前列腺囊肿的诊断鉴别知识

前列腺囊肿的诊断鉴别知识

前列腺囊肿的诊断鉴别知识

前列腺囊肿的病理改变可以通过囊肿的病理切片诊断，了解前列腺囊肿的形成机理后对前列腺囊肿的诊断有很大帮助。

前列腺囊肿的诊断鉴别知识

前列腺囊肿由正常的腺泡组成，或为多房性，腺泡内衬柱状上皮，有的为低立方上皮，囊内充满浆液性或浆液血性液体。前列腺囊肿可并发感染及结石，较大的囊肿当其生长压向尿道或膀胱颈时，可使尿流受阻。常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细、排尿困难及尿潴留等;压向直肠时可引起排便困难。囊肿较大时直肠指检于前列腺部触及囊肿，尿道造影可见后尿道有弧形压迹，超声与CT可明确其位置。

前列腺囊肿如果治疗不及时会病发感染及结石，较大的囊肿当其生长压向尿道或膀胱颈时，可使尿流受阻。比较常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细、排尿困难及尿潴留等，压向直肠时会引起排便困难。囊肿较大时直肠指检于前列腺部触及囊肿，尿道造影可见后尿道有弧形压迹，超声与CT可明确前列腺囊肿的位置。

列腺囊肿形成的原因大体上是由于前列腺腺体先天性或后天性的原因而形成的囊样改变。

前列腺囊肿的治疗较小而无症状的囊肿，一般只要不继发感染等，可不必治疗，只是要注意动态观察其变化即可。较大的囊肿或有症状的小囊肿可用手术治疗。有报道在B超定位下经会阴或经直肠行囊肿穿刺抽吸，然后注入凝固剂，但由于属腺泡不完全或间断性梗阻，因而即使做了以上的穿刺抽吸，但由于局部腺体的分泌，囊肿仍然易于复发。

前列腺囊肿怎么诊断，前列腺囊肿男科常见疾病，囊肿可压迫尿道而引起排尿困难，会出现尿急、尿痛、排尿费力、尿线细等现象，严重危害男性健康，下面看下前列腺囊肿怎么诊断：

前列腺囊肿的诊断鉴别知识

前列腺囊肿怎么诊断

前列腺囊肿有哪些诊断要点?诊断前列腺囊肿主要从以下几个方面着手：

1、B超检查前列腺区有暗区反射，形态不规整，包膜光带不整齐，不连续。

2、前列腺脓肿的脓液培养大部分为金黄色葡萄球菌，应注意寻找有无原发病灶。

3、直肠指诊腺体明显增大，可累及一叶或二叶，不对称，压痛剧烈，质软有波动，脓肿破溃而脓液排出后成一空腔，肛诊时局部有凹陷感。

4、尿道造影见一侧之脓肿使尿道移位，造影剂溢流到尿道外或造影剂滞留。

5、经会阴部穿刺或经尿道镜穿刺可有脓液吸出，即可诊断。

鞘膜积液应该做哪些检查

1.前列腺B超

前列腺B超即采用B型超声波对前列腺进行检查。临床用于测定前列腺的形态、大小及位置，可用于诊断前列腺增生、前列腺肿瘤、结石、钙化等症以及前列腺脓肿、囊肿及慢性前列腺炎，也可用于探测前列腺尿道合金支架管的位置。适应于怀疑患有前列腺增疾病的病人，也常用于健康男性的体检。

2.前列腺

前列腺、精囊腺、阴囊和阴茎的超声检查是男科疾病常规检查方法，适用于以下疾病的诊断：(1)良性前列腺增生(“前列腺肥大”)、前列腺癌、前列腺炎、前列腺脓肿、前列腺囊肿、前列腺结石。(2)精囊腺炎症、精囊腺囊肿、精囊腺肿瘤和先天性精囊腺缺如。

3.透光试验

透光试验(transillumination test)是用于检查疾病的一种方法。临床上多用于鞘膜积液和斜疝的鉴别诊断。其方法是在暗室里阴囊的下面用电筒的光线直射，如阴囊里面所含是液体则透光，否则不透光。

卵泡囊肿诊断鉴别

诊断

根据临床表现，体征及以上检查可以做出诊断。

鉴别诊断

1.囊性颗粒细胞瘤 囊性颗粒细胞瘤由单一的颗粒细胞组成，细胞呈增生状态，核分裂象易见，与本症细胞呈退变性改变明显不同。

2.囊性妊娠黄体 颗粒细胞和卵泡膜细胞显著黄素化，边缘保存黄色花环状结构，且由妊娠引起，与卵泡囊肿黄素化不同。

副乳容易与哪些疾病相混淆

副乳容易与脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、神经瘤及其他皮下结节混淆。需要由专业的医生诊断鉴别。

舌下腺囊肿的诊断要点

舌下腺囊肿为舌下腺导管堵塞、涎液潴留所形成的囊肿。囊肿位于口底一侧黏膜下，呈淡蓝色肿物，囊壁薄，质地柔软。较大舌下腺囊肿可穿入下颌舌骨肌进入颏下区，也可波及对侧口底。好发于儿童及青少年。当发现这些症状时，一定要医院诊断医治，下面介绍舌下腺囊肿的诊断要点。

舌下腺囊肿诊断要点分述如下：

1、好发于儿童及青少年。

2、囊肿位于口底一侧粘膜下，呈淡蓝色肿物，囊壁薄，质地柔软。

3、较大舌下腺囊肿可穿人下颌舌骨肌进入颁下区，也可波及对侧口底。

4、囊肿可因创伤而破溃，流出粘稠蛋清样液体，囊肿暂时消失，数日后创口愈合囊肿长大如前。

5、囊肿继发感染时，可出现口底部肿胀疼痛，影响进食。

6、应与口底部血管瘤，淋巴管瘤，皮样囊肿鉴别，主要依靠穿刺内容物检查，舌下腺囊肿可抽出粘稠液体。

睾丸囊肿的诊断鉴别

睾丸囊肿诊断鉴别

诊断标准

1、一般无症状，有时有阴囊部不适或下坠感，有时会有阴囊胀大的情况。

2、睾丸或附睾部触及圆形肿物，柔软质地，有波动感，界限清楚，挤压不缩小。

3、透光试验阳性。囊肿穿刺液乳白色，不透明，镜检见有不活动精子、脂肪小体等。在室温下放置短时间后，液体中原先不活动精子会变得活动起来。

4、B超：可在睾丸或附睾部发现液性暗区。

鉴别诊断

1、慢性附睾炎：一般整个附睾增大或仅尾部有小结节，质硬，有时可触及增粗的输精管。

2、精索鞘膜积液：为阴囊内囊性肿块，呈卵圆形或梭形，位于精索内。

3、Yong综合征：双附睾头增大或呈囊性，多局限附睾头近端1～1.5 cm，体尾部及输精管无异常，但本病是与慢性呼吸道感染有关的合并双侧附睾渐进性梗阻所致的无精子症。

前列腺囊肿诊断标准

1. 有明显的排尿困难，如尿急、尿频、排尿费力、尿线细、残余尿及尿潴留，尤其是婴幼儿的急性尿潴留者应引起重视;先天性囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全或不发育。

2. 直肠指诊可于前列腺正下方正中线触及囊肿，但应与前列腺肉瘤相鉴别。精囊囊肿位于前列腺侧方，内含精子，可资鉴别。后天性囊肿多不能在直肠指诊时触及，但膀胱镜下可见半圆形或有蒂圆形透明肿物。静脉尿路造影可与输尿管囊肿鉴别，并发现是否存在并发的泌尿系畸形。

3、超声波检查肿物边界清楚，壁光滑，无异常回声。

肝囊肿诊断鉴别

根据临床症状、查体和辅助检查可以确诊。B 超是首选的检查方法，是诊断肝囊肿经济可靠而非侵入性的简单方法。放射性核素肝扫描能显示肝区占位性病变，边界光整，对囊肿定位诊断有价值。CT检查可发现1～2cm的肝囊肿，可帮助临床医师准确病变定位，尤其多发性囊肿的分布状态定位，有利于治疗。在发现多发性肝囊肿的同时，还要注意肾、肺以及其他脏器有无囊肿或先天性畸形，如多囊肾，则对确诊多囊肝很有帮助。

鉴别诊断

1.肝包虫囊肿：常有疫区居住史，包虫皮试阳性。

2.肝脓疡：有炎症表现，常有化脓性疾病或痢疾史，超声显像所见并无清晰薄壁，液性占位周边有炎症表现。

3.巨大肿瘤中央液化：超声可见病灶内同时有液性与实质性占位。

甲状腺囊肿诊断鉴别

1、甲状腺呈一侧或双侧肿大、确诊为软体结节，压之有囊性感，局部肤色温度正常，无明显压痛。

2、基础代谢、131I测定及血液甲状腺素测定可以排除甲亢，单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤。

3、经A型超声波或B型超声波检查，除见甲状腺体积增大外，并出现液平波。

千万别忽视前列腺囊肿的危害

1、前列腺囊肿是什么

前列腺囊肿有先天性囊肿和后天性囊肿之分,而先天性囊肿又有两种情况,一种是前列腺的囊上发生的囊肿,称前列腺囊囊肿,另一种为前列腺本身存在的先天性囊肿,前者较后者多见。

2、前列腺囊肿疾病诊断

2.1、精囊囊肿

可有尿频、尿急、排尿困难等症状,直肠指诊于前列腺侧方可扪及囊性肿物,肿物为单发,边缘光滑完整,囊液内可含有精子;经同侧输精管逆行或经会阴直接穿刺造影可见精囊受压、充盈缺损及囊肿圆形阴影。

2.2、包虫囊肿

直肠指诊于前列腺部位可扪及肿物。但包虫囊肿发生在前列腺内者很少,大多数在膀胱与直肠之间或膀胱壁,可与前列腺粘连。嗜酸性粒细胞增高,包虫抗原皮内试验或补体结合试验阳性。

2.3、前列腺窦(憩室)

与前列腺囊肿有类似表现。但有不同:症状出现早,在婴幼儿、青春期;常合并尿道下裂、隐睾及假两性畸形等先天性异常;尿道造影可显示与后尿道相通,并于经直肠按摩时常有液体自尿道口排出,且易合并感染。

3、前列腺囊肿的危害有哪些

3.1、出现尿急、尿频、排尿费力、尿线细。

3.2、囊肿影响到前列腺液的分泌,浓度、卵磷脂小体数目。

3.3、排尿梗阻或大便梗阻,排尿梗阻常会引起急性尿潴留。

3.4、前列腺囊肿应根据病情程度来决定是否影响生育情况,生育主要看精子的质量,如果对精子液造成影响的话,会影响生育。

3.5、前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿可压迫尿道而引起排尿困难,常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等。

男科专家提醒:其实前列腺囊肿并不可怕,可怕的是不能早发现早治疗前列腺囊肿,耽误前列腺囊肿最佳治疗时机,很多患者因前列腺囊肿司空见惯难以引起重视。在此提醒广大前列腺囊肿患者,不论前列腺囊肿病情程度如何,都要对前列腺囊肿引起重视,任何前列腺囊肿疾病都是由小变大,不可忽视。

子宫囊肿诊断鉴别

诊断

一旦发现子宫囊肿，应尽早确定其为肿瘤性的囊肿还是非肿瘤性的囊肿。可依据肿瘤生长的快慢、大小、性状，以及相应的检查，如：子宫输卵管造影、静脉肾盂造影、超声诊断或腹部断层扫描、核磁共振，乃至腹腔镜检查、剖腹探查，可以明确诊断，如果是肿瘤性的囊肿，不管是否怀疑为恶性均要早期手术切除。

1、影像学检查

B超：最简便易行的诊断方法。可检测肿块的部位、大小、形态，提示囊性还是实性，囊内有无乳头，以及鉴别卵巢肿瘤、腹水和包裹性积液等。临床诊断符合率>90%，但直径小于25px不易测出。同时超声多普勒的扫描，能测定卵巢及其新生组织的血流变化，有助于诊断。

腹部平片：卵巢畸胎瘤，可显示骨骼及牙齿，囊壁为密度增高的钙化层，囊腔呈放射透明影。

CT、MRI、PET-CT：可清晰显示肿块，进行定位和定性，良性肿瘤多呈均匀性吸收，囊壁薄，光滑，恶性肿瘤轮廓不规则，向周围浸润或伴腹水，并可了解肝、肺及腹膜后淋巴结有无转移。

盆腔淋巴结造影可判断卵巢肿瘤有无淋巴道转移。

2、肿瘤标记物： 目前无任何一种肿瘤标记物为某一肿瘤专一独特专有,各种类型均可有相对较特殊的标记物,可用于鉴别诊断及病情监测。

①CA125：80%卵巢上皮内癌的患者该指标高于正常值，90%以上患者CA125水平的高低与病情缓解或恶化相一致，可用于病情监测，敏感度高。

②AFP：对卵巢内胚窦瘤有特异性价值，对未成熟畸胎瘤、混合性无性细胞瘤中含有卵黄囊成分者有协助诊断意义。

③HCG：原发性卵巢绒癌有特异性。

④性激素：可分泌激素的功能性卵巢肿瘤有意义，如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤可产生较高的雌激素等。浆液性、粘液性或勃勒纳瘤有时可分泌一定量的雌激素。

3、腹腔镜检查：可直接观察肿块的情况，同时对盆腹腔及横膈进行探查，并在可疑部位进行多点活检，抽吸腹腔液进行细胞学检查。

4、细胞学检查：阴道脱落细胞学涂片对找癌细胞的阳性率不高，意义不大。腹水或腹腔冲洗液找癌细胞对卵巢癌I期患者进一步分期及治疗有意义。胸水应做细胞学检查有无临床转移。

5、近年，卵巢癌早期诊断技术的研究不断取得进展, 特别是在质谱分析技术、生物芯片、基因诊断及免疫学等方面。

鉴别诊断

1、子宫肌瘤：浆膜下肌瘤或肌瘤囊性变易与卵巢实质性肿瘤或囊肿相混淆。肌瘤常为多发性，与子宫相连，并伴月经异常如月经过多等症状，检查时肿瘤随宫体及宫颈移动。B超等检查可帮助诊断。

2、妊娠子宫：妊娠早期或中期，三合诊时宫体与宫颈似不相连，易将柔软的宫体误认为卵巢肿瘤。但妊娠妇女有停经史，若能详细询问病史，作HCG测定或B超检查可鉴别。

3、腹水：大量腹水应与巨大卵巢囊肿鉴别，腹水常有肝病、心脏病史，平卧时腹部两侧突出如蛙腹，叩诊腹部中间鼓音，两侧实音，移动性浊音阳性;巨大囊肿平卧时腹部中间隆起，叩诊浊音，腹部两侧鼓音，移动性浊音阴性;下腹块物边界清楚，B型超声检查可以鉴别。

4、附件炎性包块：有慢性盆腔炎与不育史，包块位置较低，有触痛，与子宫有粘连。

5、尿潴留：多有排尿困难或尿不净病史，增大的膀胱如包块位于下腹正中，边界不清，导尿后包块即消失，亦可用B超检查鉴别。

小腹胀痛是前列腺囊肿吗

小腹胀痛是前列腺囊肿吗?前列腺囊肿是比较少见的前列腺疾病之一，它对男性朋友的健康影响是比较大的，甚至有可能会影响到男性的生育能力，应及时进行治疗。那么，小腹胀痛是前列腺痛吗?我们一起来了解一下吧!

小腹胀痛是前列腺囊肿吗?男科专家指出，前列腺囊肿的临床表现为排尿梗阻或大便梗阻，排尿梗阻常会引起急性尿潴留发生。有时从尿道流出浓性分泌物，进行指肛检查可触及到前列腺有波动感，但是常在后期方出现。偶有脓肿破入尿道、直肠、会阴或膀胱周围间隙，会引起结缔组织炎发生。

前列腺囊肿患者可出现发热症状，但有的患者可能无发热现象，主要表现为下尿路梗阻，不少患者还可并有附睾、睾丸炎。

前列腺囊肿会导致小腹胀痛症状发生，这是因为前列腺的导管或腺管闭塞，前列腺的分泌物无法排除，堆积在前列腺中就会引发会阴部位坠胀和疼痛。在临床上随着囊肿液的增加，前列腺压迫症状会越来越明显，从而就会出现会阴坠胀、小腹不适疼痛的现象。

以上就是关于小腹胀痛是前列腺囊肿吗的介绍。如果您出现了小腹胀痛的现象，一定要及时到男科医院进行诊断治疗。

前列腺囊肿动刀后如何疗养

前列腺囊肿的术后护理应该怎样做呢?对于很多对护理知识一窍不通的人来说，照顾病人也是需要了解此类的知识点的。

1、勿吸烟、饮酒，忌食辛辣刺激的食物，注意营养调配，保持正常的生活规律，注意休息，适当运动，增强机体抵抗力，防止感冒;

2、预防便秘可多吃新鲜的水果、蔬菜及粗纤维食物，多做下蹲仰卧屈髋动作，并定期按摩腹部，以保持大便通畅。

3、预防泌尿系感染，不憋尿，多饮水(白天多饮，夜间少饮，以免夜尿增多影响睡眠)，24h饮水量超过两热水瓶(2500ml)，才能起到尿液稀释和冲洗作用。注意会阴部卫生，防止逆行感染，术后1～3个月每10d复查小便1次，以检查有否出血，感染等情况，以便及时用药;

4、常做缩肛运动，以锻炼膀胱括约肌的功能;

5、术后3个月内禁房事，不提重物，不骑自行车，避免久坐，防止盆腔充血引起前列腺窝创面大面积脱痂的再出血。

6、观察记录排尿的次数、尿色、尿线的粗细，定时复查，出现尿线变细，排尿费力时及时就诊。

总之，在前列腺囊肿手术治疗后，一定要注意前列腺囊肿的术后护理要点，这对患者的恢复很重要。

对于很多患有前列腺囊肿的男人来说，积极接受治疗很关键，前列腺囊肿的术后护理对患者的康复也有着不可低估的作用，有很多术后护理的知识大家可以了解一下，也可以问问医生怎样做护理，才能让病人早日康复。

根赤小豆粥帮你治疗前列腺囊肿

前列腺对男性来说十分重要，了解前列腺囊肿诱发的病因对普及前列腺囊肿知识，预防前列腺囊肿都有巨大的意义。前列腺囊肿是一种良性病变，其诱发的病因不尽相同。治疗前列腺囊肿吃什么好?

杞子粥

用法：杞子洗净，置锅中，加清水500毫升，加粳米，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟，成粥，分次食用。

功效：滋阴补肾。主治：前列腺肥大，属，肾阴亏损型，小便不畅，头晕目眩，腰软者。

根赤小豆粥

白茅根洗净，切小段，置锅中，加清水500毫升，急火煮沸10分钟，滤渣取汁。豆、粳米洗净，置锅中，励口白茅根汁，加清水煮成粥，趁热食用。

功效：清热利尿，通淋化瘀。主治：前列腺肥大，属瘀积内阻型。

鲍鱼海参汤

用法：鲍鱼、海参同时水发，撕成小块，置锅中，加清水500毫升，加黄酒、葱、姜、食盐，煮沸3分钟，文火煮10分钟，调味即食。

功效：温补肾阳，化气利水。主治：前列腺肥大，属肾阳虚寒型，小便不畅，腰膝冷痛，怕冷者。