病毒性肝炎临床表现
病毒性肝炎临床表现
肝炎有病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、黄疸型肝炎、药物性肝炎、疾病并发的肝炎等等多种
肝炎早期没有特异的症状多是一些消化道症状比如腹胀消化不良厌食油腻肝区胀痛压痛等;结合你的情况做病毒性肝炎抗体检测肝脏彩超有没有其他重大疾病等。
肝炎主要是由病毒引起的但也有因药物、酒精和化学品导致肝损伤引起的针对肝炎患者还是要去正规医院去检查听医生嘱咐对症下药保持乐观心态
你好感染肝炎后会出现发烧、体虚、恶心、呕吐、肌肉痛、头昏、头痛、腹痛、而且通常有黄疽它的早期症状类似感冒部分患者有肝脏轻度肿大、厌油腹胀持续且明显常有牙龈出血及鼻出。
肝炎的临床表现
1.症状不同病因的肝炎临床表现各异,常见症状包括:食欲减退、腹胀、厌油腻食物、恶心、呕吐、易疲倦。
2.体征部分患者巩膜或皮肤黄染,发热,肝区隐痛、肝大、触痛,部分患者出现蜘蛛痣和肝掌,重型肝炎可见腹水、少尿、出血倾向和意识障碍、昏迷等。
检查1.实验室检查(1)肝功能检查。(2)血清学检查(检测病毒特异性标志物,有助于病毒性肝炎分型)。(3)其他相关检查(血常规、肾功能、蛋白、脂肪及糖代谢、血清免疫学检查等)。
2.影像学检查包括腹部超声、CT、磁共振检查等3.肝穿刺病理检查对各型肝炎的诊断有很大价值,通过肝组织电镜、免疫组化检测以及以KnodellHAI计分系统观察,对肝炎的病原、病因、炎症活动度以及纤维化程度等均可得到正确数据,有利于临床诊断和鉴别诊断。
病毒性肝炎怎么确诊
病毒性肝炎,主要由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒引起,但是它的诊断主要是通过抽血,检查血清学结果来确诊,一般临床上难以鉴别诊断,因为像甲肝、戊肝,它的临床表现都比较相似,而丙肝、乙肝在某些病程阶段,它的症状也很相似,因此检查病毒性肝炎,主要是通过抽血查病毒肝炎的血清学检查。
病毒性肝炎的临床表现
(1)急性肝炎:各型肝炎病毒均可引起。
1)急性黄疸型肝炎:分为三期,总病程2~4个月。①黄疸前期:甲、戊型肝炎起病较急,可有畏寒、发热,乙、丙、丁型肝炎起病相对较缓,亦可有发热。少数患者以头痛、发热、四肢酸痛等症状为主,类似感冒。急性乙型肝炎患者早期可有皮疹、关节痛等血清病样表现。此期主要症状有全身乏力、食欲减退、恶心、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等,肝功能改变主要为血清ALT升高,本期持续5~7d。②黄疸期:自觉症状好转,发热消退,尿色加深,巩膜和皮肤出现黄疸,1~3周内黄疸达高峰。部分患者可有一过性粪色变浅和皮肤瘙痒表现。肝大,质软、边缘锐利,有压痛及叩痛。部分病例有轻度脾大。肝功能检查ALT和胆红素升高,尿胆红素阳性。本期持续2~6周。③恢复期:症状逐渐消失,黄疸消退,肝、脾回缩,肝功能恢复正常。本期大多持续1~2个月。
2)急性无黄疸型肝炎:远较急性黄疸型肝炎常见,占急性肝炎病例的90%以上。症状较轻,有乏力、食欲减退、恶心、腹胀及肝区疼痛等。少数患者有短暂发热、恶心、腹泻等症状。体征大多有肝肿大,有轻触痛和叩痛,脾肿大少见。肝功能呈轻、中度异常,由于症状较轻且无特异性,仅有肝肿大和肝功能改变一般不易被诊断。病程约3个月。
(2)慢性肝炎
急性肝炎病程超过半年,或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史而因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者。发病日期不明确或虽无肝炎病史,但根据肝组织病理学或根据症状、体征、化验及B超检查综合分析符合慢性肝炎表现者。①轻度:临床症状轻微或缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常者;②中度:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间者;⑧重度:有明显和持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大而排出其他原因,且无门脉高压症者。实验室检验:血清丙氨酸氨基转换酶(alanine transaminasa一ALT)和/或天门冬氨酸转氨酶(AST)反复或持续升高,白蛋白降低或A/G比值异常、丙种球蛋白明显升高。除前述条件外,凡白蛋白≤32g/L,胆红素大于5倍正常值上限,凝血酶原活动度(prothombin activitrPTA)为60%~40%,胆碱酯酶<2500U/L,4项检查中有l项达上述程度者即可诊断为慢性重度肝炎。B型超声检查结果可供慢性肝炎诊断的参考。
(3)重型肝炎
是病毒性肝炎中最严重的一种类型,约占全部肝炎中的0.2%~0.5%,病死率高。所有肝炎病毒均可引起重型肝炎,甲型、丙型少见。重型肝炎发生的病因及诱因复杂。
1)急性重型肝炎:又称暴发型肝炎,常有过度疲劳、精神刺激、营养不良、妊娠等诱因。以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅猛,2周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等,体检可见扑翼样震颤及病理反射,肝性脑病在Ⅱ度以上(按Ⅳ度划分)。黄疸急剧加深,酶疸分离,肝浊音界进行性缩小,有出血倾向,PTA小于40%,血氨升高,出现中毒性鼓肠,肝臭,急性肾衰竭(肝肾综合征)。本型病死率高。
2)亚急性重型肝炎:病理上称亚急性肝坏死。急性黄疸型肝炎起病15日至24周以内出现精神、神经症状(Jl度以上干性脑病)者,属于此型。患者肝炎症状急剧增重,黄疸迅速加深≥17lμmol几(10mg/dl),出现出血、腹水表现,肝性脑病多于疾病后期发生。本型病程较长,可达数月,多死于消化道出血,腹腔、肺部等多处感染,肝功能衰竭。存活者近l/3发展为肝炎后肝硬化。其凝血酶原活动度也应低于40%。
药物性肝炎会传染吗
药物性肝炎是因药物所导致的肝损伤,表现为肝细胞坏死、胆汁瘀积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等,可有肝区不适、腹胀、食欲减退、恶心、乏力等临床症状。实验室检查,最早最常见的为血清转氨酶增高,也可以发生黄疸,血胆红素增高,其他有血碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶增高。
由于药物性肝炎临床表现与急性病毒性肝炎相似,常会被误认为药物性肝炎也具有传染性。事实上,病毒性肝炎表示体内感染了乙肝、丙肝或甲肝等病毒,引起的肝脏受损,而药物性肝炎是由于用药经过肝脏代谢解毒,造成了肝脏损害,并不具有传染性。
很多药物都会引起肝毒性,对于因服用药物造成的药物性肝炎患者,一定要及时的到正规的专业用药去进行科学的治疗。早期发现肝损害,及时停用有关药物,大多数病人可恢复,只有很少的药物性肝炎,可演变为慢性肝炎。
肝炎会传染吗
肝炎会传染吗
肝炎分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎。病毒性肝炎具有一定的传染性,非病毒性肝炎没有传染性。病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,主要分为甲、乙、丙、丁、戊五种类型。其临床表现为发冷发热、食欲不振、恶心呕吐、腹部不适、困倦乏力、大便色浅、皮肤瘙痒。其检查事项为肝功能检测、血清蛋白检测、血清胆红素检测。非病毒性肝炎并不是由病毒引起的,是由其他致病因素引起的,比如药物和化学毒物,主要分为非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等。其临床表现为食欲不振、困倦乏力、腹痛腹胀、肝区不适、恶心呕吐等。
肝炎传染途径是什么
病毒性肝炎分为五种类型,五种类型的传染途径不完全相同。其中乙型肝炎和丙型肝炎的传染途径为体液、血液及母婴传染。甲型肝炎和戊型肝炎的传染途径为消化道。前两者肝炎患者如果与他们发生性关系,或者他们的血液输送给他人,或者生孩子,就会将疾病传染给别人,后两者肝炎患者如果与他人一起共食,就会将疾病传染给别人。因此,在日常生活中,肝炎患者要多加注意,最好不要与他人共食,或者在与他人发生性关系时要做好安全措施,以免将疾病传染给别人,导致别人也感染疾病,受疾病的困扰。另外,患者还要积极采取有限措施治疗。不同的患者病因不一样,病情轻重不一样,治疗的方法也不一样。患者最好到专业的医院就诊,根据医生指导用药,不要随意乱相信网上不专业的药方,以免治疗措施,导致严重的后果,影响自己的医生。
肝炎会不会传染
由于引发肝炎的病因不同,虽然有类似的临床表现,但是在病原学、血清学、损伤机制、临床经过及预后、肝外损害、诊断及治疗等方面往往有明显的不同。
需要注意的是,通常我们生活中所说的肝炎,多数指的是由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。
临床表现
1.症状
不同病因的肝炎临床表现各异,常见症状包括:食欲减退、腹胀、厌油腻食物、
恶心、呕吐、易疲倦。
2.体征
部分患者巩膜或皮肤黄染,发热,肝区隐痛、肝大、触痛,部分患者出现蜘蛛痣和肝掌,重型肝炎可见腹水、少尿、出血倾向和意识障碍、昏迷等。
检查
1.实验室检查
(1)肝功能检查。
(2)血清学检查(检测病毒特异性标志物,有助于病毒性肝炎分型)。
(3)其他相关检查(血常规、肾功能、蛋白、脂肪及糖代谢、血清免疫学检查等)。
2.影像学检查
包括腹部超声、CT、磁共振检查等
早期肝炎有哪些症状呢
肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。
由于引发肝炎的病因不同,虽然有类似的临床表现,但是在病原学、血清学、损伤机制、临床经过及预后、肝外损害、诊断及治疗等方面往往有明显的不同。需要注意的是,通常我们生活中所说的肝炎,多数指的是由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。
不同病因的肝炎临床表现各异,常见症状包括:食欲减退、腹胀、厌油腻食物、恶心、呕吐、易疲倦。部分患者巩膜或皮肤黄染,发热,肝区隐痛、肝大、触痛,部分患者出现蜘蛛痣和肝掌,重型肝炎可见腹水、少尿、出血倾向和意识障碍、昏迷等。
肝炎的早期症状通常有:低热,怕冷,头晕头痛,恶心,呕吐,腹泻,体重减轻,皮肤发黄,尿呈深黄色,外观象浓茶,大便色浅等症状表现。
病毒性肝炎临床表现
1.急性肝炎
分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎,潜伏期在15~45天之间,平均25天,总病程2~4个月。
(1)黄疸前期有畏寒、发热、乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹部不适、肝区痛、尿色逐渐加深,本期持续平均5~7天。
(2)黄疸期热退,巩膜、皮肤黄染,黄疸出现而自觉症状有所好转,肝大伴压痛、叩击痛,部分患者轻度脾大,本期2~6周。
(3)恢复期黄疸逐渐消退,症状减轻以至消失,肝脾恢复正常,肝功能逐渐恢复,本期持续2周至4个月,平均1个月。
2.慢性肝炎
既往有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史或急性肝炎病程超过6个月,而如今仍有肝炎症状、体征及肝功能异常者,可以诊断为慢性肝炎。常见症状为乏力、全身不适、食欲减退、肝区不适或疼痛、腹胀、低热,体征为面色晦暗、巩膜黄染、可有蜘蛛痣或肝掌、肝大、质地中等或充实感,有叩痛,脾大严重者,可有黄疸加深、腹腔积液、下肢水肿、出血倾向及肝性脑病,根据肝损害程度临床可分为:
(1)轻度病情较轻,症状不明显或虽有症状体征,但生化指标仅1~2项轻度异常者。
(2)中度症状、体征,居于轻度和重度之间者。肝功能有异常改变。
(3)重度有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、便溏等,可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾肿大,而排除其他原因且无门脉高压症者。实验室检查血清,谷丙转氨酶反复或持续升高:白蛋白减低或A/G比例异常,丙种球蛋白明显升高,凡白蛋白≤32g/L,胆红素>85.5μmol/L,凝血酶原活动度60%~40%,三项检测中有一项者,即可诊断为慢性肝炎重度。
3.重型肝炎
(1)急性重型肝炎起病急,进展快,黄疸深,肝脏小。起病后10天内,迅速出现神经精神症状,出血倾向明显并可出现肝臭、腹腔积液、肝肾综合征、凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者,胆固醇低,肝功能明显异常。
(2)亚急性重型肝炎在起病10天以后,仍有极度乏力、纳差、重度黄疸(胆红素>171μmol/L)、腹胀并腹腔积液形成,多有明显出血现象,一般肝缩小不突出,肝性脑病多见于后期肝功能严重损害:血清ALT升高或升高不明显,而总胆红素明显升高即:胆酶分离,A/G比例倒置,丙种球蛋白升高,凝血酶原时间延长,凝血酶原活动度<40%。
(3)慢性重型肝炎有慢性肝炎肝硬化或有乙型肝炎表面抗原携带史,影像学、腹腔镜检查或肝穿刺支持慢性肝炎表现者,并出现亚急性重症肝炎的临床表现和实验室改变为慢性重型肝炎。