帮助大家远离黑色素瘤的方法有哪些
帮助大家远离黑色素瘤的方法有哪些
尽量避免日晒,使用遮阳屏是黑色素瘤重要的一级预防措施,特别是对那些高危人群,加强对一般群众和专业人员的教育,提高三早,即早发现,早诊断,早治疗,更为重要。
对发生在容易摩擦部位的色素痣,应取活组织病理检查,如儿童大毛痣在腰部,常受腰带的摩擦和挤压,应尽早全部切除,若一次全部切除有困难时,未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分,两侧缝合,等侍周围皮肤拉松后,再切除其余部分,直到全部切除黑痣为止,以防恶变,每次切除的标本必须送病理检查,若有恶变,应全部切除,行植皮术。
不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣,一次冷冻不掉而反复数次,是有危险性的,因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变,据报道,是有人因一次冷冻不彻底而发生恶变的,约有30%~50%的恶性黑色素瘤与外界刺激有关,如果因美容的需要,应将痣一次性切除,是比较安全可靠的,冷冻结合切除,力求一次完成,切忌分次切除,切除的标本应送病理检查。
恶性黑色素瘤的化学治疗
1、单一用药
(1)亚硝脲类药物:对黑色素瘤有一定疗效。综合文献报道、bcnu治疗122例黑色素瘤,有效率为18%,meccnu治疗108例,有效率17%,ccnu治疗133例,有效率13%。
(2)氮烯咪胺(dtic):由于dtic的出现,使黑色素瘤的治疗向前推进了一步,成为应用最广泛的药物。gaiianl报道dtic的疗效最好,治疗28例黑色素瘤,每次剂量为350mg/m2,连用6天,28天为一疗程,有效率为35%。
2、联合用药:恶性黑色素瘤对化疗不甚敏感,但联合用药可提高有效率,减低毒性反应,常用的联合化疗方案如下:
恶性黑色素瘤的化学治疗(1)dav方案(dtic、acnu、vcr)为黑色素瘤的首选化疗方案。用药方法:dticloo~200mg,iv d1~5acnul00mgiv d1vcr 2mg iv d1,每21天重复1次。
(2)ddbt方案(dtic、ddp、bcnu、tam)用法:dtic220mg/m2,静注d1~3/3w、ddp 25mg/m2,静滴d1~3w、bcnul50mgm2,静注d1/6w、tam10mgpo,2/d。有效率52.5%。
(3)cbd方案(ccnu、blm、ddp)用法:ccnu 80mg/m2,口服,d1/6w,blml5u/m2,静注d3~7/6w、ddp 40mg/m2,静注d8/6w。有效率48%。
老年斑让黑色素瘤有机可趁的原因
老年斑让黑色素瘤有机可趁的原因:
黑色素瘤最常发生在躯干和四肢皮肤,也可能出现在很少接触阳光的部位。据专家介绍,很多人进入老年之后体表会长出一些老年斑,老年斑如果长期在烈日反复曝晒,则会有癌变为黑色素瘤的可能,因此大家需提高警惕。
老年斑可能让黑色素瘤有机可趁
老年斑是一种良性表皮增生性肿瘤,但是,日光照射、家族史、发生恶性斑痣、较大的先天性黑素细胞痣和发育不良性痣综合征是引发其癌变为黑色素瘤的危险因素。老年斑癌变引起的黑色素瘤比较常见,是一种源于皮肤、粘膜、眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。多数老年斑恶性黑色素瘤的症状均起源于正常皮肤的黑素细胞,约40-50发生于色素痣。
如果老年人发现体表老年斑发生了以下情况的改变,则提示老年斑很可能发生了癌变危险:如老年斑大小改变、颜色改变(变红、变白、变蓝),特别是色素沉着区向周围正常皮肤扩散;表面特征改变,质地形状的改变;尤其是痣周围皮肤出现炎症反应,可能有出血,溃疡,瘙痒或疼痛等表现。
在日常生活中应当学会观察,因为老年斑在大小、形状和颜色及局部侵袭和远处转移的倾向方面均有不同。如果当出现老年斑黑色素瘤扩散迅速,应及早治疗提高治愈率。
宫颈黑色素瘤是什么
关于黑色素瘤,相信大家都不陌生。因为这是让人听之变色,经常夺取人生命的癌症之一。癌症就是肿瘤,肿瘤有良性和恶性的区分,癌症就是恶性肿瘤。有肿瘤的朋友万一处理的不得当,就可能将良性肿瘤转化为恶性肿瘤,也就是癌症。那么让我们来了解一下什么是宫颈恶性黑色素瘤。
宫颈恶性黑色素瘤是起源于上皮基底层黑色素细胞的恶性肿瘤,女性生殖道恶性黑色素瘤占女性全身恶性黑色素瘤的3%,主要发生在外阴和阴道,发生于宫颈的恶性黑色素瘤则是临上极为罕见的妇科肿瘤。
本文对宫颈原发性恶性黑色素瘤形态学、免疫学和综合治疗进行研究,结合文献讨论其诊断和鉴别诊断特点及治疗与预后。
鉴别诊断
对少色素或无色素性恶性黑色素瘤的诊断较为困难,其组织形态与多种肿瘤相似。在做出病理诊断时要与癌(鳞癌、腺癌、未分化癌)、肉瘤、癌肉瘤、淋巴瘤和绒癌相鉴别,除了显微镜下HE切片的观察外,常借助免疫组织化学染色方法协助确诊。HMB45阳性有较高的特异性,S-100、Vimentin则敏感性高,NSE对诊断也有帮助,常用的有黑色素颗粒染色(Fontant染色)、S-100、HMB45检测阳性,CK检测阴性,才能确诊。宫颈恶性黑色素瘤还要与宫颈蓝痣相鉴别,后者肉眼扁平状略高于黏膜,从蓝色到黑色,边界不清,后唇多见,表皮与真皮交界处细胞无增生活跃。
痣和黑色素瘤的区别
1、它们长在不同的位置
黑色素瘤和痣的形态是差不多的,只是黑色素瘤有一种恶性细慨类型的,黑色素瘤会出现在一些很少见的部位,比如脚趾和口腔上,而痣的出现则是在皮肤上,脸上、身上以及腿上都有可能出现痣,痣是胎儿在母亲的腹中形成的,黑色素瘤是对人体有害的,但是痣对人体是无害的,无论多少痣都是对人体没有伤害。我们要认清痣和黑色素瘤的区别,然后进行治疗。
2、它们的形状不一样
普通的痣两边对称,与黑色素瘤不同的是。普通的黑痣与周边的皮肤是没有任何影响的,痣是长在脸上或是皮肤上的一个点,虽然会变大。但是表面也会有凹凸不平,但一般不会有破裂或是出血。并且局部会伴有液体渗出,会出现不同的颜色,按压时有疼痛感,并且里面有水状物体。黑色素瘤的表面,不平衡不对称,出现的边缘也不规则,并且有锯齿状,黑色素瘤和黑痣两种形成的因素,也完全不同。
3、颜色不一样
普通痣通常是棕黄色、棕色或黑色,而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中,蓝色最为不祥,白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。
4、它们的直径不一样
普通痣直径一般小于5毫米,而恶性黑色素瘤直径大于5毫米。
5、黑色素瘤是会隆起的
一些早期的黑色素瘤,整个瘤体会有轻微的隆起。
6、它们的生长速度不一样
一些多年没有变化的色素痣几周或几个月内发生显著增大。
在发现黑痣有大小变化、颜色变化、变浅变蓝等,突然觉得痣很痒,甚至感觉到疼痛,表面出现破溃以及大痣周围呈现卫星状围绕的小痣等时,就要赶紧去医院做一下相关的检查。黑痣在恶变为黑色素瘤时,并不能通过肉眼鉴别,一定要到医院确诊。
黑色素瘤的治疗方法具体有哪几种
一、手术治疗
手术时治疗黑色素瘤的方法之一,在治疗黑色素上病变范围在5厘米之内,且肿瘤的厚度和侵润深小于1厘米时,可进行手术切除。对那些病灶范围大而转移的患者在临床上是不建议做根治性手术。因此,对不能全切除者,更应强调综合治疗。
二、放射治疗
放射治疗适用于有转移灶的患者和一些早期的雀斑型恶性黑色素瘤有效,它只能缓解患者内脏转移灶的压迫症状,减少痛苦。对原发性黑色素瘤一般不采用放射治疗,可作为综合治疗的一部分。
三、化学治疗
化学治疗黑色素瘤效果不理想,根据有关数据表明它的治愈率仅百分十以下,而且化疗药物具有严重的毒副作用,治疗后的患者常出现恶心,呕吐食欲不振,头发等现象,同时也使患者的免疫功能下降,引起癌肿扩散,因此化疗并不适合黑色素瘤患者。
四、生物治疗
生物治疗对治疗黑色素瘤有一定的效果,它是采用的是肿瘤患者自身的单个核细胞在体外增殖、培养,然后将这些细胞回输到患者体内,间接激活机体的免疫系统来对抗肿瘤,有一定的治疗效 。这种治疗方法可以直接使用,也可以在术后做辅助作用,术后使用可清除患者体内微小转移灶,减少肿瘤的扩散和转移,提高患者自身抗肿瘤免疫能力。
生物免疫疗法在临床上克服了手术的不彻底,易复发和转移。能够有效缓解化疗治疗黑色素瘤的毒副作用,提升治疗效果,增强患者免疫力,改善患者生活质量,延长患者生命。
黏膜黑色素瘤是什么
肿瘤细胞具有明显的向黏膜内浸润的特点,因此,黏膜内见单个或小巢状异形细胞浸润是恶性黑色素瘤的重要线索。黏膜恶性黑色素瘤主要依靠光镜下组织学特点诊断,尤其是含有黑明,色素颗粒者。综合文献,诊断黏膜原发性恶性黑色素瘤有三个标准:典型恶性黑色素瘤组织学图像。
除了一些易观察的表露部位如眼结膜角膜外,大部分黏膜恶性黑色素瘤的发生部位比较隐蔽,一部些少见甚至罕见部位极易漏诊,拖延了病程,加之临床表现没有特异性,临床经常误诊为发病部位的癌、血管瘤、息肉等,黏膜黑色素瘤的临床正确诊断率仅为15%。
在黏膜恶性黑色素瘤的病例中出现的细胞形态有短梭形、长梭形、小细胞样、气球样细胞、大上皮细胞样、痣细胞样、印戒细胞样;组织结构复杂多变,呈弥漫、巢状、腺样、条索样、器官样排列,同一病例上述形态2种或几种混合出现,以1种为主,个别病例背景明显黏液样变性。肿瘤组织中出现的黑色素对诊断有重要帮助,首先提示我们黑色素瘤的诊断,但是黑色素量多少不等,从大量色素掩盖肿瘤组织到没有色素。
黑色素瘤主要医生提示
黑色素瘤是一种高度恶性肿瘤,有相当部分由色素瘤恶变而来。尤其是病理分类为:交界痣和混合痣,其恶变率相当高。因此,临床上特别注意,位于体表易摩擦部位的色素痣(又称黑痣),如果痣色素加深,范围扩大,脱毛,痒痛或周围出现卫星状结节,恶变可能性极大,应尽早切除并作病理检查。
黑色素瘤,又称恶性黑色素瘤,是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤,常见于皮肤,亦见于黏膜、眼脉络膜等部位。黑色素瘤是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种,容易出现远处转移。早期诊断和治疗因而显得尤为重要。