盘点糖尿病必查的三大基本项目

盘点糖尿病必查的三大基本项目

1、血糖：

空腹血糖：早上空腹抽血检测，2型早期糖尿病患者的空腹血糖往往轻度升高或者正常，因此，对糖尿病的诊断敏感性低于餐后2小时血糖。空腹血糖>7.0mmol/L，即可诊断为糖尿病。

餐后2小时血糖：从进食开始计时，2小时后进行采血。对于2型糖尿病来说，餐后2小时血糖检测更为重要，对糖尿病的初期筛查有很重要的意义。餐后2小时血糖值>11.1，也可诊断为糖尿病。空腹血糖和餐后2小时血糖的测定，还可以为医生的用药提供一个有利的依据。如果空腹血糖高为主，医生在选择药物时主要注重晚上的用药，而餐后血糖高的，用药则主要注重帮助控制餐后的血糖。

2、糖化血红蛋白：罗主任认为，糖化血红蛋白能控制在6.5~7%之间就够了，尤其对于老年人、肾功能衰竭、容易低血糖的患者，不要要求太严格，因为控制太低的话，很容易引起低血糖。该项检查最好2~3个月检查一次，如实际情况不允许，最少每半年也要检查一次。

3、胰岛素、C-肽测定：胰岛素在酶的作用下，裂解为一个分子的胰岛素原和同样一个分子的连接肽，该连接肽即称为C-肽。C-肽没有胰岛素的生理作用，而胰岛β细胞分泌胰岛素和C-肽呈等分子关系，也就是说，分泌几个胰岛素分子，同时必然分泌几个C-肽分子。所以，通过测定患者血中的C-肽量的多少，可以反映胰岛细胞的功能。

糖尿病的检查项目

血糖：是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。

尿糖：常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160～180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。

糖基化血红蛋白(HbA1c)：是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，反应不可逆，HbA1c水平稳定，可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断糖尿病患者血糖控制状态最有价值的指标。

糖化血清蛋白：是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物，反映糖尿病患者取血前1～3周的平均血糖水平。

血清胰岛素和C肽水平：反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高，随着病情的发展，胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌能力下降。

血脂：糖尿病患者常见血脂异常，在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

注意糖尿病饮食控制的基本点

1.糖尿病饮食控制的基本点，打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念。

2.少吃多餐是糖尿病饮食控制的基本点得首要问题。既保证了热量和营养的供给，又可避免餐后血糖高峰。

3.碳水化合物食物要按规定吃，不能少吃也不能多吃，要均匀地吃(碳水化合物是指粮食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果类食物中的糖分)。

4.吃甜点心和咸点心没有区别，均会引起血糖升高。

5.吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的，如：荞麦、燕麦。尽管这些食物消化吸收的时间较长，但最终还是会变成葡萄糖。

6.所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品，某些食品是用甜味剂代替蔗糖，仍然不能随便吃，这是糖尿病饮食控制的基本点之一。

7.以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中。这些蔬菜为土豆、白薯、藕、山药、菱角、芋头、百合、荸荠、慈姑等。

8.除黄豆以外的豆类，如红小豆、绿豆、蚕豆、芸豆、豌豆，它们的主要成分也是淀粉，所以也要算作主食的量。

孕前检查基本项目有哪些

水痘抗体：怀孕早期如果感染水痘，胎儿可能产生先天性水痘症候群，会发生视网膜炎、脑皮质萎缩、水肾、皮肤及下肢萎缩 。

全血液计数检查：检查白血球，红血球，以及血小板的数目及型态是否正常，平均红血球容积若低于80，有可能为地中海型贫血带原者──配偶需做血球检查，以免生下重度地中海型贫血的胎儿。

梅毒血清：若罹患梅毒而未治疗，有可能产下失明或智障等先天异常儿。

B型肝炎：若母亲为B型肝炎带原者，同时为高传染性，有可能传染给胎儿。

德国麻疹抗体：孕妇若在怀孕早期感染德国麻疹，有可能产下智障耳聋或其它多重障碍的婴儿。

产检几周开始检查

产检时间：孕12周。

依据产检时间表的提示，准妈妈在怀孕12周就应该进行第1次产检了，这次产检的主要目的是核实怀孕情况，并对胚胎作初步了解。此次产检中包含的检查项目有：身高、体重，身体各部位检查，此次产检旨在了解准妈妈的基本身体状况。

第二次产检项目时间表

产检时间：孕16周。

等到怀孕16周就是产检时时间表上的第2次检查了，检查项目除了基本的检查外，最重要的就是唐氏症筛，并解析第一次产检的抽血报告结果。

第三次产检项目时间表

产检时间：孕20周。

准妈妈都可以为自己准备一个产检时间表，到时一看到它，就知道，第3次产检是在怀孕20周的时候，这次的产检项目最重要的就是超声波检查。主要了解胎儿外观发育上是否有较大问题。

第四次产检项目时间表

产检时间：21-24周。

这次产检的项目是最重要的就是妊娠糖尿病的筛检。通过抽取血液样本，做一项耐糖试验，查处准妈妈是否有糖尿病。若血液指数在140以下，即属正常;高于140，就可能是妊娠糖尿病，准妈妈饮食就需注意了。

第五次产检项目时间表

产检时间：孕25-28周。

此次产检主要是检查孕妇是否有乙型肝炎抗原、梅毒血清试验、麻疹等，还有常规检查。

第六次产检项目时间表

产检时间孕：29-32周。

这次产检主要是进行胎儿生长超音波评估、验血、常规检查(检查是否下肢水肿、子癫前症)。

第七次产检项目时间表

产检时间：孕32周。

怀孕32周，会有第七次检查，这次产检的项目主要是骨盆测量、骨盆内诊。

第八次产检项目时间表

产检时间：孕34周。

到34周的时候，产检时间表上的第8次检查就到了，此次产检的项目是：胎心检查，对胎儿的发育能够起到很好的监护作用。

第九次产检项目时间表

产检时间：孕36周。

怀孕36周就到了第九次检查，除了常规检查外，就是B超了，它是整个孕期检查中最重要的一项，因为孕晚期进行B超检查对胎盘定位、羊水测量都有重要意义。

第十次产检项目时间表

产检时间：孕37周。

怀孕37周就是产检时间表中的第10次检查，除了常规检查，就是产前鉴定(骨盆测量)。

第十一至十三次产检项目时间表

产检时间：怀孕38周-40周

怀孕38周-40周就是连续的第11-13次产检，这几次产检的主要项目包括：复查血、尿常规，产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)，医生会指导自数胎动及辨别临产征兆，胎心监测，多普勒听胎心(医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳)，这是最后阶段的检查，所以要全面细致，确保分娩的安全进行。

盘点糖尿病的九类高发人群

1、有糖尿病家族史的人

父母、子女或兄弟姐妹中有患糖尿病者，即为有糖尿病家族史。2型糖尿病的患者1/3的后代将表现为糖尿病或糖耐量异常;双亲患有2型糖尿病，估计其后代达60岁时，糖尿病发生率约为50%。

另有12%伴糖耐量减低;母亲患糖尿病的遗传倾向高于父亲;有糖尿病的父母所生子女，糖尿病的发生年龄早于无糖尿病的父母所生子女。

2、高血压和血脂异常者

糖尿病常常是一手牵着高血压，一手拉着血脂异常来影响人体，它们已是糖尿病最常见的并发症，同时又是患糖尿病的危险因素，因为这些疾病都有胰岛素抵抗，同属于代谢综合征。

3 、吸烟者

吸烟可以使多个器官受损，特别是心血管系统。而糖尿病病人吸烟对已发生心血管并发症的人来说，那是雪上加霜，有害无益。

4 、缺乏运动者

运动除了消耗热量、减轻肥胖外，还可以增加胰岛素的敏感性，因此，缺乏运动者是糖尿病瞄准的一个对象。

5 、中老年人

人到中年生活工作压力加大，精神紧张，而生活条件改善，摄取热量较多，运动量减少，热量消耗降低。

另外，人到中年以后，各种脏器渐渐老化，细胞功能逐渐衰退等，使得这部分人容易患糖尿病。

年龄40岁以上就应该每年检查尿糖、糖耐量、血糖、血脂、血压等，这对糖尿病的早期发现很重要。

6、肥胖者

2型糖尿病发生的危险性与肥胖呈正相关，肥胖的病程越长，程度越重，患糖尿病的危险就越高，尤其是腹型肥胖(男性腰围≥90厘米，女性腰围≥80厘米)患2型糖尿病的危险性更大。

根据中国工程院院士项坤三等人的研究表明，内脏型肥胖是导致2型糖尿病的最主要原因之一。

一般来说，肥胖体重指数在25以上的成年人才容易患内脏型肥胖，但有14%左右的非肥胖中国成年人，也患有内脏型肥胖，中国人的脂肪容易在内脏周围存积，因此更容易得2型糖尿病。

肥胖造成胰岛素抵抗，胰岛素抵抗容易造成胰岛素过多地分泌，胰岛素过多分泌不可能持续很长时间，胰岛细胞最后会不堪重负而发生功能衰竭，引发糖尿病。

7、高热量饮食习惯的人

摄入高热量及结构不合理的膳食而体力活动不足，易导致肥胖及降低胰岛素敏感性，可促进糖尿病的发生。

8、食用过多糖类和淀粉的人

糖尿病本质是糖代谢功能失调，如果日常饮食当中过量摄入糖类和淀粉类的，人体又无法正常消耗，过量的无法代谢，最终导致病理性的代谢失调。

事实上日常饮食清淡，少吃淀粉类，如土豆、玉米、大米、精面粉的人一般不会得糖尿病。

9、不明原因的疲劳的人

典型的“三多一少”，即多饮，多尿，多食和体重减轻症状并不多见，而疲劳症状在休息后不能缓解，是糖尿病患者最早出现，也是最多的临床表现。

糖尿病眼底检查项目介绍

1.视力检查

测患者观察近物和远物聚焦能力和观察清晰度，有助于发现视力丧失等。

2.裂隙灯及眼底镜检查

有助于医生发现眼底等眼部其他结构病变情况。

3.前房角镜检查

只有当医生怀疑患者有青光眼的时候，会做这项检查。

4.眼压检查

测量眼内压力(IOP)，有助于发现青光眼，而糖尿病会增加青光眼危险。

5.眼底照相

可以跟踪检查糖尿病视网膜病变的情况。

糖尿病眼病早期症状：

瞳孔变小

糖尿病在发生后会导致植物神经损害，从而影响患者瞳孔的收缩功能，一般会出现瞳孔变小的情况。

视力下降

糖尿病患者在患病后，由于视神经损耗或眼底血管病变，还会导致视力下降的发生，这也是糖尿病眼疾的症状之一。

近视

由于糖尿病患者体内大量的糖和盐会随尿液排除，血液渗透压降低，房水的渗透压也会降低，使晶状体膨胀、变厚变凸，屈光度增加，导致近视的发生。

白内障

糖尿病在发生后，由于受到高血糖的影响，眼内的糖代谢也会受到障碍，从而导致白内障的发生。

男人体检时5大禁忌要注意

(1)忌随意舍弃检查项目

体检表内设定的检查项目，既有反映身体健康状况的基本项目，也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查，对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞，自动放弃该项检查，若受检者真有病变，自然也就失去了治疗的最佳时机，其后果不言而喻。

(2)忌采血时间太晚

体检化验要求早上7：30-8：30采空腹血，最迟不宜超过9：00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响，使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血，不要轻易误时。

(3)忌体检前贸然停药

采血要求空腹，但对慢性病患者服药应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药，是保持血压稳定所必须的，贸然停药或推迟服药会引起血压骤升，发生危险。按常规服药后再测血压，体检医生也可对目前的降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的，可以忽略不计。所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者，也应在采血后及时服药，不可因体检而干扰常规治疗。

孕前优生健康检查

国家免费孕前优生健康检查基本项目

1、优生健康教育。

2、病史询问。了解孕育史、家族史、疾病史、用药情况、生活习惯、饮食营养、环境危险因素等。

3、体格检查。按常规操作完成男女双方体格检查。包括常规体检，如身高、体重、血压、心率等测量，甲状腺触诊、心肺听诊、肝脏脾脏触诊、四肢脊柱检查等操作;进行男、女生殖系统专科检查。

4、临床试验室检查。

实验室检查：共9项。包括血常规、尿常规、阴道分泌物检查(含白带常规、淋球菌和沙眼衣原体检测)，血型(含ABO、Rh)、血糖、肝功能(谷丙转氨酶)、乙型肝炎血清学五项检测，肾功能(肌酐)、甲状腺功能(促甲状腺激素)等检查。

病毒筛查等：共4项。包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、梅毒螺旋体等感染检查。

5、 影像学检查1项。妇科超声常规检查

6、风险评估和咨询指导

7、早孕和妊娠结局追踪随访

糖尿病的检查项目有哪些

1.血糖

是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。

2.尿糖

常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160～180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。

3.尿酮体

酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。

4.糖基化血红蛋白(HbA1c)

是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，反应不可逆，HbA1c水平稳定，可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。

5.糖化血清蛋白

是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物，反映取血前1～3周的平均血糖水平。

6.血清胰岛素和C肽水平

反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高，随着病情的发展，胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌能力下降。

7.血脂

糖尿病患者常见血脂异常，在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

8.免疫指标

胰岛细胞抗体(ICA)，胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标，其中以GAD抗体阳性率高，持续时间长，对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率，有预测1型糖尿病的意义。

9.尿白蛋白排泄量，放免或酶联方法

可灵敏地检出尿白蛋白排出量，早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。

糖尿病检查哪些项目

糖尿病的检查主要包括以下几个方面，第一个是小便，我们看小便里面的尿常规，尿常规里面有一项是葡萄糖，如果尿葡萄糖明显增加，那么对诊断糖尿病有参考作用。

第二个是静脉抽血测血糖，一般可以静脉抽空腹血糖或餐后两小时血糖，来诊断是否存在糖尿病，或者评价服用药物以后血糖控制如何。

第三是检查糖化血红蛋白，糖化血红蛋白也是抽血检查，它是评价最近两到三个月之内患者的平均的血糖水平。第四个，就是比较少用的一些检查项目，比如空腹胰岛素，餐后两小时胰岛素，或者餐后C肽、空腹C肽等等。

糖尿病的检查项目有哪些

(一)糖代谢异常严重程度或控制程度的检查

1.尿糖测定大多采用葡萄糖氧化酶法，测定的是尿葡萄糖，尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索。尿糖阳性只是提示血糖值超过肾糖阈(大约10mmol/L)，因而尿糖阴性不能排除糖尿病可能。并发肾脏病变时，肾糖阈升高，虽然血糖升高，但尿糖阴性。妊娠期肾糖阈降低时，虽然血糖正常，尿糖可阳性。

2.血糖测定和OGTT血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，又是判断糖尿病病情和控制情况的主要指标。血糖值反映的是瞬间血糖状态。常用葡萄糖氧化酶法测定。抽静脉血或取毛细血管血。可用血浆、血清或全血。如血细胞比容正常，血浆、血清血糖比全血血糖可升高15%。诊断糖尿病时必须用静脉血浆测定血糖，治疗过程中随访血糖控制程度时可用便携式血糖计(毛细血管全血测定)。 当血糖高于正常范围而又未达到诊断糖尿病标准时，须进行0GTT。0GTT应在清晨空腹进行，成人口服。75g无水葡萄糖或82.5g含一分子水的葡萄糖，溶于250～300rnl水中，5～10分钟内饮完，空腹及开始饮葡萄糖水后2小时测静脉血浆葡萄糖。儿童服糖量按每公斤体重1.75g计算，总量不超过75g。

3.糖化血红蛋白(GHbAl)和糖化血浆白蛋白测定GHbAl是葡萄糖或其他糖与血红蛋白的氨基发生非酶催化反应(一种不可逆的蛋白糖化反应)的产物，其最与血糖浓度呈正相关。GHbAl有a、b、c三种，以GHbAlC(A1C)最为主要。正常人A1C占血红蛋白总量的3%～6%，不同实验室之间其参考值有一定差异。血糖控制不良者A1C升高，并与血糖升高的程度相关。由于红细胞在血循环中的寿命约为120天，因此HBA1C反映患者近8～12周总的血糖水平，为糖尿病控制情况的主要监测指标之一。血浆蛋白(主要为白蛋白)同样也可与葡萄糖发生非酶催化的糖化反应而形成果糖胺(fructosamine，FA)，其形成的量与血糖浓度相关，正常值为1.7～2.8mmol/I。。由于白蛋白在血中浓度稳定，其半衰期为19天，故FA反映患者近2～3周内总的血糖水平，为糖尿病患者近期病情监测的指标。

(二)胰岛b细胞功能检查

1.胰岛素释放试验 正常人空腹基础血浆胰岛素约为35～145pmol/I。(5～20mU/L)，口服75g无水葡萄糖(或100g标准面粉制作的馒头)后，血浆胰岛素在30～60分钟上升至高峰，峰值为基础值5～10倍，3～4小时恢复到基础水平。本试验反映基础和葡萄糖介导的胰岛素释放功能。胰岛素测定受血清中胰岛素抗体和外源性胰岛素干扰。

2.C肽释放试验方法同上。基础值不小于400pmol/I。，高峰时间同上，峰值为基础值5～6倍。也反映基础和葡萄糖介导的胰岛素释放功能。C肽测定不受血清中的胰岛素抗体和外源性胰岛素影响。

3.其他检测b细胞功能的方法如静脉注射葡萄糖一胰岛素释放试验可了解胰岛素释放第一时相，胰升糖素一C肽刺激试验反映a细胞储备功能等，可根据患者的具体情况和检查目的而选用。

(三)并发症检查

根据病情需要选用血脂、肝肾功能等常规检查，急性严重代谢紊乱时的酮体、电解质、酸碱平衡检查，心、肝、肾、脑、眼科以及神经系统的各项辅助检查等。

(四)有关病因和发病机制的检查

GA65抗体、IAA及IA_2抗体的联合检测;胰岛素敏感性检查;基因分析等。

常规强直性脊柱炎的检查项目

强直性脊柱炎的检查项目比较繁多，主要是通过有经验的医师进行的一些按压来进行的。这里我们就简单介绍下强直性脊柱炎的检查中，医生一般都会进行的检查方法。

1、骨盆挤压试验：患者仰卧，医生手按髂骨嵴外侧，将两侧髂骨尽力向中线挤压，阳性者述骶髂关节部疼痛，是强直性脊柱炎的检查基本项目。

2、骨盆分离试验：患者仰卧，医生手按髂骨嵴，将两侧髂骨尽力向后外侧压，骶髂关节出现疼痛者是谓阳性，也是常见的强直性脊柱炎的检查项目。

3、骶骨下压或扣击试验：患者俯卧，医生用双手向前方按压骶骨，骶髂关节出现疼痛者为阳性。

4、“4”字试验：患者仰卧，健侧下肢伸直，将患侧小腿远端放在健侧膝关节上部，医生用手将患侧膝部尽力下压，阳性者述骶髂关节疼痛。

5、髋关节过伸试验：患者俯卧，检查者一手压住骶骨部，一手将病侧膝关节屈曲至900，握住踝部，向上提起，使髋过伸，此时骶髂关节也出现扭动，如出现疼痛则为阳性，提示存在髋关节或骶髂关节病变。

6、斜扳试验：仰卧，充分屈曲病侧髋、膝，检查者一手按住病侧肩部，一手按住病侧膝的外侧，向健侧推去，如出现疼痛则为阳性，表示骶髂关节有病变。

以上就是我们的专家对强直性脊柱炎的检查项目一些综合介绍，希望对您有所帮助。强制性脊柱炎的检查如果单纯使用人工方法的话，是需要检查者有丰富的经验的，一般来说，去正规的医院比较好。

温泉是指水温在多少度以上 国家温泉水水温标准是什么

《地表水环境质量标准基本项目标准限值》：1 PH值（无量纲）6-9溶解氧 ≥ 饱和率90%(或7；高锰酸盐指数≤2 4 6 10 15；化学需氧量（COD） ≤15 15 20 30 40；五日生化需氧量（BOD5） ≤3 3 4 6 10；氨氮(NH3-N)≤0。15 0，5 1。0 1。5 2。0