脑颅骨骨折二十二天过性生活影响恢复么

脑颅骨骨折二十二天过性生活影响恢复么

如果患者恢复良好，是可以适度性生活的，若仍有身体不适，建议避免性生活。

颅骨骨折的症状表现

颅骨骨折是指颅骨受暴力作用致颅骨结构改变。颅骨骨折的伤者，不一定都合并严重的脑损伤，没有颅骨骨折的伤者，有可能存在严重的脑损伤。颅底骨骨折绝大多数是线形，个别为凹陷骨折。

一、颅盖骨折

颅盖骨折有多种形式，除开放性及某些凹陷形颅盖骨折，在临床上可能显示骨折的直接征象外，闭合性骨折往往只显示骨折的间接征象，其确诊常有赖于X线检查。

1、闭合性颅盖骨折的临床表现：骨折处头皮肿胀，自觉疼痛，并有压痛，线形骨折的表面，常出现头皮挫伤和头皮血肿，颞肌范围的明显肿胀，张力增高和压痛，常是颞骨线形骨折合并颞肌下淤血的征象，外伤性颅缝裂开在小儿比较常见。

早期可出现沿颅缝走行的条状头皮血肿，骨膜下血肿或迅速形成巨大的帽状腱膜下血肿常暗示深面有颅盖骨折，凹陷骨折多发生于额部及顶部，受伤部位多伴有头皮挫伤和血肿，触诊时常可摸及骨质下陷，可出现骨片浮动感或骨擦音，但切忌反复，粗暴操作，不应期望获得此项体征作为诊断的依据，而增加硬脑组织损伤甚至出血的危险。

2、开放性颅盖骨折：多发生于锐器直接损伤，少数为火器伤，受伤局部之头皮呈全层裂开，其下可有各种类型的颅骨骨折，伤口内可有各种异物如头发，碎骨片，泥土及布屑等，此种骨折硬脑膜如完整称为“开放性颅骨骨折”，当硬脑膜也有破裂时则称为“开放性颅脑损伤”，累及大静脉窦的粉碎骨折，可引起致命性大出血。

二、颅底骨折

颅底骨折依其发生部位不同，分为颅前窝骨折，颅中窝骨折和颅后窝骨折，临床表现各有特征，兹分述如下。

1、颅前窝骨折的临床征象：前额部皮肤有挫伤和肿胀，伤后常有不同程度的口鼻出血，有时因血液吞入胃中，而呕吐出黑红色或咖啡色液体，如颅前窝底部骨折撕裂颅底部脑膜及鼻腔黏膜时，即出现脑脊液鼻漏，脑脊液常与血液相混，而呈淡红色，滴在吸水纸上有浸渍圈，因含糖可用尿糖试纸测试，脑脊液漏可因呛咳，挣扎等因素而加剧，偶尔气体由鼻旁窦经骨折线进入颅腔内，气体分布于蛛网膜下腔，脑内或脑室内，称为“外伤性颅内积气”，脑脊液鼻漏一般于伤后数天常能自停。

2、颅中窝骨折的临床征象：临床上常见到颞部软组织肿胀，骨折线多限于一侧颅中窝底，亦有时经蝶骨体达到对侧颅中窝底，当骨折线累及颞骨岩部时，往往损伤面神经和听神经，出现周围性面瘫，听力丧失，眩晕或平衡障碍等。

3、颅后窝骨折的临床征象：常有枕部直接承受暴力的外伤史，除着力点的头皮伤外，数小时后可在枕下或乳突部出现皮下淤血，骨折线经过枕骨鳞部和基底部，亦可经过颞骨岩部向前达颅中窝，骨折线累及斜坡时，可于咽后壁见到黏膜下淤血，如骨折经过颈内静脉孔或舌下神经孔，可分别出现下咽困难，声音嘶哑或舌肌瘫痪，骨折累及枕骨大孔，可出现延髓损伤的症状，严重时，伤后立即出现深昏迷，四肢弛缓，呼吸困难，甚至死亡。

引起颅骨骨折的病因

闭合性颅脑损伤中宙颅骨骨折者约占15%—20%。颅骨骨折的重要性常常并不在于骨折本身，而在于可能同时并发的脑膜、脑、颅内血管和脑神经的损伤。

一、暴力作用

颅骨骨折的发生是因为暴力作用于头颅所产生的反作用力的结果，如果头颅随暴力作用的方向移动，没有形成反作用力，则不致引起骨折，颅骨具有一定的弹性，在准静态下，成人颅骨承受压缩时最大的应力松弛量为12%，最大的应变蠕变量为11.5%左右。同时，颅骨的内、外板拉伸弹性模量，破坏应力和破坏应力对应变率的敏感性亦有一定限度，其抗牵张强度恒小于抗压缩强度。

二、颅骨局部变形

颅盖(穹窿部)遭受外力打击时，着力部分即发生局部凹曲变形，而外力作用终止时，颅骨随即弹回原位，若暴力速度快，作用面积小，超过颅骨弹性限度时，着力的中心区即向颅腔内呈锥形陷入，内板受到较大的牵张力而破裂，此时如果暴力未继续作用于颅骨上，外板可以弹回而复位，故可以保持完整，造成所谓单纯的内板骨折，是为后期外伤性头疼，或慢性头疼的原因之一。

如果暴力继续作用，则外板亦将随之折裂，造成以打击点为中心的凹陷及其外周的环状与线形骨折，若致伤暴力的作用仍未耗尽或属高速强力之打击，则骨折片亦被陷入颅腔内，而形成粉碎凹陷性骨折或洞形骨折。

三、颅骨整体变形

头颅的骨质结构和形态，犹如一个具有弹性的半球体，颅盖部呈弧形，颅底部如断面，恰如弓与弦的关系，在半球体的任何一处加压，均可使弓和弦受力而变形，例如，当侧方受压，头颅的左右径即变短而前后径加大。

反之，若为前后方向的暴力常使矢状径缩短则横径相应变长，因此，当暴力为横向作用时骨折线往往垂直于矢状线，折向颞部和颅底。当暴力是前后方向，骨折线常平行于矢状线，向前伸至颅前窝，向后可达枕骨，严重时甚至引起矢状缝分离性骨折。

四、颅骨的拱架结构

颅盖与颅底均有一些骨质增厚的部分，作为颅腔的拱柱和梁架，能在一定程度上对抗外力的压缩或牵张，起到防护颅脑损伤的作用，颅盖的增强部分有：鼻根，额部颧突，乳突及枕外粗隆四个支柱。于其间又有眶上缘，颞嵴，上项线及矢状线四个位居前方，侧方，后方及顶部中央的骨弓，形成坚强的拱柱，颅底的增强部分有：中份的枕骨斜坡，两侧有蝶骨嵴和岩锥，形成梁架，有力地支撑颅底，承托颅脑。

并与周围的颅盖部支柱相接，结合为有相当韧性和弹性强度的颅腔，完美地保护着神经中枢，当头颅遭受打击时，暴力除了引起局部颅骨凹曲变形之外，同时也将造成不同程度的整体颅骨变形，若暴力的能量在局部全部被吸收，消耗殆尽，则仅引起凹陷性骨折或着力部的损伤。

五、颅骨骨折的规律性

暴力作用的方向，速度和着力面积等致伤因素对颅骨骨折的影响较大，具有一定的规律性，概括如下：暴力作用的力轴及其主要分力方向多与骨折线的延伸方向一致，但遇有增厚的颅骨拱梁结构时，常折向骨质薄弱部分，若折线垂直横断拱梁结构，或引起骨缝分离，则说明暴力强度甚大，暴力作用的面积小而速度快时，由于颅骨局部承受的压强较大，故具有穿入性，常致洞形骨折，骨片陷入颅腔。

轻微脑震荡需要做化验检查

1.颅骨X线检查，无骨折发现。

2.颅脑CT扫描，颅骨及颅内无明显异常改变。

3.脑电图检查，伤后数月脑电图多属正常。

4.脑血流检查，伤后早期可有脑血流量减少。

颅骨平片未见骨折，腰穿测压在正常范围脑脊液没有红细胞，脑电图仅见低至高波幅快波偶而有弥散性波和波1～2天内恢复或少数病人有散在慢波于1～2周内恢复正常，脑干听觉诱发电位可有Ⅰ～Ⅳ波波间期延长Ⅴ波潜伏期延长或有波幅降低或波形消失。

CT检查平扫及增强扫描均应为阴性但临床上发生骨少数病人首次CT扫描阴性而于连续动态观察中出现迟发性颅内继发病变应予注意此外有学者报告用放射性核素123I-IMP和99mTc-HM-PAO施行单光子发射CT扫描SPECT检查青少年脑震荡病人发现70%有小脑和枕叶血流降低。

骨折后吃什么恢复快 第二阶段

中期(2-4周)：在此期间，由于治疗主要以止痛，祛瘀生新、接骨续筋为主。所以在饮食上可由清淡转为适当的高营养补充以满足骨痂生长的需要，如骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类等，以补给更多的维生素a、d，钙及蛋白质。

食疗可用当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜猪排或牛排骨250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用2周。

头部遭撞击后为什么会耳聋耳鸣

头部伤平时以车祸为多见，车祸中约3/4伤及头部。内耳位于颞骨岩部内，为含液的空腔。内耳的内侧与脑相邻，外侧与中耳连续，迷路对创伤极为敏感。各种颅骨骨折、贯通伤均可伤及内耳而出现症状。各种头颅外伤都可造成颞骨骨折，而颞骨骨折的病人常伴有耳聋和耳鸣，此外还有恶心、呕吐、眩晕的症状。耳呜的轻重与伤势直接相关。

内耳藏于颞骨之中，一旦颞骨骨折，内耳必将破碎，淋巴液外漏，听毛细胞受损，必然会引起感音神经性耳聋，听力全丧失者也可高达39.2%。听力损失在3000—5000赫兹之间。耳聋可能为二过性，持续数日乃至两个月，听力逐渐得以恢复。有时耳聋可呈进行性加重。

头部闭合伤的损伤部位可能因压力波传至颅底，骨的惰性又可引起镫骨底板活动过大，导致迷路震荡。迷路受震后主要伤及螺旋器、听神经，引起毛细胞消失，螺旋神经节变性。

外伤累及听骨和鼓膜时，造成听骨链脱臼、中断，或鼓膜穿孔时，所引发的耳聋是传音性耳聋+这种因素造成的耳聋可能在病情稳定时，通过鼓室成形术来恢复传音机构，使听力得以改善。

新生儿颅骨凹陷是什么

新生儿颅骨凹陷是指新生儿的头部出现凹陷，一般呈现乒乓球样骨折，也就是说头部像乒乓球样被压陷变形，但是不会出现明显的骨折线。新生儿和我们成人不同的是，颅骨是比较柔软的，以有机成分为主，弹性好，在手上的时候也不容易破裂，但是当收到外力挤压或者撞击的时候，可能就会出现这样的乒乓球样凹陷。

新生儿颅骨凹陷一般是没有明显的脑损伤症状的，有些可以自动恢复，但是也可能出现癫痫等症状，甚至会影响说话等基本发育，这与病情的严重程度是相关的。

用什么方法才能将耳聋彻底治好

选配助听器治疗耳聋：对待感音神经性耳聋的聋人、聋幼儿佩带助听器是最有效、最成功的方法。解决与人交往的障碍，恢复了自信，使身心健康得到发展，对于聋幼儿就更为重要，带上助听器听力言语得到了开发和利用，使他们聋而不哑，走出无声世界。

偏方治疗耳聋：用木香一两，切小，放苦酒中浸一夜，取出，加麻油一合，微火煎过，滤去药渣，以油滴耳。一天三、四次。用甘遂半寸。棉裹插耳内，口中嚼少许甘草。用蓖麻子一百个，去壳与大枣十五枚，一起捣烂，稍加人乳，做成锭子。用时取一枚裹棉花中塞耳内。一天换药一次。以二十日病愈。用黄蜡不拘多少，和茯苓末细嚼。茶汤送下。用硫磺、雄黄，等分为末，棉花裹着塞耳内，数日可愈。耳鸣耳聋用穿山甲一大片，以蛤粉炒赤。加蝎梢七个、麝香少许，共研为末，另以麻油化蜡，调末作成挺子。棉裹塞耳内。

手术治疗耳聋：一是做手术安置人工电子耳蜗，位于骨前庭的前内侧，形似蜗牛壳，其尖朝向前外侧)，让其听声学语;二是造成感音神经性耳聋的颅内占位性病变的手术治疗，通过手术将肿瘤摘除，使听力恢复;另外，颅脑外伤出现的血肿、颞骨骨折压迫听神经，所引起感音神经性耳聋，也需通过手术，彻底清除病灶，使听神经不受压迫从而恢复听力治疗耳聋。

​老人面瘫的原因有哪些

1.炎症性元凶

约百分之四十二，感染性病变多是由潜伏在面神经的神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性，多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。还有耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。

2.肿瘤性元凶

约百分之五，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起面神经麻痹。瘤包括：颅后窝的肿瘤、基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤，均可引起周围面瘫。但在追查元凶后可以发现，由这些肿瘤引起的面瘫，大多起病较慢，且有其他脑神受损或原发病的表现。

3.神经源性

约百分之十三，由于脑血管病，颅内、非创伤性神经源性引起。脑血管病是各种病因使脑血管发生病变引起脑部疾病的总称。是常见多发病，病死率、致残率均高，它与心脏病、恶性肿瘤构成多数的三大致死疾病，我国近年统计表明，脑血管病在死因顺位中仅次于恶性肿瘤。脑血管病又可称为脑血管意外、卒中或中风，临床表现常出现面瘫症状。医生常从病人面瘫症状，发现病人其实是罹患脑血管病(脑出血或脑梗死)。

4.创伤性

约百分之八点二，颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。

生活中造成老人患面瘫的原因有多，其中老年人患面瘫的原因与创伤、手术有一定的关系。颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。而且目前以后很多患者追崇整形美容，由于治疗的专业等原因也造成面瘫的也形成了普遍态势。

颅脑损伤骨折属于伤残几级 颅脑损伤骨折属于伤残积极

颅脑损伤骨折伤残鉴定主要还是看这种损伤以后有没有后遗症，是否影响了患者的生活、工作、学习、社会交往。伤残的鉴定分为十个等级，第一级表明伤残程度最重，第十级表明伤残程度最轻。一般来说，颅脑损伤、颅骨骨折，伤残的程度都不重，伤残鉴定在九、十级左右。

12胸椎压缩性骨折怎么办

骨折如果不是明显的错位，需要手术校正外，一般都只能靠自身修复功能。胸椎骨折是老年人很常见的病，主要原因是因骨质酥松，加上突然受外力作用引起。一般的骨折临床的愈合期至少在三个星期，完全恢复正常得有二、三个月。现在还只有18天，建议还是多平卧休息为主，少活动(特别是脊髓的活动尽量要避免)。下床活动至少也得在一个月之后，可以起来坐坐，但不要弯腰。活动可以以活动四肢为主，不要强行早期作腰部的活动。

平躺的时间长了人会不舒服，引起肌肉酸痛，可以局部搽点如红花油、或止痛贴膏之类，以减轻疼痛，如X光片显示肋骨无损，一般问题不大。

胸椎骨折，如不影响到神经，一般愈后基本上可以恢复正常，不会有什么后遗症，不必过份担心。

椎体重塑治疗十二胸椎压缩性骨折是新的技术,椎体压缩骨折所致疼痛是由于生物力学改变后,骨折块发生微动所引起的.因此恢复脊柱正常力线,是缓解疼痛的关键,也就是要设法恢复压缩的椎体的高度,同时要增加椎体的抗压强度，通过在透视情况下,经皮穿刺,经过套管,使压缩的椎体内气囊扩张,复位椎体高度,于气囊移走的空腔内,灌注同等量的骨水泥,达到了骨折复位。

创伤小,安全性高,在患者骨折早期时手术治疗,不但可以尽早解除患者的痛苦,而且可以防止骨折进一步加重而引起其他并发症。

胸椎压缩性骨折注意不要干重活负重，比如扛、挑、抬重的东西，腰椎受过伤后很脆弱的，胸椎压缩性骨折定期去医院拍片复查，胸腰段有不适应立即去医院检查，以防移位、滑脱，或者由于年代长了，而渐渐变形，这些都是要注意的!其他的最好咨询专业医生。 对于胸胸椎压缩性骨折目前三种治疗：手术、微创、保守，医生建议的“骨水泥”是指微创，即椎体成形术，这种治疗方法，疼痛缓解很快，而且可以早期下地， 但是存在相邻椎体继发压缩性骨折的可能，因为椎体注入骨水泥后强度变硬，比正常椎体硬度高，负荷相应的转移到相邻椎体上。如果你不想手术，可以考虑这种方 法，让老人少受罪。如果你妈妈年纪偏大，而且胸椎一般属于稳定椎体，又伴明显骨质疏松建议保守治疗，中医有很多好办法可以较快的缓解症状，尽量恢复椎体高度。