煤气中毒如何治疗

煤气中毒如何治疗

煤气中毒的治疗目的是尽快避免继续吸入CO和将CO及早排出血液。治疗的第一步是尽快将病人移至无CO的地方或打开门窗，吸新鲜空气;如存在暂时困难，抢救者自己戴上面罩然后立即给病人戴上氧气面罩，直到将病人移至安全地点。第二步并且是最重要的步骤为给病人通过鼻导管或面罩(常压氧疗)吸入高浓度氧。将CO排出血液的最快途径为采用高压氧舱治疗。凡是疑为CO中毒的病人均应尽快进行高压氧舱治疗，最好在中毒后6h内进行。对于有昏迷、心血管疾患或心脏缺血和持续的精神和(或)神经疾患的CO中毒病人，应定期进行高压氧治疗。高压氧治疗可缩短康复时间和减少迟发性脑病的发生。CO中毒迟发脑病，病程在半年内者应用高压氧治疗可能有效，一年内亦应积极争取。最近一研究表明：高压氧治疗对于妊娠妇女是安全的。除上述措施外，应采取其他支持疗法，包括：

①使用能量合剂。

②大量使用维生素C：每次1～2g加入液体静滴，1～2次/d。

③皮质激素类药物可减轻组织反应，与甘露醇合用对脑水肿的防治有效。一般首选地塞米松，10mg静注，2～3次/d。

④右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)：尤其在有低血压或休克时可选用。该药不仅对于急性CO中毒有作用，而且对于迟发脑病亦有作用。

⑤如患者有高热、抽搐、重度脑水肿和中枢性呼吸衰竭，可考虑进行冬眠疗法。

⑥抗感染：如确实存在感染，可进行抗菌治疗。但应注意：体温稍高，外周血白细胞和中性粒细胞略高，可能系机体的应激反应，不必进行抗菌治疗。

⑦纠正酸碱与电解质紊乱：根据动脉血气和同步电解质结果进行判定并采取相应措施。应注意纠正轻度酸中毒不必“积极”，以免造成碱中毒加重组织缺氧。

⑧对于昏迷病人，可应用脑蛋白水解物(脑活素)、胞磷胆碱(胞二磷胆碱)进行治疗。氨乙异硫脲(乙胺硫脲)、甲氯芬酯(氯酯醒)等药往往收效不大，甚至引起病人抽搐，慎用。

⑨换血和低温灌注可作为治疗CO中毒病人的辅助措施。应注意该疗法的利弊。

⑩其他对症疗法。

煤气中毒症状

核心提示：煤气中毒症状 煤气中毒属于一氧化碳中毒，主要指密闭空间内使用暖炉、天然气瓦斯炉、天然气热水器泄漏或空调时不通风造成中毒事故。那么，煤气中毒症状有哪些呢?下面就让康网小编来介绍……

煤气中毒属于一氧化碳中毒，主要指密闭空间内使用暖炉、天然气瓦斯炉、天然气热水器泄漏或空调时不通风造成中毒事故。那么，煤气中毒症状有哪些呢?下面就让康网小编来介绍一下吧。

煤气中毒症状

(1)、轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%～20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。

(2)、中型：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%～40%，在轻型症状的基础上，可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、困倦乏力、虚脱或昏迷等症状，皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。

(3)、重型：发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。特别是在夜间睡眠中引起中毒，日上三竿才被发觉，此时多已神志不清，牙关紧闭，全身抽动，大小便失禁，面色口唇呈现樱红色，呼吸脉搏增快，血压上升，心律不齐，肺部有罗音，体温可能上升。极度危重者，持续深度昏迷，脉细弱，不规则呼吸，血压下降，也可出现高热40℃，此时生命垂危，死亡率高。即使有幸未死，遗留严重的后遗症如呆、瘫痪，丧失工作、生活能力。

以上文章给我们介绍的就是煤气中毒症状，我们都非常的清楚了，在煤气中毒的时候，我们一定要想办法进行急救，在急救的过程中，自己一定要想办法通风，只要我们想办法通风了，慢慢的煤气中毒的症状也会消失了，希望我们的患者能够早日康复!

扩展阅读：如何预防煤气中毒?

1、使用管道煤气的用户，要定期检查灶具的胶管和开关，避免煤气泄漏。

2、冬天在室内生炉子的用户，晚上睡觉前必须对火炉或煤炉进行检查，烟筒要密闭，不漏烟。

3、在室内设计一个排风扇，在晚上睡觉的时候可以将排风扇的风打开，加速室内一氧化碳的排放。让屋中空气流通，要保证氧气的供应。

预防煤气中毒

应该选择合格的煤气器具，煤气灶应放在通风良好、周围无易燃材料的平坦处，对装有煤气管道、煤气器具的厨房或场地，不能睡人，不准存放易燃物品。不擅自添装、移动或改装煤气器具，也不接长供气橡胶管，将煤气器具移到卧室里使用。

使用煤气器具时，应做到随用随开，不用即关，并经常检查开关是否失灵，供气的橡胶管是否老化，轧头是否紧固。使用煤气煮食、烧水时，应有人在旁照管，防止水溢出锅外、壶外。火焰一旦熄灭，容易造成人员中毒，严重者因煤气漏气而窒息。

装有煤气器具的房间，应经常开启窗户，保持空气流通。现在家庭普遍使用煤气热水器，若使用不当，也会引起中毒。因此，要求热水器必须安装在通风良好的环境中，严禁安装在浴室内。一人洗澡，要有他人照看，防止热水器火焰熄灭，造成漏气。为了安全起见，每天临睡前都要对煤气器具、开关情况作一次检查，以防万一。

保持室内空气流通，煤气燃烧生成的二氧化碳，虽然没有一氧化碳那种毒性，但空气中二氧化碳含量达1%时，就对人有害处。达4-5%时，人就感到头痛、眩晕、气喘;达10%时，能使人不省人事，呼吸停止甚至死亡。

煤气中毒有着很高的发病率，给人们带来的不适与危害将会是很大的，积极的做好预防煤气中毒方法的了解也好对应性的进行预防工作，从而有效的避免疾病发生。当然，对于煤气中毒的朋友应该及时的进行急救或送医院治疗，也是非常重要的。

氯气中毒治疗

1.基本治疗

(1)一般处理 立即将患者撤离现场，送至新鲜空气处，如眼部或皮肤污染，立即用清水或生理盐水彻底冲洗，给予0.5%可的松眼药水及抗生素眼药水;皮肤酸灼伤用2%～3%碳酸氢钠溶液湿敷。接触一定量氯气的患者应留在医院观察，监护内容包括呼吸、脉搏、血压变化，争取早期作血气分析及动态胸部X线拍片观察。

(2)纠正缺氧 给予氧气吸入并保持呼吸道通畅。

(3)防治肺水肿 ①雾化吸入中和剂，如局部吸入5%碳酸氢钠。②合理应用糖皮质激素。可依病情给予地塞米松，静脉注射或滴注。

2.肺水肿治疗

(1)吸氧 吸氧是治疗肺水肿、改善缺氧状态的重要措施之一。吸氧时要注意使血氧分压维持在80mgHg左右，又要避免高浓度氧的毒性。

(2)雾化吸入 可用庆大霉素、地塞米松、氨茶碱、5%碳酸氢钠，加入0.9%生理盐水至50ml，每4小时雾化吸入一次，每次10～15毫升。

(3)降低肺毛细血管通透性 早期、足量、短程应用肾上腺糖皮质激素是治疗肺水肿的关键。可静注或静滴地塞米松或氢化可的松，以后按病情酌情减量。糖皮质激素通常使用2～5天，但重度氯气中毒可在密切观察下应用一段时间，根据病情而定。

煤气中毒急救措施 什么是煤气中毒

煤气中毒医学上叫一氧化碳中毒。一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性、比空气轻的剧毒气体。空气中一氧化碳含量如果达到0.05%时，就可使人中毒，由于一氧化碳无色无味，在血液中形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去输送氧气的功能。人体血液不能及时供给全身组织器官充分的氧气，一旦断绝氧气供应，由于体内的氧气只够消耗10分钟，很快造成人的昏迷并危及生命。

煤气中毒治疗中吃什么水果好

煤气中毒后机体经历了一场危机，胃肠道的消化力也变的弱了。在饮食上，应该注意高营养，易消化，清淡一些的食物，粥和去掉油的鸡汤比较好。水果要多吃点。戒烟戒酒和刺激大，不易消化的食物。

煤气中毒，吃什么都是治标不治本。以后换电热水器

煤气中毒可以饮食治疗：

1.饮醋。取食醋50克，冲入温水，分几次服下(不可以直接大量饮醋，否则易伤食道及胃)。如果有晕现象，可以用热醋熏鼻。

2.饮绿豆汤。取绿豆100克煮汤频服，或取绿豆粉50克，分几次用热水冲服，可以缓解煤气中毒引起的各种症状。

3.多吃富含维生素C和B食物。如各种新鲜蔬菜.水果.豆芽.花生.黄豆皮(黄豆泡开取皮).小米.发酵食品(如鲜酵母发酵的面包.馒头).豆瓣酱及肉.肝.蛋.乳等，以恢复机体，改善脑组织代谢。

4多吃些利尿食品。如冬瓜.萝卜.赤豆等，以预防水肿.尿毒等并发症。

煤气中毒防4误区

误区1：在炉边放盆清水可预防煤气中毒

科学证实，一氧化碳是不溶于水的，要想预防中毒，关键是门窗不要关得太严或安装风斗，烟囱要保持透气良好。

误区2：有臭渣子味就是煤气

专家表示，一些劣质煤炭燃烧时有股臭味，会引起头疼头晕。而煤气是一氧化碳气体，是无色无味的，是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会中煤气，这是完全错误的。

误区3：煤气中毒患者醒了就没事

有一位煤气中毒患者深度昏迷，大小便失禁。经医院积极抢救，两天后患者神志恢复，要求出院，医生再三挽留都无济于事。后来，这位患者不仅遗留了头疼、头晕的毛病，记忆力严重减退，还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状，家属对让患者早出院的事感到后悔莫及。专家指出，煤气中毒患者必须经医院的系统治疗后方可出院，有并发症或后遗症者出院后应口服药物或进行其他对症治疗，重度中毒患者需一两年才能完全治愈。

误区4：煤气中毒患者冻一下会醒

一位母亲发现儿子和儿媳中了煤气，她迅速将儿子从被窝里拽出放在院子里，并用冷水泼在儿子身上。当她欲将儿媳从被窝里拽出时，救护车已来到，儿子因缺氧加寒冷刺激，呼吸心跳停止，命归黄泉。儿媳则经医院抢救脱离了危险。专家指出，寒冷刺激不仅会加重缺氧，更能导致末梢循环障碍，诱发休克和死亡。因此，发现煤气中毒后一定要注意保暖，并迅速向120呼救。

高压氧舱为什么能治疗煤气中毒

吸入的一氧化碳与红细胞、红血球结合，结合以后就排挤了红血球运送氧气的能力，人在正常情况下是靠氧气生存的，而煤气中毒后身体中的氧气被一氧化碳所取代这时就会缺氧。大脑是最需要氧气的，煤气中毒出现的症状都是神经系统的表现，轻度的症状如头晕、头疼、恶心、呕吐、没劲，严重时昏迷，这些都与大脑缺氧有关系。

一氧化碳与红血球的结合能力比氧气强，将煤气中毒的病人放到有新鲜的空气中，由于大气中的含氧量只占空气的1/5，所以煤气中毒的排泄需要10-20小时，而将煤气中毒的病人送入高压氧舱后病人吸入的氧量远远大于空气中的氧含量，许多很重的病人在治疗还没有结束时就醒了，40-50分钟以后就可以中毒症状就得到缓解。

煤气中毒的治疗方法

1、迁移病儿到空气畅通场所，但必须保持温暖，避免着冷，不可赤身露体。轻症患者离开有毒场所即可慢慢恢复。

2、供氧非常重要，因为吸入氧浓度越高，血内一氧化碳分离越多，排出越快。研究表明，血中一氧化碳减半时间，在室内需200分钟，吸纯氧时需 40分钟。故应用高压氧舱是治疗一氧化碳中毒最有效的方法。将病人放入2～2.5个大气压的高压氧舱内，经30～60分钟，血内碳氧血红蛋白可降至0，并可不发生心脏损害。

3、中毒后36小时再用高压氧舱治疗，则收效不大。及早进高压氧舱，可以减少神经、精神后遗症和降低病死率。高压氧还可引起血管收缩，减轻组织水肿，对防治肺水肿有利。如有条件亦可用氧和二氧化碳混合物(氧约93%，二氧化碳约7%)，二氧化碳为刺激呼吸的重要因素，故不论早晚期都宜在输氧时供给一些二氧化碳。一般没有供二氧化碳条件和高压氧舱处，对呼吸困难的病例，在应用人工呼吸和给氧的时候，可间断进行口对口人工呼吸。此外，强心剂、呼吸兴奋剂、输液、输血、治疗休克、脑水肿及抗感染等均十分重要。人工冬眠降温疗法也有一定效果。

4、急性中毒后2～4小时，病人可呈现脑水肿，24～48小时达高峰，并可持续多日，故应及时应用脱水剂如甘露醇与高渗葡萄糖等交替静脉滴注，同时并用利尿剂及地塞米松。

煤气中毒急救

1.首先要打开门窗将病人从房中搬出，搬到空气新鲜、流通而温暖的地方，同时关闭煤气灶开关，将煤炉抬到室外。

2.检查病人的呼吸道是否畅通，发现鼻、口中有呕吐物、分泌物应立即清除，使病人自主呼吸。对呼吸浅表者或呼吸停止者，要立即进行口对口呼吸，方法是：

让病人仰卧，解开衣领和紧身衣服，术者一手紧捏病人的鼻孔，另一手托起病人下颌使其头部充分后仰，并用这只手翻开病人嘴唇，术者吸足一口气，对准病人嘴部大口吹气，吹气停止后，立即放松捏鼻的手，让气体从病人的肺部排出。如此反复进行。频率成人每分钟14至16次，儿童18至24次，幼儿30。直到病人出现自主呼吸或明显的死亡征象为止。

3.给病人盖上大衣或毛毯、棉被，防止受寒发生感冒、肺炎。可用手掌按摩病人躯体，在脚和下肢放置热水袋，促进吸入毒物的消除。

4.对昏迷不醒者，可以手指尖用力掐人保(鼻唇沟上1/3与下2/3交界处)、十宣(两手十指尖端，距指甲约0.1寸处)等穴位;对意识清楚的病人，可给饮服浓茶水或热咖啡。