脑血管瘤的临床症状有哪些
脑血管瘤的临床症状有哪些
1.头痛：颅内压增高或肿瘤直接压迫刺激脑膜、血管及神经受到刺激牵拉所致。见于多数患者，为早期脑血管瘤的症状，随肿瘤发展而加重。
2.视觉障碍：包括视力、视野和眼底的改变，由于颅内压增高发生视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经，日久皆可致视神经萎缩而影响视力，造成视力减退甚至失明。产生视神经乳头水肿的原因系颅内压增高，使视神经周围淋巴鞘内淋巴回流受限以及眼静脉压增高，静脉瘀血所致。此外，还可有头晕、复视、精神症状、癫痫发作、颈项强直、角膜反射减退及呼吸和血压等生命体征的改变。
3.呕吐：多由于颅内压增加刺激延髓呕吐中枢、迷走神经受到刺激牵拉引起。头痛重时并发呕吐，常呈喷射状。小儿后颅窝肿瘤出现呕吐较早且频繁，这也是脑血管瘤的症状中比较典型的，但经常易误为肠胃疾患。
肝脏血管瘤危害大吗
肝血管瘤临床最多见的类型是海绵状血管瘤和毛细血管瘤两种。顾名思义，就是像海绵一样或呈毛细血管团状的血管瘤，以前一种更多见。血管瘤内部为多囊状或蜂窝状，充满血液，一般有包膜包被，与周围肝组织界限清楚。
血管瘤并不像有的人想像的似气球那样，一碰就破。其实几公分大的血管瘤是不会破裂出血的。但过大的或囊壁薄，尤其靠近肝表面的血管瘤，也会因外力等因素，甚至自行破裂出血，这种情况会很危险。由于血管瘤内血管和血液丰富，因此应避免肝脏穿刺检查，以防出血的危险。
肝血管瘤是否需要治疗，主要取决于是否有临床症状及其生长速度和大小。无症状的5公分以下的血管瘤不需要治疗，应该长期观察，每6个月作一次超声波检查。也不是所有的血管瘤都不断生长，有的长到一定程度便停止生长，尤其婴幼儿和儿童，也有自行消退的可能。只有少数青壮年肝血管瘤会突然增长，随之出现症状。如果血管瘤超过5公分并且伴有症状，就应考虑治疗。最好的治疗方法还是手术切除，这是较为彻底的方法。生长在肝表面的血管瘤可以用腹腔镜进行切除。还有许多治疗方法，可以根据肿瘤的大小、部位等情况选择，如硬化剂注射、微波、放射、激光、介入栓塞等方法。口服药物对于较大的血管瘤不会有效。对于巨大肝血管瘤不能切除的，还可以考虑肝移植。
发现肝血管瘤一定不要紧张恐惧，要保持心态平和、情绪稳定。应禁酒、禁忌辛辣刺激性食物，忌油腻过重，避免过度劳累和剧烈运动，尤其避免肝区受外力碰撞。最重要的是定期复查。
不典型肝血管瘤是什么
肝血管瘤,是肝脏的良性肿瘤。以肝海绵状血管瘤最常见。海绵状血管瘤一般是单发的,多发生在肝右叶;约10%左右为多发,可分布在肝一叶或双侧。血管瘤在肝脏表现为暗红,蓝紫色囊样隆起。分叶或结节状,柔软,可压缩,多数与邻近组织分界清楚。病人一般无自觉症状。
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,病人多无明显不适症状,常在B超检查或在腹部手术中发现。尚无证据说明其有恶变可能。
得了肝脏血管瘤怎么办
1.肝血管瘤不能确诊并排除其他恶性肿瘤临床症状者;
2.血管瘤在短期内迅速增大;
3.肿物靠近肝门、大血管旁部位;
4.血管瘤突出于肝脏表面，易于溃破;
5.并有腹部邻近器官需手术者，如胆囊炎、胆囊结石等。血管瘤10CM，不论有无症状、位置如何、有否增大，均需考虑手术治疗,血管瘤已破裂,已恶性变者,儿童期血管瘤。
本组手术治疗肝血管瘤以血管瘤剥离为主。血管瘤剥离手术简单、创伤小、出血少，能最大限度地保留肝组织。如瘤体小、深在肝实质内的海绵状血管瘤不宜采用该方法。肝血管瘤楔形切除、肝叶或半肝切除。该方法与肝血管瘤剥离术是治疗肝血管瘤最常用、最有效的方法。
对位于肝脏深部、肿物体积巨大，又靠近大血管或第一、第二肝门的血管瘤，非凡适宜做包括血管瘤在内的肝叶或半肝切除术，虽然手术规模及创伤较大，但安全可靠，术后几乎无复发病例。
肝动脉结扎或肝动脉栓塞治疗肝血管瘤疗效较差，治疗后血管瘤体积缩小，不明显，还可能会导致肝内胆管广泛坏死、肝脓肿、顽固性肝内感染甚至败血症等严重并发症。故采用该方法治疗肝血管瘤应十分慎重，仅在患者全身情况不能耐受手术或血管瘤已破裂时才考虑做肝动脉栓塞治疗。
了解肝血管瘤常见症状
肝血管瘤的症状诊断是肝血管瘤治疗的前提，肝脏血管瘤的症状表现是什么呢?这个问题对于肝血管瘤预防和治疗是很有帮助的，专家通过多年的治疗和诊断经验，为你详细解读肝脏血管瘤有哪些症状表现。
肝脏血管瘤以海绵状血管瘤最多见。从大小、数量和位置上还可分为小肝血管瘤和巨大肝血管瘤;单发性肝血管瘤和多发性肝血管瘤;肝左叶血管瘤和肝右叶血管瘤。我们一般所说的肝脏血管瘤就是指海绵状血管瘤。
一般来说，肝脏血管瘤生长缓慢、病程较长。肝脏血管瘤的症状是什么?肝血管瘤临床分为隐匿型和症状型。隐匿型：绝大多数患者因瘤体小、无症状、多在查体和剖腹探察中偶然发现。尤其近年来,无损伤性检查方法的普及使得检出率日渐增多。症状型：肝血管瘤有各种症状大致包括，上腹隐痛不适、腹胀、肝区疼痛、厌食、恶心、呕吐、乏力;类似慢性肝、胆、胰、胃肠病;也有少部分患者可长期低热、冷战、盗汗，类似肝脓疡、结核，这些症状可能与瘤体内出血、血栓的形成或感染有关。
肝血管瘤不治疗会不会越来越大
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见，占肝良性肿瘤的5～20%。近年来，随着人们健康体检的意识提高及各种影像诊断技术的进步，无症状的小血管瘤发现率明显升高。多数病例临床无症状或症状轻微，病程长、生长缓慢，预后良好。那是不是就说明患上肝血管瘤，就无关紧要，我们可以不管不问了 ，其实也不然。
肝血管瘤女性较为多见
血管瘤的发病原因多认为与先天血管发育异常有关，也就是与生俱来的，但往往在中年以后才能被发现。因为幼年时血管瘤一般很小，没有症状时不易被发现。正因如此，血管瘤可见于任何年龄段的人。而女性较男性发病率高许多，因此也有人认为它与内分泌有关。但是血管瘤与病毒性肝炎没有关系，无论是否患病毒性肝炎均可能患肝血管瘤，反之亦然。
肝血管瘤可长在肝脏的任何部位，可以是单一的，也可以是多发的，多发的肝血管瘤也很常见。血管瘤大小差异很大，小的仅有几毫米，更小的也有，就只能在显微镜下才能发现了。大的可达十几公斤以上，可占据腹腔及盆腔。
小的肝血管瘤以观察为主
肝血管瘤是否需要治疗，主要取决于是否有临床症状及其生长速度和大小。无症状的5公分以下的血管瘤不需要治疗，应该长期观察，每6个月作一次超声波检查。也不是所有的血管瘤都不断生长，有的长到一定程度便停止生长，尤其婴幼儿和儿童，也有自行消退的可能。只有少数青壮年肝血管瘤会突然增长，随之出现症状。如果血管瘤超过5公分并且伴有症状，就应考虑治疗。
肝血管瘤的治疗方法如何选择?
目前对肝血管瘤的治疗方法存在较大争议，主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤，或者无法切除的巨大血管瘤，如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征，也可行肝移植治疗。对于需要治疗的肝血管瘤，应综合多种因素考虑，以病人获益、安全、有效为原则，依据医生的技术水平和经验，多种因素间权衡，选择不同的治疗方式。
发现肝血管瘤一定不要紧张恐惧，要保持心态平和、情绪稳定。应禁酒、禁忌辛辣刺激性食物，忌油腻过重，避免过度劳累和剧烈运动，尤其避免肝区受外力碰撞。最重要的是定期复查。
蔓状血管瘤临床表现
蔓状血管瘤(cirsoid angioma, racemose aneu rysm)较毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤少见，约占血管瘤1.5%。它是包含有小 动脉和小 静脉吻合的血管瘤，多数是单发性小动脉和小静脉瘘形成的血管瘤。常见于头面部和肢端(手指、足趾和手掌、足底)，与四肢广泛性动静脉瘘有所不同。
头面部皮下蔓状血管瘤多见于颈部颊部。可见到一圆形或椭圆形隆起的肿物，皮肤有时潮红，皮下隐约可见纡回弯曲的血管搏动和蠕动。触之可感到有振颤，并可触摸到条索状质软扩大的血管及搏动，局部温度增高，压迫时肿物可缩小，压紧时搏动可消失。听诊可闻及血管杂音，局限于四肢末端的蔓状血管瘤，可在手指(足趾)或手掌(脚底)见到不规则的几个连接在一起的柔软肿块，皮肤可呈紫灰色，触之有振颤搏动感。压迫时可缩小。压紧时搏动消失，临床上易误诊为海绵状血管瘤。
蔓状血管瘤可有疼痛，因为皮下神经可与血管瘤相互缠绕，血管瘤搏动时牵拉神经引起。有时蔓状血管瘤侵犯皮肤可发生局部溃疡，经常出血感染，溃疡长期不愈合。因为动脉短路，含有氧气及营养物质的动脉血液不经过蔓状血管瘤病变处表面皮肤微循环，直接流入静脉回到体循环中，蔓状血管瘤病变处皮肤得不到正常微循环供应营养物质，致使局部皮肤组织营养障碍，发生退化坏死，而产生溃疡出血，长期不愈合。
婴儿头皮下的蔓状血管路往往发展很快，可侵犯破坏颅骨外板障静脉，并可与颅骨内静脉连接。故应及早治疗。
婴儿血管瘤临床症状
1、鲜红斑痣：又名毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣，表现为一或数个暗红色或青红色斑片，边缘不整，不高出皮面，压之易褪色，头颈部多见、常在出生时出现，可随人体长大而增大，发生于枕部及额部或鼻梁部者可自行消退，较大或广泛的病损常终身持续存在。
2、毛细血管瘤：又名草莓状痣，表现为一个或数个鲜红色、柔软、分叶状肿瘤，压之不褪色。好发于头颈部，通常不在出生时出现，而是在出生后数周内出现，数月内增大，生长迅速，甚至可达数厘米。大多在1岁以内长至最大限度，以后可自行退化，数年内可完全或不完全消退。
3、海绵状血管瘤：损害一般较大，自行发生，在原有毛细血管瘤处发生或位于皮下，呈圆或不规则形，可高出皮面，呈结节状或分叶状，边界不太清楚，质软而有弹性，多呈淡紫或紫蓝色，挤压后可缩小，表面皮肤正常或与肿瘤粘连而萎缩。出生时或生后不久发生，好发于头皮和面部，可累及口腔或咽部粘膜。
海绵状血管瘤可伴有血小板减少症和紫癜，主要发生于婴儿，偶见于成人，是一种严重类型，约1/4病例死于出血、呼吸道感染或恶变。
蔓状血管瘤临床表现
典型的表现
典型的蔓状血管瘤的特征是病灶及周围区域内可见念珠状或索状迂回弯曲的粗大而带搏动的血管，表面温度高于皮肤，可扪及持续的震颤，局部可闻及连续性吹风样杂音，这些体征提示其有动静脉瘘和高血流量的特点。
此外局部病灶组织明显扩张增大，少数患者的耳、鼻、嘴或四肢受累后体积逐渐增大，甚至扩大为原来的数倍，表面可见到明显的搏动。广泛的动静脉瘘导致回心血量的大大增加，造成心容量负荷增大，有形成心功能不全及衰竭的危险。上述典型的表现并不是所有的先天性动静脉畸形皆存在，有些血流量较小的病灶可以长期保持相对稳定。
临床表现的病理基础
蔓状血管瘤这种先天性的血管畸形其结构与单纯的后天性动静脉瘘有较大区别，无法仅通过“瘘口”的结扎来实现治疗目的。这些大小动静脉瘘共同形成特殊的异常血流动力学状态，导致原有的畸形血管逐渐扩张，从而使局部的血流阻抗降低，血流量增大，最终导致疾病发生。
肝血管瘤临床表现
肝血管瘤多无明显不适症状，当血管瘤增至5cm以上时，可出现下列症状：
1.腹部包块
腹部包块有囊性感，无压痛，表面光滑或不光滑，在包块部位听诊时，偶可听到传导性血管杂音。
2.胃肠道症状
右上腹隐痛和/或不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱等消化不良症状。
3.压迫症状
巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端，可出现吞咽困难;压迫肝外胆道，可出现阻塞性黄疸和胆囊积液;压迫门静脉系统，可出现脾大和腹水;压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张;压迫胃和十二指肠，可出现消化道症状。
4.肝血管瘤破裂出血
肝血管瘤破裂出血可出现上腹部剧痛，以及出血和休克症状。多为生长于肋弓以下较大的肝血管瘤因外力导致破裂出血。
5.Kasabach-Merritt综合征
血小板减少、大量凝血因子消耗引起的凝血异常。其发病机制为巨大血管瘤内血液滞留，大量消耗红细胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纤维蛋白原，引起凝血机制异常，可进一步发展成DIC。
6.其他
游离在肝外生长的带蒂血管瘤扭转时，可发生坏死，出现腹部剧痛、发热和虚脱。个别病人因血管瘤巨大伴有动静脉瘘形成，回心血量增多，导致心力衰竭。
肝血管瘤治疗
对于手术治疗肝血管瘤，其手术的适应证我们认为有如下几点：
1.肝血管瘤不能确诊并排除其他恶性肿瘤临床症状者;
2.血管瘤在短期内迅速增大;
3.肿物靠近肝门、大血管旁部位;
4.血管瘤突出于肝脏表面，易于溃破;
5.并有腹部邻近器官需手术者，如胆囊炎、胆囊结石等。血管瘤10CM，不论有无症状、位置如何、有否增大，均需考虑手术治疗,血管瘤已破裂,已恶性变者,儿童期血管瘤。
本组手术治疗肝血管瘤以血管瘤剥离为主。血管瘤剥离手术简单、创伤小、出血少，能最大限度地保留肝组织。如瘤体小、深在肝实质内的海绵状血管瘤不宜采用该方法。肝血管瘤楔形切除、肝叶或半肝切除。该方法与肝血管瘤剥离术是治疗肝血管瘤最常用、最有效的方法。
对位于肝脏深部、肿物体积巨大，又靠近大血管或第一、第二肝门的血管瘤，非凡适宜做包括血管瘤在内的肝叶或半肝切除术，虽然手术规模及创伤较大，但安全可靠，术后几乎无复发病例。
肝动脉结扎或肝动脉栓塞治疗肝血管瘤疗效较差，治疗后血管瘤体积缩小，不明显，还可能会导致肝内胆管广泛坏死、肝脓肿、顽固性肝内感染甚至败血症等严重并发症。故采用该方法治疗肝血管瘤应十分慎重，仅在患者全身情况不能耐受手术或血管瘤已破裂时才考虑做肝动脉栓塞治疗。
以上就是肝血管瘤的治疗方法，通过上面的治疗，我们就能较好的遏制疾病的发展，并达到治愈的目的，因此，患有肝血管瘤的朋友一定不要自暴自弃，放弃治疗，而是要保持乐观向上的精神，积极配合医生的治疗方案，这样，才能够最大限度的获得治愈的希望。
催乳素瘤临床症状
女性催乳素瘤
多为微腺瘤，见于20～30岁青年。典型症状为闭经-乳溢-不育三联征。
继发闭经多见，约占90%。乳溢是本症主要表现，多为触摸性泌乳，占50%～90%。
性功能障碍约占60%，主诉性欲减退或缺如、性感丧失、性高潮缺如、交媾痛等。其他性腺功能减退的症状有经期缩短、经量稀少或过多、月经延迟及不孕。此外，因血清降低引起乳腺萎缩，阴毛脱落，外阴萎缩、阴道分泌物减少等症状。女性青少年患者可发生青春期延迟、生长发育迟缓及原发性闭经。
流产者约30%。还有伴随的代谢障碍表现如肥胖、水钠潴留等症群。闭经-不育可由于高泌乳素血症对性功能的抑制作用所致，表现于下丘脑水平，由于它干扰了正常的雌激素对促性腺激素释放激素(LRH)分泌的正反馈作用而致LH高峰与排卵。近来有人提出PRL使内源性阿片多肽(EOP)受体的活性增加，EOP影响DA的变化有关。PRL可能增加了正中隆起外栅区DA释放，从而抑制LRH释放，降低了垂体-性腺轴功能;还作用于卵巢水平，PRL竞争制抑卵巢受体对促性腺激素的作用，可致黄体功能不足，使孕酮合成障碍和轻度雌激素合成障碍等，从而导致月经紊乱，闭经。排卵停止又可致低雌激素血症，进而引起阴道分泌减少、性交疼痛以及性欲减退等。月经紊乱有人认为与血清PRL水平有关，与肿瘤大小也有关，当其处于微腺瘤(<10mm)阶段时仍有受孕可能，但流产机会比正常人多。部分长期高泌乳素血症患者由于低雌激素血症可发发生骨密度减低，如伴发肾上腺产生去氢异雄酮过多，还可发生轻度多毛、痤疮。此外，女性泌乳素微腺瘤多在闭经-不育治疗中，由于外源性雌激素的刺激而致肿瘤迅速扩大，因而值得临床注意。
男性催乳素瘤
男性泌乳素瘤诊断时一般较大，常向鞍上发展，但相对少见。主要表现性功能减退的症状，约占83%，可为完全性或部分性。如程度不等的性欲减退、阳痿，男性不育症及精子数目减少。由于症状进展缓慢且有较大波动，不易引起患者注意，就诊时大多较晚，此时影像学检查证实已多为大腺瘤，神经压迫症状较明显。体格检查可发现病人胡须稀疏，生长缓慢，阴毛稀少，睾丸松软。男性青少年患者青春期发育及生长发育停止，体态异常和睾丸细小。此外，男性约69%可肥胖。
右肝血管瘤怎么治疗
肝血管瘤是一种非常令人头疼的疾病，患者往往在得知自己患有肝血管瘤后陷入非常恐慌的境地，有些人甚至没有了治疗的欲望，认为自己已经患了不治之症，其实，对于现在的科技来说，肝血管瘤已经不再是困扰医生的难题了，只要方法得当，那么肝血管瘤就有很大的治疗希望。
对于手术治疗肝血管瘤，其手术的适应证我们认为有如下几点：
1.肝血管瘤不能确诊并排除其他恶性肿瘤临床症状者;
2.血管瘤在短期内迅速增大;
3.肿物靠近肝门、大血管旁部位;
4.血管瘤突出于肝脏表面，易于溃破;
5.并有腹部邻近器官需手术者，如胆囊炎、胆囊结石等。血管瘤10CM，不论有无症状、位置如何、有否增大，均需考虑手术治疗,血管瘤已破裂,已恶性变者,儿童期血管瘤。
本组手术治疗肝血管瘤以血管瘤剥离为主。血管瘤剥离手术简单、创伤小、出血少，能最大限度地保留肝组织。如瘤体小、深在肝实质内的海绵状血管瘤不宜采用该方法。肝血管瘤楔形切除、肝叶或半肝切除。该方法与肝血管瘤剥离术是治疗肝血管瘤最常用、最有效的方法。
对位于肝脏深部、肿物体积巨大，又靠近大血管或第一、第二肝门的血管瘤，非凡适宜做包括血管瘤在内的肝叶或半肝切除术，虽然手术规模及创伤较大，但安全可靠，术后几乎无复发病例。
肝动脉结扎或肝动脉栓塞治疗肝血管瘤疗效较差，治疗后血管瘤体积缩小，不明显，还可能会导致肝内胆管广泛坏死、肝脓肿、顽固性肝内感染甚至败血症等严重并发症。故采用该方法治疗肝血管瘤应十分慎重，仅在患者全身情况不能耐受手术或血管瘤已破裂时才考虑做肝动脉栓塞治疗。