感冒咳嗽时需要到医院做哪些诊断
感冒咳嗽时需要到医院做哪些诊断
(一)若患者就诊时测定的FEV1或PEFR低于正常值的70%,可令其吸入支气管扩张剂,如2%舒喘灵200μg,15分钟后复测上述指标,如FEV1和PEFR改善率≥15%,可确诊本病。
(二)如果患者就诊时FEV1及PEFR≥70%正常预计值,可谨慎地进行支气管激发试验具体做法及诊断标准参见第 章。
(三)连续三天测定24小时内PEFR昼夜变化,是诊断这类支气管哮喘简单而有效的筛选方法,若PEFR变异率≥20%,可确诊本病。
虽然肺功能指标的测定是早期发现这类哮喘的有效手段,但有人研究发现昼夜咳嗽的频率与肺功能损害的程度并不相关。
(四) 诊断性治疗:对于临床怀疑咳嗽变异性哮喘的患者,可以试用支气管扩张剂,包括吸入或口服β2受体兴奋剂、茶碱类,如咳嗽明显减轻或消失,则支持咳嗽变异性哮喘的诊断;如疗效不显著,可改用吸入糖皮质激素或口服强的松(30~40mg/日),多数咳嗽变异性哮喘可在一周内症状明显缓解,少数患者需治疗两周才见效。
喉咙痒咳嗽是肺结核吗
不一定是
虽然肺结核患者会表现出干咳、少量粘液痰、脓性痰液等症状,但并不能说明喉咙痒咳嗽一定就是肺结核引起的,因为引起喉咙痒咳嗽的的疾病还包括:感冒、过敏、咽喉炎、上火等因素,所以患者在出现喉咙痒咳嗽时要注意观察和区分主要的临床表现,必要时可以去医院做相关检查,明确诊断是否属于肺结核病变。
婴幼儿干咳是怎么回事
40多岁的刘女士不久前着凉感冒,鼻塞、流涕、咳嗽等症状一并发作,她及时吃下感冒药才稍微缓解,但“干咳”并没有止住。她觉得可能是感冒引起了支气管炎,吃些止咳药就会好。然而将近一个月过去,止咳药水喝了一瓶又一瓶,抗菌药也换了很多种,干咳却一直不见好转。
刘女士不得已来到医院,经过详细询问病史及全面检查,医生发现,刘女士经常会因为运动、冷空气、刺激性气味诱发咳嗽,而且以干咳为主,很少咳痰;刘女士常常在晚上睡觉前咳一阵,半夜醒来又咳一阵,早上起床还要再咳一阵;刘女士咳嗽时就像开机关枪,咳得面红耳赤,有时甚至连胆汁都呕了出来,严重影响了她的工作和生活。根据这些特点确诊刘女士患的是咳嗽变异性哮喘。医生告诉刘女士:“你的咳嗽并非简单的感冒‘后遗症’,而是一种特殊类型的哮喘——咳嗽变异性哮喘。对这类病的治疗,止咳、镇咳、抗生素均不能见效,唯宣肺理气、扩张气道方可收立竿见影之效。”
咳嗽变异性哮喘是慢性非感染性咳嗽的一个重要组成部分,多表现为干咳、咽痒和胸闷,没有明显的喘息,很容易被当做是呼吸道感染而误诊。因此当干咳持续两周以上,且应用多种抗生素和止咳药物治疗无效,特别是有个人或家庭过敏性疾病史的患者,有可能就是患上了咳嗽变异性哮喘,应尽早到医院就诊。通过简单的支气管激发试验即可做出正确诊断,以免延误病情。
应该怎样早期诊断百日咳
百日咳在儿科是一种常见的呼吸道传染病,病人是唯一的传染源。从初生婴儿到成人对百日咳都有易感性,由于它能使整个呼吸系统都受到侵犯,严重的可发生百日咳合并症,对儿童的危害较大。因此,对百日咳的早期诊断非常重要。那么,怎样才能做到早期诊断百日咳呢?从前面我们已经了解到,百日咳的病程通常历时潜伏期、炎症期、痉咳期、恢复期,当典型的痉咳出现,诊断并不困难。那么,在痉咳前期就对百日咳做出诊断是问题关键。
百日咳病初与一般伤风感冒症状很相似,仅表现为发热、打喷嚏、咳嗽等,一般很容易被人们当做感冒,但实际上只要对病儿细心观察,就可以发现,百日咳早期在临床上还是有特征的:
①随着感冒症状的消退,咳嗽却逐渐加重。
②咳嗽的特点是晚上重、白天轻、有阵发性咳嗽的趋势。
③咳嗽常伴呕吐。
④咳嗽重而体征少。
⑤查血象:白细胞总数增高及淋巴细胞明显增高。
⑥有百日咳接触史。
⑦新生儿或小婴儿有原因不明的阵发性青紫呼吸暂停。
怀疑小儿患百日咳时,还应当做有关检查。在医院,医生们常对疑似百日咳病人做细菌检查:鼻咽部分泌物涂片、通过吸附荧光的特异性抗体作用,在荧光显微镜下查找病原菌;还可作细菌培养,这对早期诊断百日咳很有意义。另外成人或年长儿童及经过百日咳预防接种的小儿,百日咳症状可轻而不典型,仅有2~4周的干咳,亦可根据有关实验室检查对本病做出早期诊断,以便采取正确防治措施。
小儿咳嗽治不好可能是哮喘吗
久咳常被误为“支气管炎”
在儿科门诊里,有一位4岁的小患儿,一直在咳嗽。孩子的妈妈说,小宝近两年来都有间断咳嗽,中药西药用了很多,可还是不见好,最长也只有半月不咳。在当地医院,医生都是按照感冒、气管炎治疗,就是治不好,这才到医院来治疗。
专家说,仔细观察发现患儿面色发青,时不时咳嗽,而且还喜欢咬指甲,烦躁易怒。从孩子的病历看,小宝宝所用药物多是消炎、清热解毒类药物。
经过详细检查,专家认为,患儿患的是咳嗽变异性哮喘。专家提醒家长,当孩子发生咳嗽的时候,要细心观察患儿的症状,告诉医生患儿咳嗽的特点、好发时间以及伴随症状等,这些“小细节”更加有利于医生诊断,避免误诊。
干咳超过一个月,警惕哮喘
那么,小儿有咳嗽的时候,要什么时候到医院就医为好呢?专家指出,如患儿感冒症状好转,但仍然咳嗽,最好还是带他去医院再检查一次,确认有没有其他感染。一般来说,宝宝持续咳嗽四周,呼吸比平常急促很多,咳嗽后出现喘声,且患儿表现烦躁不安或脾气暴躁等就应考虑是不是咳嗽变异性哮喘了。
专家说,这是一种潜在的隐匿型哮喘,其典型特征是干咳,一般超过1个月。咳嗽多数发生在早晨、睡前或半夜,活动后咳嗽也会加重。
春天反复咳嗽应做个过敏原检查
案例:连咳两星期咳到气管痉挛
两周前,小黄发现身边很多人也跟自己一样在进入春季以后咳嗽,正好那时小黄感冒刚刚好,也有几声咳嗽,于是就在药房买了两瓶念慈庵川贝枇杷膏定时定量地喝。但是两个星期过去了,小黄并没有感觉到咳嗽的病状有好转,反而越来越不对劲,“我咳不出痰,不时还流鼻涕和打喷嚏,每次咳嗽都觉得很难受,觉得气紧,呼吸困难。”在一晚咳嗽咳到觉得气管都“喘不过气来”之后,第二天小黄来到武警广东省总队医院耳鼻喉中心看医生。孙彤副主任医师为小黄仔细检查以后,建议其做一次过敏原测试。结果显示小黄对花粉和尘螨存在过敏反应,从他咳嗽的情况分析,孙主任诊断小黄患有过敏性鼻炎并发过敏性咳嗽,给其开治疗气管炎症和抗过敏药物。服药几天以后,小黄咳嗽情况得到明显的好转,“至少不会咳到喘不过气来”。
过半市民不知道春季咳嗽可能跟过敏性鼻炎有关
孙彤介绍,像小黄这种不知道自己患有过敏性鼻炎、春季出现过敏性咳嗽的患者数量很多,“有的人每逢春季就流鼻涕打喷嚏,一直以为自己是感冒;有的人经常出现气喘咳嗽,以为是支气管问题或者咽喉炎,看内科、喝止咳药水都不管用,检查以后才知道这些都是因为过敏引起的,而这部分人往往都患有不同程度的过敏性鼻炎。”孙彤提醒,就诊患者中常常有提出问题,说是自己明明吃了感冒药病症就会痊愈,却依然被诊断为过敏性鼻炎而不是普通感冒,“这部分患者其实不清楚,有效地让他们停止了打喷嚏、流鼻涕和咳嗽的是哪一种药物成分;其实现在市面上销售的感冒药中大部分都含有抗过敏成分,如扑尔敏,即使是过敏性鼻炎发作,他们会觉得吃感冒药也有用。”但孙彤建议,过敏性鼻炎不应该当感冒来治,应该对症下药病才好得快,也利于防止复发,因此打喷嚏了、流鼻涕、不停咳嗽时,还是应该去医院确诊,在医生建议下做做过敏原检查,看看到底是真的感冒,还是本身是过敏性体质、患有过敏性鼻炎、并发过敏性咳嗽.
感冒咳嗽不能吃什么
感冒咳嗽不能吃什么
对于感冒咳嗽的患者来说,饮食是需要格外注意的。因为错误的饮食会导致病情的加重,如辣椒,就会是导致感冒咳嗽的病情加重,因此感冒咳嗽的时候不能吃辣椒,那除了辣椒之外,还有几下几种食物不能吃。
辣椒。带有辣椒的菜不要吃,否则会刺激嗓子,加重咳嗽的症状。比如水煮肉片、辣椒炒肉等等。
大蒜。大蒜虽然有杀菌的作用,但是它对人体刺激性很大,感冒咳嗽的人不能吃,否则会很难受。
咸菜类。感冒咳嗽时要少盐,而咸菜类含盐分很大,吃多了咸的东西会加重感冒症状,不利于毒素排出体外。
油腻食物。感冒咳嗽时消化功能较弱,因此不要吃过于油腻的食物,比如炸肉、炸鱼等,以免消化不良。
咳嗽也会引发哮喘吗
生活小常识
哮喘有很多特殊的类型,咳嗽变异型哮喘就是其中最常见的一类。临床上主要表现为刺激性干咳,夜间即睡觉后咳嗽很常见,大概70%-80%的患者有这个特征,患者没有明显的呼吸困难和喘息症状,但和其他哮喘病人一样,都有气道的高反应性,对烟雾、灰尘、冷空气非常敏感,闻到某种气味可诱发或加重咳嗽,抗哮喘治疗有效。有些患者在季节变化或花粉多的时候容易发作。部分患者咳嗽时间长后会发展为典型的支气管哮喘,出现喘息、呼吸困难等症状。早期诊断和治疗可显著抑制咳嗽变异型哮喘向典型哮喘方面发展。
“单从症状来看,它和一般的咳嗽就不太一样。譬如感冒咳嗽通常不会超过3周,而咳嗽变异型哮喘的咳嗽多数超过8周以上;急性支气管炎的咳嗽因为是细菌感染,所以伴有脓痰,但咳嗽变异型哮喘的咳嗽主要是干咳;普通感冒除了咳嗽或还会有咽痛、鼻塞、流鼻涕等表现,流感常伴随发热、肌肉酸痛、头痛等全身症状,咳嗽变异型哮喘患者则常合并有过敏性鼻炎和皮炎的病史”。
健康知识
如果咳嗽符合以上所说的咳嗽变异性哮喘的种种特点,尤其是持续的刺激性干咳超过3周就应该及时到医院检查。此外,由于感冒可能会诱发哮喘,一来在感冒以后应多休息、喝水,对症治疗,勿再劳累,二来感冒好了以后仍继续咳嗽超过3周的,也应到医院进一步检查。据介绍,通过支气管激发试验、诱导痰细胞学检查及治疗效果,可以确诊是否患有咳嗽变异型哮喘。
空调型感冒慎用枇杷膏
夏季因为吹空调感冒咳嗽的人很多,很多人会用口感好、效果佳的枇杷膏止咳,其实这样并不十分对症。
空调型感冒多属于“寒包火”型感冒,其引起的咳嗽可选用治疗风寒的药物。目前市面上销售的川贝枇杷膏多用于风热感冒引起的咳嗽、口干、咽疼、黄痰等。风寒引起的咳嗽、稀白痰等症状应选用感冒清热冲剂等宣肺散寒。
治疗空调型感冒引起的风寒咳嗽,可先用萝卜煮水喝。用3碗水先将1个萝卜煮熟,再放葱白6根、生姜15克煮至剩一碗汤,连渣服下。如果服用3天仍不缓解,建议到医院就诊,遵医嘱用药。
此外,枇杷膏本身是止咳药,而不是感冒药,感冒还没有咳嗽时,不应服此药。普通的枇杷膏(未标注无糖)会加蜂蜜、麦芽糖和糖浆,不建议糖尿病患者服用。
宝宝久咳有可能是隐匿性哮喘
近期,气温多变,忽冷忽热,许多小孩子咳嗽不断,用了很多消炎药都治不好,这让家长十分焦虑。专家表示,久咳不愈,其中大部分属于咳嗽变异性哮喘,这种哮喘是以干咳为主要症状,反而哮喘症状不明显,特别容易被误诊为感冒、支气管炎等,从而大量使用抗生素而无效。实际上,此病用支气管扩张剂试验就能明确诊断。
久咳常被误为“支气管炎”
在儿科门诊里,有一位4岁的小患儿,一直在咳嗽。孩子的妈妈说,小宝近两年来都有间断咳嗽,中药西药用了很多,可还是不见好,最长也只有半月不咳。在当地医院,医生都是按照感冒、气管炎治疗,就是治不好,这才到医院来治疗。
专家说,仔细观察发现患儿面色发青,时不时咳嗽,而且还喜欢咬指甲,烦躁易怒。从孩子的病历看,小宝宝所用药物多是消炎、清热解毒类药物。
经过详细检查,专家认为,患儿患的是咳嗽变异性哮喘。专家提醒家长,当孩子发生咳嗽的时候,要细心观察患儿的症状,告诉医生患儿咳嗽的特点、好发时间以及伴随症状等,这些“小细节”更加有利于医生诊断,避免误诊。
干咳超过一个月,警惕哮喘
那么,小儿有咳嗽的时候,要什么时候到医院就医为好呢?专家指出,如患儿感冒症状好转,但仍然咳嗽,最好还是带他去医院再检查一次,确认有没有其他感染。一般来说,宝宝持续咳嗽四周,呼吸比平常急促很多,咳嗽后出现喘声,且患儿表现烦躁不安或脾气暴躁等就应考虑是不是咳嗽变异性哮喘了。
什么是咳嗽变异性哮喘呢? 专家说,这是一种潜在的隐匿型哮喘,其典型特征是干咳,一般超过1个月。咳嗽多数发生在早晨、睡前或半夜,活动后咳嗽也会加重。
这种咳嗽并没有明显的细菌感染,所以用抗生素治疗是没有任何效果的。这种咳嗽通过支气管扩张剂试验就可明确诊断,临床上多采用激素、平喘药等治疗。因此,对于咳嗽超过1个月的患儿,妈妈们可千万不要大意,一定找小儿呼吸专科明确诊断
孕妇咳嗽的原因
1、感冒
感冒是引起孕妇咳嗽的重要原因。如果感冒症状比较轻,那么可以采用食疗的办法,完全不需要用药物进行治疗。刚开始咳嗽时可以多喝凉开水,也可用梨、冰糖、红枣煮水喝。将梨切成丁,与红枣先煮,随后加冰糖继续煮。这种办法简单易行,每天喝几杯能够帮助孕妇治疗咳嗽。另外,如果感冒咳嗽症状较重,必须到医院治疗的话,要遵医嘱服用适当药物,千万不要自行用药。
2、体虚
孕妇咳嗽的另一重要原因是本身体质就比较阴虚,怀孕后就会出现咳嗽的现象,等到孩子出生后咳嗽症状能自动消失。这种情况应该多注意平时的饮食,不过此时的食疗不同于感冒时的食疗方法,必须注重止咳、养阴润肺,这时候可以选择一些在民间流传很久的效果很好的小偏方,如冰糖炖梨、川贝炖梨、糖煮金桔等。
3、支气管炎、咽喉炎和呼吸道感染
如果是支气管炎、咽喉炎和呼吸道感染引起的咳嗽,那么就得去医院做一下相关检查了。
女性不孕检查注意事项
一、初次检查
女性如果是第一次到医院做不孕检查的话,最好夫妻同时去,还要注意检查时间,最好选择在月经干净后3-7天内到医院进行。
二、把握好检查时间
输卵管造影和输卵管通水应在月经干净后3-7天内;月经来潮的前三天可以做抽血检查性激素;月经的第8-10天可检测排卵;月经来潮前三天或者月经来潮后6小时内可以做诊断性刮宫。
三、夫妻同时检查
婚后长时间不孕的话,可能是因为女方,也有可能是因为男方,或者是夫妻同时存在,所以夫妻双反都应同时到医院做检查,到院检查前的一个星期夫妻应停止同房。
感冒能吃冬枣吗 感冒咳嗽怎么吃冬枣
感冒咳嗽时,建议炖点冰糖雪梨冬枣汤,利于感冒咳嗽的痊愈。
材料:10个冬枣、一个雪梨、30克冰糖。
做法:将冬枣、雪梨、冰糖和适量清水放在蒸碗中,包上保鲜膜用大火蒸40分钟后关火,出锅晾一会就可以食用。感冒咳嗽时,吃点冰糖炖冬枣和雪梨还有一定的清洗肠胃,清肺止咳,促进消化的功效。
慢性肺炎与咳嗽的区别
1区分感冒咳嗽和慢性肺炎主要从以下几个方面:首先测体温,如果体温在38度以上,而且赤血几天不退,那有可能就是慢性肺炎,感冒也会发热,但一般不会超过38度的,而且持续时间短,用退热药效果会很明显的。
2其次区分感冒咳嗽和慢性肺炎还要看呼吸,患有肺炎的常会会感觉到喘,而且比较严重,呼吸比较困难,口唇会发紫,病情严重的,一定不能拖延,一定要找医生诊治。一般感冒咳嗽不可能会引起呼吸困难的。
3另外感冒咳嗽和慢性肺炎的区别还可以从睡眠中看出来,一般只是感冒咳嗽的人睡眠还是比较正常的,而患有肺炎的,睡觉容易醒,夜里呼吸困难加重,小孩子很爱哭闹,都是肺炎的征兆。
注意事项:所以判断是感冒咳嗽还是慢性肺炎,可以看体温,观察睡觉是否正常,呼吸是否正常,都可以,如果自己不能判别,一定要到医院就诊,感冒咳嗽时间长了很有可能转化成慢性肺炎,所以这个问题是不能忽视的,平时多注意身体,正常饮食,不挑食,还有锻炼身体也是很重要的,有一个好的心态。