餐后血糖高怎么办

餐后血糖高怎么办

一、餐后血糖高的危害：

餐后高血糖升高对终末器官的损害主要表现在：餐后急性高峰引起甲基-己二醛等糖化产物的增多，引起急性毒性反应，持续的HbA1c升高，糖基化产物沉积于终末器官，引起大血管、微血管和神经并发症。目前，有研究证实餐后高血糖的急性高峰或高位平台比持续中等水平的HbA1c具有更大的毒性作用，血糖浓度越高，与组织器官内的葡萄糖浓度差越大，对组织的损害越严重。

二、餐后血糖高怎么办?

1、服用降糖药物

使用能改善第一时相胰岛素分泌的药物(如瑞格列耐，那格列耐)，或速效胰岛素类似物(如诺和锐等)。这类药物能有效地改善早时相胰岛素的分泌，由于其代谢快，低血糖的发生率也大大降低，具有很好的安全性。

最新开发的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)由于具有显着改善早时相胰岛素分泌，抑制胰升血糖素释放的作用，也能显着地改善2型糖尿病的血糖控制。

此外，在众多抗糖尿病药物中，α-糖苷酶抑制剂(如拜唐苹)由于通过竞争性抑制小肠绒毛上的α-糖苷酶而延缓餐后碳水化合物的吸收，也是一种很好的控制餐后高血糖的药物。

2、坚持适当的有氧运动

糖尿病病友还应当进行持之以恒的合理运动，运动应该循序渐进，运动量应由小到大。正式运动前先作10分钟左右的准备活动，通过热身活动可以使肌肉先适应起来，避免运动时肌肉拉伤。一般情况下，中等强度的运动每次应持续20～30分钟。刚刚开始运动时，可以先保持运动5～10分钟，然后逐渐加量。根据自己的身体状况，可在1～2个月内将运动时间延长到20～30分钟。

运动即将结束时，最好再做10分钟左右的恢复运动，而不要突然停止。例如，在慢跑20分钟后，先逐渐改为快走、慢走，渐渐放松步行速度。在饭后1～2小时参加运动，可有效减低餐后血糖，还可避免运动时及运动后发生低血糖。

3、重视对餐后血糖的监测

需要经常性地检查空腹血糖和尿糖，更应不怕麻烦地监测餐后血糖。对于2型糖尿病患者，病情不稳定时每天检查血糖，病情稳定时每周至少一次空腹及餐后2h血糖，每月至少1次全天空腹、三餐后2h、睡前血糖;同时，糖化血红蛋白(HbA.C)这一指标能把餐后血糖的控制情况反映在内，因此在日常监测时也应注意。

空腹血糖和餐后血糖最好同一天测

测血糖对糖尿病患者来说是“家常便饭”，因此不少患者今天测个空腹血糖、明天测个餐后血糖，很随意。其实，这两个血糖最好在同一天测。

如果分开测，对病情观察和用药指导就不如测同一天血糖管用。

如测血糖发现餐后血糖高，要是没测空腹血糖，就很难知道餐后血糖高是由于空腹血糖高延续过来的，还是单纯餐后血糖高，而空腹血糖是正常的。

若是前者，前晚和当天早上的药物剂量和饮食量均需调整;若是后者，仅调整当天早上的药物剂量和饮食量就可以了。

糖尿病患者可以根据同一天的空腹和餐后血糖，参考调整药物的剂量。

一般标准为早上空腹和餐后血糖都达标，表明药物剂量合适;早上空腹和餐后血糖都高，表明前晚和当天早上的药物剂量都需要进行调整;仅空腹血糖高，早餐后血糖达标，表明前晚药物剂量不足，当天早餐前的药物剂量是合适的;仅早餐后血糖高，空腹血糖达标，表明早餐前的药物剂量不足，应该增加，前晚药物剂量是合适的。

餐后血糖高要上心

一般糖尿病人的血糖控制主要看空腹和餐后血糖值，两项都达标，才算控制的好，但所有糖尿病人都知道，要让这两项指标都符合要求，并不是一件容易的事情。

糖尿病特别是2型糖尿病的发生发展是一个漫长的过程，早期都要经过糖耐量低减(IGT)阶段，即餐后2小时血糖≥7.8 毫摩尔/升而<11.1 毫摩尔/升阶段。伴餐后高血糖的糖耐量减低的发生率高，向2型糖尿病转变的百分率就高，且为发生心脑血管病变的重要危险因素。因而在人群中检出IGT者，积极进行防治，对减少2型糖尿病及大血管并发症的发生，具有重要的战略意义。

对大量糖代谢异常者所作长期前瞻性研究证实，餐后血糖水平符合糖尿病诊断者易发生糖尿病性微血管病变(视网膜病变、肾脏病变)， 当餐后血糖>11.1 毫摩尔/升时，若餐后2小时血糖降低2 毫摩尔/升, 总死亡可降低1/3左右。而符合IGT者，糖尿病性微血管病变少见，但大血管病变及有关风险因子在此阶段即已出现。当餐后血糖> 7.8 毫摩尔/升时,餐后2小时血糖降低2 毫摩尔/升，总死亡率可降低1/4左右。 目前研究发现，餐后血糖升高是心血管死亡的独立危险因素。餐后2小时血糖水平较空腹血糖能更好地预测冠心病的发病率，与全因死亡率和心血管病死亡率增高有关。

在IGT阶段，如果采取一些干预措施，就能使IGT不向糖尿病转化，甚至倒退回正常糖耐量。在IGT人群中控制餐后高血糖可减少心肌梗死的发生率。

最常采用降低餐后2小时血糖的简单方法，就是改变生活方式：合理科学饮食，持之以恒的运动，减肥降重轻身，特别是减少腹部脂肪，也是防治IGT的根本措施。如经上述治疗仍未控制餐后血糖，则需加用药物治疗。

一般糖尿病人的血糖控制主要看空腹和餐后血糖值，两项都达标，才算控制的好，但所有糖尿病人都知道，要让这两项指标都符合要求，并不是一件容易的事情。

大多数糖尿病人，甚至医生，往往只关注空腹血糖，而忽视了餐后血糖的控制。认识到餐后血糖控制的重要性，对糖尿病人的血糖的总体控制是很有帮助的。

青少年为什么血糖会高

血糖高的原因分两种情况，一种是空腹血糖高，一种是餐后血糖高。通常空腹血糖高的原因有两种，一种是很多工作狂，一工作起来，就忘了时间，加班加点，常常不按时吃饭，空腹时间过长，就容易造成血糖反弹性升高。另外一种空腹血糖高的原因是，不健康的生活习惯造成的。很多年轻人都有晚上吃宵夜的习惯，其实晚上吃宵夜等于慢性自杀，这并不是小编危言耸听。如果夜间加餐量过大，会严重影响人的睡眠，睡眠不好，身体怎么会好呢?

那么为了避免以上两种空腹血糖高的原因出现，小编建议，最好定时定量用餐，即使工作原因，晚上加餐也要适度，不可影响正常的作息时间。

以上是空腹血糖高的原因，那么年轻人餐后血糖高的原因是什么呢?

说到餐后血糖高，大家可能比较好理解一些，用餐后摄取了一定的热量，致使血糖升高，这是很正常的。但经常出现餐后血糖过高，而且是超出常人范围的，那就得找找引起餐后血糖高的原因了。

餐后血糖高的原因

首当其冲的就是饮食量大，饥不择食。有的人暴饮暴食，完全不顾及自己身体的感受，图一时之快，这样口福是满足了，可身体其他器官可就受苦了。所以，遇到自己喜欢吃的东西，一定要有节制。

其次，人的情绪不稳定，处于应激状态的话，容易出现餐后血糖高。忍一时风平浪静，退一步海阔天空，人一定要学会控制自己的情绪，要淡定，不要钻牛角尖。

再次，健身房的兴起，表面上看起来，现在很多人都开始重视健身了，其实有几个是真正能坚持锻炼的呢?很多人去健身房的目的不纯，大家心照不宣而已。

餐后血糖高的危害分析

根据大规模的临床研究，发现餐后血糖比空腹血糖能够更好地反映血糖控制水平。同时，餐后高血糖与糖尿病的心血管合并症有着密切的相关性，也就是说，餐后血糖越高，发生心绞痛、心肌梗死和中风的机会就越高。另外，餐后血糖越高，糖尿病微量蛋白尿和糖尿病视网膜病变的发生率也越高。所以，餐后血糖高的患者在口服药物方面可以选择一些促胰岛素分泌剂类药物，如磺尿类或诺和龙之类的药物，以便针对性治疗。

总之，对于糖尿病患者而言，常规监测空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白非常重要，应该长期将各项血糖值都保持在良好的水平。良好的血糖控制不仅可以预防糖尿病大血管病变，如心绞痛、心肌梗死和中风，还可以预防糖尿病微血管病变，如糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。所以，只要能够很好地控制饮食、适当运动、按时服药、定期复查，糖尿病患者就可以非常有效地控制好血糖，并且预防和延缓合并症的发生与发展。

餐后血糖高怎么办

餐后血糖高的治疗要对症治疗，由于餐后血糖高症状常见于2型糖尿病中第二期临床表现，因而要针对这一时期糖尿病的症状表现进行治疗。2型或 LADA患者当饮食及口服降糖药不能控制时，亦须长期补充胰岛素。2型患者待β细胞贮备功能渐恢复数月后可逐渐减量、甚而恢复口服药与饮食治疗。采用胰岛素时必须严格控制进食量，以免发生肥胖，甚而对胰岛素产生抵抗性。

由于糖尿病是一种常见的多发病，此病到目前为止是一种不能根治，但可 以良好控制的疾病。如果在专科医师的指导下，正确运用好现在的三类基本疗法，包括饮食、运动、降糖药物在内的综合疗法，而进行终生性治疗、绝大多数患者可 以如正常人一样生活、工作、颐养天年。糖尿病患者应学会自我保健知识，积极预防各种慢性并发症发生、发展，避免致残、致死，从流行病学资料来看，如果控制 空腹血糖〈7.2mmol/L(130mg/dl)，餐后血糖〈8.9mmol/L(160mg/dl)，糖化血红蛋白〈8%者极少发生并发症，亦是延缓 其发生、发展的有效措施。所以糖尿病患者必须遵循严格控制高血糖，坚持治疗达标的原则，才是治疗糖尿病的根本保证，不能偏听、偏信社会上的“游医”所谓 “包医、根治糖尿病”的谬论。

老年人血糖高的标准是什么

中老年人群体中很多人都有血糖高的困扰。那么血糖高一般为多少?血糖高的症状有哪些?很多人对此模糊不清，高血糖严重危害中老年人的健康。三高现在已经不是中老年人的特有问题了，该病越来越年轻化，尤其是血糖高，严重的威胁患者的身体健康。

首先了解下血糖高一般为多少?

1、具有典型症状，空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。

2、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。

3、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。

为何糖尿病人餐后血糖高

1.餐后高血糖也与病人的饮食有关。一天中的餐后血糖以早餐和午餐后血糖升高明显，这除了与早晨对抗胰岛素的激素分泌较多，肝脏产生大量的葡萄糖有关外，可能还与病人早餐的质、量、烹调方法有关。有些病人早餐喜欢吃稀饭，由于稀饭加热的时间较长，淀粉容易在水中溶解，进食后能广泛与消化液接触而易吸收。另外，稀饭呈半流状态，进食后胃的排空时间比较短，故早餐吃稀饭比吃干饭更易于升高餐后血糖。

2.餐后高血糖与糖尿病本身有关。尿病病人由于早相胰岛素分泌受损，胰岛素高峰延迟，餐后血糖往往明显升高，如果病人合并有严重的胰岛素抵抗，则餐后高血糖会持续很长时间。

3.餐后血糖高与病人对餐后血糖的忽视有关。大多数糖尿病病人在监测血糖时，往往只重视空腹血糖，很少监测餐后血糖，只要空腹血糖达标，就认为万事大吉，无须调整药物的用量;由于缺乏对餐后血糖的监控，也就很少有针对餐后高血糖而采取的一系列措施，如控制饮食、运动或使用降低餐后血糖的药物等等，从而导致一旦医生要求检查餐后血糖，往往就发现自己的血糖高得惊人，糖化血红蛋白也明显升高。

控制基础血糖与餐后血糖的药物选择

糖尿病患者在服药前先要分清是基础血糖高还是餐后血糖高，才能选择合适的降糖药。应根据一天测7次血糖的检测结果，搞清楚一天中自己是哪个时间段的血糖高。

降糖药不能乱用

糖尿病患者在服药前先要分清是基础血糖高还是餐后血糖高，才能选择合适的降糖药。应根据一天测7次血糖的检测结果，搞清楚一天中自己是哪个时间段的血糖高。如果是基础血糖高，应选择降基础血糖的药物;如果是餐后血糖高，则应选择降餐后血糖的药物，而且降餐后血糖的药物不能用在降基础血糖上。

那么，三餐前和睡前血糖高，三餐后2小时血糖正常首选什么药

三餐前和睡前血糖高说明基础血糖高，三餐后2小时血糖正常说明餐后胰岛素分泌高峰尚能控制餐后血糖，应当首选降低基础血糖的药物。

三餐前和睡前血糖正常，三餐后2小时血糖高首选什么药

三餐前和睡前血糖正常说明基础血糖正常，三餐后2小时血糖高说明餐后胰岛素分泌高峰不能控制餐后血糖，需首选降低餐后血糖的药物。

三餐前和睡前血糖高，三餐后2小时血糖也高首选什么药

三餐前和睡前血糖高说明基础血糖高，三餐后2小时血糖也高说明餐后胰岛素分泌高峰不能控制餐后血糖，应首选降低基础血糖的药物，基础血糖降低后餐后血糖也会随之降低。如果基础血糖正常后，餐后血糖仍高，再联合应用降低餐后血糖的药物。

降基础血糖的药物

★二甲双胍;

★中效胰岛素(如诺和灵N、优泌林N、甘舒霖N、万邦林N);

★长效胰岛素;

★长效胰岛素类似物(如来得时、长秀霖)。

降餐后血糖的药物

α-糖苷酶抑制剂(如拜唐苹、卡博平、倍欣);

磺脲类药(如优降糖、达美康、美吡达、糖适平、亚莫利)，因磺脲类药物的作用时间长，所以也有一定降低基础血糖的作用，但主要作用是针对餐后血糖的。

格列奈类药物(如诺和龙、唐力)

短效胰岛素(如诺和灵R、优泌林R、甘舒霖R、万邦林R);

超短效胰岛素类似物(如诺和锐、优泌乐、速秀霖)。

餐后血糖高是什么原因

1、胰岛素敏感性下降

对糖尿病患者而言,β细胞分泌胰岛素功能缺陷或胰岛素敏感性下降,造成肝糖生成受抑制及肌肉摄糖能力增强程度有所减弱,导致循环血糖随食物消化后,血糖的吸收呈不规则波动,从而形成血糖的瞬时尖峰及餐后高峰水平上升、时间延长,使血糖波动幅度增大。

2、病人用药不当

一部分2型糖尿病病人,有明显的肥胖及胰岛素抵抗,但一直都在使用长效的胰岛素促泌剂,这类药物由于起效时间较长,不能很好地改善糖尿病的早时相胰岛素分泌和减轻胰岛素抵抗,故往往很难控制餐后血糖。部分病人在使用胰岛素时,主要是用中、长效的胰岛素,而不是结合用起效快的短效或超短效的胰岛素,故餐后血糖也容易偏高。

3、饮食不当

有些病人早餐喜欢喝稀饭,由于稀饭加热的时间较长,淀粉容易在水中溶解,进食后能广泛与消化液接触而易吸收。另外,稀饭呈半流体状态,进食后胃的排空时间比较短,故早餐吃稀饭比吃主食更易于升高餐后血糖。

4、缺乏对餐后血糖的监控

大多数病友在监测血糖时,往往只重视空腹血糖,很少监测餐后血糖。由于缺乏对餐后血糖的监控,也就很少有针对餐后高血糖而采取的一系列措施,如控制饮食、运动等。

餐后血糖高如何控制

1、餐后血糖高要注意控制饮食

控制碳水化合物的总摄入量。食物类别要多样化,但吃了土豆、红薯、山药、水果时要减主食。严格控制精白米、精白面。如白面包、白米饭、白馒头等,每天最好不超过主食的1/3,少吃各种粘性的淀粉食物如糯米、年糕、元宵、粽子等。

2、餐后血糖高主食中加点杂粮

杂粮会使消化速度减缓,延迟小肠对葡萄糖的吸收。至于杂粮的选择,可谓品种多多,除糙米外,黑米、紫米、荞麦、燕麦、小米、藜麦、薏米、玉米、芡实以及各种豆类等,均可搭档做成风味各异的主食。譬如,煮饭时在精白米中掺入少许糙米,比例可依个人喜好而定;或者早餐来碗荞麦粥,午餐煮个玉米粒饭等。

这种粗细搭配的主食,有助于减缓餐后血糖急剧升高,对减轻胰岛负担及保持血糖水平相对稳定起着不可小觑的作用。

3、餐后血糖高要改变烹调方法

研究发现,大量脂肪的饮食会降低胰岛素敏感性,而用餐时配合醋和其他酸味调味品能够提升胰岛素敏感性。所以,尽量采取少油烹调,比如用蒸煮、凉拌替代爆炒、油炸,买个不粘锅来替代普通铁锅,都能轻松降低烹调油的用量。

每人每天用油控制在25克以内。过多的脂肪会降低胰岛素的敏感性。烹饪时间别太长,食物不要过细、过软,食物要有足够的咀嚼性。

4、餐后血糖高要改变进食顺序

近年来的研究发现,进餐时的顺序和配合很重要。先吃不升血糖的食物,后吃淀粉类主食,就能延缓葡萄糖进入血液的速度。例如,先吃一碗少油烹调的蔬菜“垫底”,再配着鱼/肉/豆制品和其他蔬菜一起,一口菜肴一口米饭,血糖的波动就要比先吃米饭小得多;一小口饭配一大口菜肴,就会比大口吃饭、小口吃菜时血糖波动小得多;大量蔬菜、少量鱼肉配合一碗米饭,就要比少量蔬菜、不吃鱼肉、以米饭为主的搭配血糖升得慢。

吃主食要小口多嚼。进餐中吃一小口主食,搭配一种富含蛋白质的食品,再来两三口蔬菜。主食吃得慢,葡萄糖进入血液的速度就慢。

坚果在进餐时吃。坚果可以提供维生素E和膳食纤维,但要控制量,选择非煎炸少盐产品,在用餐时吃,坚果起到促进饱腹感和延缓血糖上升的作用。

糖尿病饮食注意什么 重视空腹血糖不重视餐后血糖

正解：有很多患者空腹血糖不高，但餐后血糖高。而餐后血糖高对心脑血管有害。