关于卵泡穿刺的综合介绍
关于卵泡穿刺的综合介绍
卵泡穿刺定义
一种治疗不孕症的方法。卵泡穿刺时应选择靠近卵巢边缘且距离阴道壁穿刺点较近卵泡进行穿刺，有利于卵子排出。
卵泡穿刺方法方法：
对21例PCOS不孕患者在超声引导下进行未成熟卵泡穿刺，抽吸卵泡液，对比观察穿刺抽吸前后患者内分泌功能的变化。结果：21例患者分别经过2个周期～3个周期的穿刺治疗后，所有患者血睾酮(T)水平均显著降低、黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)比值也明显降低，与治疗前相比，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：超声引导下卵泡穿刺术能改善PCOS不孕患者内分泌状况，促进卵巢排卵，为PCOS患者提供了一条简便可行的辅助生育治疗途径。
卵泡穿刺介绍
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的一种内分泌紊乱性疾病，是引起无排卵性不孕的主要原因。其病因目前还不十分清楚，多认为与原发性卵巢功能异常，高胰岛素血症，原发性肾上腺功能异常等因素有关。对PCOS患者的药物及手术治疗，均有令人不满意之处，我们采用了超声引导下经阴道未成熟卵泡穿刺(IMFP)技术治疗PCOS，旨在观察穿刺对患者卵巢功能及内分泌水平的影响，为临床提供一种更为简便可行的辅助治疗方法。
卵泡穿刺适应症
1、囊肿壁薄光滑、其内透声尚可，无分隔或仅有少许薄壁分隔，CDFI于囊壁及分隔部均未采集到血流信号，经观察3～6个月卵巢囊肿仍未消失者。
2、药物促卵后厚壁囊泡。
卵泡穿刺术前注意事项
1、血分析+ BG+RH(D)+凝血四项，尿分析，白带检查，B超，血肿瘤标记物，病理费。
2、询问患者有无酒精过敏史签署知情同意书。
3、建静脉通道，应用止血药物。
4、避开月经期及经前1周，禁性生活3天。
5、尽量术前0-3天阴道冲洗。
卵泡穿刺手术
卵泡穿刺术后护理
1、预防感染用药，止血药，抽取液送病理。
2、禁性生活及盆浴半月。
3、术后次日、术后1个月均复查超声，以后3～6个月复查1次。
多囊性卵巢综合症的介绍
1935年Stein和Leventhal归纳为闭经、多毛、肥胖及不孕四大病症，称之为Stein-Leventhal综合征(S-L综合征)。PCOS患者的卵巢增大、白膜增厚、多个不同发育阶段的卵泡，并伴有颗粒细胞黄素化。PCOS是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征以及子宫内膜癌的重要危险因素。PCOS的临床表型多样，目前病因不清，PCOS常表现家族群聚现象，提示有遗传因素的作用。患者常有同样月经不规律的母亲或者早秃的父亲;早秃是PCOS的男性表型，女性PCOS和男性早秃可能是由同一等位基因决定的;高雄激素血症和/或高胰岛素血症可能是多囊卵巢综合征患者家系成员同样患病的遗传特征;在不同诊断标准下作的家系分析研究经常提示PCOS遗传方式为常染色体显性遗传;而应用“单基因-变异表达模型”的研究却显示PCOS是由主基因变异并50%可遗传给后代。
卵泡不破是什么原因引起的呢
导致卵泡不破的原因
一、激素水平失调。在卵泡液中雌激素和雄激素的比例失调，可能让卵泡闭锁。现在比较清楚的是在闭经泌乳患者中，不排卵是由高泌乳素血症造成的，从而证实泌乳素对排卵有一定的重的作用。
二、精神压力太大。紧张和应激状态时会使血清泌素增高。不孕的女性可以说是长期处于紧张的精神状态下，因为她们每天要测基础体温，每月要选择同房时机，不受孕的畏惧心理及外界的白眼和嘲讽无形中给她很大的精神压力，可能会造成泌乳素偏高而不排卵。
三、其他激素作用。女性卵泡内前列腺素的水平和蛋白溶解酶的作用也是很重要的，如果它们的水平不足，也有可能会引起卵泡不排卵的现象。
专家提醒：卵泡不破直接导致女性不孕的发生，因此出现卵泡不破应到专业的医院进行检查，明确病因，对症治疗。
卵泡不破裂，怎么办?
第一，要明确原因，积极治疗原发病。
首先从激素上查找原因，在月经周期的第二三天，抽血检查激素六项，看看激素有没有什么问题，如果有问题，这个激素不正常就是原发病，治疗之后激素达到优生要求的范围内，卵泡就容易破裂了。
如果激素没有问题，还要检查有没有子宫内膜异位症、有没有盆腔炎症，如果有，内异症和盆腔炎症就是原发病，就要积极治疗。
如果有促排，可以尽量自然排卵，或者尽量调理激素后小剂量促排，促排的用药越少，卵泡越容易排卵。
如果没有身体上的原因，就是紧张焦虑，那么调节心情、彻底放松下来，就比较容易排卵了。
第二，注射破卵针。
破卵针主要有三类，一类是国产的HCG，也就是绒毛膜促性腺激素，在卵泡成熟以后，大剂量注射HCG会发生类似黄体生成素峰值的生物活性，促进卵泡破裂。一类是进口的HCG，比如艾泽;一类是达必佳，达必佳是合成的促性腺激素释放激素的药物，最初会刺激垂体释放促黄体生成素及促卵泡成熟素，帮助排卵。
注意，打破卵针的最好时机，是在卵泡长大到18～19mm的时候，打早了打晚了效果都受影响。而且，医学报道，重复注射的效果也不好，所以，一般就是注射一次。精彩阅读：卵泡发育多大算成熟
第三，卵泡穿刺。
如果是卵泡很多个月不破裂，越不破裂，卵巢的白膜就越厚，后面发育起来的卵泡就越不破，所以，可以找卵泡穿刺的机构。一般有辅助生殖或者人工授精的医院就可以做穿刺，这个要求医生的水平要高，要有经验，因为卵巢不容易固定、不容易找准位置。
卵泡不破裂，日常注意什么?
第一，放松心情，这个很重要;
第二，不能乱用补品和药物，比如一些补品一些保健品，里面都含有激素，激素会影响黄体生成素高峰的出现，患者朋友，要把所有的补品保健品、自己做主口服的药物停掉，进行正常饮食;
第三，可以做一些运动来辅助排卵，比如跳绳、爬楼梯、慢跑等等，在卵泡直径长大到平均21mm的时候，多点蹦蹦跳跳，可以帮助卵泡破裂
卵泡穿刺术注意什么
卵泡穿刺适应症
编辑
1、囊肿壁薄光滑、其内透声尚可，无分隔或仅有少许薄壁分隔，cdfi于囊壁及分隔部均未采集到血流信号，经观察3～6个月卵巢囊肿仍未消失者。
2、药物促卵后厚壁囊泡。
4卵泡穿刺术前注意事项
编辑
1、血分析+ bg+rh(d)+凝血四项，尿分析，白带检查，b超，血肿瘤标记物，病理费。
2、询问患者有无酒精过敏史签署知情同意书。
3、建静脉通道，应用止血药物。
4、避开月经期及经前1周，禁性生活3天。
5、尽量术前0-3天阴道冲洗。
5卵泡穿刺术后护理
编辑
1、预防感染用药，止血药，抽取液送病理。
2、禁性生活及盆浴半月。
3、术后次日、术后1个月均复查超声，以后3～6个月复查1次。
卵泡穿刺手术中的注意事项
1. 通过护垫压低腹部可帮助固定卵巢;
2. 带有冲洗和抽吸通道的双腔针取卵效果更好更快;
3. 穿刺针的锋利度很重要;卵子对光线和温度很敏感，注意避光及试管 用恒温试管架预热;
4. 穿刺阴道穹窿和卵巢的次数应减到最少， 通常一侧卵巢穿刺一次可抽 吸完所有卵泡;
5. 在穿刺前扫描卵泡的时候，有必要通过旋转探头，从两个切面观察， 有时一个外观“漂亮”的卵泡在横切面上发现是髂内动脉!
6. 常规使用预防性抗生素。
多囊卵巢综合征诊治误区解析
1.盲目治疗。需知，多囊卵巢综合征不是一种器质性病变，其引起不孕的原因，是因为卵泡成熟障碍而引起的无排卵，但人体本身就是一个能自我调节的组织，是存在一定几率可以自然排卵的，如果患者还比较年轻，就应该首先选择依靠中药调理的同时，尝试保守治疗，以实现自然排卵，但是如果持续无排卵需要定期给予孕激素使子宫内膜得到保护。如果是育龄期的女性有生育的要求，治疗的最终目的是要恢复其正常排卵才算治本，所以不管是中医还是西医，恢复排卵才是最终有效的治疗措施。
2.应用西药不规范。多囊卵巢综合征的治疗，临床上普遍使用克罗米芬等促排卵药物进行治疗，水平高的医生是以诱导排卵为治疗目的，也就是一个月经周期一般有1-2个成熟卵泡，而不是多个成熟卵泡同时发育，后者会造成卵巢过度刺激及多胎妊娠等较多并发症，所以我们现代的医生应该认为三胎以上妊娠的发生为自己治疗的失败，而不是以之为荣，所以没有优势卵泡发育和有较多卵泡发育都属于医生治疗的失败。
3.盲目迷信手术。有些患者，迫切想治愈此病症，一上来就要手术，殊不知手术只是权益之计，不是治本之法，手术本身不能根治多囊，而且对人体损失还是存在的，所以建议患者首先采用保守治疗，如果长期不愈，可考虑行小卵泡穿刺术以替代传统的腹腔镜下卵巢打孔术，前者几乎没有什么创伤，效果尚佳。
卵泡穿刺手术的副作用有哪些
卵泡穿刺手术的副作用?一般来说，选择专业正规妇科医院做卵泡穿刺手术是没有副作用的，不必过于担心。在做卵泡穿刺手术时，需要多加注意就是了。担心，一些不正规医院做这项手术，容易发生下面一些副作用：
1、发生感染
由于手术过程中，消毒不严格等诸多因素，引起患者发生感染的发生，影响其身体。
2、损伤其它组织
由于不要掌握卵泡的质量，所以妊娠的机会也不太高，也会出现一定的副作用，可能在穿刺的过程中损伤其它组织或脏器。
为了减少卵泡穿刺手术的副作用发生，需要做好下面一些工作：
1、术前检查
①临床上表现为月经稀发、频发、闭经、功能失调性子宫出血，不同程度的多毛，肥胖和不孕等;
②B超或腹腔镜检查示多囊卵巢(双侧卵巢2-8 mm直径的卵泡≥10个)及卵巢无排卵现象;
③近1-2个月未用类固醇激素，月经周期第3天或闭经期黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)≥ 2，和(或)睾酮≥2.2 nmol/L;上述3项符合2项者，同时排除其他内分泌疾病即可诊断为PCOS。
2、治
穿刺术在病人月经干净后3至7天进行。采用SONOLINE超声诊断仪，7.5 MHz阴道探头。常规消毒铺巾，以生理盐水冲洗外阴及阴道，并用碘附擦洗两次，铺无菌巾，探头套消毒，安装穿刺架和16G单腔穿刺针，将探头置于阴道穹隆部，明确卵巢位置，并尽量靠近卵巢，减少副损伤。
卵泡穿刺后怀孕几率大吗
卵泡穿刺后怀孕几率和适应症、护理都是有关的：
卵泡穿刺的适应症：
1、囊肿壁薄光滑、其内透声尚可，无分隔或仅有少许薄壁分隔，CDFI于囊壁及分隔部均未采集到血流信号，经观察3～6个月卵巢囊肿仍未消失者。
2、药物促卵后厚壁囊泡。
卵泡穿刺的护理：
1、在卵泡穿刺前扫描卵泡的时候，有必要通过旋转探头，从两个切面观察，有时一个外观“漂亮”的卵泡在横切面上发现是髂内动脉!
2、卵泡穿刺术后次日、术后1个月均复查超声，以后3～6个月复查1次。
3、卵泡穿刺术后预防感染用药，止血药，抽取液送病理。
温馨提示：希望大家对于“卵泡穿刺后怀孕几率大吗”的内容有所了解了，卵泡穿刺属于常见的治疗措施，有效的治愈了不孕疾病，对于女性来说，一定要对症治疗，希望女性们可以拥有健康的宝宝。
卵泡穿刺手术治疗费用高吗
卵泡穿刺能改善多囊卵巢综合症不孕患者内分泌状况，促进卵巢排卵;对未破裂卵泡黄素化综合征、各种内分泌功能失调及其它原因导致的排卵障碍，如：多囊卵巢及排卵障碍型不孕、导致的卵泡不破裂，卵泡穿刺术进行对症治疗，可以有效地将排卵率提高至95%以上，促进快速怀孕。卵泡穿刺这种手术每个地方的费用是不一样的，由于医生的治疗方法不同用药也是不一样的，每个医院的收费也是不一样的。
卵泡穿刺手术治疗费用和以下因素有关：
1、卵泡穿刺手术治疗费用与术前检查费用有关
为了保证患者的安全，卵泡穿刺前会进行术前检查，而术前检查费用也是因人而异的，所以术前检查费用是影响卵泡穿刺费用的主要因素之一。
2、卵泡穿刺手术治疗费用与医院有关
现在做卵泡穿刺的医院有很多，但医院档次不同，专业水平肯定不一样，因此价格方面也会有一定差别。但正规的医院具有完备先进的设施，而且汇聚名医专家，技术水平高，因此治疗效果也更显着。
3、卵泡穿刺手术治疗费用与患者病情有关
因为患者的自身病情程度不同，卵泡穿刺的费用也会受到一定的影响;
温馨提示：希望大家对于“卵泡穿刺手术治疗费用高吗”的内容有所了解了，卵泡穿刺手术治疗费用是无法明确的，一般在几千元不等，患者们一定要到正规医院诊治，最后祝患者们早日康复。
卵泡穿刺费用具体是多少
至于卵泡穿刺的费用，费用是不能确定的，需要根据您的具体情况而定的，医院及地区不同也是不同的。现在做卵泡穿刺的医院有很多，但医院档次不同，专业水平肯定不一样，因此价格方面也会有一定差别。但正规的医院具有完备先进的设施，而且汇聚名医名医，技术水平高，因此治疗效果也更显着。费用一般在几百元左右，建议您到不孕不育专科医院做手术。
卵泡穿刺的适应症：
卵泡穿刺的适应症状多囊卵巢综合症是育龄妇女常见的一种内分泌紊乱性疾病，是引起无排卵性不孕的主要原因。而卵泡穿刺术是一种治疗该不孕症的方法，那么，卵泡穿刺的适应症是什么？
1、囊肿壁薄光滑、其内透声尚可，无分隔或仅有少许薄壁分隔，CDFI于囊壁及分隔部均未采集到血流信号，经观察3～6个月卵巢囊肿仍未消失者。
2、药物促卵后厚壁囊泡。
临多囊卵巢综合征的介绍
多囊卵巢综合征是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等。因持续无排卵，严重情况下会使子宫内膜过度增生，增加子宫内膜癌的风险。治疗方案选择非常复杂，针对不同症状改善和生育要求而不同。需要长期的关注。
肥胖与胰岛素抵抗
增加运动以减轻体重，纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱，减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症，使IGF-1降低，IGfBP-1增加，同时SHBG增多使游离雄激素水平下降。减轻体重可使部分肥胖型多囊卵巢综合征者恢复排卵，并可预防2型糖尿病及心血管疾病的发生。二甲双胍治疗，伴或不伴有糖尿病者均可使用，能有效地降低体重，改善胰岛素敏感性，降低胰岛素水平，使毛发减少甚至可恢复月经(25%)与排卵。由于肥胖和胰岛素抵抗是PCOS的主要病因，故凡可减轻体重与增加胰岛素敏感性的药物均可治疗本综合征。
临多囊卵巢综合征的出现是女性在生理方面的一种问题表现，说明了女性需要对自己的身体进行重新的审视，最好是去相关的医疗机构进行详细的检查，如果发现确诊是临多囊卵巢综合征的话就要立即进行治疗，以防止并且的恶化从而威胁女性的生命安全。
试管婴儿的取卵要注意的事项
1、手术操作人员按常规手术要求更衣、消毒。在整个操作过程中，除注意无菌操作外，须特别注意无毒操作。除了穿刺针和卵泡收集管，应避免任何其他东西直接或间接接触卵沲液，无菌手套上的滑石粉应彻底冲洗干净。
2、由于卵子对光线及温度敏感，因此消毒后将灯光关闭、术前用恒温试管架预热。
3、取卵室和实验室应在一起或相连，取出的卵泡液马上传递给实验室人员进行卵子的收集。
4、穿刺针穿刺路径应避开大血管、膀胱、子宫内膜和肠管。穿刺时必须小心谨慎，认清卵巢的界限。特别要注意不能误将髂内静脉或肠管当作卵泡，造成误穿。仔细观察肠管有蠕动，而髂内静脉在转动探头时会显示长管状，可以准确鉴别。
5、巧克力囊肿可随卵泡的发育而长大，被误认为卵泡。如在取卵过程中误穿巧克力囊肿，应立即更换穿刺针及试管。对于明确的巧克力囊肿，应在取囊后予以穿刺。对于输卵管积水，亦应在卵泡穿刺结束后进行穿刺，吸尽积液。
进补过量也会导致不孕
多囊卵巢综合症就是洁雯婚后两年不孕的原因，专家指出，她患上多囊卵巢综合症与大量进补，导致体内激素失衡有关。
多毛、肥胖、长痘要注意
据了解，多囊卵巢综合症常见于青春期及生育期女性，是育龄女性不孕的主要原因之一。它是由月经调节失常所产生的一种综合征，这类病人具有月经稀少或闭经、长痘痘、多毛和肥胖、双侧卵巢呈囊性增大等外在症状。
杨士宏提醒，如果你突然肥胖，并且月经几个月才来一次或干脆闭经，还长了许多小痘痘，体毛变粗，那么你有可能已经患上了多囊卵巢综合症。
多囊卵巢综合症造成不孕非绝对性，可治愈
不过幸运的是多囊卵巢综合症引起的不孕并非绝对性的。杨士宏根据洁雯的具体病情，制定了治疗方案即在腹腔镜下刺破小卵泡促排卵，同时进行激素调节。目前洁雯恢复良好，激素水平和排卵功能恢复正常，随时可以怀孕。
杨士宏介绍，目前治疗多囊卵巢综合症的方法比较成熟，比如激素治疗、宫腹腔镜下穿刺、手术切除等等。不过从损伤小、准确率高等因素考虑，宫腹腔镜等微创环境下穿刺治疗能够直视病灶具体情况，消除治疗盲目性，对病人最好，效果最理想。
详细介绍什么是卵泡穿刺
很多人对于卵泡穿刺可能并不是十分的了解，卵泡穿刺属于治疗不孕症的一种常用方法，很多患有不孕症的女性朋友常常会选择进行卵泡穿刺来治疗，一般卵泡穿刺治疗不孕症的效果还是比较好的，对此各位卵泡穿刺患者不必太担心，下面我们具体介绍卵泡穿刺的具体方法是什么。
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的一种内分泌紊乱性疾病，是引起无排卵性不孕的主要原因。其病因目前还不十分清楚，多认为与原发性卵巢功能异常，高胰岛素血症，原发性肾上腺功能异常等因素有关。对PCOS患者的药物及手术治疗，均有令人不满意之处，我们采用了超声引导下经阴道未成熟卵泡穿刺(IMFP)技术治疗PCOS，旨在观察卵泡穿刺对患者卵巢功能及内分泌水平的影响，为临床提供一种更为简便可行的辅助治疗方法。
对21例PCOS不孕患者在超声引导下进行未成熟卵泡穿刺，抽吸卵泡液，对比观察穿刺抽吸前后患者内分泌功能的变化。21例患者分别经过2个周期～3个周期的穿刺治疗后，所有患者血睾酮(T)水平均显著降低、黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)比值也明显降低，与治疗前相比，差异有统计学意义(P<0.01)。超声引导下卵泡穿刺术能改善PCOS不孕患者内分泌状况，促进卵巢排卵，为PCOS患者提供了一条简便可行的辅助生育治疗途径。
卵泡穿刺当中不会有出血，也不会损伤其他组织，是一种极安全的治疗方式。治疗过程短，约需10分钟整个治疗过程即可完成，不住院，随治随走。3个月后在医院做一下B超复查，如果囊肿已经完全消失，即达到了完全治愈的标准。操作简便、迅速。超声引导下既简便，又迅速，在门诊、在病人床边均可进行，给病人提供很大方便。对以后生育及卵巢功能无任何影响，是一种人性化的治疗，深受患者欢迎，乐于被患者所接受。
以上就是卵泡穿刺的具体介绍，相信大家已经有所了解，只要各位卵泡穿刺患者能够及时到正规医院进行治疗，坚持治疗，那么治疗卵泡穿刺的效果还是比较好的。
女性卵泡穿刺手术什么时候能做
卵泡穿刺术的适应症主要包括：
1、急性宫外孕
后穹窿穿刺血液的性状因出血速度和出血量的不同而稍有差别。输卵管妊娠破裂后,出血速度快,量多,血液多偏鲜红色,血细胞容积接近患者静脉血。
2、陈旧性宫外孕
为反复少量内出血后病情渐趋稳定,盆腔积血形成血肿,腹痛减轻,内出血停止。此时阴道后穹窿常可触及包块。因病程长,抽出的血液为暗红或酱油色,血不凝。
3、卵巢滤泡破裂或黄体破裂
此时穿刺抽出的血液外观、血细胞容积与白细胞计数等均与宫外孕相似,惟出血量一般较宫外孕为少。
4、卵巢肿瘤破裂及穿破
卵巢肿瘤破裂指囊性肿瘤胀破或被挤破,大多为良性肿瘤。此时部分或全部瘤内容物溢入腹腔,同时伴有囊壁破裂处血管的断裂出血。后穹窿穿刺所见取决于肿瘤内容物的性质及溢入腹腔的量。