脚气的检查

脚气的检查

真菌检查

真菌检查是通过直接镜检的方法，找到菌丝和孢子，以供初步诊断一种检查方法。

真菌检查注意事项：

采集标本时，要注意标本的质量，它直接影响检查结果，因此，采集多部位的损害可提高阳性率。制片时，溢出的封固液应吸去，以免腐蚀镜头。保持感染部位清洁、干燥有助于抑制真菌繁殖，促进皮肤愈合。感染处应经常用肥皂和水清洗，擦干后扑撒滑石粉。避免使用含玉米粉的粉剂，因为它能促进真菌生长。

检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。

检查时要求：积极配合医生。

夏季拒绝脚气从习惯养成做起

1、穿透气的鞋和棉袜

因为皮革类凉鞋透气性不好，尽管不完全密封，但皮革与皮肤接触部位会因为出汗，潮湿而滋生真菌。而一些化纤类丝袜，因为闷气不通风，给真菌繁衍提供良好的生活环境，而一旦真菌感染，就会在脚趾间反复出现针头大小的丘疹及疱疹，瘙痒剧烈，抓挠严重还会出现水疱，脱屑甚至糜烂，从而引起脚气的并发症。

2、改变不良习惯

夏天淋浴较多，许多朋友仅仅是把脚冲一冲，从来不清洗脚趾缝隙，殊不知脚趾缝隙处易出汗，是真菌生长的理想栖息地，专家建议每次洗澡时要彻底清洗脚趾缝，清除死角。

3、出门回来用开水煮袜子

许多旅游回来的朋友脚气的发病率较高，原因主要是公共物品的交叉传染，加上外出劳累，抵抗力下降容易诱发脚气的发作。外出时要携带专用毛巾和拖鞋，平时注意在阳光下晾晒和清洁消毒。

预防脚气检查一下自己的脚，为减少家庭交叉感染，有脚气的患者要对袜子、毛巾、床单和被罩等日常生活物品进行彻底消毒。洗涤时要与其他人分开，且使用消毒水，洗完要用开水煮沸10分钟后再进行晾晒。

4、保持脚部干燥清洁

闷热潮湿的夏季，雨水较多，许多女性因为穿凉鞋，在雨水中浸泡后没有及时清洗和擦干双脚，而导致癣菌滋生，染上脚气。因为足部潮湿，足部新陈代谢增加，令脚气肆虐。

水泡型脚气检查

水泡型脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病，成人中70-80%的人有脚气，只是轻重不同而已。常在夏季加重，冬季减轻，也有人终年不愈。但是，水泡型脚气的检查并不难，因为其临床特征是非常明显的。

1、水泡型脚气的症状比较明显，所以一般情况下是无需特殊的检查的。若要进行检查，可取新鲜水泡的泡壁或深层皮屑进行真菌镜检，可发现菌丝与孢子。

2、根据水泡型脚气典型的临床表现，其诊断也不难。但不典型的足癣常常容易和足湿疹、掌跖脓疱病及汗疱疹等相混淆，应注意鉴别，应用真菌检查常有助于明确的诊断。

肠胀气检查诊断

一、临床诊断

肠道胀气在临床上是十分常见的，常表现为嗳气、腹胀腹痛和失气(放屁).腹部叩诊有鼓鸣音，一般可以排气、排便，只有出现肠梗阻引起腹胀时，才会停止排气、排便。

胃肠道的主要功能就是把吃进去的食物，通过胃肠壁的肌肉蠕动，以及消化液中的消化酶、胆汁等参与完成的一系列化学反应，从而实现对营养物质的消化和吸收。然而，胃肠道的“工作”并不总是都能顺利完成的，几乎每个人都曾有过消化不良、腹胀、腹泻的经历。这些不适大多可自愈，但如果症状明显或反复发作，可能会影响到患者的工作和生活，这个时候应该及时就医。

二、鉴别诊断

应根据病史临床特点及有关检查诊断常见的有以下几种疾病：

(一)急性胃扩张

急性胃扩张常发生于腹部手术后的头几天腰部损伤石膏固定者;也可见于糖尿病酸中毒肺炎肝昏迷尿毒症急性胰腺炎;过量应用抗胆碱能药;或暴饮暴食后。

1、临床特点①最早的症状为食欲缺乏及纳差随后出现上腹胀饱上腹及脐周胀痛;②呕吐大量的胃内容及胆汁;③电解质紊乱代谢性碱中毒脱水低血容量性休克;④上腹部可有胃型压痛及震水声肠鸣音减弱或消失。

2、诊断依据①腹部手术后的早期或暴饮暴食后出现上述临床表现;②上腹部膨胀或胃型有震水声;腹平片可见到扩张的胃囊及液平面;④本病须与肠梗阻相鉴别可服少量钡剂可显示扩大的胃腔轮廓。

(二)幽门梗阻

幽门梗阻80%以上的患者为溃疡病的并发症胃窦部幽门管及十二指肠溃疡或以上部位的肿物易并发幽门梗阻。

1、临床特点①具有溃疡病病史肿瘤患者可有进行性的厌食和消瘦;②上腹饱胀或胀痛;③顽固性的恶心呕吐呕吐物为酸性含有宿食或隔餐食物;④上腹可有胃型及蠕动波可有震水声常伴低钾低氮性碱中毒。

2诊断要点①典型的病史;②顽固性呕物吐物中有宿食;③上腹部有胃型蠕动波及振水声。

(三)肠梗阻

肠梗阻是一种常见的急腹症

1、临床特点 腹部绞痛恶心呕吐严重腹胀无排便无肛门排气腹部可见肠型及蠕动波麻痹性肠梗阻常伴感染中毒症状电解质紊乱低钾低氯性碱中毒机械性肠梗阻肠呜音亢进麻痹性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。

2、诊断要点①典型的临床表现;②腹部X线平片是诊断肠梗阻的重要手段立位检查可见多个高低不同的液平面小肠梗阻时可见腹部中央有梯形液平结肠梗阻时因回盲瓣阻挡膨胀可局限于结肠内麻痹性肠梗阴整个小肠及结肠均高度膨胀;平卧位腹平片不同的肠段或肠襻的黏膜皱褶形态不同有助于梗阻部位的鉴别;4胃肠钡餐检查一般禁忌但有人主张在术前由双腔胃肠减压管注入稀薄的钡剂可以确定梗阻的部位和性质检查后应立即行手术治疗。

(四)小肠吸收不良综合征

(五)巨结肠

(六)胃肠道淤血

胃肠道淤血多见于各种心血管疾病引起的右心功能衰竭及各种原因引起的门静脉高压症。

临床上常有腹食欲缺乏恶心呕吐等症状常伴肝脾肿大。

诊断要点：1由心血管疾病引起者常有心慌气短等症状查体时可发现发绀颈静脉怒张肝脾。

大周围组织水肿可发现心脏扩大及心脏杂音;2由门静脉高压引起者多有慢性肝病史肝功能异常可发现门静脉高压的表现;3超声心动腹部B超及多普勒超声具有重要的鉴别诊断意义。

(七)胃肠神经官能症

胃肠神经官能症或称胃肠神经症是神经功能紊乱在胃肠道的表现以胃肠运动与分泌功能紊乱为主要表现。

1、临床特点 (1)胃肠道症状为主伴有失眠多梦头痛焦虑粗神涣散神经过敏心悸等;(2)胃部症状常有泛酸暖气腹痛腹胀可表现为顽固性的神经性呕吐神经性压食神经性嗳气或癔病性吞气患者多为青女性多有家庭和男女社交方面的矛盾有的患者对进食和肥胖有根深蒂固的病态心理;(3)肠神经官能症主要表现为肠易激综合征患者常有腹痛或不适腹胀腹鸣腹泻或便秘等症状。

2、诊断要点 具有上述临床特点病情常随情绪变化而波动症状可因精神治疗而暂时消失仔细进行体格检查实验室检查根据不同情况进行X线钡餐检查内镜检查J型超声等检查以除外胃肠及肝胆胰腺的器质;性病变诊断胃肠神经官能症应十分慎重在拟诊为胃肠神经官能症后还应密切随访观察以避免将器质性疾病雕为胃肠神经官能症。

疝气的检查项目有哪些

疝气检查应该到普外科，做B超就可以确诊。对无合并症的脐疝患者，检查专案以检查框限心电图、肝功能检查为主。对合并有肺部腹部其他疾病而诊断未明者，除了上述检查还要增加血肌酐、血尿素氮（BUN）、胃肠道疾病的超声检查。

查幽门螺杆菌什么方法比较准确

1抽血检测可能误诊。人体从感染幽门螺杆菌，到血液检查有阳性表现，可能需要好几个月的时间。而人如果在感染初期抽血化验，结果可能呈阴性，从而让患者耽误治疗。

2胃镜检查痛苦而且仍然有10%左右的误诊率。做过胃镜的人应该都知道那种痛苦，尤其是不打麻醉药的胃镜。即使通过胃镜刮片检查，仍然有可能恰好样本没有幽门螺杆菌，而其他部分活跃的有。

3呼气检查。这种检测是目前准确率最高的，而且没有痛苦。我在今年体检就做了C14呼气检查，整个过程很快，检测费用也不贵。现在检测幽门螺杆菌，这种检测方法是首选。

脚气的检查项目有哪些

真菌检查

真菌检查是通过直接镜检的方法，找到菌丝和孢子，以供初步诊断一种检查方法。

真菌检查注意事项：

采集标本时，要注意标本的质量，它直接影响检查结果，因此，采集多部位的损害可提高阳性率。制片时，溢出的封固液应吸去，以免腐蚀镜头。保持感染部位清洁、干燥有助于抑制真菌繁殖，促进皮肤愈合。感染处应经常用肥皂和水清洗，擦干后扑撒滑石粉。避免使用含玉米粉的粉剂，因为它能促进真菌生长。

检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。

检查时要求：积极配合医生

脚气的检查费用贵吗

每个人的身体体质不一样，所需要检查的项目也有所区别，脚气的费用要根据个人所检查的项目来制定，而且每家医院的收费标准也有一定的差别，所以需要多少钱并不能一概而论，大致的检查项目却是差不多的，一般的三甲级医院的检查费用也就二百元左右的，不会特别的高。

每个地方的经济和消费水平，是会影响到医院的治疗费用的，同一地区的治疗的费用虽然也会有所不同，但是正规医院治疗脚气的费用都是有规定的，价格十分公道，应该尽量优先选择。

治疗医院的资质的，医院的性质，医生水平，地区经济发展水平等决定了收费标准的不同。为避免检查乱收费的情形，患者要注意选择正规医院进行检查，一方面正规医院能有效确保效果，同时正规医院严格按照上级物价部门收费标准避免乱收费情况出现。

脚气的日常护理事项：

1.注重脚趾甲

脚趾甲是霉菌，最喜爱的繁殖地，因此至少每23天清理一次指甲垢。刮指垢时，记得牙签或火柴棒等木制品，勿用磨指甲的金属片。

2.正确穿鞋

鞋应透气、吸汗，否则你就会为霉菌营造一个暖和、潮湿的生存环境。勿连续两天都穿同一双鞋。每双鞋穿过后，至少需24小时，才能彻底风干。而且你可以经常让鞋子晒晒太阳。假如你的脚很轻易流汗，则一天应换两次鞋。

3.在脚趾间撒些粉

沐浴后，先让足部风干5-10分钟，再穿上鞋袜。若要加速风干，可撑开脚趾间，用吹风机吹干。然后撒一些爽身粉。假如怕撒得四处都是粉，可将粉先撒人一个塑胶袋，再将脚伸人袋内均匀地沾满粉。

小儿疝气检查

若家长发现孩子出现疝气症状，要立即带孩子就医治疗。在临床上一般通过以下项目进行小儿疝气的检查：

1、对无合并症的脐疝患儿以检查心电图、肝功能检查为主;。

2、对合并有肺部腹部其他疾病而诊断未明者检查专案可包括检查心电图、肝功能检查和血肌酐、血尿素氮(BUN)胃肠道疾病的超声检查。

在门诊检查怀疑宝宝有疝气时，可让患儿站立或吹气球，模拟腹压增加的状态，如在腹股沟看到鼓起肿块，则可能有疝气。若婴幼儿无法配合时，可平躺于检查台上，故意让婴幼儿哭泣或用力，再仔细触摸阴囊或腹股沟区域，若有疝气囊存在，会有丝质手套互相摩擦的感觉。

患儿若有阴囊水肿则可摸到一固定的水囊，若用手电筒照此水肿囊块，呈透明状。绝大部分的腹股沟疝气触诊就可明确，如果要和睾丸肿瘤、静脉曲张和腹股沟淋巴结肿大鉴别诊断，可安排超声波检查。

男宝宝因在胚胎期间右侧睾丸下降较晚，因此伴随的腹膜鞘状突较易产生未闭合现象，所以无论疝气或隐睾症的发生率都是右侧多于左侧，右侧、左侧、双侧的比例约为6：3：1。女宝宝疝气发生率低于男宝宝，但两侧都发生疝气的比例高于男宝宝。

建议家长带患儿到正规医院进行检查。若检查后确诊了患儿病情，则需要结合患儿身体情况咨询医生意见，选择最佳治疗方案。