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结直肠息肉怎么回事

结直肠息肉怎么回事

是肠道常见的良性肿瘤,最常发生在结肠和直肠,一般为单个或散在分布于直肠结肠的少数息肉,此发病率最高的年龄组在3~6岁,随年龄增长逐渐降低,男女之比为2:1。发病机理:肠息肉的病因尚不清楚,粘膜的慢性炎症和慢性机械刺激、病毒感染、遗传因素等为其诱因。临床症状:直肠结肠息肉最常见的症状是反复便血,多为鲜红色,发生于排便后或粪便表面有条状鲜红色血迹,为出血的息肉压迫粪便形成的痕迹,便时无疼痛,息肉部位较低者,排便时可将蒂状息肉推出肛门外,在肛门口见肉红色圆形肿物,便后可自行回缩,若不能还纳可发生嵌顿坏死。息肉部位较高者,出血常与后半部分软便混合,也可有粘液便,偶伴腹部隐痛,多为息肉牵拉肠壁或肠腔部分受阻所致,单发息肉出血量不多,较少发生继发性贫血等全身性改变。

诊断:凡儿童有无痛性鲜血便者,首先应想到本病,直肠指诊,直肠镜检查多能发现息肉,部分病例需借助乙状结肠镜、纤维结肠镜或钡灌肠检查可确定诊断,息肉常位于直肠后壁的较低位置,直肠指诊多能扪及较大的蒂状息肉,较大儿童可令其似排便样用力屏气,以利发现较高部位息肉,对反复直肠指诊未发现息肉者,可在麻醉下进行直肠镜,乙状结肠镜或纤维结肠镜检查,发现息肉即予以摘除,怀疑有多发息肉者,可行钡灌肠双重空气对比造影检查。辅助检验:直肠镜、乙状结肠镜,纤维结肠镜或钡灌肠检查均可查见息肉,但检查前必须彻底清洁结肠内粪便以免造成假像。

体检肛门指检发现直肠息肉怎么治疗

直肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括有腺瘤(其中有绒毛状腺瘤),儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等。

从病理上来看,其内容不一,有的是良性肿瘤,有的是炎症增生的后果。但由于肉眼看来大体相似,因此这一含意笼统不清的病名“息肉”一直被习惯采用。

直肠是息肉常见的所在,更由于易于发现和处理,因而受人重视。近年来认为结、直肠癌起自息肉,及早切除息肉能降低癌的发生,因此息肉作为癌前病变,更受到重视。那得了直肠息肉怎么办呢?有的病人较痛苦,有的不够彻底易复发骨的损伤大,出血多,并发症多。

目前医院引进最新一代微创伤激光治疗系列,该机定位准确,疗效可靠,可控性强,创伤小。对正常组织无损伤,真正实现了治疗过程中无疼痛、不出血、快捷、彻底、不感染。无后遗症等特点。治疗后不需住院,随治随走,不影响工作。

结直肠癌的病因

1、饮食结构(酸性食品与碱性食品):癌症患者是一个典型的酸性体质,而酸性体质的由来有恰恰是酸性食品的摄入过多或是生活习惯的错误。癌细胞是一个典型的喜酸性细胞。酸性体质的形成是正常的细胞癌化,是已经形成的癌细胞加倍的生长。且流行病学研究显示结直肠癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病率明显高。饮食结构与结直肠癌发生之间的关系确切机理尚不完全清楚,一般认为可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下,肠蠕动减慢,肠道的毒素吸收增加等因素有关。

2、结肠息肉:结肠息肉可分为腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉和错构瘤性息肉。根据息肉的组织学结构腺瘤性息肉可分为绒毛状息肉和管状息肉;根据结肠息肉的多少及其遗传性,腺瘤性息肉又可分为单发、多发和家族遗传性息肉病。

3、结直肠慢性炎症:酸性体质造成了慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长,发生结直肠癌的可能性愈高,患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发生率约为20-40%。

4、遗传因素:除了家族性息肉病或溃疡性结肠炎恶变的引起的结直肠癌患者外,在其他结直肠癌患者中,约有5-10%的患者有明显的家族肿瘤史,统称为遗传性非家族息肉病性结直肠癌,又称Lynch综合征。

肠镜下结肠息肉的症状与分析

随着微创手术理念的深入,经肠镜治疗结肠息肉因其安全、确切的疗效,已成为临床越来越多的选择。专家对经肠镜治疗结肠息肉的症状进行了分析,现报告如下。

大家要知道结直肠息肉是指结直肠黏膜上的隆起性病变,并且可以恶变,故近年来对结直肠息肉的研究更加深入。特别是电子肠镜应用于临床以来,使越来越多的学者对结直肠息肉的发生、发展和治疗进行了深入探讨,以求有效地预防及早期诊断、治疗结直肠息肉,减少结直肠癌的发生。

肠镜下治疗结肠息肉是属于微创手术,尤其是对结直肠癌的早发现、早治疗的优势受到广泛的认可。临床选用哪种方法应根据息肉性质而定,但每种方法各有其适应证和禁忌证。对于粗蒂息肉者或不能耐受高频电摘除者,应使用尼龙圈套扎,使息肉顶部发紫,方能表明结扎成功,一般在7d左右息肉坏死脱落。通过实际应用,我们认为选择不同规格的尼龙绳几乎可以套扎任何大小的息肉。对于有蒂或无蒂的大息肉尼龙绳套扎尤为方便,且大息肉蒂粗套扎时不易被勒断而形成机械切割导致出血等并发症。

但使用尼龙绳套扎也要注意,套扎时一定紧靠息肉根部收紧尼龙绳,如结扎部位过高或结扎不紧,均会留有残蒂。虽然尼龙绳套扎法治疗大息肉减少了出血、穿孔的风险,但仍存在无法回收息肉作进一步病理检查,因此可能造成病案病例的漏诊,为此一般认为息肉套扎术后应切除再送病理,明确息肉性质,减少癌变或癌前病变漏诊。对于细蒂或基底部很小者均直接圈套器套扎后高频电摘除,圈套器套在息肉颈部,要提起以防烧伤肠壁。通电后圈套丝处发自或冒白烟,方令助手逐渐收紧圈套器,边收紧边间断通电。操作时注意:

一、息肉要悬空,防止电流分散影响治疗效果,甚至灼伤周围肠壁。

二、凝与切电流要适宜,切割电流过大速度过快,凝固不足引起出血,相反凝固电流过大,时间过长,可造成息肉蒂部组织凝固过度,造成较薄的肠壁穿孔,在治疗升结肠息肉时尤其要注意。对于无蒂、细小的息肉予以微波或高频电或氩气刀烧灼。无论哪种手术方法,术后均嘱患者卧床休息1~3d,无渣或少渣饮食,保持大便通畅防止出血等并发症的发生。

但不是所有的息肉都能经肠镜摘除。对于直径大于2cm的息肉,因其恶变较高,以及息肉恶变浸润到蒂部,或浸润到黏膜下层,均不应经肠镜摘除,应根据不同部位采用根治术,或局部切除术,或经肛门切除等。有研究表明,结直肠息肉术后1、3、年的复发率分别为1O.9%、38.2、52.6l2,鉴于结直肠息肉术后的高复发率,对结直肠息肉尤其是腺瘤性息肉切除术的病例进行监测极为重要,因此结直肠息肉术后的肠镜的复查也尤为重要。

肛门瘙痒大便有血是什么问题造成

大便带血时应考虑下列疾病:(1)肛门疾病.(2)直肠疾病.(3) 结肠疾病.4)阿米巴痢疾.(5)出血性大肠杆菌肠炎首先要查明便血的原因,然后对症治疗,常见于痔疮,肛裂等,但是除了痔疮,肛裂外还有溃疡性结肠炎,直肠息肉,直肠癌等,都会引起便血,痔疮,肛裂的便血一般是鲜红色血液为主,建议你还是到正规 的肛肠专科医院检查确诊,然后对症治疗

由于引起肛周瘙痒原因较多,成人以肛周湿疹最常见,治病要科学诊断、科学用药、避免误诊漏诊。建议尽快就近到肛肠专科医院或正规医院肛肠外科、皮肤科就诊。你可以参考我的文章--肛周瘙痒是什么回事?

大便出血的原因很多如肛裂,痔疮,直肠息肉,溃疡性结直肠炎,结直肠肿瘤等均可导致便血。为了避免误诊误治,建议你先到当地肛肠专科医院就诊或就近到正规医院肛肠外科就诊,做必要的直肠指诊及肛门直肠镜检查,必要时行电子肠镜检查。

形成直肠息肉的原因有哪些

直肠息肉又称直肠腺瘤,有单发xing和多发xing之分。形成直肠息肉的原因有哪些呢?博仕肛肠专家介绍,饮食因素与直肠息肉的形成具有一定的关系,尤其是细菌与胆酸的相互作用可能是腺瘤xing息肉形成的基础,因此要了解导致直肠息肉的病因,从而在日常生活中要有效地进行预防,以下我们就来详细了解直肠息肉的病因内容。

专家讲解:形成直肠息肉的原因有哪些

1、饮食因素:膳食中脂肪类成分超过40%是形成结、直肠息肉的一个重要因素,如果脂肪摄入不超过膳食的15%,结、直肠息肉的发病率较低。高脂肪膳食能增加结、直肠中的胆酸。

2、机械损伤和大便刺激:大便中粗渣和异物及其他因素可造成肠黏膜损伤或长期刺激肠黏膜上皮,使得处于平衡状态的肠黏膜受到破坏,或者是细胞的产生增加,或者是肠黏膜上皮凋亡减慢,或两者兼而有之,最终可形成肠息肉状突起。

3、炎xing刺激:直肠黏膜的长期慢xing炎症,可以引起肠黏膜上的息肉状肉芽肿。因为直肠长期炎症,溃疡面的中央还存有水肿充血的黏膜区,周围溃疡愈合后形成瘢痕,逐渐收缩,使残留的黏膜突起,表面呈息肉状;或溃疡而肉芽组织增生凸起,而后邻近黏膜生长,将其覆盖形成息肉,这种病理变化多见于炎 xing息肉。

4、基因突变和遗传因素:目前国内外的研究情况表明,腺瘤xing息肉的形成与基因突变和遗传因素有密切关系。例如,肠腺瘤xing息肉基因(APC)是一种抑癌基因,基因突变会引起家族xing腺瘤息肉病变和结肠、直肠癌变。

导致直肠癌原因有什么

1、饮食结构:流行病学研究显示结直肠癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病率明显高。饮食结构与结直肠癌发生之间的关系确切机理尚不完全清楚,一般认为可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下,肠蠕动减慢,肠道的毒素吸收增加等因素有关。

2、结肠息肉:结肠息肉可分为腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉和错构瘤性息肉。根据息肉的组织学结构腺瘤性息肉可分为绒毛状息肉和管状息肉;根据结肠息肉的多少及其遗传性,腺瘤性息肉又可分为单发、多发和家族遗传性息肉病。

3、结直肠慢性炎症:慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长,发生结直肠癌的可能性愈高,患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发生率约为20-40%。

4、遗传因素:除了家族性息肉病或溃疡性结肠炎恶变的引起的结直肠癌患者外,在其他结直肠癌患者中,约有5-10%的患者有明显的家族肿瘤史,统称为遗传性非家族息肉病性结直肠癌(Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer, HNPCC),又称Lynch综合征。具体表现为:

(1) 家庭成员中有三人以上患有结直肠癌,其中两人以上为同一代;

(2) 至少相近的两代人均有发病;

(3) 其中至少有一人是在50岁以前诊断为结直肠癌。

结肠道息肉是怎么长出来的

1、机械损伤和大便刺激:大便中粗渣和异物及其他因素可造成肠黏膜损伤或长期刺激肠黏膜上皮,使得处于平衡状态的肠黏膜受到破坏,或者是细胞的产生增加,或者是肠黏膜上皮凋亡减慢,或两者兼而有之,最终可形成肠息肉状突起。息肉的蒂实际上主要为肠的蠕动使凸起的息肉上下移动,牵拉形成的过多黏膜。

2、饮食因素:饮食因素与直肠息肉的形成具有一定的关系,尤其是细菌与胆酸的相互作用可能是腺瘤性息肉形成的基础。

膳食中脂肪类成分超过40%是形成结、直肠息肉的一个重要因素,如果脂肪摄入不超过膳食的15%,结、直肠息肉的发病率较低。高脂肪膳食能增加结、直肠中的胆酸。研究表明,大便中总胆酸和胆酸的万分变化可能与结、直肠息肉的体积和上皮组织转化的严重程度相关。此外,高纤维饮食,结、直肠息肉的发病率较低。

3、炎性刺激:直肠黏膜的长期慢性炎症,如溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、肠结核、非特异性直肠炎、晚期血吸虫性肠炎等,可以引起肠黏膜上的息肉状肉芽肿。因为直肠长期炎症,溃疡面的中央还存有水肿充血的黏膜区,周围溃疡愈合后形成瘢痕,逐渐收缩,使残留的黏膜突起,表面呈息肉状;或溃疡而肉芽组织增生凸起,而后邻近黏膜生长,将其覆盖形成息肉,这种病理变化多见于炎性息肉。

4、基因突变和遗传因素:目前国内外的研究情况表明,腺瘤性息肉的形成与基因突变和遗传因素有密切关系。例如,肠腺瘤性息肉基因(apc)是一种抑癌基因,基因突变会引起家族性腺瘤息肉病变和结肠、直肠癌变。

直肠息肉脱垂怎么回事

直肠息肉脱垂指的是直肠壁的部分或者全层向下移位的现象。直肠壁,也就是直肠粘膜,因此直肠脱垂又叫做粘膜脱垂或不完全脱垂。如果狭义的直肠壁在肛管直肠腔内就叫做内脱垂,如果下移到肛门外的就称为外脱垂,直肠脱垂可分为不完全脱垂和完全脱垂,也可分为内脱垂和外脱垂,指直肠壁部分或全层下移。引起直肠脱垂的原因尚不明晰,众多学者认为其发病原因与营养不良、年老体衰、腹压增加、外伤有关。

一、直肠脱垂临床表现

直肠脱垂是怎么回事?肿物自肛门脱出是直肠脱垂的主要临床表现,大部分患者都会出现。在发病初期,由于肿物较小,不会累及其他部位,患者没有明显的临床症状。后期,肿物变大,脱出渐频,患者排便不仅有下坠感,而且排便后要将肿物托回肛门内。患者咳嗽、用力搬东西时,肿物也会从肛门脱出。若不治疗疾病,疾病加重,患者会尿失禁,尿液不间断流出,浸湿肛周。部分严重患者大便次数会明显比日常增多,部分患者会便秘。

以上就是我为大家介绍的直肠息肉脱垂的原因以及临床的表现,其实直肠息肉脱垂不是很可怕,直肠息肉脱垂只是一种良性的疾病,如果是身体出现不舒服情况,对照下是否是直肠息肉脱垂,如果是的话,就要尽快的检查治疗,预防癌症现象的发生

大便出血怎么区分

便血在肛肠科中是常见的症状,像是痔疮、大肠癌、肛裂、直肠息肉、直肠癌、下消化道出血等疾病,都有可能导致大便出血,在这些疾病中以痔疮最为常见。

直肠息肉、下消化道出血、溃疡性结肠炎、直肠血管瘤、憩室病、家族性息肉病等,也会导致不同程度的便血,需要作具体的检查才能鉴别。

大便出血是怎么回事引起肛门直肠出血的疾病一般按部位区分为以下四大类:

肛门疾病:肛门疾病是引起便血最常见的原因,痔疮、肛裂引起的便血都是便后滴血,严重的可以喷血,血色鲜红,血与粪便不混和,肛裂引起的便血常伴有排便后肛门痛疼。

直肠疾病:直肠息肉是直肠的良性肿瘤,大便带血是直肠息肉的主要症状,距肛门很近的直肠息肉有时也会脱出肛门以外。此种疾病常见于儿童。

如果有人持续便血,有下坠感,大便次数增加,出现便秘与腹泻交替出现的情况,同时有体重在短期内明显下降的情况发生时,则提示可能有直肠癌发生的可能,这样的情况必须引起高度重视,尤其是老年人。

结肠疾病:结肠同直肠一样,也可有息肉与癌症的发生,溃疡性结肠炎、痢疾等病也可引起便血,此类大肠炎性疾病引起的便血多半混有粘液或呈脓血便,并伴有腹痛、发热、里急后重等症状。

早期结肠癌治愈率

许多专家在会上呼吁,目前结直肠癌发病的高峰期是60岁。对于健康人群,到了45岁最好去做一个肠镜检查。结直肠癌从早期症状演变为晚期大约有10年以上,而早期肠癌治愈率可达90%。

结直肠癌发病率上升

2013年浙江省癌症中心公布的数据显示,2009年浙江省结直肠癌症患者占了全部癌症的10.62%,位居第三,仅排在肺癌和胃癌之后。专家说,结直肠癌的高发和现代人的生活节奏、尤其是饮食、环境的改变有很大关联。虽然目前对结直肠癌的诊疗更加规范,但仍然有很多患者在发现的时候已经处于中晚期,这也带来了更多更新的课题。

专家介绍,从全国及浙江的肿瘤发病情况来看,结直肠癌的发病几率一直处于上升趋势,且结肠癌比直肠癌的上升趋势更加明显。20年前,结肠癌和直肠癌的比例约为3∶7,而如今则已经变为5∶5了。

肠息肉易致大肠癌

专家提醒,有近80%的大肠癌是由肠息肉转变而来,而高危性肠息肉完全可以通过肠镜检查早期发现并切除。

专家透露,美国曾做过一项研究,对比切除肠息肉和未切除肠息肉的两类人群,结果发现切除肠息肉的人群患大肠癌的几率降低了4倍左右。当然,肠息肉是较为普遍的情况,并不是一定会发生癌变,大家也不必过于恐慌。大约有30%的中老年人都会存在肠息肉。一般来说,直径较大的息肉存在癌变的可能性越大,具体要根据医生的检查结果而定。

肠息肉大致可分为炎性息肉、错构瘤息肉和腺瘤息肉,其中炎性息肉、错构瘤息肉几乎不会癌变,而腺瘤息肉癌变的几率相对较高。

早期肠癌治愈率达90%

李德川建议,45岁以上且从未做过肠镜检查的人群应做一次肠镜检查,并定期检查,可以早发现息肉、早切除,避免癌变。

肠镜不仅可以检查出早期肠癌,还可分辨肠息肉的性质、大小,医生可以据此直接对高危肠息肉进行同步无痛切除,患者仅需休息1小时左右即可自行离开,大大降低患者癌变的几率。而发现早期肠癌后,其治愈率可达90%左右。

“肠镜检查正常的,可3至5年复查一次;肠镜检查有息肉的,3至6个月要复查;有多发性肠息肉的,可在肠镜检查同步摘除;发现息肉病(息肉个数在100个以上)的,才会建议切除该段肠管,在尽可能保留正常肠段功能的前提下,考虑扩大预防性切除。”

怎么会得直肠癌

1、结直肠慢性炎症:专家称,结直肠慢性炎症是导致直肠癌发生的一个常见因素,酸性体质造成了慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长,发生结直肠癌的可能性愈高,患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发生率约为20-40%。

2、结肠息肉:据了解,结肠息肉也有可能发展成为直肠癌,需要引起注意,及时治疗,结肠息肉可分为腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉和错构瘤性息肉。根据息肉的组织学结构腺瘤性息肉可分为绒毛状息肉和管状息肉;根据结肠息肉的多少及其遗传性,腺瘤性息肉又可分为单发、多发和家族遗传性息肉病。

3、遗传因素:直肠癌这种疾病也是会遗传的,大概有百分之五到百分之十的直肠癌患者有明显的家族肿瘤史,除了家族性息肉病或者是溃疡性结肠炎恶变的引起的结直肠癌患者外,在其他结直肠癌患者中,统称为遗传性非家族息肉病性结直肠癌。

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1.饮食性因素 长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率明显增高。 2.胆汁代谢紊乱 胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合以及胆囊切除术后患者,胆汁的流向和排出时间发生改变,大肠内胆汁酸的含量增加。 3.遗传因素 在结直肠癌患者中,约有10%的患者具有家族患癌病史。同样,家族成员中有人患有腺瘤性息肉时,其他成员发生结直肠息肉的可能性明显升高,尤其是家族性息肉病具有明显的家族遗传性。 4.肠道炎性疾病 结肠黏膜的慢性炎症病变是导致炎症性息肉发生的主要原因,最多见于慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病以及阿米巴痢

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增生性直肠息肉是其一,由于肉眼看来大体相似,因此这一含意笼统不清的病名“息肉”一直被习惯采用。直肠是息肉常见的所在,更由于易于发现和处理,因而受人重视。近年来认为结、直肠癌起自息肉,及早切除息肉能降低癌的发生,因此息肉作为癌前病变,更受到重视。 1.电灼法:借助直肠镜,用电烙器或高频电凝器烧灼息肉的根部(没有蒂的息肉可烧灼其中央部)。此法适用于距离肛门远且较小的增生性直肠息肉。 2.套扎法:借助扩肛器将息肉轻轻拉出肛门外,然后用特制的胶圈套在息肉的根部,使其因缺血、坏死而脱落。此法适用于距离肛门较近且长有

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