揭秘类风湿因子偏高就是得了类风湿吗
揭秘类风湿因子偏高就是得了类风湿吗
这种看法是不正确的。类风湿因子是一种身体内产生的抗igg的免疫球蛋白,主要由滑膜的浆细胞合成并分泌入滑液和血液中,另外,脾、淋巴结和类风湿性皮下结节的浆细胞也可产生。在评价类风湿因子的临床意义时,应注意以下几点:
①典型和肯定的类风湿病人的rf阳性率仅在80%左右,不典型和初患病例的阳性率较低;
②正常人群的类风湿因子阳性率在5%左右,老年人的阳性率可达20%左右;
③类风湿因子多见于具有关节外病变的类风湿病人,如皮下结节、血管炎、心肺损害等;
④rf阳性也可出现于其他结缔组织疾病,其他慢性炎症及恶性肿瘤,如风湿热、系统性红斑狼疮、皮肌炎、牛皮癣、结节病、慢性肝炎、肝硬化、结核、气管炎,慢性支气管炎、亚急性细菌性心内膜炎、梅毒、麻风、矽肺、膀胱肿瘤、白血病等;
⑤类风湿因子的滴度越高,出现越早,则病变越可能向严重方向发展,故rf也可作为判断预后的一个指标。
类风湿因子的正常值是多少
类风湿因子可分为IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五型(注:在临床内科学中描述为四型,没有IgD型;但在实验室诊断学中描述为5型),是类风湿关节炎血清中针对IgG FC片段上抗原表位的一类自身抗体,类风湿因子阳性患者较多伴有关节外表现,如皮下结节及血管炎等。IgM型RF阳性率为60%-78%。
类风湿因子正常值在0-20之间范围,超过此范围显示类风湿因子正常值偏高,类风湿患者中约有60%能够检查出类风湿因子值高出正常范围。
在血液中一旦是检查出来有类风湿因子阳性的问题 ,一般可以确诊是骨关节炎 肩关节炎 或是类风湿性关节炎的可能性比较大 。需要对症的治疗是非常关键的 。
生活中怎么去诊断类风湿
最近几年我国患有类风湿的人群在不断增多,更多的人受到了他的伤害,但是好多人在患病后不知道自己已经得病,这与缺乏类风湿疾病的常识有关,现实中很多人不知道如何诊断类风湿,下面小编就给大家介绍一下怎么去诊断类风湿。
第一、类风湿因子阳性。
第二、肿胀关节呈对称性,皮下类风湿结节。
第三、掌指近端指间、腕关节中至少1个肿胀积液,也就是有肿胀或积液。
第四、关节受累常是对称性的,最常侵犯的关节依次为腕、近端指间关节、掌指关节、跖趾关节、膝、踝、肘,其次侵犯肩、髋关节等。
第五、晨僵至少持续1小时,患者晨起后感到手指僵硬,手不能握紧拳头,晨僵时间越长表明病情越重。
第六、X片改变:在化验室检查上,类风湿患者检查血清类风湿因子,阳性率只占类风湿的70%左右,但类风湿因子阳性也不能判定,一定就是类风湿.大约有 5%的正常健康人或老人类风湿因子也可出现阳性。如果类风湿因子是阳性结果,要进一步检查类风湿因子的滴度,滴度越高越有诊断意义。
上面的文章为大家介绍了类风湿是如何诊断的,在生活中我们要做到未雨绸缪,首先要做好对疾病的预防工作才是最重要的,等到发病后再去治疗就为时已晚了,尤其是像类风湿之类对人体会造成大的伤害的疾病,预防工作自是重中之重。
风湿病可分为10大类
在我们的日常生活当中,风湿病是很常见的一种疾病,以往这种疾病在中老年人中很常见,但随生活水平的提高,不良生活习惯的影响,导致不少年轻人患此病。那么,风湿病有哪几种呢?专家介绍,风湿病大致分为10大类,包括100多种疾病。下面我们就来看看。
风湿病有哪几种?可分为10大类
1、弥漫性结缔组织病,包括类风湿、幼年类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎与皮肌炎、坏死性血管炎及其他血管炎、干燥综合征、重叠综合征及其他(包括风湿性多肌痛、脂膜炎、嗜酸性筋膜炎)。
2、与脊柱炎相关的关节炎,包括强直性脊柱炎、赖特综合征、关节炎、慢性炎症性肠病相关的关节炎等。
3、退行性关节病,包括骨关节炎、骨关节病等。
4、风湿病有哪几种?与感染因素有关的关节炎,包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等直接感染引起的关节炎,由感染间接引起的反应性关节炎等。
5、伴有风湿性疾病的代谢或内分泌疾病,包括性关节炎、假性痛风、淀粉样变等。
6、肿瘤,包括滑膜瘤、骨软骨瘤等。
7、神经血管疾病,包括神经病变性关节炎、腕管综合征、椎管狭窄等。
8、伴有关节表现的骨、骨膜及软骨疾病。
9、非关节性风湿病,包括纤维织炎、肌腱炎、筋膜炎等。
10、其他有关节表现的疾病,包括复发性风湿病、间歇性关节积水、结节病、结节性红斑等。
什么是类风湿因子?
临床医学上,都是用类风湿因子的量来检测是否遭受类风湿病的困扰,近些年来,不少人遭受了该病的困扰,需要大家提起注意。那么,类风湿因子正常值应该是多少呢?下面,我们一起来看看有关介绍。
类风湿因子是类风湿关节炎血清中存在的一种常见抗体,是诊断类风湿疾病是否存在的重要标准之一,而类风湿因子出现偏高或阳性,则患病的几率是很大的,因而患者应引起重视。那么类风湿因子正常值是多少呢?
类风湿因子正常值在0-20之间范围,超过此范围显示类风湿因子正常值偏高,类风湿患者中约有60%能够检查出类风湿因子值高出正常范围。中医认为诊断类风湿病需要四诊合参,需要结合患者有无关节症状、晨僵、类风湿病体征等。在治疗中也注重寻求最佳的方法,使用经典药物组方,经过无数名医临床验证,最好的改善患者病情。
在疾病的诊断时,除依据症状表现外,实验室检查类风湿因子、血沉有辅助检查的作用。
通过上述内容的介绍,您对风湿病的发病原因应该清楚了吧,大家一定要了解这些,做到有备无患哦,最后,提醒广大肾病患者要彻底了解自己的病情变化,了解肾脏病的前沿治疗方法,早期进行规范治疗,祝您健康。
揭秘类风湿因子偏高就是得了类风湿吗
类风湿因子偏高就是得了类风湿吗?这种看法是不正确的。类风湿因子是一种身体内产生的抗igg的免疫球蛋白,主要由滑膜的浆细胞合成并分泌入滑液和血液中,另外,脾、淋巴结和类风湿性皮下结节的浆细胞也可产生。在评价类风湿因子的临床意义时,应注意以下几点:
①典型和肯定的类风湿病人的rf阳性率仅在80%左右,不典型和初患病例的阳性率较低;
②正常人群的类风湿因子阳性率在5%左右,老年人的阳性率可达20%左右;
③类风湿因子多见于具有关节外病变的类风湿病人,如皮下结节、血管炎、心肺损害等;
④rf阳性也可出现于其他结缔组织疾病,其他慢性炎症及恶性肿瘤,如风湿热、系统性红斑狼疮、皮肌炎、牛皮癣、结节病、慢性肝炎、肝硬化、结核、气管炎,慢性支气管炎、亚急性细菌性心内膜炎、梅毒、麻风、矽肺、膀胱肿瘤、白血病等;
⑤类风湿因子的滴度越高,出现越早,则病变越可能向严重方向发展,故rf也可作为判断预后的一个指标。
治类风湿关节炎不一定都要用激素
类风湿关节炎不单是老年人会得,所有年龄的人包括儿童都会患病,但主要是30~50岁的女性容易得。类风湿关节炎可发生在各种气候环境中,主要是与免疫系统异常相关。
很多人以为,关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。其实并非如此。类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标,除了类风湿关节炎外,其他一些常见的风湿病,比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现。另外一些感染性疾病,如感染性心内膜炎,慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性,甚至正常人也有4%阳性。在类风湿关节炎中,类风湿因子阳性率为60%左右,所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状,不能仅凭类风湿因子。
现在,类风湿关节炎已不是不治之症,只要能早期诊断,抓紧时机进行积极正确的综合治疗,多数患者可以保持关节不变形,生活工作都不受影响。目前治疗类风湿关节炎的首选药物是抗风湿药,而不是激素,仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑。
走出“类风湿” 的常见误区
误区之一:老年人才会患类风湿关节炎。
新认识:不单是老年人,不同年龄的人群包括儿童都会患类风湿关节炎,但主要是30~50岁的女性容易得。
误区之二:类风湿关节炎是因为在潮湿环境中生活、工作所致。
新认识:类风湿关节炎可发生在各种气候环境中,主要是与免疫系统异常相关。
误区之三:关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。
新认识:类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标。除了类风湿关节炎外,其他一些常见的风湿病比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现,另外一些感染性疾病比如感染性心内膜炎、慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性,甚至正常人也有4% 阳性。
因此,类风湿因子阳性者不一定就是类风湿关节炎患者。在类风湿关节炎中,类风湿因子阳性率为60% 左右,所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状,不能仅凭类风湿因子。
误区之四:类风湿关节炎无药可治。
新认识:随着风湿病学科的飞速发展,目前类风湿关节炎已非不治之症。只要能早期诊断,抓紧时间给予积极正确的综合治疗措施,多数患者可以保持关节不变形,生活工作都不受影响。但如果治疗不规范,就有可能发展成严重残疾,给患者身心带来极大伤害。误区之五:类风湿关节炎一定要用激素治疗。
新认识:目前类风湿关节炎的首选药物是抗风湿药,而不是激素。仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑激素。
类风湿诊断方法
怎么才可以确诊患上的就是类风湿?据很多类风湿患者反映,在他们刚患上类风湿的时候,并不知道这就是类风湿,以为这只是一种常见的现象,就没有很在意。但是时间长了,关节疼痛越来越严重,去医院检查才知道是得了类风湿,这可是如同晴天霹雳一样。因为类风湿是一种很难治疗的疾病,而且病情容易反复。那么,怎么才可以确诊患上的就是类风湿?接下来就给大家做一个简答的讲解,希望可以给大家带来帮助。
怎么才可以确诊患上的就是类风湿?类风湿的诊断方法共有以下几点:
1、类风湿因子阳性。
2、滑膜液中粘蛋白凝固不佳。
3、骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节。
4、标准的X线片所见(除骨质增生外,必须有受累关节附近的骨质疏松存在)。
5、皮下结节中的组织学改变应显示中心区细胞坏死灶,围绕着栅栏状增生的巨噬细胞及最外层的慢性炎症细胞浸润。
6、对称性关节肿胀,同时侵犯机体两侧的同一个关节(如果侵犯近侧指间关节、掌指关节或趾关节时不需要完全对称),远侧指间关节的累及不能满足此项标准。
7、具有下述滑膜病理学改变中的三个或更多:明显的绒毛增生;表层滑膜细胞增生及呈栅栏状;明显的慢性炎细胞(主要为淋巴细胞和浆细胞)浸润及形成淋巴结的趋势;表层或间质内致密的纤维素沉积;灶性坏死。
怎么才可以确诊患上的就是类风湿?小编的讲解就是这些了,希望可以给大家带来帮助。对于类风湿的患者来说,能够得到一个准确的诊断结果是很重要的,因为只有这样患者才会得到更好的治疗,不至于耽误治疗时间,引发不必要的后果。
类风湿因子高就是类风湿吗
(1)晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。
(2)关节受累的表现①多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。③其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征,膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿),颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置,寰枢关节半脱位,相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。
(3)关节外表现①一般表现可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿,与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关,好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎,可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。
风湿病因子偏高怎么办
类风湿因子可分为IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五型(注:在临床内科学中描述为四型,没有IgD型;但在实验室诊断学中描述为5型),是类风湿关节炎血清中,针对IgGFC片段上抗原表位的一类自身抗体,类风湿因子,阳性患者较多伴有关节外表现,如皮下结节及血管炎等。IgM型RF阳性率为60%-78%。
风湿病因子偏高怎么办:
1、注意生活规律性,保证睡眠时间,以使机体得到充足的修养。防止精神刺激和精神过度紧张,保持愉快的心情,乐观的情绪。过度的精神紧张,可使体内内分泌产生紊乱,刺激血管收缩的物质如缓激肽,儿茶酚胺等增加,同样可使病情加重。
2、类风湿因子高,多与患者日常生活中,受到风寒湿邪的侵害有关,因此有效调节类风湿因子,应注重日常保暖。避免受寒。
3、类风湿因子偏高的发病原因,与日常生活饮食有密切关系,若想有效对类风湿因子,偏高进行调节,就必须要注重养成合理的饮食习惯。
类风湿关节炎类有哪些
未分化型关节炎 该病与类风湿性关节炎同样表现为关节肿痛伴有晨起手脚僵硬,但是症状较轻,受累及的关节数较少,一般不超过3个,多数也不表现为对称性,单关节炎常见。
血清阴性类风湿性关节炎 “血清阴性”就是指血液中“类风湿因子阴性”,因此血清阴性类风湿关节炎是指“类风湿因子检查阴性”,但其它临床症状又符合类风湿性关节炎诊断标准的一种类风湿关节炎。
老年发作的类风湿关节炎 患这个病的病友,在年轻的时候关节都很正常,没有肿涨、压痛或者晨僵等症状,直至60至65岁才出现关节的症状,这种类风湿性关节炎称为老年发作的类风湿关节炎。该病与年轻时就开始发作的类风湿关节炎在发病机制、临床表现以及治疗效果等方面明显不同。
血清阴性滑膜炎综合症,也称缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合症 这个病名字听上去很拗口,但名称已基本概括了其特点。
回纹型风湿症 又称反复型风湿症,该病多见于30至60岁之间,以关节红、肿、热、痛间歇发作为特征。
幼年类风湿关节炎 该病主要是指发病年龄在16岁以下,持续6周以上的关节炎患儿。该病的临床表现多种多样,有些患儿可出现反复高热伴寒战、全身乏力、食欲减退、肌肉关节疼痛,并且出现皮疹和关节痛,退烧后以上症状消失。
费尔蒂综合症(Felty综合症) 该病除了有典型的类风湿关节炎症状外,还伴有脾脏增大和白细胞减少,同时常常出现皮肤色斑、下肢溃疡、全身淋巴结肿大、贫血和血小板减少等症状。
成人斯蒂尔病 该病特点是以高热、一过性皮疹、关节炎为主要临床表现,伴有肝脾及淋巴结肿大,与Felty综合症不同的是该病的白细胞明显增高。
以上介绍的就是类风湿关节炎的症状,大家都知道得了这样的关节炎,虽然是很痛苦的,但是在诊断疾病的时候也是需要好好的分类的,看看病人到底是得了什么类型的风湿性关节炎,所以对于类风湿关节炎这样的疾病一定要弄明白具体的分类情况。
治类风湿关节炎不一定都要用激素
很多人以为,关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。其实并非如此。类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标,除了类风湿关节炎外,其他一些常见的风湿病,比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现。另外一些感染性疾病,如感染性心内膜炎,慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性,甚至正常人也有4%阳性。在类风湿关节炎中,类风湿因子阳性率为60%左右,所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状,不能仅凭类风湿因子。
现在,类风湿关节炎已不是不治之症,只要能早期诊断,抓紧时机进行积极正确的综合治疗,多数患者可以保持关节不变形,生活工作都不受影响。目前治疗类风湿关节炎的首选药物是抗风湿药,而不是激素,仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑。
类风湿性关节炎的治疗误区是什么
误区之一:“西药副作用大,中药副作用小,中药比西药好。”
这种认识是错误的,其实“凡药皆有毒”,不论中药、西药都是如此,如果能够在医生的指导下服药,其安全性是有保障的。值得警惕的是,一些江湖游医就是利用患者这种心理,以所谓祖传秘方、偏方来迷惑患者,上当者甚多,结果是化了冤枉钱,还耽误了疾病的治疗。因此,如果怀疑患了类风湿性关节炎,应该到正规的医院就诊,最好到风湿病专科检查和治疗。
误区之二:“激素不能服,用了要上瘾。”
这种看法不全面。以前,在类风湿性关节炎治疗中较多采用激素,近年来,已较少将激素作为首选的治疗药物。但是,对于一些关节症状严重,服用非甾体类抗炎药仍不能缓解症状,或伴有明显全身症状或内脏器官受累时,仍需要采用激素治疗,但剂量已远低于以前。患者不必“望激素而生畏”,应由专科医生决定取舍。
误区之三:“患了类风湿性关节炎,十之八九要残废。”
不必过分担心。的确对于部分严重的类风湿性关节炎患者,或未坚持正规治疗的患者,会导致关节畸形,功能减退,但是对于大多数患者来说,如果能够抓住发病初期一、两年的时间,采取正规的治疗和随访,严重的畸形完全可以避免,患者可以保持较好的生活质量和工作能力。即使有少数患者出现了严重的关节畸形,也有可能通过骨科手术进行治疗。残废不残废,除决定于病情本身轻重不同外,有没有坚持接受正规治疗起相当重要的作用。
误区之四:“是否患类风湿性关节炎,测定类风湿因子便知。”
并非如此。这也是一些非风湿科医生容易产生的错觉。类风湿因子阳性并非类风湿性关节炎所特有,其他一些疾病,如:干燥综合征、系统性红斑狼疮、亚急性细菌性心内膜炎等同样会出现阳性反应。而类风湿性关节炎患者中也仅85%左右类风湿因子阳性,另15%患者类风湿因子始终可为阴性。只得提出的是,对于阳性者一定要检测滴度,没有滴度的阳性对诊断是没有意义的。类风湿因子检测只是类风湿性关节炎诊断中的参考指标之一,医生需综合化验、临床症状、体检等多方面资料,才能作出正确的诊断。
误区之五:“每次都服用同样的药,自己到药房买一些就可以了,不必经常到医院去”。
千万不可。到医院随访,并不仅仅为配药。医生要观察患者病情改变,有无药物不良反应出现,必要时要做一些化验检查,医生还要决定药物剂量的增减以及品种的更换。
类风湿因子高吃什么食物
首先就是类风湿因子高正常人一倍的人,其实都是属于体质都是比较弱的,也就是这种人身体的抵抗力还是比较弱的,也是说这些人在生活之中容易被风湿邪毒侵入,要是一旦遭遇风湿邪毒侵入的话,就很容易的出现类风湿,因此需要增加抵抗力。
其次这就需要类风湿因子高正常人一倍的人,在生活之中需要做到的就是劳逸结合,一定合理的安排生活和工作,一定不要过于的劳累,还有就是为了增加身体的抵抗力,一定要多多的进行身体的锻炼工作。
最后还需要注意的就是饮食,建议在生活之中多吃的食物就是吃些提高自身免疫的食物,吃提高自身免疫的食物是会降低类风湿因子的,像是白菜、辣椒、小白菜、菠菜、胡萝卜、南瓜、豆类、蛋黄和水果等应该多吃。
注意日常饮食的调剂,对症状的缓解、疾病治疗都有很好的辅助效果,也是防范病情反复发作的手段。如硒可使类风湿关节炎患者的症状缓解,可减少疼痛和肿胀的关节数目,减少晨僵的时间、增加握力,缓解疲乏等。饮食中也不宜食用虾、蟹等,因这些海品属于发物,易引起疾病的加重与复发。
通过上面介绍的内容,我们都已经非常清楚的知道了类风湿因子高的朋友平时应该多吃一些清淡的食物,像是白菜、菠菜、豆类和水果等等都是不错的选择。在饮食中也应该避免摄入辛辣刺激的食物,以清淡为主,同时也要避免食用虾和蟹等易发的食物。