什么是窦性心律和心律失常
什么是窦性心律和心律失常
心脏好比一台水泵，不停地为全身各个器官提供氧气和营养，并把代谢后的废物和毒素带走。可以说，人的生命是建立在心脏正常跳动的基础上的。而人们在长期的观察中早就意识到这一点，所以，一般人都知道根据是否还有心跳来判断人的生死。
那么，什么样的心跳算是正常?哪些是不正常的心跳呢?
从结构上来看，心脏分成四个部分，上部是左、右两个心房，下面对应左右两个心室，正常人的心跳都是由一块位于右心房的叫做窦房结的组织控制的。那它是如何控制的呢?生活中如果你不小心被电流或者静电刺激到手，人的手会猝然收缩，这就是电流对肌肉的作用，学过中学生理课的人都知道，电流刺激会导致肌肉收缩。窦房结内有特殊的细胞，会像萤火虫那样有规律地放电，心脏的肌肉就按照它的指令有规律地收缩，产生搏动，也就是通俗说的心跳。当然，这种电流是非常微弱的，不会被人感觉到。由于正常的心跳是按照窦房结的指令有规律的进行的，所以医学上把正常的心跳命名为窦性心律。换言之，正常的有规律的心跳就是窦性心律。
窦性心律是不断变动的，正常情况下，绝大多数人窦性心律的心率--也就是每分钟的心跳次数--应该在每分钟60到100次之间，但这并非绝对。有人生来稍微偏慢，有人可能稍微偏快。而且，每个人在一天当中也必须是变化的，否则反而不正常。比如，正常成年人，如果做24小时动态心电图的话，那夜间熟睡时往往可以慢到37-40次/分，而白天可能会快到120-130次/分左右。这和人的身体活动、情绪变化、体位改变都有关系。经常锻炼的人，心率一般偏慢，相反，缺少锻炼、生活不规律并且失眠的人，心率就会偏快一些。深吸气、躺下等动作会让心跳变慢，而紧张、喝茶或咖啡、饮酒、走路或者上楼都可能使心跳又不同程度的加快。由于人体的复杂性，同一个人在不同的时期，对同一种刺激的反应也不是完全相同的。所以，可能平时健康状况良好时做一些动作心跳没什么不适的感觉，但在休息不好、疲劳时，同样的动作就可能会引起心慌的感觉。超过100次/分的话我们称之为窦性心动过速，正常人每天都会有某些时候是窦性心动过速，如果全天都没有心率超过100多次/分的时候，反而说明心律可能不正常，而低于60次/分则称之为窦性心动过缓，正常人在夜间一般都是这种情况，如果一个成年人夜间熟睡时最慢心率降不到50次/分以下，一般也可能不正常。如果你的心率总是超过100次/分或者慢于60次/分，也不必过于恐慌，应该到医院找心律失常方面的医生进行咨询。
如果心跳不是根据窦房结发出的指令跳动的，那情况就相对复杂一些，我们称之为心律失常，说明心脏有会异常放电的病灶，医生必须在犯病的时候捕捉到心电图，才可以判断这种心律失常起源于心脏的哪个部位。根据其病灶的位置，可以大致分为房性、房室交界性或者室性。一般来说，房性和房室交界性的危险度和严重程度较低，室性的心律失常则相对较严重。但也要具体分析。这方面的问题将在“什么是心动过速”一文中介绍。
房性心律不齐怎么回事
窦房结释放出的激动频率不规则会导致心率显著快慢不均匀而引起的心律失常，称为窦性心律不齐。根据病因的不同，临床上将窦性心律不齐分为呼吸性窦性心律不齐、非呼吸性窦性心律不齐、窦房结内游走性节律、与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,也称为房性心律不齐。
呼吸导致的窦性心律不齐是窦性心律不齐最常见的一种，都发生于儿童、青年及老年人。其发生机制是由于呼吸过程中体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，改变了窦房结自律频率发生了周期性、规律性改变。吸气时心率加快，呼气时心率变慢，停止呼吸时心律很规整。非呼吸性窦性心律不齐较少见，病因不详，可能与情绪波动或应用洋地黄、吗啡等药物有关。
心室收缩排血异常可以导致窦房结血液供应障碍，从而造成窦房结的自律性发生改变，引发心律不齐。异位心律诱发的窦性心律不齐可能是由心肌除窦房结以外的其他部位激动点引起的，多为发自心房的异位激动。这些异位激动可以影响窦房结的节律，使窦房结的激动提早发生，引起窦性心律不齐。
房性心律不齐是属于一种心律失常的表现。但是如果是偶然的出现的话那就没有什么太大的问题，可以不予以治疗的，平时的时候注意运动不能太激烈就可以了。经常出现的房性心律失常是需要去医院进行正规的科学的治疗的。
窦性心律失常的发病原因有哪些
心律失常可见于各种器质性的心脏病，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病(简称风心病)为多见，尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗塞时。发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见。
(一)发病原因
1、呼吸性窦性心律失常(respiratorysinusarrhythmia)系窦性心律失常中最常见的一种类型。各年龄组均有发生，最多见于儿童及年轻人，也可见于老年。为一种生理表现，绝大多数窦性心律失常者的心脏功能正常，也可见于急性传染病恢复期或吗啡注射后及心脏瓣膜病患者。
2、非呼吸性窦性心律失常(nonrespiratorysinusarrhythmia)比呼吸性窦性心律失常少见，与呼吸周期无关。可见于老年，偶见于健康人，心脏病患者比无心脏病的患者多见，尤其有冠心病者。在颅内压增高、脑血管意外、脑功能不全者也可发生。精神因素、药物因素(如应用洋地黄、吗啡、阿托品等)亦可引起非呼吸性窦性心律失常。
3、室相性窦性心律失常(ventriculophasicsinusarrhythmia)是窦性心律失常的一种特殊类型，指QRS波群的出现可以改变窦性P-P间期的时距。室相性窦性心律失常多见于窦性心律合并二度和三度房室传导阻滞患者，也见于伴有完全性代偿间歇又无逆行心房传导的室性期前收缩与房室交接区性期前收缩者。
(二)发病机制
1、呼吸性窦性心律失常的发生机制：窦性心律失常时，心率的变化与呼吸周期有密切关系。在呼吸过程中，交感神经与迷走神经的兴奋性发生变化，窦房结的自律性也因此发生与其相适应的周期性改变。吸气时，颈动脉窦及主动脉弓的压力感受器受到刺激，反射性引起交感神经兴奋、释放儿茶酚胺增多，使窦性P-P周期逐渐缩短、心率加快;呼气时，反射性地引起迷走神经张力增高产生乙酰胆碱，引起窦房结过度极化，窦房结舒张期自动除极的坡度降低，使窦性P-P间期逐渐延长、心率减慢。心率这种快慢变化的周期等于一个呼吸周期。暂停呼吸时，窦性心律失常可转为规则。
2、非呼吸性窦性心律失常的发生机制：可能是由于窦房结起搏细胞自律性强度不稳定所致。
3、室相性窦性心律失常的发生机制：目前，认为室相性窦性心律失常发生机制有以下4种可能性：
(1)P-P间期中包含有QRS波群者由于心室收缩使窦房结的供血得到改善，窦房结的自律性增高。P-P间期缩短，心率增快。在不包含QRS波群的P-P间期，由于窦房结的血供相对减少，窦房结的自律性降低，心率则稍慢。
(2)心室收缩时可牵拉窦房结而增高其自律性，使P-P间期缩短。
(3)心室的机械性收缩可反射性地提高窦房结的自律性，使P-P间期缩短。这是因为心室收缩时引起主动脉弓反射，下一次窦性冲动的加快或减慢决定于心室收缩时与其前的P波之间的时间关系。
(4)窦房结动脉从窦房结中穿过，当心室收缩时可引起窦房结动脉的扩张和收缩，窦房结动脉收缩则窦房结的自律性增高，窦房结动脉舒张，则窦房结的自律性减低。
目前，认为室相性窦性心律失常实际是钩拢现象的正性变时性作用所致。
窦性心律不齐的原因有哪些
窦性心律不齐是由于窦房结不规则的发出冲动而引起的一种心率的增快与减慢。呼吸性窦性心律多见于健康儿童与青年，是一种正常的生理现象。非呼吸性窦性心律不齐可见于健康人，但较多见于心脏病患者。
多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。非呼吸性窦性心律不齐较少见，可能与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。老年人身上的心律不齐可能是疾病发作或者恶化的某种表现。
第一，明确心律失常类型，要是窦性心律不齐、轻度的窦性心动过缓之类的完全不需要处理;
第二，明确心律失常的程度，如果是早搏，是什么性质，24小时发作次数，室性早搏的话是否存在成对出现、短阵室速等等都是评估危险性的要素
第三，确实需要药物干预时，可选的有西药和中成药。西药：普罗帕酮、美西律、美托洛尔、胺碘酮等等，根据具体心律失常类型决定中成药：稳心颗粒、参松养心胶囊之类都可以
第四：药物控制不佳，可根据情况进行射频消融。
窦性心动过缓伴心率不齐原因是什么
窦性心律过缓指如果心电图是窦性，低于60次/分为心律过缓，而正常的窦性心律是60-100次/分。窦性心律过缓本身一般不需处理，主要是针对病因进行治疗。
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心律过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心律过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。
正常人为窦性心律，心率为60~100次/分。
当心率在60次/分以下为窦性心动过缓。
出现心动过缓，最常见的原因为：
1、生理因素：当迷走神经张力增强时，可发生窦性心动过缓;另外，窦性心律随年龄增长而减慢。
2、病理因素：常见于各种心脏病，如心肌炎、心肌病、冠心病等累及窦房结;使窦房结功能减退，从而引起过缓心律失常。
其他少见原因如甲状腺功能减退、阻塞性黄疸、高钾血症等。
生孩子如无妊高症等疾病，引起心脏疾病，一般是不会引起心动过缓的。
心动过缓在40~60次/分时，一般不会引起明显症状，对身体健康无明显影响，也不需要治疗。
心律不齐，主要是除外频发的早搏，房颤等，一般窦性心律不齐多是无害的。
关于生育：
如经心脏超心电图等检查，无器质性心脏病存在，单纯有轻度的心动过缓或不齐，是不影响生育的。
如有心脏病，但心脏病较轻，心功能较好(Ⅱ级以下)，无心衰病史，或其他并发症，在适当的医疗监护下，一般是可以耐受妊娠与分娩的。
心律不齐怎么调理
第一，明确心律失常类型，要是窦性心律不齐、轻度的窦性心动过缓之类的完全不需要处理;
第二，明确心律失常的程度，如果是早搏，是什么性质，24小时发作次数，室性早搏的话是否存在成对出现、短阵室速等等都是评估危险性的要素
第三，确实需要药物干预时，可选的有西药和中成药。西药：普罗帕酮、美西律、美托洛尔、胺碘酮等等，根据具体心律失常类型决定中成药：稳心颗粒、参松养心胶囊之类都可以
第四：药物控制不佳，可根据情况进行射频消融。
窦性心脏病的简介
根据您的描述可能是窦性心律失常，窦性心律失常临床表现轻重不一，可呈间歇发作性。多以心率缓慢所致脑、心、肾等脏器供血不足尤其是脑血供不足症状为主。轻者乏力、头昏、眼花、失眠、记忆力差、反应迟钝或易激动等，易被误诊为神经症，老年人还易被误诊为脑血管意外或衰老综合征。严重者可引起短暂黑蒙、近乎晕厥、晕厥或阿斯综合征发作。如心脏不适，建议可以做一些心电图检查心脏彩超检查已明确病情，针对性治疗。
窦性心律失常是什么导致的
1、非呼吸性窦性心律失常一般比较少见，可见老年人或健康人，心脏病患者较为多见，冠心病患者比较常见于该病，此外，窦性心律失常的原因对于颅内压增高、脑血管意外、脑功能不全者也会发生，精神、药物等因素也会是窦性心律失常的原因。
2、呼吸性窦性心律失常可以发生在各个年龄段，尤其是儿童和年轻人最为常见，一般老年人患者相对较少，患者的心脏功能正常，急性传染病恢复期或心脏瓣膜病的患者常常会出现呼吸性窦性心律失常，这也是窦性心律失常的原因。
3、室相性窦性心律失常多见于窦性心律合并二度和三度房室传导阻滞患者，而完全性代偿间歇又无逆行心房传导的室性期前收缩与房室交接区性期前收缩者也可发生。这是窦性心律失常的原因。
心慌时莫要慌科学对待慎选药
心慌不一定有病
很多人认为，自己之所以出现心慌的情况，一定是心脏出现了问题，为此整天忧心忡忡。其实这是没有必要的。心律失常可见于各种器质性心脏病，也可发生在健康人和植物神经功能失调者身上。
正常的心跳，由窦房结发起，频率是60~100次/分，节律整齐，因为来源于窦房结所以医学上称之为窦性心律。心跳不是永恒不变的，它随着活动情况和情绪而波动，活动、高兴、恼怒时，心跳可以增快;安静休息和睡觉的时候可以变慢。医学上将心跳超过100次/分，叫做窦性心动过速;低于60次/分，叫做窦性心动过缓;节律不整齐，则称之为窦性心律不齐;起源于窦房结以外的心律，均是非正常心律。心律失常即指心律起源部位，心搏频率、节律以及冲动传导等任何一项异常，可分为快速性(如早搏和心动过速等)和缓慢性(如传导阻滞等)心律失常。
平日里如果出现心慌的情况，不要着急担心，要及时到医院进行检查诊治。如果心慌发作的时间短，建议做个24 小时动态心电图，这一检查可以准确记录心慌时的心电图情况，能帮助医生分析判断是不是出现了心律失常，属于哪种类型，进而判断是否需要治疗以及如何治疗。
检查先辨清良恶
心律失常分为良性心律失常和恶性心律失常，从名称可以看出，并不是所有的心律失常都必须治疗。
良性心律失常(也叫非器质性心律失常，如偶发房早、室早、右束支传导阻滞等)，可以只观察，而不必着急治疗。这里要特别说明一点，有些人发现自己有左或右束支传导阻滞，十分担心着急，其实没有必要。单纯束支传导阻滞，如没有症状，不会对心脏造成太大影响。当然，新出现左束支传导阻滞和多分支传导阻滞的情况除外。
良性心律失常大多由于日常生活中的不良生活习惯、情绪刺激、寒冷刺激、剧烈运动等因素引起来的，症状一般较轻，表现为轻微的心慌、胸痛、失眠，有些人甚至没有什么不适的感觉。一般情况下，去除了诱因，生活中注意调理就能恢复。
相对于非器质性心律失常来说，由冠心病、心肌病、心力衰竭、风心病等各种心脏疾病导致的心律失常属于器质性心律失常，这类心律失常不仅会引发明显的心慌、气短、胸闷、胸痛等症状，还会加重原发病，甚至可能导致心跳骤停，对生命造成威胁，因此也成为恶性心律失常。经检查被确诊为器质性心律失常的患者必须进行治疗，而且一定要查清原发疾病，在积极治疗原发病的基础上才有可能治愈心律失常。
治疗心律失常分为药物治疗和非药物治疗。治疗快速性心律失常的药物有Na+通道阻滞剂(普罗帕酮、利多卡因等)、β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔等)、动作电位延长剂(胺碘酮)及钙离子拮抗剂(维拉帕米);治疗缓慢性心律失常的药物有阿托品、异丙肾上腺素等。由于药物治疗容易产生耐药性，并有致心律失常，抑制心肌收缩等副作用，因此一定要在医生的指导下服用。非药物治疗目前有消融、人工心脏起搏、电复律等。
窦性心律失常是怎么引起的
1.呼吸性窦性心律失常(respiratory sinus arrhythmia) 系窦性心律失常中最常见的一种类型。各年龄组均有发生，最多见于儿童及年轻人，也可见于老年人。为一种生理表现，绝大多数窦性心律失常者的心脏功能正常，也可见于急性传染病恢复期或吗啡注射后及心脏瓣膜病患者。
2.非呼吸性窦性心律失常(nonrespiratory sinus arrhythmia) 比呼吸性窦性心律失常少见，与呼吸周期无关。可见于老年人，偶见于健康人，心脏病患者比无心脏病患者多见，尤其有冠心病者。在颅内压增高、脑血管意外、脑功能不全者也可发生。精神因素、药物因素(如应用洋地黄、吗啡、阿托品等)亦可引起非呼吸性窦性心律失常。
3.室相性窦性心律失常 (ventriculophasic sinus arrhythmia) 是窦性心律失常的一种特殊类型，指QRS波群的出现可以改变窦性P-P间期的时距。室相性窦性心律失常多见于窦性心律合并二度和三度房室传导阻滞患者，也见于伴有完全性代偿间歇又无逆行心房传导的室性期前收缩与房室交接区性期前收缩者。
窦性心律不全的表现是什么
窦性心律失常系窦房结发出的激动显著不规律，使心房和心室的节律也不规则。在同一导联描记的心电图上，最长的P-P间期与最短的P-P间期之差超过0.16s(也有学者主张超过0.12s)。窦性心律失常患者一般无特殊症状，只有在心率过低或过速时引起心悸、眩晕甚至昏厥。一般窦性心律失常不出现临床症状，临床意义不大，不需治疗。窦性心律失常多与窦性心动过缓同时存在。只有明显窦性心动过缓的窦性心律失常，需用阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等增加心率的方法治疗。对由心脏病或药物等引起的非呼吸性窦性心律失常者，应针对病因进行处理。
窦性心律失常有以下几种类型：①呼吸性窦性心律失常(时相性心律失常);②非呼吸性窦性心律失常;③室相性窦性心律失常;④窦性心律的起步现象;⑤成对出现的窦性心律及窦房结内游走节律。
窦性心律失常一般无特殊症状，只有在心率过低或过速时引起心悸、眩晕甚至昏厥。体检时，可发现心跳和脉搏不规则或呈周期样改变。
窦性心律不全的表现是什么
在现实生活中，由于受到很多因素的影响，人们的身体出现疾病有时候是不可避免的。窦性心律不全，是生活中非常常见的一个现象，主要表现为心律失常，是应该引起重视的。那么，窦性心律不全表现?关于窦性心律失常，你有哪些了解呢?下面一起来看一下这篇文章吧。
窦性心律失常系窦房结发出的激动显著不规律，使心房和心室的节律也不规则。在同一导联描记的心电图上，最长的P-P间期与最短的P-P间期之差超过0.16s(也有学者主张超过0.12s)。窦性心律失常患者一般无特殊症状，只有在心率过低或过速时引起心悸、眩晕甚至昏厥。一般窦性心律失常不出现临床症状，临床意义不大，不需治疗。窦性心律失常多与窦性心动过缓同时存在。只有明显窦性心动过缓的窦性心律失常，需用阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等增加心率的方法治疗。对由心脏病或药物等引起的非呼吸性窦性心律失常者，应针对病因进行处理。
窦性心律失常有以下几种类型：①呼吸性窦性心律失常(时相性心律失常);②非呼吸性窦性心律失常;③室相性窦性心律失常;④窦性心律的起步现象;⑤成对出现的窦性心律及窦房结内游走节律。
窦性心律失常的临床表现
窦性心律失常一般无特殊症状，只有在心率过低或过速时引起心悸、眩晕甚至昏厥。体检时，可发现心跳和脉搏不规则或呈周期样改变。
以上便是关于窦性心律不全的介绍。看完这篇文章以后，相信您对于窦性心律失常也有了更好的认识。由于现在工作压力的增大，很多人在心律上面是很容易出现一些问题的。所以做好压力的排解，对于预防心律失常是非常有帮助的。
窦性心律不齐是怎么回事
一、发病原因
1.呼吸性窦性心律失常(respiratory sinus arrhythmia) 系窦性心律失常中最常见的一种类型。各年龄组均有发生，最多见于儿童及年轻人，也可见于老年人。为一种生理表现，绝大多数窦性心律失常者的心脏功能正常，也可见于急性传染病恢复期或吗啡注射后及心脏瓣膜病患者。
2.非呼吸性窦性心律失常(nonrespiratory sinus arrhythmia) 比呼吸性窦性心律失常少见，与呼吸周期无关。可见于老年人，偶见于健康人，心脏病患者比无心脏病患者多见，尤其有冠心病者。在颅内压增高、脑血管意外、脑功能不全者也可发生。精神因素、药物因素(如应用洋地黄、吗啡、阿托品等)亦可引起非呼吸性窦性心律失常。
3.室相性窦性心律失常(ventriculophasic sinus arrhythmia) 是窦性心律失常的一种特殊类型，指QRS波群的出现可以改变窦性P-P间期的时距。室相性窦性心律失常多见于窦性心律合并二度和三度房室传导阻滞患者，也见于伴有完全性代偿间歇又无逆行心房传导的室性期前收缩与房室交接区性期前收缩者。
二、发病机制
1.呼吸性窦性心律失常的发生机制窦性心律失常时，心率的变化与呼吸周期有密切关系。在呼吸过程中，交感神经与迷走神经的兴奋性发生变化，窦房结的自律性也因此发生与其相适应的周期性改变。吸气时，颈动脉窦及主动脉弓的压力感受器受到刺激，反射性引起交感神经兴奋、释放儿茶酚胺增多，使窦性P-P周期逐渐缩短、心率加快;呼气时，反射性地引起迷走神经张力增高产生乙酰胆碱，引起窦房结过度极化，窦房结舒张期自动除极的坡度降低，使窦性P-P间期逐渐延长、心率减慢。心率这种快慢变化的周期等于一个呼吸周期。暂停呼吸时，窦性心律失常可转为规则。
2.非呼吸性窦性心律失常的发生机制 可能是由于窦房结起搏细胞自律性强度不稳定所致。
3.室相性窦性心律失常的发生机制 目前，认为室相性窦性心律失常发生机制有以下4种可能性：
(1)P-P间期中包含有QRS波群者由于心室收缩使窦房结的供血得到改善，窦房结的自律性增高。P-P间期缩短，心率增快。在不包含QRS波群的P-P间期，由于窦房结的血供相对减少，窦房结的自律性降低，心率则稍慢。
(2)心室收缩时可牵拉窦房结而增高其自律性，使P-P间期缩短。
(3)心室的机械性收缩可反射性地提高窦房结的自律性，使P-P间期缩短。这是因为心室收缩时引起主动脉弓反射，下一次窦性冲动的加快或减慢决定于心室收缩时与其前的P波之间的时间关系。
(4)窦房结动脉从窦房结中穿过，当心室收缩时可引起窦房结动脉的扩张和收缩，窦房结动脉收缩则窦房结的自律性增高，窦房结动脉舒张，则窦房结的自律性减低。
目前，认为室相性窦性心律失常实际是钩拢现象的正性变时性作用所致。
窦性心律迟缓应该注意什么
窦房结是正常的心脏起博点，位于心脏后壁，由自律心肌细胞构成，有规律的发出冲动引起心跳~
窦性心律不齐包括~~分类法很多啊，一型，二型，三型，好象主要是这三种，，窦性心律失常主要是指由窦房结传出冲动异常引起的心律失常，也就是说支配心脏跳动的仍然是窦房结，而不是异位起博点，也就间接说明心脏的器质病变不严重，所以一般人都认为是一种较轻的心律矢常。只要不是太严重一般不会影响生活质量。有些窦性心律失常甚至是在青少年中非常常见的，如吸气时心跳加快(跟迷走神经的作用及胸腔负压有关)。
但是如果你觉得很严重，发作频繁，影响到你的生活，甚至给你带来其他的身体不适，那就最好去医院开一些调理的药，好象现在也有手术了吧，我不是胸外科的，不很清楚。
另外，窦性心律一分钟60到100次都正常。
窦房结发出的激动不规则，心动周期显著快慢不均，称为窦性心律不齐。分为以下几种;
1)呼吸性窦性心律不齐。
①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态恒定。
②心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。
③在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。
④PR间期大于0.12秒。
(2)非呼吸性窦性心律不齐：
非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。其心电图特点如下：
①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态较恒定。
②P波频率变化与呼吸无关，心率有时突然增快。
③在同一导联中，P-P间距或RR间距差异达0.12秒以上。
④PR间期大于0.12秒。
3)窦房结内游走性节律：
激动的发生点在窦房结内移动，因此，心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化，其心电图特点如下：
①P波是窦性P波(Ⅰ，Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)
②P波形态、大小变化不一致。
③PR间期发生长短变化，但都已超过0.12秒。
(4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐：
与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。
(5)异位心律诱发的窦性心律不齐：异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。
多运动，运动后心律加快就会慢慢消失。对有症状者应多注意药物上的控制