急性单纯性咽炎应该做哪些检查
急性单纯性咽炎应该做哪些检查
咽部检查可见粘膜急性充血水肿，软腭及悬雍垂肿胀明显时，说话常呈鼻音。咽后淋巴滤泡及侧束红肿高起，颌下淋巴结肿大并有压痛。
为明确致病菌，常采用咽拭子培养及细菌药敏试验，此病进行抗体测定及机体免疫功能测定亦非常重要。
有关咽喉疾病的概述
咽喉炎，是由细菌引起的一种疾病，可分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种
急性咽炎：常为病毒引起，其次为细菌所致。冬春季最为多见。多继发于急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性扁桃体炎，且常是麻疹，流感，猩红热等传染病的并发症。受凉、疲劳、长期受化学气体或粉尘的刺激、吸烟过度等，降低人体抗力，容易促其发病。成年人以咽部症状为主，病初咽部有干痒，灼热，渐有疼痛，吞咽时加重，唾液增多，咽侧索受累则有明显的耳痛。体弱成人或小儿 ，则全身症状显著，有发烧怕冷，头痛，食欲不振，四肢酸痛等。
慢性咽炎：主要是由于急性咽炎治疗不彻底而反复发作，转为慢性，或是因为患各种鼻病，鼻窍阻塞，长期张口呼吸，以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致。全身各种慢性疾病，如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等也可继发本病。自觉咽部不适，干、痒、胀，分泌物多而灼痛，易干恶，有异物感，咯之不出，吞之不下，以上症状在说话稍多，食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。呼吸及吞咽均畅通无阻。
因病变程度的不同，可分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎和萎缩性喉炎。
慢性单纯性喉炎：喉粘膜弥漫性充血，红肿，声带失去原有的珠白色，呈粉红色，边缘变钝，粘膜表面可见有稠厚粘液，常在声门间连成粘液丝。
肥厚性喉炎：喉粘膜肥厚，以杓间区较明显，声带也肥厚，不能向中线靠而闭合不良，室带常肥厚而遮盖部分声带，杓会厌襞亦可增厚。
萎缩性喉炎：喉粘膜干燥、变薄而发亮，杓间区、声门下常有黄绿色或黑褐色干痂，如将痂皮咳清，可见粘膜表面有少量渗血。声带变薄。其张力减弱。
咽炎是咽部常见的疾病，是咽粘膜及其淋巴组织的炎症。急性咽炎常为上呼吸道感染的一部分，多由病毒感染引起。病变可表现为急性单纯性咽炎和急性化脓性咽炎。急性咽炎反复发作可转为慢性，长期烟酒过度或受有害气体刺激也可引起慢性咽炎。慢性咽炎可分为：慢性单纯性咽炎，慢性肥厚性咽炎，慢性萎缩性咽炎。
喉炎是喉粘膜及粘膜下层组织的炎症。临床上以剧咳及喉部肿胀、增温和疼确为特征。依病因和临床经过可分为原发性和继发性，急性与慢性。临床上则以急性卡他性喉炎为多见，且常与咽炎并发。
咽炎的护理应注意防止受凉，饮食宜清淡;喉炎的护理则应注意声带休息。
慢性咽炎有哪些分类呢
慢性咽炎的病因很多，如：急性咽炎反复发作;鼻腔慢性疾病而致鼻塞，长期用嘴呼吸，或鼻分泌物长期刺激咽部;慢性扁桃体炎向咽部蔓延;酒、烟、尘埃、有害气体长期刺激咽部。糖尿病、心肾疾病等病人也容易发生慢性咽炎。
慢性咽炎分类有3种，根据其病理改变和咽部检查不同，分为三型：①慢性单纯性咽炎;②慢性肥厚性咽炎(又称慢性增生性或颗粒性咽炎);③萎缩性咽炎(或干燥性咽炎)。
慢性咽炎分类①慢性单纯性咽炎：病理改变为咽黏膜层慢性充血，小血管扩张，黏膜下结缔组织及淋巴组织增生，黏液腺肥大，分泌亢进。咽部检查所见：咽部黏膜弥漫性充血，暗红色，小血管曲张，有散在的淋巴滤泡，可附着少量黏稠分泌物。
慢性咽炎分类②慢性肥厚性咽炎：病理改变为黏膜充血肥厚，黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生，咽后壁上形成颗粒状隆起。若咽侧索淋巴组织增生，则呈条索状增厚。咽部检查所见：咽部黏膜弥漫性充血、肥厚，呈暗红色。咽后壁淋巴滤泡充血肿胀，呈颗粒状突起，典型者犹如“蟾蜍背”，或融合成块状，两侧咽侧索也充血肥厚。
慢性咽炎分类③萎缩性咽炎：病理改变为主要为黏膜上皮细胞退化变性，黏膜上皮变薄。腺体萎缩，分泌减少，变稠，黏膜干燥。继而黏膜下组织逐渐机化收缩，压迫黏液腺和血管，妨碍腺体分泌与营养供给，致使黏膜下组织萎缩变薄，严重者可累及咽腱膜及肌肉。咽后壁上可附有脓性臭味痂皮。咽部检查所见：咽腔可较正常宽大，咽黏膜干燥菲薄，色苍白，发亮如“油纸”(或蜡纸)，黏膜附着黏稠分泌物或脓痂，有时可在咽后壁见到颈椎椎体的轮廓。咽部感觉及反射减退。
咽炎的症状
常见症状
咽痛 咽喉干燥及灼热感 咽喉部干燥刺痒 咽部灼热疼痛 咽部充血 发烧 头痛 咽部异物感 咽部慢性充血 吞咽障碍
一、症状
急性咽炎
是咽粘膜，并波及粘膜下及淋巴组织的急性炎症。起病急、初起时咽部干燥、灼热、继之疼痛，吞咽时加重，并可放射至耳部。
急性单纯性咽炎
起病较急，常与急性鼻炎同时发生。初觉咽干、瘙痒、微痛、灼热感及异物感。重者伴有发热、头痛、食欲不振及全身不适。
慢性咽炎
因病程发展缓慢，病变部位隐蔽，故往往早期不易明确诊断。根据临床表现，仔细检查咽部，对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查。
慢性单纯性咽炎
表现为咽部粘膜慢性充血;
肥厚性咽炎
主要表现为咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生;
萎缩性咽炎
主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄，咽后壁有痂皮附着，分泌减少。
病毒性咽炎
病变为上皮细胞水肿、膨胀，使表皮的棘细胞层隆起，形成水疱，内含大量多核白细胞及血清，细胞核内有嗜酸性包函体，水疱很快破裂，形成一浅溃疡，表面覆有炎性细胞、红细胞或坏死组织。
链球菌性咽炎
本病起病急，全身及咽部症状较重，感染发生后，粘膜急性充血肿胀，粘液腺分泌增多，粘膜表面覆有稠厚粘液。继之畏寒高热，头痛，全身不适，食欲不振，背及四肢酸痛。
淋菌性咽炎
表现为咽干不适、咽部疼痛、灼热、吞咽困难、吞咽痛、咽黏膜充血、扁桃体红肿，可见有脓性分泌物附于咽壁。
咽炎有哪些症状
1.咽炎：
是咽粘膜，并波及粘膜下及淋巴组织的急性炎症。起病急、初起时咽部干燥、灼热、继之疼痛，吞咽时加重，并可放射至耳部。
2.急性单纯性咽炎：
起病较急，常与急性鼻炎同时发生。初觉咽干、瘙痒、微痛、灼热感及异物感。重者伴有发热、头痛、食欲不振及全身不适。
3.慢性咽炎：
因病程发展缓慢，病变部位隐蔽，故往往早期不易明确诊断。根据临床表现，仔细检查咽部，对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查。
4. 慢性单纯性咽炎：
表现为咽部粘膜慢性充血;
5.肥厚性咽炎：
主要表现为咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生;
6.萎缩性咽炎：
主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄，咽后壁有痂皮附着，分泌减少。
7.病毒性咽炎：
病变为上皮细胞水肿、膨胀，使表皮的棘细胞层隆起，形成水疱，内含大量多核白细胞及血清，细胞核内有嗜酸性包函体，水疱很快破裂，形成一浅溃疡，表面覆有炎性细胞、红细胞或坏死组织。
8.链球菌性咽炎：
本病起病急，全身及咽部症状较重，感染发生后，粘膜急性充血肿胀，粘液腺分泌增多，粘膜表面覆有稠厚粘液。继之畏寒高热，头痛，全身不适，食欲不振，背及四肢酸痛。
9 .淋菌性咽炎：
表现为咽干不适、咽部疼痛、灼热、吞咽困难、吞咽痛、咽黏膜充血、扁桃体红肿，可见有脓性分泌物附于咽壁。
咽喉炎和咽喉癌的区别吗
急性咽喉炎，常为病毒引起，其次为细菌所致。冬春季最为多见。多继发于急性鼻炎、急性鼻窦炎 、 急性扁桃体炎，且常是麻疹，流感，猩红热等传染病的并发症。慢性咽喉炎，主要是由于急性咽喉炎治疗不彻底而反复发作，转为慢性，或是因为患各种鼻病，鼻窍阻塞，长期张口呼吸，以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致，则全身症状显著，有发烧怕冷，头痛，食欲不振，四肢酸痛等。
慢性咽炎
主要是由于急性咽炎治疗不彻底导致反复发作，转为慢性，或是因为患各种鼻病，鼻窍阻塞，长期张口呼吸，以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致。全身各种慢性疾病，如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等也可继发本病。自觉咽部不适，干、痒、胀，分泌物多而灼痛，易干恶，有异物感，咯之不出，吞之不下，以上症状在说话稍多，食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。呼吸及吞咽均畅通无阻。因病变程度的不同，可分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎和萎缩性喉炎。
喉炎与咽炎的区别
咽炎是咽部常见的疾病，是咽粘膜及其淋巴组织的炎症。急性咽炎常为上呼吸道感染的一部分，多由病毒感染引起。病变可表现为急性单纯性咽炎和急性化脓性咽炎。急性咽炎反复发作可转为慢性，长期烟酒过度或受有害气体刺激也可引起慢性咽炎。慢性咽炎可分为：慢性单纯性咽炎，慢性肥厚性咽炎，慢性萎缩性咽炎。
喉炎是喉粘膜及粘膜下层组织的炎症。临床上以剧咳及喉部肿胀、增温和疼确为特征。依病因和临床经过可分为原发性和继发性，急性与慢性。临床上则以急性卡他性喉炎为多见，且常与咽炎并发。咽炎的护理应注意防止受凉，饮食宜清淡;喉炎的护理则应注意声带休息。
慢性咽炎的分类
1.慢性单纯性咽炎：这种类型最为常见，表现为咽部黏膜充血，黏膜及黏膜下组织增生，有腺体肥大的特征，并且黏液分泌较多，质地稠厚。
2.慢性肥厚性咽炎：这种类型为慢性单纯性咽炎久治不愈迁延形成，一般视诊呈慢性单纯性咽炎。
3.萎缩性及干燥性咽炎：此类型临床上较为少见。初期分泌黏液较少，咳痰厚重，时常感觉喉咙干。然后逐渐发生生理性变化，腺体、血管被其要。腺体无法得到供给，逐渐萎缩。视诊时可见咽后壁有结痂，常伴有恶臭。
4.慢性过敏性咽炎：由于咽喉部免疫因子lgE介导为I型的过敏反应。该反应引起血管扩张，使得腺体黏液分泌多。该类型由季节性，由季节变化引起，也有食物性过敏引起。
5.慢性反流性咽炎：与胃部有关，胃液经过食管返流引起了该症状。
如果您发现了有上述症状，建议您及时就诊，确定类型再积极治疗。由于大部分慢性咽炎都是属于第一种类型，我们接下来就说慢性单纯性咽炎的治疗和预防。
喉炎和咽炎的区别
喉炎是指喉部黏膜的病菌感染或用声不当所引起的慢性炎症。因病变程度的不同，可分为慢性单纯性喉炎、慢性肥厚性喉炎和慢性萎缩性喉炎。
而咽炎为咽部的非特异性炎症，是各种微生物感染咽部而产生炎症的统称，可单独存在，也可与鼻炎、扁桃体炎和喉炎并存，或为某些疾病的前驱症状。可分为急性咽炎和慢性咽炎。
急性咽炎为咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症，咽淋巴组织常被累及，炎症早期可局限，随病情进展常可涉及整个咽腔，以秋冬及冬春之交较常见。主要表现为咽部干燥，灼热，疼痛，吞咽疼痛明显，咽部充血肿胀等。慢性咽炎又可分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎和萎缩性咽炎，其中慢性单纯性咽炎较多见，病变主要在黏膜层，表现为咽部黏膜慢性充血，黏膜及黏膜下结缔组织增生，黏液腺可肥大，分泌功能亢进，黏液分泌增多。患者常咯出咽内黏痰，或感觉咽部有异物感，咯不出，咽不下。多见成年人，病程长，易复发，症状顽固，较难治愈。