切除胆囊手术介绍
切除胆囊手术介绍
胆囊是人体内用于储存浓缩肝脏分泌而来胆汁的一个囊袋。当进食后胆囊受到食物刺激通过自身收缩,将浓缩胆汁经胆道排入小肠,帮助消化。胆囊一旦病变对人体产生危害时,那就必须去除。没有了胆囊随之就由胆道来承担胆囊的功能。这个过程大概需要2~3个月。也就是医生常说的在胆囊切除术后三月内要注意的问题。
1 选择易消化的食物。手术后早期,胆道远端的括约肌有一段时间轻瘫,胆汁不能储存,而是持续的滴出。当你仍大量食用脂肪成分高的食物,没有足够量的胆汁用于帮助消化,就会出现右上腹不适或脂肪性腹泻。所以这段时间不吃或少吃肥肉油炸食品及动物内脏。但要增加营养,就吃富含蛋白质的瘦肉水产品 豆制品 蔬菜 水果等。规律进食,少吃多餐。以适应胆囊切除术后的生理改变。随着时间推移,少则2月,多则半年,胆道逐渐扩张,进而替代胆囊作用。消化不良症状会慢慢缓解,饮食也就逐步过渡到正常了。
2 恢复正常饮食后,仍建议低脂肪低胆固醇饮食,适当运动,防止新生胆管结石。
3 定期复查在医生指导下根据每个个体病人病情术后服用一段时间消炎利胆药。
4 心情愉快,避免生气。因为神经系统的机能紊乱,也会影响胆道代偿功能。
总之,胆囊切除是常规手术,术后绝大多数病人都会迅速康复。
胆囊摘除后遗症摘除手术的前期准备
•腹腔镜胆囊摘除手术在腹部开3或4个很小的切口。医生通过这些小切口,使用摄影头和工具摘除胆囊。采用腹腔镜手术,康复更快,疼痛更少,疤痕较少,伤口问题也较少。通常在手术后24小时内即可回家。
•开腹胆囊摘除手术在腹部右侧肋下开一个较大的切口。医生通过这个切口,摘除胆囊。手术后,最多可能需要住院三天。
准备工作:
•向医生说明正在服用的所有药物。务必要包括任何说明处方药物、非处方药物、维生素和草药。
•可能会要求您在手术前数天禁服阿司匹林或布洛芬。
•询问医生,手术当天上午是否须服用任何药物。如果需要,服药时须仅用少量水送服。
•手术前一天,午夜后不要吃东西或喝饮料(包括水)。
•如果对药物、食物或其它物品过敏,手术前须向工作人员说明。
胆结石微创治疗方法
胆结石一般的治疗原则是不超过0.2cm的结石,可以定期3个月复查,或者适当的药物调理,超过0.2cm的结石必须进行手术治疗。
针对胆囊方面的疾病,比较有效的方法只有手术的治疗方法,目前手术方式有传统开放切除胆囊手术,小创口腹腔镜摘除胆囊手术,以及最安全最有效的微创保胆取石术。
患者如果没有什么基础疾病,胆囊没有严重的穿孔溃疡和坏死,还有机会保住胆囊。可以做个微创保胆取石手术,微创、切口很小、恢复快、取石比较彻底,能帮您完整保住胆囊和功能。
胆囊切除是大手术吗
手术对于病人来说是一件“可怕”的事,因此,刚发现胆囊结石时,人们往往选择服药排石。实际上胆囊内大的结石是不能通过细小胆囊管排出的,而胆囊内细小结石每天都能自然经胆管排出至肠道,服药能增加胆石排出是没有证据的。实际上由于胆道的特殊结构,排出胆囊结石对病人不仅无益甚至有害,可引起胆管炎甚至胰腺炎。急性胰腺炎和急性胆管炎是很严重的疾病,较大胆石不能排出胆囊引发急性胆囊炎则不是重症,切除胆囊就解决问题。
胆囊结石的有效治疗方法应该是手术切除胆囊,有的医院用不切除胆囊方法,仅仅切开胆囊,取尽其中结石,此种方法必然引起胆囊结石复发,这在几十年前早已证明是不可取的手术方法。腹腔镜胆囊切除手术较传统的胆囊切除术损伤小,术后恢复快,手术后第二天病人就能下床活动。但是如果胆管内有结石,就应该在腹腔镜胆囊切除术后,作十二指肠镜并经此切开括约肌取石,此种方法费用剧增近一倍,而且目前成功率尚较低,因此应该选用传统手术,安全、有效、价廉。
许多人因胆囊结石合并胆囊炎或胆绞痛需住院手术切除胆囊时常常提出这样的问题:胆囊是消化器官的一部分,切除胆囊是否影响人体的消化功能?胆囊在人体只起储存和浓缩胆汁的作用,它并不产生和分泌胆汁,真正产生和分泌胆汁的器官是肝脏。胆汁才是帮助消化食物的物质。切除胆囊后胆汁储存和浓缩功能虽然丧失,但胆汁仍能在小肠内与食物混合,起到消化作用。此外切除胆囊时,由于胆囊炎和胆石症,绝大多数胆囊的功能已全丧失,胆囊已成为有害而无益器官,切之并不可惜。
怎样治疗胆结石最有效
怎样治疗胆结石最有效?人们知道胆结石是现在较为高发的疾病,人们不能忽视胆结石的危害,对于胆结石这种疾病应当重视起来。随着现在医疗水平的不断提高,胆结石的治疗方法也多了起来。那么胆结石怎样治疗有效?下面就有请专家为大家进行详细的介绍,希望对您能够有所帮助。
胆结石怎样治疗有效?专家介绍治疗胆结石常用的是药物治疗和手术治疗。因此很多患者首选还是药物治疗,但经过几年的药物治疗不见好转,而且结石也有不断增大的现象。而传统的手术通常都是采用切除胆囊的方法,其负面影响也是比较大的。专家分析切除胆囊以后,会对患者产生什么影响,并介绍一种胆结石的最佳治疗方法。
专家解析,胆囊切除以后,会对病人产生多方面的影响:由于失去了胆囊储存胆汁的功能,人的消化功能在短时间内会受到一定影响,容易发生消化不良和返流性胃炎、食管炎等并发症。并缺乏胆囊分泌的免疫球蛋白,其远期结肠癌的发病率都会高于正常人。切除胆囊后,还会给正常的胆汁肠――肝循环带来影响,胆管结石的发生机会就会增多。所以说切除胆囊必须慎重,除非胆囊已丧失功能,不得已而切除之!
以上就是关于胆结石的治疗方法进行的详细介绍,希望对您能够有所帮助,如果您还有其他
胆囊摘除后的后遗症有哪些
人的身体的一肤一发都是极其重要的,人体内的各种器官的配合运行,才让生命得以正常延续。而有些人却不得不摘去身体上的器官,他们或许是由于疾病 ,或许是由于其他意外。而失去一个器官的人,必然会和正常时候有些不同,比如摘除胆囊后的人,就会有许多的后遗症,那么胆囊摘除后的后遗症有哪些呢。
一,胆囊切除术的副损伤:
1,手术致胆管损伤:众所周知,在胆囊切除的手术过程中,由于Calot’s三角的解剖复杂性,加之局部组织的粘连影响,胆囊切除术所带来的合并症在所难免,总有一定的概率(胆管损伤:0.18-2.3%),且有一定的死亡率(0.17%)。
2,肝损害和结肠损害:目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性.而胆囊切除后次级胆酸增多,所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后,会造成慢性肝损害和结肠损害,而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因。
二,切除胆囊后对身体的影响:
1,消化不良,腹胀、腹泻:胆囊除具备储存、浓缩和收缩等功能外,还具有复杂的化学功能和免疫功能。
2,碱性反流性胃炎、食道炎:正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道。
3,胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高:在治疗胆总管结石的过程中,可以发现切除胆囊病例组胆管结石发生率明显高于未切除胆囊组。
4,术后结肠癌发生率可能升高:近年来,许多欧洲学者发现在患结肠癌的病例中,不少病例都有胆囊切除的病史。
5,胆囊切除术后综合征:“胆囊切除术后综合征”这一名词是一个模糊概念。随着现代影像学诊断技术的进步,已经排除了胆道术后残余结石、胆管损伤等诊断。现代胆囊切除术后综合征只指有胆囊切除术后发生的Oddi’s括约肌炎症和运动障碍。
这些便是胆囊摘除后的后遗症了,大家在看到这些介绍的时候,是否也替生病的人感到惋惜呢,这也提醒着人们,珍惜健康的身体,有合理的生活规律,注意在生活中去避免不必要的意外,因为,手术摘取的不仅仅是胆囊,更是生命的一部分。希望大家都能有一个健康的人生。
胆囊炎怎么缓解疼痛 手术治疗止痛
急性胆囊炎患者疼痛时常常都是采取保守治疗,但是当病情危急或者出现其它并发症时必须选择手术切除胆囊来缓解急性胆囊炎诱发的疼痛。
注意:需要注意的是,当病情危重,但患者体质不能耐受复杂手术时,病人可以暂时不切除胆囊,先急性胆囊造口术,防止胆囊坏死穿孔和疼痛,待患者情况好转后再进行手术。
胆结石如何治
开腹和腹腔镜)切除胆囊手术胆囊切除术近代医学术上作为治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性病变的方法,运用于临床已有100多年的历史。随着人民生活水平的提高,胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的发病率有明显的上升趋势。且目前在县级及部分乡镇医院己能熟练开展胆囊切除术,从而使接受胆囊切除的患者空前增多,大部分临床医师向患者解释:"胆囊切除后对人体没有影响",为很多患者接受这项手术吃了定心丸"。
事实是胆囊决不是可有可无,而是一个十分重要的消化器官,是消化系统重要的一环。切除胆囊会对人体造成重创,引起长期的消化不良和腹胀腹泻,很多人切除胆囊后气色不好、体质差就是因长期的消化不良引起的 安全有效的方法就是采取胆石专家的建议,使用中药胆石化瘀方治疗。安全有效,内外调理标本兼治。
胆结石什么情况下需要切除胆囊
对于合并有胆囊炎(出现临床症状或影像学发现炎症表现)的胆石症应该接受胆囊切除。胆囊炎分为急性和慢性两种,原则上都应手术切除胆囊。但随着微创手术的普及,腹腔镜胆囊切除术已经取代传统开腹胆囊切除术,成为治疗胆囊炎的首选术式。由于急性胆囊炎发作时胆囊周围消肿、粘连存在,解剖层次不清晰,增加了腹腔镜手术的难度和手术风险,因此目前大多不主张在急性期行胆囊切除术,而采取保守治疗的方法使患者渡过急性炎症期,待炎症完全消退后(约在急性发作后1个月左右)再行腹腔镜胆囊切除术。对于保守治疗无法缓解的特殊病例,只好选择开腹胆囊切除术。当然,在有经验的外科医生那里,急性期也可以有选择地施行腹腔镜胆囊切除术,但相应的手术风险会明显提高。慢性胆囊炎或急性发作期过后的胆结石患者的临床表现不严重,很多人就抱着侥幸心理不愿切除胆囊。殊不知这样做相当于在自己身上埋下一枚“定时炸弹”,反复发作的胆囊炎本身就增加了胆囊癌的发生率,癌变率随着年龄的增长急剧增加。另一方面,老年人发作急性胆囊炎的死亡率和治疗难度均大大增加,本来很好治疗的良性疾病在老年人中可能是致命的。因此,对于有症状的胆囊结石(尤其是反复发作急性胆囊炎的)、影像学显示胆囊壁增厚的、伴胆囊萎缩的胆囊结石患者,选择适当时机接受胆囊切除术是明智的。
切除胆囊手术介绍
人的胆汁由肝脏生产,由胆管送到肠子里,派用场的地方在肠子里,主要跟消化脂肪类食物有关(乳化作用,有点类似于洗洁精,可以让油脂变成很细小很细小的颗粒,然后跟消化液均匀混合,然后脂肪类食物就可以被消化吸收了),不吃东西时,胆汁不需要送到肠子里去,则暂时储存胆囊里。
1手术介绍
胆囊切除术分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除,出血较少,手术简便,应优先采用。但在炎症严重,胆囊与周围器官紧密粘连,不易显露胆囊管及胆囊动脉时,则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。
胆囊位于腹部的右侧,肝脏的下面。胆囊储存和浓缩肝脏产生的胆汁,并把胆汁输送到十二指肠,帮助脂肪消化。胆汁从胆囊经胆囊管及胆总管排入十二指肠内。
2指征
1、胆总管触到结石;
2、曾有梗阻性黄疸史;
3、胆总管显著扩张;
4、术中造影显示胆管有结石。
3用途
胆囊手术用于治疗胆囊疾病,主要是胆石症。
胆囊管阻塞,导致严重的腹部疼痛——胆绞痛。
感染和胆囊发炎——胆囊炎。
妨碍胆汁流向十二指肠——胆汁阻塞。
以上各种情况,都需要胆囊切除术进行治疗。
今天,大部分的胆囊手术都继承了腹腔镜外科的技术,使用包括摄像机在内的精巧器械,通过腹部细小的穿刺口进入腹腔进行手术。腹腔镜胆囊切除术简单便捷。
腹腔镜摄像机从肚脐附近插入腹腔,其它器械通过另外两个或两个以上的小穿刺口进入腹腔。找到胆囊后,切断血管和胆管,就可以把胆囊取出来。如果胆囊严重感染、发炎,或有巨型的胆石,则要开腹进行胆囊切除。手术切口就在右腹部、肋弓下。术中推开肝脏暴露胆囊,切断连接肝脏与胆囊的血管和胆管,取出胆囊,并检查胆总管是否被石头阻塞。如果合并有感染,则需要留置一条小的管道引流数天。大部分进行了腹腔镜胆囊切除术的病人术后当天就可以回家,可以正常饮食和活动。而进行了开腹胆囊切除术的病人术后则要留院5-7天,一周后才能正常饮食,4-6周后才能正常活动。
胆结石怎么治最好呢
胆结石治疗 (一)、(开腹和腹腔镜)切除胆囊手术 胆囊切除术近代医学术上作为治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性病变的方法,运用于临床已有100多年的历史。随着人民生活水平的提高,胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的发病率有明显的上升趋势。且目前在县级及部分乡镇医院己能熟练开展胆囊切除术,从而使接受胆囊切除的患者空前增多,大部分临床医师向患者解释:"胆囊切除后对人体没有影响",为很多患者接受这项手术吃了定心丸"。
事实是胆囊决不是可有可无,而是一个十分重要的消化器官,是消化系统重要的一环。切除胆囊会对人体造成重创,引起长期的消化不良和腹胀腹泻,很多人切除胆囊后气色不好、体质差就是因长期的消化不良引起的 安全有效的方法就是采取胆石专家的建议,使用中药胆石化瘀方治疗。安全有效,内外调理标本兼治。
上面就是胆结石的一些治疗方法推荐,大家都了解了吗,保证自己的健康,就需要全面的去了解这些疾病的治疗问题,当身体确实是存在这些不适症状的时候,也应该引起重视,千万不该要隐忍,因为很多疾病都是没有积极治疗,而变得更严重的。
胆囊多发息肉样变的治疗方法
开腹和腹腔镜切除胆囊手术 胆囊切除术近代医学术上作为治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性病变的方法,运用于临床已有100多年的历史.随着人民生活水平的提高,胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的发病率有明显的上升趋势.且目前在县级及部分乡镇医院己能熟练开展胆囊切除术,从而使接受胆囊切除的患者空前增多,大部分临床医师向患者解释:“胆囊切除后对人体没有影响”,为很多患者接受这项手术吃了定心丸. 然而,胆囊决不是可有可无,而是一个10分重要的消化器官,是消化系统重要的一环.切除胆囊会对人体造成重创,引起长期的消化不良和腹胀腹泻,很多人切除胆囊后气色不好、体质差就是因长期的消化不良引起的.近年来的研究发现,胆囊切除后对人体至少有以下几点不良影响:
1)、造成胆道损伤 胆囊切除后,胆囊作为胆道重要一环被破坏,损伤在所难免;
2)、消化不良 就目前所知,胆囊至少具有储存、浓缩胆汁的功能,以适应人体进食时对胆汁的集中需求.如果胆囊一经切除,肝胆汁由肝内排出后却无处可存,不管人体是否需要,只能持续不断地排入肠道;这样,当人进食时胆汁量不足从而影响食物的消化和吸收,特别是影响对脂肪的消化吸收,其结果一是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏等,2是造成身体遭受消化不良、腹胀腹泻的痛苦.另外,胆囊还具有复杂的化学功能和免疫功能,切除后会引发其他身体机能问题.
3)、引发碱性反流性胃炎 胃大部切除可致碱性反流性胃炎,正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道.这一过程与胃102指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的.胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和,胆汁可在102指肠内淤积而逆流入胃,使胃内PH值升高,细菌繁殖,而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加,胃腺体萎缩及溃疡形成.有人对胆囊切除6个月后的患者行胃液检查,发现其中胆汁酸含量明显增加,最低增加2倍,最高增加380倍,平均增加24倍.胃酸分泌明显下降,胃壁细胞受损,胃镜下呈弥漫性炎性改变.
4)、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高 在治疗胆总管结石的过程中,切除胆囊病例组明显高于未切除胆囊组(425比370).这是因为:胆囊切除前,胆囊具有浓缩胆汁的作用,浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高;而胆囊切除后,胆盐池明显减小,胆汁的浓缩失去了场所,肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低,这样就容易形成结石从而引发胆总管结石.而治疗胆总管结石需要切开胆管,是个大手术,治疗难度非常高.
5)、胆囊切除术后结肠癌发病率可能升高 近年来,许多学者发现一种现象和疑惑,即患结肠癌的病例中胆囊切除患者占很大部分: 1>欧洲学者临床调研后得出胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未切除者高45倍. 2>有人对7000例结肠癌病例作回顾分析后发现,6千例有胆囊切除史,并发现胆囊切除10年以上患者比未切除胆囊患者的大肠瘤和癌的比明显增加,由21.8%增加到38.5%另有人随访胆囊切除后10年以上的病例发现,女性结肠癌的发生率比一般女性高约70%,其中右半结肠癌的发生率比一般高2倍.由此可见,胆囊切除与结肠癌之间存在着一定关系,虽然尚未成为定论,但亦应引起高度重视.
保胆取石怎么样呢
胆结石病人在万不得以的情况下一般不要手术,最好采用非手术治疗的方法治疗胆结石.原因在于其一,手术对病人身体伤害大.其二,手术之后往往因为创口结石还要生长,很多的病人开了刀之后要不断地忍受开第2刀,第3刀.其三,胆囊切除往往引发许多并发症,如术后综合症等等.有资料反映切除胆囊会增加患肠癌的危险,有人统计切除胆囊患肠癌的机率远远高于没有切除胆囊的人.手术往往给患者造成无法挽回的损失,很多病人因为手术后悔终身.目前溶石的药物主要有鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸,甲硝唑有资料介绍也有一定溶石效果,消炎利胆片对控制症状效果还是很好的,但是长期使用我们观察往往结石会更多.我们在四川攀枝花和云南昆明设有门诊,对中药排结石有一定的研究,特别是对经常发作的胆囊结石,胆总管结石,肝内胆管结石,手术后残余结石和再生结石均有很好效果
保胆手术有很多弊端,因为虽然把结石去掉了,但是形成结石的原因并未解除,以后还会有复发的可能,很多患者还会伴有不同程度的胆囊炎,因此,N年以后可能还要面临二次手术。指导意见:原则上不论如何,最好的手术方法是腹腔镜胆囊切除,只有切除胆囊,才能根本去除感染病灶,防止一切并发症。保留一个有病的胆囊,就相当于保留一个病灶。
胆囊息肉切除后遗症 胆囊缺失综合征
假如是胆囊全部切除,部分患者在切除胆囊手会出现胆囊确实综合征,这主要是因为胆囊的突然缺失引起的一系列临床症状,并发率为20-30%,具体症状表现为:固性腹泻、腹胀、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状及全身乏力、面色苍白、神情倦怠等营养不良症状,目前,这类并发症尚无有效治疗方法。
胆结石形成的原因 手术治疗以腹腔镜手术为主
如果是直径1公分以内的胆结石,可以考虑使用化石药,以去除胆结石,不过停药时,胆结石可能又会出现。手术方式以腹腔镜手术为主,手术后3、4天即可回家,约1星期可恢复健康,手术需要切除胆囊,目前无法只去除胆结石而保留胆囊。
胆囊就好像水球一样,若想取出水球里的东西,一定得破坏水球,这道理与治疗胆结石相似。患者接受胆囊切除手术后,约有20%的人一吃较油腻食物便腹泻。因此饮食要清淡一点,尽量以橄榄油等植物油取代动物油。