如何正确认识眼睛黄斑病变

如何正确认识眼睛黄斑病变

什么是黄斑?

黄斑是位于视网膜后极部的一椭圆形凹陷区，直径约为 1毫米～ 3毫米，面积较视乳头略大。当人死之后，不久可变为黄色，故名黄斑。黄斑区的正中为中心凹，在眼底检查时可见到反光小点，直径为 0.2毫米，该区视网膜很薄，只由圆锥细胞组成，因此是中心视力最敏锐的部分。黄斑在视网膜中所占的面积虽小，但由于它的位置重要及结构特殊，决定了人的视敏度，是眼底检查中最重要的部分。 北京爱尔英智眼科医院眼科胡力中

一个人中心视力的好坏，除屈光间质(角膜、晶状体、玻璃体)的因素以外，还与黄斑的状态密切相关，黄斑区只要有微小的改变，就会影响到中心视力，给人们的工作、生活和学习带来不便。许多眼病也很容易波及黄斑，如外伤、视网膜炎、白内障手术后等，严重影响视力。黄斑病变是造成病人失明的常见眼病之一。

黄斑病变是怎么回事?

黄斑是眼睛最敏感的视觉形成区域，眼黄斑病好比拍照的胶卷底片上最中央部位出了问题，就拍不成好的像了;也像电视台的中央枢纽不能录下精致景象和发出传播信息。当人的视力、形觉、色觉都受到破坏，就会带来莫大的痛苦、困惑和不安。说起来真叫人不能相信，小小的黄斑区在眼睛视网膜最中央部位只有一个大头针头大，但它能看遍大千世界，当它病变时视觉受损害，严重时甚至致盲。

黄斑病变是什么原因引起的?什么样的人容易患这种疾病呢?

造成眼部黄斑病变的原发性因素还不确定，但是阳光中的紫外线就是常见的诱发性因素，紫外线会不经意的进入眼睛，对眼睛黄斑部造成累积性的伤害。所以在门诊病例中，户外工作者发生率较高;除此之外，有心血管病如心脏病、高血压的人，眼睛黄斑部的血管也比较容易出现病变;另外，生活习惯不良，喜欢抽烟喝酒的人也是高危险群的一员。

而且，眼黄斑病可由其他多种原因引起，当眼或身体其他器官患炎症，如视网膜炎、葡萄膜炎、高血压病、糖尿病、血液病等都可诱发或并发黄斑病;用眼过度、疲劳驾驶、熬夜、在电脑前持久工作等也可引起黄斑病;高度近视或眼外伤也可致黄斑出血或破裂;在强光下过分曝光或看日蚀也可发生黄斑烧灼样伤害。

特别是50岁以上老年很容易发生老年黄斑变性，随着年龄增高，致盲率也增高;教师、文字工作者、财会人员、美术工作人员等也很容易罹患此病。儿童因遗传或出生前父母患病导致先天性或遗传性黄斑病。受感染的犬、猫蛔虫病(养宠物狗、猫)、弓形虫病以及一些性病(如梅毒)等，都可引起黄斑病。

得了黄斑病变怎么办?

许多人因为只有一只眼睛出现病变症状，加上健康意识较低，没有立刻就诊，这就延误了第一就医时间;随着时间拖延，视觉中心不清楚的面积会越来越大，严重的话就会真的形成黑洞，中心点完全无法看见，届时再到医院求助，即使立刻透过雷射治疗，医师对于术后的预后结果，通常也不容乐观，甚至有一到两成的病患情况还会继续恶化。

由于有些老年黄斑部已经出现退化，但是并没有立即出现不适症状，也因此不易立刻察觉，所以医师建议，尤其是五十岁以上的人群，定期检查视网膜，观察黄斑部是否有退化现象，预防可能出现状况，早期察觉尽早治疗，仍然是预防黄斑部病变、保持良好视野的最佳方法。

黄斑病变如何预防?

在科学技术的迅速发展之下，眼黄斑病已有更多好的诊断技术，如眼底荧光血管造影术、视觉电生理诊断、计算机视野检测等;治疗方法也越来越多，如药物、激光及显微手术以及中西药结合等多种方法，一些新的治疗手法如视网膜转位术等都在观察进行中。但预防黄斑病的发生比治疗更重要，讲究合理合适用眼的视觉卫生，不要用眼过累，防止强光持久照射，注意营养和及时对眼部或全身疾病的治疗都很重要。

如何预防黄斑病变

1.避免过度视力疲劳

眼睛经常处于过度的疲劳状态容易导致黄斑病变疾病症状的出现，所以人们在生活中应有效避免视力疲劳的发生。在用眼一小时左右应使眼睛得到适当的放松，闭目养神、远眺等都是很好的方式，同时保持正确的用眼姿势，避免长时间在过于昏暗的环境下学习或工作。

2.避免长期过量接触辐射线

眼睛受到长时间的阳光照射后，会受到阳光紫外线等辐射线的影响，导致慢性蓄积性晶状体的损伤，加速黄斑病变，尤其是老年性黄斑病变的发展。所以在黄斑病变的预防策略中，人们应避免长时间受阳光照射，同时避免长时间在强烈的灯光等其他辐射线下学习或工作。

3.注意饮食的宜忌

如果眼睛晶体内缺乏维生素c、维生素b6和氨基酸等微量元素会容易导致老年性黄斑病变疾病的发生。所以人们，尤其是中老年人群在生活中应注意对这些营养物质和微量元素的补充，可以多食用富含这些物质的食物，同时禁食辛辣和一些难消化的食物。

老年性黄斑病变的危害

1、损害视力,导致失明。黄斑病变可使视力突然下降,会迅速严重地影响患者的中心视力,甚至导致中心视力丧失。发展严重可造成不同程度的视功能损害,甚至失明。

2、遗传后代,威胁健康。视网膜黄斑病变是可由遗传变引起的,在有遗传性黄斑病变家族遗传史的,发病的年龄从幼儿期至老年期,但常见于青少年期起病。

3、影响正常生活。黄斑病变会引起中心视力的急剧下降、中心暗点,而中心视力是日常活动所必需的,如阅读、看时间、识别面部特征和驾驶等,如果患有黄斑病变对生活会有很大影响。

老年人的黄斑病变,是黄斑区发生的一种老化退行改变,主要与年龄有关,年龄越大,发生的危险性就越大。老年人要注意对眼睛的保护,否则容易导致黄斑病变病发,危害眼睛健康。

纠正3大误区 正确认识眼睛干涩

误区一：干眼症一次就能治愈

干眼病需要长期治疗，不是看一次医生就能治愈的，而且治疗期间病情可能会反复。因为无论是全身疾病还是环境因素引起的干眼病，都只有去除了病因才能根治。

误区二：患了干眼症会失明

很多患者担心干眼病会导致失明，心理压力较大。其实只有极少数由于全身疾病引起的干眼病会致盲，大部分患者在专业医生的指导下用药不会导致失明。

误区三：眼睛干燥就点眼药水

当我们长期面对电脑或大气污染等原因引发眼睛干涩酸痛、疲劳不适的时候，第一时间想到的恐怕就是去药店购买眼药水。过度使用眼药水就是我们最容易踏入的误区之一。医生不主张干眼病患者长期使用眼药水。因为目前90%的眼药水中都含有防腐剂，这些物质会对眼睛表面的细胞产生损害。就有乱滴眼药水致盲的病例，所以眼睛出现不适还是要咨询专业医生的意见，不要随意乱滴眼药水。

晚上关灯看手机会导致失明吗

医生介绍，“黄斑”并不是“斑”，它是眼底视网膜上一个正常的生理区域，位于视网膜的中心，集中了大量的视功能细胞，能够识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号，是决定视功能的重要部位。

黄斑若出现异常，就会出现视力下降、眼前黑影或视物变形等病状，其任何病变，如水肿、出血，都会影响成像。黄斑病变是一类疾病，病因很多，常见的有老年性黄斑变性、高度近视导致的黄斑病变、遗传因素导致的黄斑病变等。

虽然手机不是导致黄斑疾病的原因，但不并代表它没有危害。医生提醒，在黑暗中长时间看手机、ipad等液晶屏设备，此类不正确的用眼习惯确实会导致视疲劳、眼部干涩不适、加重近视的发生。此外强光下阅读有时也会有短暂视物模糊现象，导致眼部不适。

眼科医生建议，不要在光线太强和太暗的地方以及车、船上，火车、飞机上读书写字;注意用眼卫生，间隔半小时应适当休息放松眼睛，高度近视眼患者应每年定期检查眼底;吃富含绿叶的蔬菜和鱼肉这样的健康食物，不要吸烟，维持正常的血压，保持体重，太阳光强烈时出门戴墨镜;如果出现视力下降、视物变形、眼前固定黑影遮挡等不适，应尽早就诊，避免疾病进一步发展。

自由基对眼睛的危害 黄斑性病变

自由基会导致眼睛黄斑性病变。

黄斑性病变适宜中容易出现在中老年人群中的疾病，是眼睛黄斑区域发生水肿、萎缩等病变情况，长有视力有进行性下降、线条变弯、方格变形变小、眼前黑影等异常表现,，因此自由基在眼睛中蓄积，容易氧化黄斑区域，导致眼睛出现黄斑性病变。

常喝胡萝卜玉米汁可明目

老年人会出现不同程度的视力下降、视物模糊等眼疾，甚至患老年性黄斑病变，常喝胡萝卜玉米汁有助于明目。玉米中含有的黄体素和玉米黄质，具有抗氧化作用，能吸收进入眼球内的有害光线，保持视网膜黄斑的健康，可降低患老年性黄斑病变风险，并可延缓眼睛老化。胡萝卜中的维生素A可以促进眼睛细胞中免疫球蛋白的合成，有效维护眼睛健康。将100克胡萝卜切块，与100克玉米粒一起用油朝一下，然后放入食物搅拌机内，加少量水，绞碎，加热后饮用。每天坚持饮用，明目效果更好。

正确认识眼球结膜出血

白眼珠上的出血称结膜出血。结膜出血往往在不知不觉中发生，突然被人发现，患者无感觉，也不影响视力，少数人出现过暂时性的疼痛和胀感。结膜出血呈现均匀一致的红色，多呈片状，边界清楚。如果出血多，则呈紫红色，出血的部位稍隆起。结膜出血红白分明的形态，很容易辨认。

结膜出血常常引起人们的恐慌，认为眼睛出血会引起严重的后果，其实，结膜出血不会给眼睛带来什么危害，约一二周就可自然吸收消失。但是查清结膜出血的原因实属必要。有一位老年男子的眼睛上，一年之中发生4次结膜出血，经全面检查，终于发现病人为贫血。

眼底出血的症状表现

眼科疾病中眼底出血是很常见的，它是很多眼病和其它疾病的一种表现，对人体的危害极大。相关专家介绍，有不少患者因不认识眼底出血的症状而没有及时发现病情，进而错过治疗的最佳时期。

眼底出血这种病由于病因复杂，所以病程长，易反复发作，严重影响视力，引起诸多严重的并发症。眼底出血有什么症状表现呢?如黄斑病变，新生血管性青光眼、玻璃体积血、视神经萎缩、增殖性视网膜病变、牵拉性视网膜脱离，如不及时有效的治疗，常可导致失明。

1、眼底出血患者的眼前突然一片漆黑，仅见手动或仅有光感。

2、骤然间眼前如有圆的黑影遮住，不随眼转动而漂浮，正中方向注视物体完全不见，两旁物体则模糊可见。

3、骤然眼前出现红光闪闪，逐渐加多，以致红光满目，眼底出血患者会视物不明。

4、眼底出血的症状多数反复发作，每次发作，亦有以上某些症象，即使积血不退，当继续出血时，还可能有以上的某些感觉。

5、眼底出血的眼睛内突然有如线条状黑影向某一方向直射，进展迅速，且逐渐加多，最后终至遮住眼前，视物一片模糊，无法分辨。

6、眼底出血发病先兆多数有眼胀，眼珠跳动等感觉。

眼睛看东西有水波纹怎么回事 黄斑病变

黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形，导致眼睛看东西有水波纹的病症。

到正规医院做眼底检查，早期发现黄斑病变，有利于及时治疗，通常黄斑病变患者采用激光手术和抗新生血管类药物治疗为主，注意黄斑病变若延误治疗时间，可能引起失明。