尿隐血的鉴别诊断
尿隐血的鉴别诊断
1.尿蛋白(PR0)
正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。
2.尿糖(GLU)
尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。
3.尿红细胞(RBC)
每个高倍显微镜视野下,尿液红细胞超过5个以上,称为镜下血尿;大量红细胞时,称“肉眼血尿”,可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等,应加重视,并立即到泌尿专科进一步检查,以明确血尿的部位和原因。
4.尿白细胞(WBC)
每个高倍显微镜视野下,尿液白细胞超过5个以上,称白细胞尿,大量白细胞时,称脓尿,它表示尿路感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。
5.尿上皮细胞(SPC)
尿液中有少量上皮细胞临床意义不大;大量出现时,如能排除阴道分泌物污染,就要考虑泌尿系统炎症存在。此时,如加做尿上皮细胞形态检查,可确定上皮细胞的来源。
6.尿管型(KLG)
尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。
7.尿胆原(UBG)、尿胆红素(BIL)
尿胆原和尿胆红素阳性,多提示有黄疸存在,有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。
8.尿亚硝酸盐(NIT)
尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性,如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。
尿常规潜血弱阳性的原因
出现尿隐血的情况是多样的,首先考虑的是由肾脏或尿路感染引起的。具体分析引起病理性尿隐血的原因: 炎症。无论是肾小球肾炎、肾盂肾炎还是膀胱炎,都可能引起尿中潜在出血的情况;结石。肾脏、输尿管、膀胱等结石都可能造成尿隐血;肿瘤。肾、膀胱、输尿管的恶性或良性肿瘤都可能引发尿隐血。
除此之外,女性会偶尔出现尿隐血,剧烈运动以及药物服用等原因也会引起尿隐血。
尿常规隐血阴性好还是阳性好
在尿常规检查单中尿红细胞(RBC)一项中用“+”或者“-”标明,一般在红细胞正常的情况下,尿红细胞栏显示为阴性,用-号表示;当出红细胞增多即尿隐血出现时,即为尿隐血阳性,用+表示,如果出现尿隐血阳性的情况:一次阳性并不不能代表什么,可以有一过性的,比如上呼吸道感染就可以引起一过性的尿隐血阳性;可提示检查者可能有尿道感染、膀胱肿瘤、肾炎、肾盂肾炎、肾结石等泌尿系统疾病发生。
出现尿隐血的情况是多样的,首先考虑的是由肾脏或尿路感染引起的。具体分析引起病理性尿隐血的原因: 炎症。无论是肾小球肾炎、肾盂肾炎还是膀胱炎,都可能引起尿中潜在出血的情况;结石。肾脏、输尿管、膀胱等结石都可能造成尿隐血;肿瘤。肾、膀胱、输尿管的恶性或良性肿瘤都可能引发尿隐血。
除此之外,女性会偶尔出现尿隐血,剧烈运动以及药物服用等原因也会引起尿隐血。
尿隐血有什么后果呢
尿尿出现了隐血的现象到底会给身体带来什么样的后果呢?尿隐血也做尿常规的过程中所出现的一种疾病,尿隐血了之后带给身体会有很大的伤害,很多疾病的发生都会有这个尿隐血的现象,做了尿常规之后发现有尿隐血,相信有很多人对自己所检查的结果都不太放心,害怕后果,那么尿隐血会给带来什么后果呢?
如果经过离心沉淀后的尿液,在显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞,就称的上是血尿。在高倍镜下,发现10个红细胞就计为“+、1+或+1”,20个计为“++、2+或+2”30个计为“+++、3+或+3”40个计为“++++、4+或+4”也就是说加号越多,说明肾脏固有细胞损伤的越厉害。比如隐血+2的意思是尿液经离心沉淀后在高倍显微镜下发现了20个血红细胞。 出现“+”表明肾脏的固有细胞已经开始被损害,肾脏的滤过功能已经开始受到免疫介质复合物的损伤,如果不能得到有效的治疗,损害、增生的肾小球的数量会越来越多,肾脏的破坏程度会逐渐增大。此时就我们应该接受系统正规的治疗,从而有效抑制肾脏纤维化的发展。
潜血隐藏的危害—尿路结石是泌尿系统的常见疾病,它通常伴发有血尿。尿路结石对身体的危害由“轻”到“重”。轻者仅引起一些肾区或腹部胀痛不适等症状,结石移动通常引起肾绞痛和血尿。重者因结石较大、多发或结石位于尿路内过久,尿液流出受阻,导致尿路感染和输尿管肾盂积水,肾功能损害。
尿隐血的后果就是上面我们介绍的这些,尿隐血很有可能是肾炎或者是慢性肾炎,尿隐血的话也不排除是尿毒症,所以说最好是到医院做个明确的检查,一旦发现自己有尿隐血的话,那么医生是会建议做下一步检查的,根据检查的结果才能够更好的对症治疗疾病。
尿隐血和尿潜血是一个意思吗
或许很多人觉得尿隐血和尿潜血是一个意思,其实,还是有点区别的,那么引起尿隐血的原因是什么?红细胞在尿液中没有被摧毁时发现尿血现象是很困难的,必需到医院进行显微镜检察或者其他手段才能检测出,现针对引起尿隐血的原因是什么肾病医学研究院的主任在这里给大家介绍一下,希望能引起患者的注意。
90%以上的尿隐血现象归为肾脏疾病,那引起尿隐血的原因是什么呢,相信很多患者也很疑虑,由于它不但给患者增加了心理负担,还可能因这心理负担给身体带来不适,严重影响了患者的生活质量,专家说尿隐血的原因和炎症、结石与肿瘤都有一定的直截关系,但是最常见的是炎症,一旦肾脏有了炎症,往往会出现尿血,引发尿血的原因常见的是肾脏病变而导致肾小球滤过作用摧毁,从而红细胞漏出,出现尿血也就是尿隐血会浮现阳性,尿隐血是检测疾病的常用指标测试。
通常情况下,尿血出现早期不会发现尿液很大变化,所以当出现身体不适如浮肿等的时候一定要去正规的专科医院进行检察,当肉眼可见尿血时已经不再是病变初期了,专家格外强调肾脏疾病出现的现象一定要引起重视了。
引起尿隐血的原因是什么?听了肾病医院的专家的讲解,相信大家都有所了解了吧,这里专家建议广大患者朋友,对待疾病一定要及时诊断及时治疗,不可盲目大意,以免延误病情,使病情恶化,给患者带来更严重的伤害。祝您早日康复!
尿隐血2+是什么意思
尿隐血是通过对人体尿液做常规检查时的一项指标。在尿常规中检查中有一项是检查尿液中红细胞数量。如果红细胞增多(正常是阴性的),以其数量来讲,少数就可以称为尿隐血。尿隐血作为一个指标,可分为阴性和阳性。如为阳性,是几个+,一般出现尿隐血2+要考虑是肾脏的问题或者是由尿路感染引起的。
出现尿隐血2+就是肾脏出了问题吗?不一定。尿隐血通常是IgA肾病、肾炎的常见症状,也可以是肾囊肿或多囊肾破裂导致的,但是,出现尿隐血2+并不一定就可以确定为肾脏病或尿路感染,需要作进一步的检查以诊断病因。首先要做的就是要复查尿常规,看是否有尿蛋白高的现象;有高血压、糖尿病的患者如果出现尿蛋白高的现象,同时尿隐血2+或更多+号,则很有必要做尿红细胞变形率检查,明确血尿的来源。
肾病尿隐血2+该怎么治疗?这是广大患者在检查出尿隐血2+后最关心的问题了。由肾病导致的尿隐血2+需要从病根上治疗,才能做到彻底治愈。那我们就先来找找尿隐血出现的原因。
尿隐血出现的原因在于肾脏炎症反应作用下,肾脏固有细胞受损,肾小球的滤过屏障被破坏,阻挡大分子血细胞漏出能力下降所致。在破坏的滤过屏障作用下,血细胞被漏出到尿中,临床上出现尿隐血。所以,要治疗尿隐血,最根本的就是要修复受损的肾小球的滤过屏障,恢复期滤过功能。
尿隐血阳性的代表意义
尿隐血指在尿常规检查中出现红细胞增多的情况。就少数而言可称为尿隐血,其中在尿常规检查单中尿红细胞(RBC)一项中用“+”或者“-”标明,一般在红细胞正常的情况下,尿红细胞栏显示为阴性,用-号表示;当出红细胞增多即尿隐血出现时,即为尿隐血阳性,用+表示,如果出现尿隐血阳性的情况就提示检查者可能有泌尿到肿瘤、肾炎感染等疾病发生。
出现尿潜血阳性的情况时多样的,在一般体检中,人们都会检查尿潜血阳性的情况,这是反应身体状况的指标之一,可以判断身体的健康与否。尿潜血在尿常规检查单中尿红细胞一项中用“+”或者“-”标明,一般在红细胞正常的情况下,尿红细胞栏显示为阴性,用-号表示。
当出红细胞增多即尿潜血出现时,即为尿潜血阳性,用+表示,如果出现尿潜血阳性的情况就提示检查者可能有泌尿到肿瘤、肾炎感染等疾病发生。
尿隐血微量是什么引起的
尿隐血又名“潜血”,由于身体内某部分出血而在粪便尿液或脑脊液中出现血液,须用化学试剂或试纸方可测出,用眼或显微镜均不能查出。也叫潜血。正常情况尿潜血试验阴性。
一般而言可以归因於下列三项原因,一是炎症,一是结石,再则是肿瘤。关於炎症方面,如肾丝球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有尿隐血发生,结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石,都可能造成尿隐血,其他情形如生理期时,便秘也可能造成尿隐血。
真正令人担心的是因为肿瘤所引起的尿隐血,如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤,当然年纪大的男性因为摄护腺肥大也因为余尿多,膀胱易发炎,摄护腺表面血管充血,加上小便困难,在用力解尿后,可能发生血尿或尿隐血的情形,事实上,摄护腺肥大也算是肿瘤的一种,它是摄护腺腺体的肿瘤,因增生而肥大,所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。
上面就是关于尿隐血,是什么疾病的一些常识介绍,通过这些内容介绍,就希望大家在生活当中能够重视很好保护自己的身体健康,不管出现了一些疾病症状都不可忽视,而且存在一些病痛问题,也不能够盲目地,毕竟那样产生的危害是非常大的。
尿液弱阳性是什么状况
尿隐血指在尿常规检查中出现红细胞增多的情况。就少数而言可称为尿隐血,其中在尿常规检查单中尿红细胞(RBC)一项中用“+”或者“-”标明,一般在红细胞正常的情况下,尿红细胞栏显示为阴性,用-号表示;当出红细胞增多即尿隐血出现时,即为尿隐血阳性,用+表示,如果出现尿隐血阳性的情况:一次阳性并不不能代表什么,可以有一过性的,比如上呼吸道感染就可以引起一过性的尿隐血阳性;可提示检查者可能有尿道感染、膀胱肿瘤、肾炎、肾盂肾炎、肾结石等泌尿系统疾病发生。
出现尿隐血的情况是多样的,首先考虑的是由肾脏或尿路感染引起的。具体分析引起病理性尿隐血的原因: 炎症。无论是肾小球肾炎、肾盂肾炎还是膀胱炎,都可能引起尿中潜在出血的情况;结石。肾脏、输尿管、膀胱等结石都可能造成尿隐血;肿瘤。肾、膀胱、输尿管的恶性或良性肿瘤都可能引发尿隐血。
除此之外,女性会偶尔出现尿隐血,剧烈运动以及药物服用等原因也会引起尿隐血。
以上就是针对于尿液为阳性所做出的详细解释,女性要爱护自己的健康,日常生活当中,应该多吃一些有助于身体的,水果和蔬菜,补充身体内所需要的各种营养物质,其次,还要养成一个良好的生活和卫生习惯。
尿隐血的原因是什么
很多男性会发现自己的尿液中有一点点红色的东西,开始总是不知道是怎么回事,到医院一看才了解原来是尿隐血,对于这种病症可能开始很多男性都没有注意,认为是自己最近吃的可能有点辣,或是有点上火造成的,因为这种病症一般都是不容易发现的,下面我们就来介绍尿隐血的原因是什么?
男科专家介绍尿隐血也叫尿潜血,是指尿液中发现较多的红细胞,而正常人尿液中无红细胞,或偶有微量红细胞,一般肉眼看不出来。
尿隐血的原因:
一是炎症,炎症方面,如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有尿隐血发生。
一是结石,结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石,都可能造成潜血,其他情形如生理期时,便秘也可能造成尿隐血。
再则是肿瘤也会引起尿隐血,如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤,当然年纪大的男性因为前列腺肥大也因为余尿多,膀胱易发炎,前列腺表面血管充血,加上小便困难,在用力解尿后,可能发生血尿或尿隐血的情形。
专家提醒患者,应注意肾炎引起的尿隐血,很多患者包括不少儿童,由于肾脏病变或疾病的治疗不彻底而导致病情反复发作,出现血尿而找不到原因,此时还可能伴有蛋白尿及浮肿的出现,此时不应该再单纯的对症治疗,而应该针对肾脏病变及以往病史去专科医院进行复查及系统的治疗。
通过上面的简单介绍,现在您对尿隐血的原因了解了吧,如果您还有其他问题,请点击男科在线咨询,专家会为您解答清楚。
白带带血鉴别诊断
鉴别诊断
血性白带,白带中混有血液,血量多少不一。应警惕是以下疾病的可能:
1、宫颈息肉:宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种,主要症状是白带发黄、白带异味、白带带血等;
2、急性阴道炎:主要症状是白带增多,呈黄水样或脓性,有臭味,感染严重时,可出现点滴阴道流血;
3、重度宫颈糜烂:主要症状是白带增多,颜色发黄,粘稠并有臭味,还伴有外阴瘙痒,性交时会出血,腰骶酸痛、痛经等;
4、老年性阴道炎:临床表现阴道分泌物增多呈淡黄色,严重的可有血样脓性白带;
5、子宫颈癌:性交后有少量出血或阴道分泌物增多;
6、子宫内膜癌:临床表现为不规则出血,出血量时多时少,未绝经妇女可能月经量多持续时间延长,绝经后妇女出现绝经后出血。
尿隐血症状是怎么引起的
一般而言可以归因於下列三项原因,一是炎症,一是结石,再则是肿瘤。关於炎症方面,如肾丝球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有尿隐血发生,结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石,都可能造成尿隐血,其他情形如生理期时,便秘也可能造成尿隐血。
真正令人担心的是因为肿瘤所引起的尿隐血,如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤,当然年纪大的男性因为摄护腺肥大也因为余尿多,膀胱易发炎,摄护腺表面血管充血,加上小便困难,在用力解尿后,可能发生血尿或尿隐血的情形,事实上,摄护腺肥大也算是肿瘤的一种,它是摄护腺腺体的肿瘤,因增生而肥大,所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。
基本上尿隐血在不同年龄及性别上也有不同的考虑,例如年轻女性在验尿时发现尿隐血,除了临床症状外,应该问一问是否正当生理期,膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性,如果没有明显的发炎症状,有时候应该照张腹部X光片,看看是否有结石的可能,老年男性的血尿或尿隐血,摄护腺肥大列为主要考虑因素之外,也应该接受进一步的静脉内肾盂摄影术或超音波检查,看看泌尿系统是否有肿瘤。
除此之外,尿液细胞学检查,看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在,也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一,如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常,仍有尿隐血的存在,最好再接受膀胱尿道镜检查,因为X光、超音波有限制性,并非所有的肿瘤都可显现,这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了。
如果这些检查均无不正常的发现,我们将这种尿隐血或血尿称之“良性原因不明性血尿”,可能与身体的免疫机转有关,日后只需定期追踪即可。
尿隐血困扰著某些人,也有极少的百分比是因肿瘤引起,不可掉以轻心,如果经系列检查无恙后,也可坦然面对无须过度的忧心。另外,尿隐血是肉眼看不到的血尿反应,一般人不容易自我查觉,建议民众养成定期健康检查的习惯,每年验尿一次可保泌尿道健康畅快。
大便出血鉴别诊断
1.痔核或肛裂,肛瘘
(1)是便血常见病因之一,尤其是内痔出血甚为多见。
(2)血色一般为鲜红,且与粪便不相混,也不含有黏液,多数情况下表现为大便后滴鲜血,尤在硬结大便时更易发生。
(3)肛裂患者排便时常有疼痛感。
(4)肛门视诊及指检常可确诊。
(5)肛门镜或直肠镜检查有利于诊断,可直接窥视到痔核等出血灶。
2.细菌性痢疾
(1)急性期常有畏寒,发热,下腹部隐痛等症状,大便常为脓血样,每次量不多,常伴有里急后重感;慢性期为间断性发作的黏液,脓血便。
(2)大便常规检查可发现大量脓细胞,红细胞及巨噬细胞;大便培养可发现致病菌(痢疾杆菌),但慢性期大便培养的阳性率不高,仅15%~30%。
(3)结肠镜检查可见病变黏膜呈弥漫性充血,水肿,溃疡多较表浅,且边缘常不整齐。
3.阿米巴痢疾
(1)大便多呈果酱样,或呈暗红色,量较多,常伴有脓性黏液,患者多有发热,腹胀,腹痛及里急后重表现。
(2)大便常规检查可发现成堆的红细胞及少量白细胞,如找到溶组织阿米巴滋养体或包囊有确诊价值。
(3)结肠镜检查可见黏膜充血,但水肿不显著,溃疡一般较深,常为口小底大的烧瓶样溃疡,溃疡间黏膜正常,病变可发生在大肠的任何部位。
4.血吸虫病
(1)有疫水接触史,常表现为慢性腹泻,大便呈脓血样或为大便带血。
(2)常有血吸虫病的其他临床表现,如肝脾肿大,全血细胞降低等。
(3)B型超声波检查可发现肝纤维化。
(4)结肠镜检查可见直肠黏膜有粟粒样黄色结节,有时还可见到溃疡或息肉等,直肠黏膜活检可发现有血吸虫卵。
孕妇尿里面有隐血怎么回事
尿隐血检查是尿液常规检查时的一项指标,表示尿液中有红细胞的成分——破坏的红细胞释放的血红蛋白,根据血红蛋白量的不同又分为尿隐血+、2+、3+、4+,这常常提示我们有“潜在出血”。
但尿隐血与血尿还不完全一致,血尿指尿液中有红细胞,血尿又分为肉眼血尿和镜下血尿,如果眼睛能直接看出尿呈“洗肉水样”或带血色,叫做肉眼血尿;若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来,叫做镜下血尿。镜下血尿指尿沉渣镜检,每高倍视野红细胞大于3个,即称之为血尿。
尿隐血的原因
一般发生尿隐血可能有以下原因:
1.炎症:肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,除了可能有血尿发生,尿液检查也会有隐血发生。
2.结石:结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石,都可能造成隐血。
3.肿瘤:肾脏、输尿管、膀胱的良、恶性肿瘤会有隐血发生。
4.溶血性疾病:血型不合的输血反应、溶血性贫血、蚕豆病、阵发性血红蛋白尿、疟疾、大面积烧伤,以及某些药物或毒物也可能导致隐血。
5.其他:女性月经期、便秘也可能污染尿液造成尿隐血阳性,或实验误差以及尿液中一些其他成分干扰所致假阳性。