很小的时候,感觉不到不舒服,因此往往不知有此病。可是有孕之后,它就会跟着变大而妨碍子宫的增大,这便引起流产了。
7.夫妻血型不合适 这种情况虽然很少有,可能如果经过多次小产而又不是上述各种原因,或孩子生下来便发生剧烈的黄疸而夭折,就应该怀疑到血型问题了。血型中有一种称为RH的因子,若夫妻双有一方具有这个血型因子,便无法消除这种流产因素。若在婚前先把双方的血型验过,便可避免这不幸,这就是同具有这样因子的男女,不宜结为夫妻。不过,婚前验血之举,目前还不普遍,万一因血型而影响胎儿,便只好把刚刚生下来的婴儿的血完全替换。即是把另一人的血来输给婴儿,把婴儿的血完全排除,以挽救婴儿的生命。
流产的种类和处理方法
先兆流产
停经后发生少量流血,量少,有时有轻微的下腹痛,腰痛,腰坠,治疗后若流血停止可继续妊娠。
卧床休息,禁止性生活,减少刺激,不要时给予镇静剂,对黄体功能不足的孕妇,肌肉注射黄体酮20mg,注意进行超声检查,避免盲目保胎。
难免流产
由先兆流产发展而来,流产不能避免,阴道流血增多,阵发性腹痛加重
尽早排出胚胎及胎盘组织,防止出血及感染
不完全流产
由难免流产发展而来,妊娠产物已部分排出体外,部分留于体内,引起子宫收缩,不断出血,可引起出血性休克,下腹痛减轻。
应行吸宫术或钳刮术清除宫腔内残留组织。
完全流产
妊娠产物完全排出,阴道流血完全停止,腹痛逐渐消失
无感染症状,一般不需处理
稽留流产
过期流产,胎儿死后没有自然排出,死亡后,子宫不增大反而缩小,各项怀孕症状消失。
及时促使胎儿及胎盘排出,以防稽留时间过长出现凝血功能障碍及DIC,处理前要做凝血功能检查。
习惯性流产
流产发生3次及以上。早期流产为黄体功能不足,甲状腺功能异常及染色体异常。
晚期主要是宫颈内口松弛,子宫畸形子宫肌瘤等。
人工流产后出血多久才算正常
假设阴道出血过多或者持续时间过长,意味着有可能是吸宫不全、漏吸、子宫穿孔、宫颈裂伤、术后腐烂、术中术后出血、宫颈宫腔粘连、月经失调等情况,应立即到医院复查。如果阴道排出物有明显的臭味,或者有黄色或绿色脓样白带,可能是发生了感染,要及时就诊。
流产十五天还是流血,建议你到医院做个复查,看下是不是没流干净,还是子宫没恢复好,一定要尽快去检查,如果是没流干净的话很容易引起大出血,有生命危险的。
人流后出血是怎么回事儿?
一般来说,人流时胎盘被剥离后,子宫壁留下的创面可有少量出血,表现为流出红色、淡红色分泌物,量由多至少,并渐渐停止,分泌物没有异味,一般在两周内干净。
人流后出血多久属于正常?
人工流产后出血的时间和出血量是因人而异的,而且还跟你选择的人工流产的方法有关,通常人流后的阴道出血一般会持续3-5天,最长不超过半个月,总的情况,应该是一天比一天少。
人流手术后出血怎么办?
因为术后不注意卫生和护理,使得自己发生宫内感染引发阴道炎或宫颈炎等妇科炎症,或者术后过早同房,都会让女性朋友在人工流产后出血时间长。这时,也最好会医院检查检查,进行消炎处理比较好。
以上就全面介绍了人工流产后出血多久才算正常,在全面了解以上介绍后,相信很多选择人工流产的一些女性,已经全面了解流产以后出血多久算正常,在全面了解以后,如果自己流产以后老是出现流血,一定要引起自己的重视,要尽快的到医院全面的检查一下。
流产种类及其注意事项
流产也要做小月子
不论是自然流产或人工流产,流产后的调养对妇女而言非常重要!因为流产后,子宫、卵巢等也会经历复旧的过程,如果调养得宜,则身体状况能恢复得相当不错;如果不注重调养,则健康可能由此走下坡,严重的甚至会不孕,不可不慎!
每一个新生儿的诞生都是经历一连串的筛选考验,所存留下来幸运的「爱的结晶」。其实每一个精子与卵子的相遇,大约只有30的受精机率,这些受精之中有23左右,在临床上尚未证实有怀孕即流掉;另外虽有67确认有怀孕,却仍有少部份于第一妊娠期自然流产,其它的在历经怀孕第一、第二妊娠期的过程,也有部份因为早产、胎儿异常、胎死腹中而无法存活至足月生下来,必须接受终止妊娠的处理。
分为以下几大类:
【自然流产】
「自然流产」是指怀孕20周之前自然发生的流产,或是产下的胚胎或胎儿体重不足500公克(某些欧洲国家定义为低于1000克)称之。
80以上的流产发生于怀孕的前12周(即前3个月),染色体异常占早期流产至少一半以上的因素。自然流产的风险也随着母亲胎次增多而相对上升;同样地,父母亲的年龄愈高,风险也较高。研究也发现,母亲在足月生产后3个月之内若受孕,自然流产的比率也较高。
*自然流产的分类
由于临床上表现及处理原则不同,自然流产分成五类:
1.先兆性流产:怀孕前期出现有少量阴dao出血、下腹痛或下背痛,在经过适当的安胎治疗,仍可继续怀孕。
2.不可避免性流产:若早期发生胎膜破裂,导致阴dao有分泌物流出,在无出血及阵痛的情况下,可以积极地安胎治疗;但如果症状加剧,甚至出现发烧现象,则要考虑终止怀孕。
3.不完全性流产:若胎盘组织无法随着胚胎完全排出,即残留在子宫,因为出血量会较多,故要紧急以真空吸引及搔刮手术来处理。
4.过期流产:胚胎死掉却仍停留在子宫内数周之久,若怀孕已进入中期,发生胎死腹中过久,有可能会出现严重凝血障碍,需要立即采取流产处理。
5.反复性流产:连续三次或以上的自然流产称之。
*自然流产的后遗症及日后对怀孕的影响
面对这些流产的征候,其预后也关系到处理的原则,例如,若先兆性流产阴dao出血加剧,且持续数天或数周,虽然研究显示并不会增加胎儿异常的机会,但往后的孕期当中,早产低体重儿及周产期死亡率却有增加的趋势。
此外,反复性流产的原因若排除是自体免疫抗体和子宫颈闭锁不全造成的,其再发生的机率并不是特别高。如果先前有生过活产的婴儿,出现重复流产的危险性是30;相对地,不曾生过活产而且有至少一次自然流产,则发生再次流产的机率则上升至46;对于有过三次或三次以上自然流产的妇女,在往后怀孕当中,早产、前置胎盘、胎位不正及胎儿异常的危险性较高。
【人工流产】
「人工流产」是指在胎儿足以存活之前,以药物或手术方式予以终止怀孕。治疗性流产的适应症包括:(1)怀孕足以危害母亲的健康;(2)怀孕是由于性侵害(强暴)而发生的;(3)怀孕将导致产生严重畸形儿或智障儿。
另一类选择性流产则是出于妇女本身的意愿,因此各国对于此项妇女堕胎权的规范,不尽相同,却有其历史沿革与文化宗教背景的影响。
【流产后的调理】
*生理及心理的调适
如同足月生产一般,在怀孕前期与中期的流产或引产之后,子宫也会经历复旧的过程,包括子宫颈及阴dao也会渐渐回复原来大小。但由于怀孕周数较少,几乎没有会阴伤口,恢复速度也比较快;对于骨盆底肌肉的压迫及膀胱尿道的影响也相对较小。但大于3个月以上的流产,会出现乳房持续肿胀、分泌乳汁的现象。
因为流产发生的原因不同,对产妇情绪及心理的调适与支持很重要,在休息调养身体及关注生理上变化的同时,也要兼顾心理及精神层面的照顾。
*有效避孕或完善规划下一次怀孕
在了解流产对日后受孕的影响之后,若不考虑生育的妇女,要积极有效的避孕;若仍计划再怀孕的夫妻,可请医师就流产原因加以评估,是否需要接受治疗(例如子宫颈闭锁的手术缝合与自体免疫抗体的治疗等),再来规划下一次的怀孕。
*流产后中医调养良方
不管是人工流产或自然流产,流产后调养对妇女而言是非常重要的。因为流产后,子宫、卵巢等生殖器管要恢复到正常状态,需要一段时间来进行适当的调养。如果调养得宜,则往后的身体状况不会差太多;相反的,如果不注重调养,则身体健康可能由此走下坡,常常会出现如腰酸、经痛、经前腹泻、白带多等经前症候群出现,或造成习惯性流产,甚至会严重到不易受孕!
因此,流产后的妇女可请中医师依母体的寒、热、虚、实来加以辨症调养,让各方面的副作用减到最低。
一般建议如下
1.流产后,除了喝传统的生化汤4~5帖,来使子宫化瘀血、生新血之外,为预防流产后引起的经闭,有时会在调理后期,加用一些理气活血的药物。
2.有时孕妇本来就有容易腰酸膝酸的情况,更要在此时加入一些补肾阳、调肾阴的药物。
3.若妇女平时就常心情抑郁、心烦、易怒、失眠、月经不调,可适当服用一些疏理肝气的中药来调理。
4.若月经量少、来时色黑或不畅的,更需要赶快调理,以免流产后,月经量更为减少,甚至影响日后受孕能力!
在这里要提醒妈妈要放慢生活节奏。准妈妈不必感到太难过,而是要放松心情,坦然面对安胎期。抛开平日的忙碌工作,完全放松紧绷的神经,遵照医嘱,多多卧床休息,不仅可以调养自己的身体,也可以让宝宝多吸取一些养分,让宝宝体重再多增加一点、各个器官发育更完善,等到“瓜熟蒂落”时,高高兴兴地迎接一个健康宝宝的到来!
南瓜子吃多了会怎么样
虽然南瓜子属于瓜子的类别,但由于由于种类、处理程序不同,营养价值也有分别。对经烘烤或晒干处理,热量、脂肪较低。部分生产商为了让瓜子的色泽更诱人,还会用矿物油上油。矿物油是由环烷烃或链烷烃处理而成的碳氢化合物产品,对人体有害,进食过多会导致肠胃不适、呕吐和腹泻。
准妈妈应了解流产的预防措施
①计划在适孕年龄生产,不要当高龄产妇或高龄产爸。
②注意均衡营养,补充维生素与矿物质。
③养成良好的生活习惯,起居要规律,学会缓和情绪、缓解工作压力。
④改善工作环境,避开所有的污染物质。调整好居室的环境,保持居室通风。
⑤黄体期过短或分泌不足的妇女,最好在月经中期和怀孕初期补充黄体素。
⑥若患有内科合并疾病,应先积极治疗,最好等病情得到控制或稳定一段时间以后再考虑怀孕。
⑦习惯性流产的妇女(自然流产超过3次以上)应该进行详尽的检查,包括妇科B超检查、血液特殊抗体监测、内分泌测定和夫妻双方血液染色体分析等。