宫外孕怎么治疗好
宫外孕怎么治疗好
宫外孕治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。
1、药物保守治疗。如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。
2、输卵管开窗缝合术。对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。
3、输卵管切除术。对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。输卵管切除术适用于内出血并发休克的急症患者,且没有生育要求。有生育要求的年轻妇女,可以行输卵管开窗术。
4、妊娠黄体捣毁术。妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。
宫外孕治疗方法
早期的宫外孕在治疗上,相对晚期的宫外孕来说,无论是在治疗上,还是在对女性自身伤害上来说,都是最好的治疗时间,目前,主要是以腹腔镜技术治疗方式最为普遍,下面小编我就这方面的知识向大家详细介绍一下。
1、输卵管切除术
这个方法在是在严重时,在前期未能完全发现的宫外孕的患者使用,因为严重时候的宫外孕可能导致输卵管破裂严重,很难修复且伴失血性休克,这时候就只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。
2、药物保守治疗
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用于那些有生育要求者。
无论患者选择哪一种治疗方式最重要的是能够在一定程度上,保证患者的治疗安全。但是要谨记的一点是,一定要在宫外孕早期进行治疗。这样才有效降低了一些其他的并发症的概率,是我们的健康保障。
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宫外孕治疗护理
一、手术治疗
宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。
1、保守性手术 适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术。
2、手术治疗输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主,一般在确诊后即应进行手术。手术方式一般采用全输卵管切除术,有绝育要求者可同时结扎,对侧输卵管有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变,可行保守性手术以保留输卵管及其功能。根据患者全身情况孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式,如伞端妊娠时行孕卵压出术壶腹部妊娠行切开术取出孕卵峡部妊娠,可行病灶切除及断端吻合术,采用显微外科技术,可提高妊娠率。输卵管间质部妊娠的处理可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术。近年来国内外开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠自体输血是抢救急性宫外孕的有效措施之一,尤其在缺乏血源的情况下更为重要,回收腹腔内血液必须符合以下条件:妊娠< 12周胎膜未破出血时间<24小时血液未受污染镜下红细胞破裂率< 30%。
微创治疗宫外孕
近年来微创的腹腔镜技术日趋成熟,广泛应用于妇产科领域,使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。深受广大患者欢迎。
目前国际上最先进的腹腔镜,该技术使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3~10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对患者的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。手术时,只需要在患者腹部打开3个0.5~1cm的小孔。恢复后,仅在腹腔部位留有1~3个0.5~1厘米的线状疤痕,只有钥匙孔大小,可以说是创面小,痛楚小的手术。Stryker腹腔镜手术的开展,减轻了患者开刀的痛楚,同时使患者的恢复期缩短,并且相对降低了患者的支出费用,最关键的是能够有效保留输卵管,输卵管保留率达95.65%,为今后生育创造有利条件,非常适合有生育要求的女性。
二、中药治疗
药方:当归15g ,赤芍10g, 红花3g, 三棱15g, 莪术15g, 紫草根30g, 鬼臼20g, 野葡萄藤30g, 牛膝15g, 生甘草15g。
用法:上方每日1剂,水煎成200ml,分2次服,7天为1疗程,连续服2—3个疗程。
方中鬼臼、野葡萄藤有消徵散积作用;当归、红花、赤芍、牛膝有活血祛瘀、促进包块吸收作用:丹皮、桃仁是妊娠禁忌药物,反其道而用之;三棱、莪术有软坚散结之效,用紫草根凉血并兼活血祛瘀之功。现代药理研究证实,鬼臼、野葡萄藤能使胎盘绒毛膜滋养细胞变性坏死,紫草根有对抗垂体促性腺激素及绒毛膜促性腺激素的作用。但对异位妊娠破裂伴急性盆腔大量出血者则仍需急诊手术治疗。
方一
【辨证】血瘀气滞。
【治法】活血祛瘀,行气止痛。
【方名】膈下逐瘀肠。
【组成】五灵脂(炒)6克,当归9克,川芎6克,桃仁(研泥)9克,丹皮6克,赤芍6克,乌药76克,玄胡素3克,甘草9克,香附4.5克,红花9克,枳壳4.5克。
【用法】水煎服,痛轻者少服,病重者多服,病去药止。
【出处】《医林改错》卷上。
方二
【辨证】瘀血凝滞。
【治法】活血祛瘀,消肿止痛。
【方名】宫外孕Ⅱ号方。
【组成】丹参15克,赤芍15克,桃仁9克,三棱3-6克,莪术3-6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】《中华医学杂志》。
宫外孕偏爱哪些人群
有过宫外孕病史者
有过一次宫外孕,再次发生宫外孕的概率就较高。宫外孕治疗时保留输卵管者,再发生宫外孕的比例较高,但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管,提示可能两侧输卵管都存在同一种 潜在的功能障碍。
人工流产者
近年来,宫外孕的发生率增加了4~6倍,这主要与现代女性不节制地做人工流产有关。频繁地做人流,会导致子宫内创伤,胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户。
人工流产与宫外孕肯定有关,其危害性增加一倍。人流次数越多,宫外孕的危险越大。
此外,患有盆腔子宫内膜异位症也可能是宫外孕的危险因素
宫外孕保守治疗
宫外孕的治疗有两种方法:保守着治疗和手术治疗2种方法,很对女性可能对手术治疗有一种非常害怕的心理。
宫外孕保守治疗费用是多少?宫外孕治疗费用是根据患者的具体情况而定的,早期宫外孕可以采取保守治疗,如果发现的比较晚或者病情比较严重的话应该采取手术治疗。
宫外孕保守治疗:宫外孕的保守治疗,就是在确诊为宫外孕后,在医生的建议下,采用药物的方式,致使孕囊枯萎,随后便排除体外。这个方式看起来很轻松,无需手术便可轻松解除宫外孕的烦恼。但是,宫外孕保守治疗也存在一定的风险,因为万一药物没有杀死胚胎,会使胚胎越长越大,出现输卵管破裂大出血,或者是胚胎一部分杀死,另一部分还存活,则会出现陈旧性胚胎,造成日后不孕。所以主任建议女性一般情况下不要选择保守治疗。
宫外孕手术治疗:宫外孕的手术治疗室采用手术的方法人工的祛除孕囊,从而终止“妊娠”。
所以,我们建议广大意外怀孕患者,一旦出现停经7天以上,请尽快到医院检查就诊,如果确诊为宫外孕,需要立即到医院接受治疗,我们不推荐选择保守治疗,以为内保守治疗存在一定的风险,我们推荐选择我院推出的微创宫外孕手术治疗。
宫外孕输卵管多久会破裂
宫外孕约在怀孕后第6到8周的时候破裂,宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,威胁孕妇的生命。宫外孕破裂后患者会感剧烈腹痛和大量内出血,出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象,在救护车来到之前,应当头低、脚高,保持安静,防止出血,因为出血会引起和。用毛毯等品保温也很重要。
女性若患有宫外孕,其治疗的时间是越早越好,宫外孕发育到一定阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱,不能像子宫一样收缩压迫血窦,如大量出血,可引起休克,甚至威胁生命。
因此,一旦确诊,在治疗宫外孕的最佳治疗时间是30~50天。手术治疗宫外孕的最佳时间是在发现宫外孕之后,立刻进行。因为宫外孕是一种非常危险的妊娠情况,很容易因为发现不及时而导致大出血,所以最好是在手术治疗宫外孕的最佳时间之内进行宫外孕治疗。
宫外孕治疗要多少钱呢
宫外孕的症状表现是提供及时治疗宫外孕的重要条件,所以,对宫外孕的症状表现建议有所掌握,尤其是宫外孕的高发群体。并且,在发现宫外孕时,就要做到及时进行治疗,否则对严重的影响到宫外孕患者的身体,甚至是生命,那么宫外孕治疗要多少钱呢?
影响宫外孕治疗要多少钱的因素有很多,比如选择的医院、技术,宫外孕女性的身体、孕囊着陆点等。女性宫外孕手术并没有明确的答案,需要医生根据具体情况进行计算。但总体上,宫外孕手术的费用可分为以下几部分:
宫外孕术前检查费用:宫外孕术前检查主要包两个方面:一个是宫外孕诊断,一个是常规妇科检查,包括彩超、HCG血检、尿检、肝功能、心电图等。根据检查项目多少,这部分费用大约在几十元到上百元左右不等。术前检查很重要,医生可以从各方面了解患者的身体情况,以便更好地对症施治,减少宫外孕手术对女性的伤害。
宫外孕术后如何有效护理
一、让输卵管健康一些:保护输卵管的健康是非常重要的一点,患者们要注意保持外阴部的清洁卫生,以预防病菌侵入子宫颈遭受感染,这是保护患者的输卵管发生炎症很重要的一个手段。外孕的治疗后患者还需要注意,避免每天都用清洁阴道的专用清洗液,这样更容易造成宫颈的感染,而应该用温开水清洗会阴部,以防止感染。
二、经期卫生要注意:在宫外孕治疗后要注意月经期的清洁卫生,术后患者的身体抵抗力低,所以要从一些小细节来注意防止感染。
三、保暖工作少不了:宫外孕手术后要注意保暖预防感冒,以免病菌侵入,造成危害。
四、避孕措施要到位:在宫外孕治疗后女性要注意做好避孕工作,因为宫外孕后患者子宫内膜需要一段时间的恢复,过早的怀孕会让胚胎发育不良甚至孕妇出现自然流产的情况。
治疗宫外孕花费多少钱
治疗宫外孕费用影响
治疗宫外孕花费问题受诸多因素因素的影响,除我们熟悉的治疗方式方法外,另外宫外孕病情,所选择医院的资质,医生技术水平,地区经济发展水平等都会对宫外孕的治疗费用造成影响,进而表现为不同宫外孕的患者在治疗费用方面通不同且部分有较大的差距。
宫外孕治疗注意事项
治疗宫外孕费用问题不能作为选择医院的重要依据,毕竟宫外孕是属于急症类型,因为费用而犹豫不决往往会加剧患者病情,造成严重的后果及影响。在医院选择方面建议第一时间选择正规医院,不仅能确保治疗效果,而且对患者关心的治疗费用也不会乱收费。
怎样预防宫外孕
以前我生完第一胎后,可是不知道为什么生第二胎的时候,我却出现了宫外孕,那时我还便秘的厉害,很难受,还好,老公到处咨询医院医生,最后,在医生的帮助下,我的宫外孕治疗好了。下面,是我的一些经验分享,希望可以帮到你:
1做好避孕工作,防止反复人流:反复人流容易导致宫外孕。女性人流次数越多,患宫外孕的几率越大,所以为了避免宫外孕的发生,一定要做好避孕工作,减少人流。
2避免长时间的服用避孕药:避孕药会影响雌、孕激素的水平,继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。所以不要一味的滥用避孕药,这样会很容易导致宫外孕的发生。
3禁止抽烟、酗酒:烟中含有的尼古丁和酒中含有的酒精成分,会影响输卵管纤毛的摆动,从而诱发宫外孕的发生。所以为了健康着想,应该禁止抽烟、酗酒。
4注意个人卫生:女性千万不能忽视这个妇科常见病,更应注意个人卫生,减少盆腔炎的发生,杜绝不洁性生活。
宫外孕能否用药流
很多宫外孕的女性在接受药流后,同样会出现流血的现象,她们会以为自己已经把胚胎“打”掉了。但其实这个跑错了位置的胚胎仍然留在输卵管里面,像个定时炸弹,危及孕妇的生命。
因为药物流产不能使孕囊正常流出,并且可导致大出血的现象及腹腔感染。所以宫外孕的女性应尽早到医院作b超鉴定。尽早施行手术。
宫外孕不同于正常的怀孕,需要进行手术治疗宫外孕,不能进行药物流产。治疗宫外孕最佳的治疗方式是通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。
如果是选择药物流产治疗宫外孕的话,不仅仅不能达到效果,反而会给女性朋友的身体健康造成极大的隐患。