重度面肌痉挛吃什么药比较好
重度面肌痉挛吃什么药比较好
,面肌痉挛是一种神经器质性疾病,主要是面部神经方面出现了问题,所以,除了轻微的面肌痉挛,可以采用一些像苯妥英钠或卡马西平这一类的药物之外,中度和重度的面肌痉挛使用药物治疗效果根本不明显。那么,怎么治疗面肌痉挛比较好呢?中医一般采取针灸治疗,通过针灸的方式,刺激面部神经,使得面部神经恢复正常。而西医,一般都采取像电疗之类的仪器进行治疗。
目前,造成面肌痉挛的确切原因其实并不清楚,但是和一些因素是有一定关系的,比如面部肌肉疲劳、紧张等原因。这种局部肌肉的痉挛一般是从眼部开始,也就是人们常说的眼皮跳,这种眼皮跳一旦形成习惯,就会形成一个异常放电的病灶,慢慢地就会四处波及,最容易波及的地方就是嘴角等部位,形成病灶后甚至可能会影响到脖子周围。平时要注意休息,可以尝试中医疗法。
近年来面肌痉挛发病的概率越来越高了,也引起了人们关注。面肌痉挛在临床上也被称为面肌抽搐,它多发生在患者一侧面部,对患者的生活和工作都有影响,特别是对患者的自尊心和自信心都有伤害,影响患者正常的人际交往。面肌痉挛的治疗方式有很多,但是最主要还是进行正规的药物治疗,除此之外饮食上也不能不谨慎,多吃一些有营养促进健康的食物。
面瘫和面肌痉挛有什么样的区别
而面肌痉挛是一种无痛性的有规则的阵挛性的面部肌肉抽动。通常先开始于眼轮匝肌收缩,抽动常局限于眼睑或口角,严重时可扩展到整个半侧脸部。面肌痉挛的症状比较特殊起病时多为一侧上眼睑或下眼睑的间歇性抽搐。随着病情的加重逐渐缓慢地向面颊乃至整个半侧面部发展。
面肌痉挛患者的口角肌肉的抽动最为引人注目,严重者甚至可波及同侧的颈部肌肉。抽搐的程度轻重不等,会因为疲劳、激动、精神紧张、自主运动而加剧,但不能自行模仿或控制,严重时甚至可呈痉挛状态。少数病人抽搐发作时伴有轻度面部疼痛,个别病例可伴有头痛或病侧耳鸣。
通过上文对面瘫和面肌痉挛有什么区别的介绍,相信大家都已经明了虽然面瘫和面肌痉挛都是面神经性疾病,但是确实完全不同的两个病种,希望患者根据自身的症状积极的去正规的医院去检查确诊自己的疾病,根据医生的诊断进行专业的治疗,切不可妄断自己的疾病,误诊误治,造成更加严重的后果。
重度面肌痉挛的护理
术前护理
1)术前准备除神经外科术前常规准备外,还需做好电测听、核磁血管造影(MRA)等检查,认真评估面肌痉挛发生的频率、强度和持续时间,为术后的护理观察提供对比。
2)心理护理: HFS虽无生命危险,但不自主的面容严重妨碍患者的社交生活和心理健康,甚至对一些年轻患者的婚姻、就业等带来不利影响。加上病程迁延,辗转求医,经受了反复的药物治疗甚至肉毒素注射治疗,使部分患者长期处于精神高度紧张和情绪烦躁状态,对手术效果存在疑虑,渴望诉说、被理解和关心。因此,患者入院后,我们在详细了解病史的同时耐心听取其倾诉,对患者所述痛苦及因疾病所引起的生活不顺心给予理解、同情和安慰,并引导其宣泄。同时详细解释手术目的、方法、效果以及术后注意事项,使患者增强信心,处于治疗的最佳状态。
术后护理
1)一般护理:术后24h去枕平卧,密切观察有无活动性出血以及生命体征、瞳孔、肢体活动语言的改变,术后护士要详细了解术中的情况,做到心中有数,有异常及时报告医生,给予相应处理。术后24h持续低流量吸氧,以预防切口周围脑组织水肿。注意有无脑干受损的症状,观察有无剧烈头痛、频繁呕吐、脉搏缓慢、血压升高等颅内压增高症状,警惕颅内继发性出血的发生。术后24h禁食水,之后由流食过渡为易消化、高热量、高维生素、高蛋白饮食。若出现短暂性面目麻木,食物不宜过硬、过冷或过热,以免损伤口腔黏膜。
2)手术后疗效的观察患者清醒后,及时评估面肌痉挛的频率、强度及持续时间,并记录面肌痉挛停止抽搐的时间。面肌痉挛严重的患者,术后即可见到患侧眼裂较术前增大,此乃病因解除后原先紧张的面肌松弛所致,而非面神经损伤所致,是手术成功的第一征兆。但术后即刻无效并不意味着治疗无效。MVD术虽然解除了血管压迫,但面神经根髓鞘的再生修复和面神经运动核兴奋性趋于平稳需要一段时间来完成,术后疗效的观察应持续随访6个月以上。
面肌痉挛小心脸部肌肉萎缩纹
患者出现面肌痉挛,吃药效果不大,最后去做肉毒素治疗。结果发现肉毒素治疗效果很好,而且还能美容呢,而从此之后患者就对肉毒素彻底迷恋上了。当一次效果过去之后,就会接着继续去注射,患者两年之内大概注射肉毒素超过5次。
但是后来却终于造成了严重灾难,患者的脸部肌肉开始萎缩,部分地方肌肉僵硬,肌肉弹性丧失。虽然两年多脸上都没再出现皱纹,而且面肌痉挛抽搐的情况发生很少,但是左脸肌肉细胞活性算是彻底丧失了。患者现在很懊悔,现在不知道该怎么办了,所以现在才来咨询神经外科王超博士,希望能够给自己现在情况一些建议。
在这里就不得不说你几句了,从一开始你的选择方法就错误了。肉毒素虽然能够在一定时间内让面肌痉挛疾病得到控制,当时如果使用次数多了,它不仅仅是会对面神经造成损毁,同样也会造成正常神经受到影响。而你的情况现在非常严重,2年肉毒素注射5次,基本上一部分肌肉和神经已经坏死。
肉毒素治疗面肌痉挛就是因为这种针剂对神经具有麻痹性,所以会麻痹引起痉挛的神经,从而让患者面肌痉挛症状得到控制。但是毕竟属于一种病毒,过量肯定会造成神经损伤。
丧失活性的肌肉一般是没办法恢复的,因为肌肉细胞基本上已经坏死,不可能重新激活。本来如果进行肉毒素注射次数一两次,那么还是可以治好的,但是你的情况。面肌痉挛治疗,我们现在常用的主要是手术治疗,外科手术治疗相对药物和肉毒素注射来说效果会更好。微血管减压术,这是目前面肌痉挛治疗中最常用的一种外科手术。
现在的情况,首先要做的是停止继续注射肉毒素。然后通过手术对你的情况进行彻底改善,从而让你面肌痉挛彻底好转,至于已经出现面神经的损毁,目前医疗技术还是无法改变的。
面肌痉挛的症状是什么
面肌痉挛的症状是什么1.面肌痉挛的症状面肌痉挛早期,患者的面部主动运动,如咀嚼、瞬目、眨眼或表情动作都可能诱发面部肌肉肌抽搐,还有种是因为情绪激动、紧张、劳累或阅读时间过长等因素而加重,严重者后期整日抽搐不停,甚至在睡眠中都不停的在抽搐。有些患者可因眼睑强制性收缩导致睑裂变小,面肌痉挛的症状是什么个别患者甚至面部肌肉也呈强直性收缩而致口角持续歪斜向病侧。该病呈慢性过程,可迁延终生,对患者生活、工作、精神和心理均产生很大影响。极个别面肌痉挛病人可伴发三叉神经痛,较少部分患者还可伴有患侧耳鸣、眩晕、听力下降等,双侧面肌痉挛同时发病者极少见。
面肌痉挛的症状是什么2.面肌痉挛的症状半个脸痉挛,不能睁眼,可引起面部疼痛、头痛、耳鸣等症状。因为眼皮跳动容易引起人们的重视。先眼皮跳,慢慢往下发展,嘴角都开始抽动,跳得厉害时候还有头晕,频繁的跳动严重影响日常生活,甚至还出现了轻度面瘫表现。跳动多出现在上眼皮,有时也会在下眼皮,不为人的思维和意识所控制。分生理性和病理性,前者一般很快就会过去,有时候也会持续几天;而后者比较严重,呈进行性发展。面肌痉挛的症状是什么从单纯上眼皮或下眼皮跳发展为上下眼睑抽动、甚至发展为同侧面部肌肉的不自主抽动。面肌痉挛的症状是什么最多见的病因为颅内行走异常的血管对面神经根部的压迫刺激,这种病因占面肌痉挛的99%,另有1%为颅内肿瘤、蛛网膜粘连对面神经的刺激。
面肌痉挛吃什么药
一、面神经阻滞:面肌痉挛特色治疗用酒精0.5ml注入茎乳孔以下面神经干周围以阻断其传导功能,解除痉挛。但是这种治疗可能会在2~3年后复发,不能预测面瘫或痉挛的持续时间和程度。容易产生瘢痕,疗效较差。
二、手术治疗:多采用神经切断术、面神经减压与神经切断及电凝术并用、面神经电凝术,颞骨内面神经减压术等方法治疗。
三、中医,认为面肌痉挛是属于痹阻气血、风痰入络引起食物,治疗的时候应该疏风通络、佐以豁痰宁神、镇肝熄风等,可以选用:全虫、远志、胆南星,茯神、僵蚕、半夏、煅牡蛎、煅龙骨、白芍、熟地黄、代赭石、当归。在急性期过后,可长期服用大活络丹等中成药。
面肌痉挛的治疗方法都有哪些
1对于轻度面肌痉挛的治疗,可使用苯妥英钠或卡马西平等药物,会有一定效果。并且要注意在医生指导下规律服药。
2面肌痉挛的治疗最好不要使用中医针灸,因为患上该病后面部神经本身就怕刺激,针灸有可能会加重病情,有的人当时见效,日后复发起来反而会厉害。
3注射治疗可在一定程度上控制面肌痉挛病情,一般来说,一针能维持一年,当长久注射,身体会产生抗药性,而且因A型肉毒毒素可麻痹面部的神经造成人为的面瘫,所以当时打完面肌痉挛会控制。但长久注射的病人会引起面瘫的症状。
面肌痉挛怎样治疗减少危害呢
药物治疗面肌痉挛
治疗面肌痉挛除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型面肌痉挛患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射,以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋的传导,一次注射量为0.3~0.5ml,以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫,剂量过少3~5个月后仍要复发。现已很少采用。
射频温控热凝疗法治疗面肌痉挛
治疗面肌痉挛用射频套管针依 上法刺入茎乳孔内,利用电偶原理,通过射电使神经纤维间产生热能,温度在65-70℃,在面神经功能监测仪监护下,控制温度使神经热凝变性,以减少传导异 常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫,在1~2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发,否则电热过度,痉挛虽可长期不发作。
手术疗法治疗面肌痉挛
(1)面神经干压榨和分支切断术治疗面肌痉挛在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出,在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支,进行选择性切断,效果虽较压榨术好,但术后仍要发生轻度面瘫,1~2年后亦有复发。
(2)面神经减压术治疗面肌痉挛即将面神经出颅之骨管磨开减压,系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突,用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去,纵行切开神经鞘膜,使神经纤维得以减压。
(3)面神经钢丝绞扎术治疗面肌痉挛用直径1mm钢丝将面神经干绞扎,做永久性压榨,绞扎程度可以随意调整,方法简便可靠,适用于年老体弱、不宜进行开颅探查者,更适用于一般基层医疗单位。局麻,于耳垂后下,沿下颌角做弧形切口,分离腮腺后缘,找出面神经主干,取不锈钢丝贯 穿于乳突前方骨衣上,扭紧固定以作为支点,然后绕穿神经干绞扎之,一面绞扎一面观察面肌活动,直到痉挛停止而呈轻度面瘫为止。一般以眼裂闭不上达 1~2mm为宜。钢丝留置切口外,暂不剪断,俟次晨观察痉挛有无复发,再做最后一次压力调整,剪去多余的钢丝,埋入皮下。术后如有复发,可打开切口,找出 钢丝尾段现进行绞扎。如长期面瘫不恢复,亦可进行钢丝松解。本法的缺点是术后肯定要有3~6个月的面瘫,复发率较高,达30%。