高渗性脱水的饮食
高渗性脱水的饮食
1、高渗性脱水食疗方：
米汤
制作方法：先煮沸一升开水，然后倒入一碗米，再煮沸5~10分钟，直至水变为稀糊状。将煮好的米汤倒入容器内，加入一汤匙的糖。待凉至室温时即可。
2、高渗性脱水患者吃哪些食物对身体好：
1)应多喝水;
2)多吃新鲜水果和蔬菜，适当的吃些，苹果，桃子。
3、高渗性脱水患者最好不要吃哪些食物：
1)不宜吃过咸的食品。
水中毒和脱水的区别 什么是脱水
所谓的脱水就是指人体体液的容量明显减少了。
一般体液丢失量超过了体重的2%以上时，就会出些脱水症状；
脱水的时候除了有水的丢失外，还会伴有钠离子的丢失，水和钠离子的丢失比例不同，脱水的情况也不同，因而脱水可以分为：高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水三种类型。
关于脱水的保健贴士
在渴感正常的人，在可以得到水喝和能够喝水的情况下，很少引起高渗性脱水，因为在水分丧失的早期，血浆渗透压稍有增高时，就会剌激口渴中枢。在喝水后，血浆渗透压即可恢复。 脱水按细胞外液的渗透压不同可分为三种类型。以失水为主者，称为高渗(原发)性脱水;以失钠为主者，称为低渗(继发)性脱水;水、钠各按其在血浆中的含量成比例丢失者，称为等渗性脱水。
只有在下述情况才会发生明显的高渗性脱水：
1.水源断绝：如沙漠迷路;
2.不能或不会饮水：如频繁呕吐的病人、昏迷病人、极度衰弱的病人等;
3.渴感障碍：下丘脑病变可损害口渴中枢;在有些并不引起失语症的大脑皮质脑血管意外的老年病人，也可发生渴感障碍。 失水大于失钠：即低渗液的丧失：
1.胃肠道失液：呕吐和腹泻时可能丧失含钠量低的消化液，如部分婴幼儿腹泻的病儿，粪便钠浓度在60mmol/L以下;
2.大量出汗：汗为低渗液;大汗时每小时可丢失水分800ml左右。
3.经肾丧失低渗尿：如反复静脉内输注甘露醇、尿素、高渗葡萄糖等时，可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿，排水多于排钠。
高渗性脱水的临床表现
1.分类
(1)轻度缺水除有口渴外，多无其他症状。缺水量为体重的2%～4%。
(2)中度缺水有极度口渴，伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦躁。缺水量为体重的4%～6%。
(3)重度缺水除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。
2.对机体的影响
(1)口渴因失水多于失钠，细胞外液渗透压增高，刺激口渴中枢(渴感障碍者除外)，促使患者找水喝。
(2)尿量减少而比重增高除尿崩症患者外，细胞外液渗透压增高刺激下丘脑渗透压感受器而使ADH释放增多，从而使肾重吸收水增多，尿量减少而比重增高。
(3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液中的水向细胞外转移。
(4)尿钠含量早期或轻症患者，由于血容量减少不明显，醛固酮分泌不增多，故尿中仍有钠排出，其浓度还可因水重吸收增多而增高;在晚期和重症病例，可因血容量减少、醛固酮分泌增多而致尿钠含量减少。
(5)中枢神经系统功能障碍细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水时可引起一系列中枢神经系统功能障碍的症状，包括嗜睡、肌肉抽搐、昏迷，甚至导致死亡。脑体积因脱水而显著缩小时，颅骨与脑皮质之间的血管张力增大，因而可导致静脉破裂而出现局部脑内出血和蛛网膜下出血。
(6)脱水热脱水严重的病例，尤其是小儿，由于从皮肤蒸发的水分减少，散热受到影响，因而可以发生脱水热。
早上应该喝什么水 早上不适宜喝盐水
早上起来喝淡盐水是不适宜的，因为人在整夜睡眠中没有喝水，但呼吸，排汗，泌尿仍在进行中，这些生理活动需要消耗损失许多水分，喝白开水可以使血液很快得到稀释，纠正夜间高渗性脱水，但喝盐水反而会加重高渗性脱水，令人更加口干，而且早晨是人体血压升高的第一个高峰，喝盐水会使血压更高。
高渗性脱水的病因
1.摄水量不足如外伤、昏迷、食管疾病的吞咽困难，不能进食，危重患者给水不足，鼻饲高渗饮食或输注大量高渗盐水溶液等。通过皮肤和呼吸的不断不感性蒸发水，引起失水多于失钠，而使血浆渗透压升高。主要见于以下情况：
(1)不能或不会饮水 如口腔、咽及食管疾患、频繁呕吐的患者、昏迷患者或极度衰弱的患者等;
(2)渴感障碍 下丘脑病变可损害口渴中枢，部分脑血管意外患者也会丧失渴感;
(3)水源断绝 如沙漠迷路、海上失事等。
2.水丧失过多，未及时补充如高热、大量出汗、大面积烧伤、气管切开、胸腹手术时内脏长时间暴露、糖尿病昏迷等。包括单纯失水和失水多于失钠，即丧失低渗性液体两种情况。
(1)单纯失水 有经皮肤、呼吸失水和经肾失水。前者见于高热、甲状腺功能亢进和过度通气使不感蒸发量加强;后者见于中枢性尿崩症时乙醇脱氢酶(ADH)产生和释放不足，以及肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合管对ADH的反应缺乏，故肾排出大量水分。
(2)失水多于失钠 首先经胃肠道丧失含钠低的消化液，主要见于部分婴幼儿水样便腹泻，粪便钠浓度在60mmol/L以下。其次见于大汗淋漓时丢失低渗性液体，常在高温环境中发生。另外在反复静脉注射高渗物质(如甘露醇、尿素和高渗葡萄糖)时，可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿发生，失水多于失钠。
脱水的机理
不论何种类型脱水它们首先都有脱水，即都存在有细胞外液容量的减少。细胞外液约占正常成入体重的20%细胞内液则占体重的40%。细胞外液又分为血浆(占体重的5%)和组织间液(占体重的15%)二部分。正常情况下不同个体之间体液量的差别相当大此主要决定于年龄、性别和肥胖程度。血浆组织间液及细胞内液的分布是相对稳定的，它们之间是不断交换的。血浆和组织间液之间隔着一层毛细血管壁除蛋白以外的物质都可以自由通透，所以毛细血管两边的液体平衡主要靠胶体渗透压和毛细血管的流体静压即毛细血管内的血压来维持。组织间液和细胞内液之间由细胞膜分隔细胞膜对水和一些小分子溶质(如尿素)可以通透，蛋白质等胶体不能通过，电解质如钠钾等虽然可以出入细胞，但它要受钠泵(细胞膜响不大，血压一般不低高渗性脱水的病因如果继续存在，脱水继续加重达到中等程度脱水(体重减少4%以上)时，醛固酮分泌增加醛固酮是调节血容量和细胞外液容量的重要激素。高渗性脱水进一步发展血容量不能维持，血压下降临床上出现循环衰竭的症征。脱水严重时，从皮肤蒸发的水分减少体温调节受影响，因而体温升高，临床称之为脱水热由于细胞内的水转移到细胞外液，因此造成细胞脱水临床上较明显出现脑细胞脱水，及其所引起的中枢神经功能障碍的表现此外，由于细胞脱水导致细胞代谢障碍，分解代谢加强而氧化不全结合代谢产物自肾排出减少，可出现氮质血症。高渗性脱水时血清钠浓度必然增高 二渗性脱水
机体有脱水而失钠大于失水。由于细胞外液的渗透压降低，将反射性抑制垂体后叶抗利尿激素的释放使远端肾小管对水的重吸收减弱，因而低渗性脱水的早期尿量并不减少，且尿相对密度降低由于细胞外液的渗透压低于细胞内液，所以细胞外液的水分还向细胞内转移，使细胞内液不仅不减少有时还可以略微增加，而细胞外液则明显减少，由于细胞外液明显减少患者脱水的体表症征出现得早且明显，循环衰竭的症征出现得早且明显。由于细胞外液容量减少醛固酮分泌增加，以及晚期循环发生衰竭，肾血流量少;肾小球滤过率降低导致尿量减少，尿中氯化钠含量明显降低，并出现氮质血症低渗性脱水时，细胞内J液均为低渗，故无口渴症状晚期还可因脑细胞水肿，发生水中毒，而致中枢神经系统功能紊乱
三等渗性脱水
机体有脱水水和钢是按正常体液的比例丢失，或高渗性脱水补充了一定量的水。由于是等渗性脱水没有渗透压因素的影响，但由于细胞外液容量的不足，有效循环血量减少亦可刺激容量感受器，引起ADH和醛固酮释放增多，使肾对水销的重吸收增加，有利于细胞外液容量的维持。一般情况下血容量减少达到10%就可以引起ADH释放的增多。临床患者表现尿量减少，尿钠也减少在临床实际中等渗性脱水最为多见。等渗性脱水如果不经处理，可因皮肤蒸发肺呼出水等水分的丢失，使等渗转变为高渗性脱水小如果只补充了水而未补充钠盐，则可转变为低渗性脱水若脱水进一步发展，细胞外液容量明显减少，除了出现体表的脱水症征以外还可发生血压下降，休克甚至肾衰竭等。
根据体重的减轻(失水量)及临床表现，将脱水分为三度：
l.轻度脱水失水量占体重的2%-3%或体重减轻5%仅有一般的神经功能症状，如头痛、头晕无力，皮肤弹性稍有降低。高渗性脱水有口渴。
2.中度脱水失水量占体重的3%-6%或体重减轻5%-10%脱水的体表症征已经明显，并开始出现循环功能不全的症征。
3.重症脱水失水量占体重的6%以上或体重减轻10%以上前述症征加重，甚至出现休克、昏迷。
高渗性脱水表现
1.分类
(1)轻度缺水 除有口渴外，多无其他症状。缺水量为体重的2%～4%。
(2)中度缺水 有极度口渴，伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦躁。缺水量为体重的4%～6%。
(3)重度缺水 除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。2.对机体的影响
(1)口渴 因失水多于失钠，细胞外液渗透压增高，刺激口渴中枢(渴感障碍者除外)，促使患者找水喝。
(2)尿量减少而比重增高 除尿崩症患者外，细胞外液渗透压增高刺激下丘脑渗透压感受器而使ADH释放增多，从而使肾重吸收水增多，尿量减少而比重增高。
(3)细胞外液渗透压增高 可使渗透压相对较低的细胞内液中的水向细胞外转移。
(4)尿钠含量 早期或轻症患者，由于血容量减少不明显，醛固酮分泌不增多，故尿中仍有钠排出，其浓度还可因水重吸收增多而增高;在晚期和重症病例，可因血容量减少、醛固酮分泌增多而致尿钠含量减少。
(5)中枢神经系统功能障碍 细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水时可引起一系列中枢神经系统功能障碍的症状，包括嗜睡、肌肉抽搐、昏迷，甚至导致死亡。脑体积因脱水而显著缩小时，颅骨与脑皮质之间的血管张力增大，因而可导致静脉破裂而出现局部脑内出血和蛛网膜下出血。
(6)脱水热 脱水严重的病例，尤其是小儿，由于从皮肤蒸发的水分减少，散热受到影响，因而可以发生脱水热。
脱水的检查方法
病史
应注意询问造成体液丢失的各种可能情况，如腹泻、呕吐、各种引流、出汗用尿、失血。渗液、饮食包括水分摄入的情况，必要时要计算每日摄入及排出的液体总量。此外，还应注意询问其体重的变化、饮食习惯及既往史，如头颅有无外伤、神志改变及有无糖尿病史等等。
体格检查
应注意患者营养情况、精神状态，发热及出汗情况，应注意皮肤及部膜的表现，脱水的典型表现为皮肤弹性降低，皮肤展平时间延长，眼窝及囱门凹陷，舌面及口腔薄膜干燥，腋部及腹股沟部皮肤干燥，皮肤容易出现皱格。如出现心动过速、直立性低血压、血压降低、颈静脉萎陷。中心静脉压降低，则提示血容量已减少，有效循环血量减少，已出现脱水所致循环功能不全的体征。高渗性脱水与低渗性脱水体征表现略有不同，前者有口渴、无力、烦躁，常有发热;后者 常表现头痛、头晕、虚弱无力，神志淡漠，脱水的体表症征出现得早且更为明显，循环衰竭的症征出现得早且明显。
实验室检查
1、尿液的检查：包括尿量，尿相对密度，尿钠及其他成分。高渗性与低渗性脱水表现不 同，低渗性脱水初期尿量并不减少，后期减少，尿相对密度低且尿钠明显减少。高渗性脱水初期尿量即减少，尿相对密度高且尿钢高。尿量不少而相对密度高应注意溶质性利尿，需检查尿糖、酮体等。
2、血液的检查：往往在中度脱水时才显示出变化。血清钠升高的情况常是判断脱水程度的一个重要指标，血清钢超过 150 mmol/L即应警惕。血浆渗透压可以反映细胞外液渗透压的情况，>310mmo/L为高渗，<280mmol/L为低渗。高渗性脱水渗透压>330mmol/L时，由于脑细胞脱水，神经细胞皱缩，脑组织充血而出现神经系统功能改变，>360mmol/L时可出现嗜睡、甚至昏迷、呼吸停止。血红蛋白明显升高，往往反映血液浓缩现象。低渗性脱水时水蛐进TY 红细胞内，故红细胞压积增加，红细胞平均容积或平均血细胞体积(MCV)增大。血中尿素氮升高表示肾排泄功能障碍，多出现在中度以上的脱水或脱水的晚期。
高渗性脱水的治疗措施
去除病因，使病人不再失液。补充已丧失的液体，可静脉输注5%葡萄糖或低渗盐水溶液。估计补充已丧失液体量有两种方法：a.根据临床表现的严重程度，按体重百分比的丧失来估计。例如中度缺水的缺水量为体重的4%～6%,补液量约为2.5L～3.0L。b.根据测得的血Na+浓度来计算。
补水量(ml)=[血钠测得值(mmol)-血钠正常值(mmol)]×体重(kg)×4。
例如，体重60kg 男性病人血钠浓度为152mmol/L,则补水量=(152-142)×60×4=2.4L。当日先给补水量的一半，即1.2L，另一半在次日补给，此外，还应补给当日需要量。
补液时需注意，虽血Na+升高，但因缺水，使血液浓缩，实际上，体内总钠量还是减少的，在补水同时应适当补钠，以纠正缺钠。如同时有缺钾纠正时，应在尿量超过40ml/h后补钾，以免引起血钾过高。经过补液治疗后，酸中毒仍未得到纠正时可补给碳酸氢钠溶液。
身体脱水是什么意思
脱水是指人体大量丧失水分和Na+,引起细胞外液严重减少的现象.按其严重程度的不同,可分为高渗性脱水,低渗性脱水和等渗性脱水.
高渗性脱水 高渗性脱水又称缺水性脱水,即失水多于失盐.这种情况大多是由于高温,大量出汗或发高烧等导致大量失水,未能及时补充而造成的.由于细胞外液的渗透压升高,抗利尿激素的分泌增加,故患者有明显的口渴,尿少等症状.较轻的高渗性脱水患者,如能及早饮水,可以得到缓解.情况严重时,可采用向患者滴注质量分数为5%的葡萄糖溶液的方法进行治疗.
低渗性脱水 低渗性脱水又称缺盐性脱水,即失盐多于失水.这种情况大多是由于严重呕吐,腹泻,大出血或大面积烧伤等,导致水和盐的大量丢失,又未能及时补充而造成的.由于细胞外液的渗透压降低,抗利尿激素的分泌减少,故患者的尿量增加,也无口渴的现象,容易造成没有脱水的假象.这种情况可以采用向患者输入生理盐水的方法进行治疗.
小儿肠炎会引发什么疾病
会并发呕吐、腹泻、失水、有代谢性酸中毒、休克，脱水较多见，脱水指人体由于病变，消耗大量水分，而不能即时补充，造成新陈代谢障碍的一种症状，严重时会造成虚脱，甚至有生命危险，需要依靠输液补充体液。
细胞外液减少而引起的一组临床症候群根据其伴有的血钠或渗透压的变化，脱水又分为低渗性脱水即细胞外液减少合并低血钠;高渗性脱水即细胞外液减少合并高血钠;等渗性脱水即细胞外液减少而血钠正常。
为什么一吹空调就拉肚子 一吹空调拉肚子有什么后果
如果一吹空调就拉肚子，可能会导致患者出现脱水症状，从而引起体内的电解质紊乱，从而引起高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒等现象。