疱疹性咽峡炎易和手足口混淆
疱疹性咽峡炎易和手足口混淆
见到孩子嘴里有泡，就以为得了手足口病，家长因此恐慌不已……昨天，记者从新华医院儿科等了解到，近期患病毒感染性疾病的儿童有所增多，其中尤以疱疹性咽峡炎多见。目前，该院每天总能接到几十名这样的患儿，以3至5岁幼儿多见。针对疱疹性咽峡炎好发于夏秋季，新华医院儿内科主任鲍一笑教授提醒家长，对于这种常见儿童病，虽然表面上看，容易和手足口病混淆，但其实质还是大有不同。家长不必过于紧张，平时还应注意预防。
家长一见泡就误为手足口病
一周前，家住杨浦区的3岁小琳开始发烧不退。起初父母以为是感冒，在家自行服药。可吃了几天药，都迟迟不见好转，反而越发严重。父母发现，小琳的咽喉处长出红色的小水泡，上面还有脓头。父母担心：女儿是不是得了手足口病，于是马上送医。经新华医院诊断，结果是疱疹性咽峡炎。
据鲍一笑教授介绍说，这段时间以来，因为突然发热来院就诊的孩子非常多。由于疱疹性咽峡炎的早期症状酷似感冒，一般症状以突发高热、流涕等为主，不少家长就在家给孩子自行服药，等到发现孩子咽峡处长出米粒状的水泡了，才匆匆就医。此外，由于疱疹性咽峡炎的症状之一就是咽峡处长出米粒状疱疹，还有不少家长甚至误以为是得了手足口病，为此紧张不已。
其实，疱疹性咽峡炎是种比较特殊的感冒，多由柯萨奇病毒引起，可通过手、口接触传染。在临床门诊中，一般每100个感冒患者中，就有5至10个可能是疱疹性咽峡炎。有些家长一见孩子长疱疹，就怀疑孩子可能得了手足口病。但事实上，疱疹性咽峡炎的传染性比手足口病小得多，孩子的手和脚心都没有疱疹，一般就不会是手足口病，不必过分恐慌。
空调引发热伤风可能是诱因
“儿童感染疱疹性咽峡炎的原因有很多! ”鲍一笑教授分析说，首先，儿童的自身抵抗力较差，容易感染病毒;再加上，柯萨奇病毒在夏天活力尤强，更易存活。
此外，环境污染也是儿童染病的重要诱因之一。
专家说，一方面，夏季天气炎热，再加上室内空气流通不畅，使空气中的病毒进入儿童呼吸道;另一方面，市民夏季常用空调，不少成人习惯于在办公室有空调的凉爽环境中办公，结果一回到家也马上打开空调，而孩子长时间呆在门窗紧闭的空调房里，不仅空气不流通，还易滋生病毒。空调温度又调得过低，儿童无法承受，从而引发热伤风，也可能染上病毒。
少去公共场所 一周即可痊愈
“得了疱疹性咽峡炎，通过对症治疗后，大概一周左右即可康复，也有一些孩子会自然痊愈!”鲍一笑教授说，疱疹性咽峡炎的治疗原则就是抗病毒治疗，可在儿童咽部喷涂一些抗病毒药。不过，当孩子出现发热、吞咽困难等症状时，家长就应带孩子及时就医。
在预防上，专家建议儿童应远离感染源，勤洗手、勤消毒，室内多通风，切断感染途径。同时，补充营养，适量摄入维生素C，提高免疫力。对于已经感染的儿童，要尽量减少外出，不要去幼儿园，以免传染给他人。在饮食上，因为咽部疼痛，吞咽困难，可多吃些易消化的流质或半流质，比如：牛奶、米粥、果汁等，饮食应少量多次，不要给孩子吃辛辣、甜腻或油炸食品，还可多吃些富含维生素的蔬菜和水果。
疱疹性咽峡炎有什么症状 出现咽峡部疱疹
得了疱疹性咽峡炎的宝宝，咽部会红肿疼痛，并且口腔咽峡部可见灰白色的小疱疹和溃疡，口腔其他地方也可能出现疱疹，但主要集中在咽峡部。这也是疱疹性咽峡炎和手足口病的主要鉴别点，手足口病发作时，除了口腔内，口腔周围、手、足和臀部甚至全身都可能出现疱疹或者丘疹。
你知道单纯病毒感染可以痊愈吗
疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的自限性疾病，与手足口属于不同病毒亚型。患儿初期会表现出发热等，与感冒症状相似，另外，患儿口腔咽峡会出现疱疹，部分患儿也会合并出现细菌感染，往往需要抗生素治疗。单纯的疱疹性咽峡炎一般不会致死，经过及时治疗，患儿在5-7天后基本都能够痊愈，愈后情况都比较理想。
如果患儿口腔出现疱疹，家长也应注意观察手脚、屁股、膝盖等部位，如果这些部位出现疱疹，也要警惕出现手足口病的可能。因为疱疹性咽峡炎与手足口初期的症状表现有相似之处，如发烧等。不同之处在于，手足口患儿在手脚、屁股、膝盖等部位也有可能出现疱疹。
疱疹性咽峡炎是一种很常见的疾病，每年夏季都会出现，每年的流行趋势相对稳定，今年的发病情况也与往年相似，夏秋季为流行季节。
疱疹性咽峡炎和手足口病的区别 引起感染的病毒种类不同
虽然引起疱疹性咽峡炎和手足口病的病毒虽然都是肠道病毒，这些病毒的种类有很多相似的，但是可以引起疱疹性咽峡炎的病毒并不一定都能导致手足口病，同理引起手足口病的病毒也不一定都能导致疱疹性咽峡炎。
疱疹性咽峡炎是手足口病吗
引起疱疹性咽峡炎和手足口病的病毒有很多，两种病症中可由同一种病毒引发，因此可以引起疱疹性咽峡炎的病毒并不一定都可以导致手足口病，而手足口病不一定都有疱疹性咽峡炎。
疱疹性咽峡炎就是手足口吗
疱疹性咽峡炎不能完全诊断为手足口病，它只有当口腔疱疹，同时伴有手足、臀部一些部位有疱疹的时候，才可以诊断为手足口病，如果单纯是咽峡部疱疹，就诊断为一个疱疹性咽峡炎，这种情况一般是由肠道病毒感染引起，跟手足口病是兄弟关系。治疗也是发热的时候要退热，同时可以用一些抗病毒的药物，中成药，以及清热解毒、利咽消肿的一些药物治疗。
疱疹性咽峡炎严重时会变成手足口病吗
可能从临床理论上来讲，疱疹性咽峡炎是不会变成手足口病的，但为什么部分患者会从疱疹性咽峡炎变成手足口病呢？
但疱疹性咽峡炎与手足口病有诸多相似之处：都是由肠道病毒感染所致，发病时都可能出现口腔起水疱，破溃的症状。所以很多情况下，容易将手足口病误诊为疱疹性咽峡炎。
当疾病发展到一定的程度时，如果在躯干和四肢出现疱疹，则可以基本诊断为手足口病，因此让许多患者误以为是疱疹性咽峡炎变成了手足口病。
如果患儿同时感染了多种肠道病毒，则可能在患有疱疹性咽峡炎的同时合并感染了手足口病，所以当疱疹性咽峡炎发展到一定的程度时，合并出现手足口病的症状。
疱疹性咽峡炎与手足口病区别
疱疹性咽峡炎和手足口病症状较为相似，很多妈妈都会把它们混淆。现在支招给妈妈们，让妈妈们更易辨别，以下是两者的区别：
区别1：病原体不同
两者均由肠道病毒感染引起，但疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒，而手足口病最常见的病原体为柯萨奇A组16型病毒和71型肠道病毒。
区别2：疱疹位置不同
疱疹性咽峡炎患儿只有口腔内有疱疹，如口腔咽腭部位、悬雍垂的黏膜上，而手足口病患儿口腔、手、足、臀、膝关节、肘关节等部位都可出现疱疹，且手足口病部分患儿口腔没有疱疹，仅手足出现皮疹。
区别3：严重程度不同
疱疹性咽峡炎极少出现重症患儿，而手足口病部分患儿会并发心肌炎、脑炎、肺水肿等重症，严重时个别患儿甚至会死亡。
疱疹性咽峡炎是手足口病吗
疱疹性咽峡炎不一定就是手足口病。
根据下图你会发现引起疱疹性咽峡炎和手足口病的病毒有很多，两种病症中可由同一种病毒引发，因此可以引起疱疹性咽峡炎的病毒并不一定都可以导致手足口病，而手足口病不一定都有疱疹性咽峡炎。
手足口病可以洗澡吗
很多人容易将手足口病和疱疹性咽峡炎混淆，那么手足口病能洗澡吗？其实手足口病是否可以洗澡要根据实际情况而定：
如果只有手、足、口、腿、臀部起有疱疹，并且只有轻微的低度发热，可以考虑洗澡，如果采取温水擦浴的方式，还可以帮助降低体温。
如果手足口病患者持续高烧，并伴有严重的腹泻、呕吐、精神不振、全身乏力等严重症状，则暂时不要洗澡，因为洗澡会消耗患儿的体力，加重症状。
手足口病患者是否可以洗澡，除了观察病情轻重，还要看皮肤是否出现破溃的现象，如果疱疹暂时没有破溃，则可以考虑洗澡，但需要注意的是，洗澡时不要过度擦拭疱疹部位，避免导致破溃，引起感染。
手足口病与疱疹性咽峡炎的症状区别在于，手足口病的疱疹会发展到手、躯干等部位，如果这些部位的疱疹出现破溃，则不建议洗澡，避免引起感染。
儿童疱疹性咽峡炎的病因有哪些
疱疹性咽峡炎是由一种肠道病毒引起的，大家都知道手足口病，其实手足口病和疱疹性咽峡炎是一类病毒造成的，但表现不完全相同，仅咽喉部分有疱就是疱疹性咽峡炎，手脚也有疱是手足口病。
这类病毒传播极快，人体出现的反应强烈，首先是高热，接着咽部出现红点、小泡。病毒一来就会高烧，烧到39℃、40℃，有的家长会发现孩子上午状态还很好，下午便开始无精打采，突然就发起高烧，直到发热停止后，小泡出现破溃。
疱疹性咽峡炎是手足口病吗
疱疹性咽峡炎和手足口病是两个不同的疾病，但是这两种疾病有一个共性，那就是由病毒感染引起的，然后都会有口腔的疱疹性的溃疡的表现，然后有可能会合并有流涎，有发热的情况，但是一般手足口病，它除了有口腔的疱疹，还合并有手足的疱疹。小孩子如果是有明显的哭闹不安，吃东西吃不下，然后有流涎的情况，口腔合并有疱疹，要观察一下手足有没有疱疹，一般疱疹性咽峡炎有可能是手足口病的一个首发的表现，疱疹性咽峡炎也有可能进一步发展成手足口病。
疱疹性咽峡炎并非新型病毒引起
近期，一则关于“新型病毒”的传言在微信群中转发。记者从广州市妇女儿童医疗中心了解到，疱疹性咽炎实际应为疱疹性咽峡炎，并非由什么“新型病毒”引致，而是手足口病的一种情况，每年在广州的3~9月都会流行，大部分都是轻症，重症率较低，家长无须恐慌。
部分手足口病
表现为疱疹性咽峡炎
“有的家长以为疱疹性咽峡炎和手足口病是两种病。实际上，2011年卫生部的手足口病诊疗指南里就已指出，手足口病分为两种情况：一种就是手、足、口、臀部出现疱疹，还有一种就是疱疹性咽峡炎。”市妇儿医疗中心感染科主任徐翼说。记者查阅发现，手足口病诊疗指南中指出，手足口病普通病例的表现为急性起病，发热，口腔黏膜出现散发疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状，“部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎”。
疱疹性咽峡炎并不是由什么新型病毒引起，疱疹性咽峡炎的病原与典型症状的手足口病是一样的，都是经粪-口传播，“疱疹性咽峡炎的症状就是单纯的口腔黏膜疱疹，由于疼痛，孩子会不想吃东西、流口水。大部分病例都是由肠道病毒柯萨奇病毒引起，轻症为多，年龄段以学龄前为多。在广州，每年 3~9月是流行季节。”
患病影响进食
果汁青菜泥利于吸收
疱疹性咽峡炎一般三天至五天慢慢恢复，由于针对其病原没有特殊用药，家长不要认为一用药就能立竿见影，可以在口腔局部用喷雾剂消除疼痛、缓解症状。维生素B、维生素C对黏膜恢复有一定作用。
因为口腔疼痛，所以患儿的进食会受到影响，不愿意吃饭。徐翼说，这时家长应该鼓励孩子多进食、多喝水，以防发烧时脱水。饮食以清淡、富含维生素的食品为原则，如果汁、青菜泥等，利于孩子摄入及吸收。喂养方式上，由于孩子喝奶时一做出吮吸动作会导致疼痛，因此可以改为勺子喂。进食后注意喝点清水，用干净棉签清理口腔，保持口腔黏膜的卫生。患了疱疹性咽峡炎应隔离至少两周，上街最好戴个口罩，避免传染其他小朋友。
尽管疱疹性咽峡炎患者大部分是轻症，但对于免疫力低下的孩子仍需要观察，如果孩子有高热、烦躁不安、进食不好、脱水、惊跳、抖动等，应及时就医。
疱疹性咽峡炎严重时会变成手足口病吗 疱疹性咽峡炎和手足口病如何区分
疱疹性咽峡炎：疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内。
手足口病：手足口病多为嗓子里先有疱疹，后发展到手心脚心，并伴有发烧。
疱疹性咽峡炎：疱疹性咽炎疱疹的初期是灰白色的小丘疹，周围红晕，以后变成发亮的疱疹，破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。
手足口病：手足口病出的疹子一般如小米粒或绿豆大小，周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，不痛、不痒、不结痂。
疱疹性咽峡炎和手足口病的区别
疱疹性咽峡炎和手足口病都是儿童常见的一种传染性疾病，都是由肠道病毒感染引起的。疱疹性咽峡炎的话主要表现的话就是一个发热和口腔的一个疱疹为主要表现，手足口病除了有发热，口腔疱疹，还合并有手足和臀部的一些皮疹和有可能有疱疹的情况。一部分手足口病可能是由疱疹性咽峡炎为首发症状，继而发展出一个手足的皮疹，或者是臀部的皮疹，就是手足口病了，所有两者有一定的区别又有一定的联系。