小儿疝气别都指望自愈
小儿疝气别都指望自愈
小儿疝气是小儿普通外科手术中最常见的疾病之一，发病率为1%~4%，多出现在男孩身上。现在每年来重庆医科大学附属儿童医院做疝气手术的患儿大概有4000名。在诊疗过程中，医生发现有的家长对疝气了解不够，延误了最佳治疗时机。其中，因认为小儿疝气可以自愈而延误治疗时机的占了很大比例。据统计，因新生儿疝气嵌顿导致睾丸切除的比例高达20%，需要引起家长的重视。
男孩延误治疗后果严重
小儿疝气不同于成人疝气，是一种先天疾病。在胚胎时期，腹股沟处的腹膜鞘状突，可以帮助睾丸降入阴囊，但有些小孩出生后，鞘状突关闭不完全，腹腔内小肠进入此鞘状突，成为疝气。疝气最严重的危害是嵌顿，疝出的内容物不能自行回纳。此时，疝囊颈会压迫肠道出血，引发肠梗阻、肠坏死等严重并发症，危及生命。另外，疝囊颈还会压迫精索血管，引起睾丸坏死，小男孩疝气延误治疗有的最后不得不切除睾丸，造成终身遗憾。
小小孩疝气不易被发现
孩子年龄小，无法表达，这就要求家长多注意观察，特别对于新生儿，由于平时包裹得比较严实，所以发生疝气家长不易发觉。
小儿疝气最主要的表现就是在腹股沟或阴囊口附近出现包块，一般无痛无痒。仔细的家长会发现，当孩子哭闹、活动时包块变大，孩子安静以后包块就会消失。疝气一旦发生嵌顿，孩子会因肠道梗阻出现腹痛、哭闹、烦躁、呕吐、腹胀等表现。如果家长发现孩子无原因或突然出现哭闹、烦躁、呕吐、腹胀等症状，就应立即检查孩子的腹股沟是否有包块，并及时送医院检查。
家长别擅自推迟手术时间
1岁以前的小儿疝气有自愈的可能性，但这种可能性非常小。很多疝气患儿家长不愿意给孩子手术，主要是寄希望于自愈。另外一些家长担心孩子小、不能承受手术，想等孩子长大些再手术。其实，疝气患儿是否需要手术，应由医生决定，家长不能擅自推迟孩子的手术，以免发生嵌顿等严重后果。目前，治疗小儿疝气的最佳手段是进行疝囊高位截扎手术，整个手术操作简单，创伤小，安全性高，效果好，10~15分钟即可完成。术后，患儿一周左右就可以恢复。
非手术治疗有缺陷
疝气带治疗和注射治疗有些地方也在使用，但这两种治疗手段都有很大缺陷和风险。传统的疝气带利用绑扎“堵住”缺口，从而防止腹腔内小肠掉落，但它不能取代手术，其原因有二。一是疝气带本身治疗效果不好，绑上疝气带只可以缓解症状，使肠子从腹腔掉下次数减少，并不是从根本上的治愈疾病。二是疝气带也会带来风险，它若长期压迫精索血管，会减少睾丸的血液供应，影响睾丸的发育。
注射治疗小儿疝气，就是通过往疝囊注射硬化剂封堵鞘状突达到治疗目的。但治疗后复发率高，并发症多，风险极大。由于疝囊和精索血管、输精管都是紧贴在一起的，打针过程中不可避免地会引发局部刺激，影响睾丸血液供应，有的甚至造成睾丸萎缩、输精管断裂等，造成不育症等并发症。
手术没有年龄限制
如果孩子的疝气对生活没有太大影响，手术可以在小孩1岁以后再做，此时，手术的并发症相对较少，风险也相对小。但随着医疗技术的进步，如果医院医疗护理条件到位，医生和麻醉师技术达到足够水平，哪个年龄都是可以做的。目前，我院小儿疝气手术已不存在年龄禁忌。
家长需要注意的是，如果孩子反复出现嵌顿或嵌顿不能自行复位，无论孩子是否满1岁，都应立即到医院治疗。
氙气有六大危害
小儿疝气危害一、危及宝宝生命
无论是男孩还是女孩，得了疝气都是很严重的，疝气不仅会引起疼痛，还会有很多其他的影响，轻的影响消化，重的影响生育，甚至危及生命。
疝气本身并不会影响生育，但是疝气拖延时间长了不治疗会导致性器官正常发育，就有可能引起不育了。因为疝气是小肠进入阴囊附近，男性的阴囊正常情况下处于低温状态，小肠的温度却是37度左右，阴囊长期受高温影响，就有可能引起不育。
小儿疝气危害二、小儿疝气自愈概率低
小儿疝气自愈的概率十分之低，而且久不治疗危害极大，因此专家要是发现在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失，最好警惕小儿疝气。
小儿疝气危害三、影响宝宝发育
在消化系统受到影响的时候，孩子会出现恶心、呕吐、厌食、消化不良等症状，肠胃不舒服，孩子吃不好，营养也就跟不上了，这样孩子的正常发育就会受到影响。
因此家长们为了避免这样的影响，在孩子得了疝气以后，一定要尽快治疗，使用疝气带保守治疗疝气，一般一两个疗程就可以治好，小孩的治疗过程会比成年人要短一些，治愈后几乎不会复发。
小儿疝气危害四、影响宝宝正常生活
虽然疝气发作的时候，鼓出物可以在休息后回位，但患者的正常生活还是会受到很大的影响的，他们的正常活动会受到影响，肠胃也会受到影响，如果不治疗，还会造成很大的危险，并不是不治疗也不会有影响的小病。
小儿疝气危害五、严重容易产生并发症
小儿疝气有发生急性并发症的可能，由于某次咳嗽、屏大便等用力使较多的肠段突出后不能回入腹腔，导致急性肠梗阻，引起剧烈疼痛，如不及时处理最终可引起肠坏死、穿孔乃至腹膜炎死亡等不良后果。
小儿疝气危害六、容易导致睾丸萎缩
小儿疝气，实际上就是阴囊和腹腔相通，腹腔内的水，大网膜和肠管、膀胱等和睾丸直接接触，使睾丸处在一个高温的环境。这就是小儿疝气要及早手术的最重要的原因。建议父母对于小儿疝气要尽早采取手术治疗。
儿童疝气治疗
小儿疝气不能等
不少家长认为，小儿疝气能不治自愈。疝气专家提醒家长朋友，不排除极少数小儿疝气患者，随着年龄的增长，疝气就不再出现，但这种情况多半是6个月大以内的幼儿。随着年龄的增长，孩子活动量增加，在腹压增大的情况下，疝气还有可能复发。
小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生，发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块，安静后又消失，因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机，留下终身的遗憾。
小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展，肿块下坠接近阴囊/阴唇，就会造成孩子活动及行走不便，严重时会发生嵌顿不能还纳，甚至威胁生命。同时，一旦发生嵌顿，孩子往往会承受不少痛苦。
疝气治疗中心医生提醒家长，若发现孩子无故反复哭闹，家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后，要尽早带孩子到正规医院就诊。
除少数婴儿疝气外，大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延，疝气包块逐渐增大，会给治疗带来难度，并且，腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄，甚至危机病人的生命安全!因此，除少数特殊情况外，小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。中医治疗需要借助小儿生长发育优势,所以我们的治疗原则是:小儿越小,生长发育越快,愈合的进度就相对快一些.一般普外医生要求病人大一些再行治疗,是因为手术全身麻醉,易伤及小儿尚未发育完全的大脑.
小孩子疝气到底该怎么治呢
疝气在出生后数天、数月或数年后发生均可发生。
目前疝气治疗方法以手术为最佳，那小孩手术要越早越好吗?资料显示，小儿疝气的最佳治疗时期是4-6岁，太小的小孩不适合做手术。由于小孩正处于生长发育的时期，所以手术又与以修补为主的成人手术不同，小孩要进行修补手术至少要等到14岁以后，小孩动手术的最佳时期是4-6岁，在这之前一般采取药物或者其他辅助的手段来控制，尤其不到一岁，是不建议动手术的。孩子可以先定期做相关的检查，直到小孩到了动手术的年龄。而且孩子太小，有的做好了适当的护理工作，自愈的情况也存在，小儿疝气会自然好转的概率在5%左右。现在治疗小儿疝气的方法主要是高位结扎。
其实疝气手术向来存在复发的可能。有人回应说，自实施无张力修补以来，成人疝气病的复发率已降至1%以下，小儿疝气的疝囊高位结扎的复发率也在1%以下，一般都是由于手术不成功或者其他原因造成，高位结扎是可以彻底治愈小儿疝气的。
手术治疗疝气需要多长时间才可以康复
1、成人疝气是没有自愈的可能，因此成人、老年患有疝气的手术治疗最佳时间是一定要越早治疗越好，而拖着不治疗的话，是很容易导致病情加重的，导致严重的后果。因为治疗的时间越早，治疗的效果越好，对患者的伤害也越低，疝气复发的机会也越小，当然大家关心的治疗费用也是最低的。
2、疝气手术的最佳时间之小儿疝气，一般来说，6个月以内的患儿还有有自愈的可能，可以采取保守治疗，家长们还要注意观察。但如果过了1岁仍然有疝气，这个时候疝气基本无自愈可能，就需要及时做小儿疝气手术治疗了。另外，如果包块卡在腹股沟区域，长时间不能回去，宝宝可能有哭闹不安、呕吐等表现，这种情况是疝发生了嵌顿。这时，您就要抓紧带孩子到医院来就诊了。
小孩子疝气到底该怎么治呢
疝气在出生后数天、数月或数年后发生均可发生。
目前疝气治疗方法以手术为最佳，那小孩手术要越早越好吗?资料显示，小儿疝气的最佳治疗时期是4-6岁，太小的小孩不适合做手术。由于小孩正处于生长发育的时期，所以手术又与以修补为主的成人手术不同，小孩要进行修补手术至少要等到14岁以后，小孩动手术的最佳时期是4-6岁，在这之前一般采取药物或者其他辅助的手段来控制，尤其不到一岁，是不建议动手术的。
孩子可以先定期做相关的检查，直到小孩到了动手术的年龄。而且孩子太小，有的做好了适当的护理工作，自愈的情况也存在，小儿疝气会自然好转的概率在5%左右。现在治疗小儿疝气的方法主要是高位结扎。
其实疝气手术向来存在复发的可能。有人回应说，自实施无张力修补以来，成人疝气病的复发率已降至1%以下，小儿疝气的疝囊高位结扎的复发率也在1%以下，一般都是由于手术不成功或者其他原因造成，高位结扎是可以彻底治愈小儿疝气的。
治疗小孩疝气，家长由于不了解这个疾病，所以存在很大的误区，很多家长认为这只是一个普通病，认为经过一段时间就可以自愈，所以延误了孩子的治疗，有些人还相信偏方治疗，其实性、这些都是不对的，我们应正确处理。
幼儿疝气几岁治最好
不少家长认为，小儿疝气能不治自愈。疝气专家提醒家长朋友，不排除极少数小儿疝气患者，随着年龄的增长，疝气就不再出现，但这种情况多半是6个月大以内的幼儿。随着年龄的增长，孩子活动量增加，在腹压增大的情况下，疝气还有可能复发。
小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生，发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块，安静后又消失，因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机，留下终身的遗憾。
小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展，肿块下坠接近阴囊/阴唇，就会造成孩子活动及行走不便，严重时会发生嵌顿不能还纳，甚至威胁生命。同时，一旦发生嵌顿，孩子往往会承受不少痛苦。
疝气治疗中心医生提醒家长，若发现孩子无故反复哭闹，家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后，要尽早带孩子到正规医院就诊。
幼儿正处在生长发育旺盛期，有极少数幼儿，有自愈的可能，但幼儿患上疝气还是需要及时治疗的，这是因为疝气经常脱出，与疝环反复摩擦，长此下去，极易导致严重的疝气合并症，即形成嵌顿疝。幼儿疝气病的治疗,关键是需要选对药物,并能正确加以应用.即可达到理想的效果.小儿疝气如采用手术治疗,必须全麻，对大脑智力可能会产生很大的影响，幼儿疝气患者正处在生长发育期间，配合药物治疗完全有治愈的可能。中医治疗安全可靠.12岁以下的儿童不正处于生长发育期的最佳年龄阶段，自生能力较强，采用我院外敷内服的疗法即可促使疝环腹膜尽快愈合，从我科20余年的临床经验来看，12岁以下的幼儿患者只要发育正常，接受治疗后均能康复，而且年龄越小，康复越快。
疝气也能危及生命
不少家长认为，小儿疝气能不治自愈。对小儿疝气并不放在心上，认为疝气进进出出，无碍健康;疝气突出后，只要用手轻轻一推，或者平躺一会，疝气就会消失，其实，这种想法是错误的。
在大多数情况下，疝气可以自行进出，不排除极少数小儿疝气患者，随着年龄的增长，疝气不再出现，但这种情况多半是6个月以内的幼儿。疝气偶尔也会发生嵌顿的情况。如用力排便、剧烈咳嗽等腹腔内压力聚然增高时，就可能发生嵌顿，如果不及时处理，时间一长会造成疝囊内肠管的缺血性坏死，甚至肠穿孔而危及生命。随着年龄的增长，孩子活动量增加，在腹压增大的情况下，疝气还有可能复发。
除少数婴儿疝气外，大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延，疝气包块逐渐增大，会给治疗带来难度，并且，腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄，甚至危及孩子的生命。因此，除少数特殊情况外，小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。
当父母发现孩子患有疝气时，应立即带孩子到正规医院就诊，6个月以下的患儿可暂不处理，但需密切观察;6个月以上的患儿如果疝块逐渐增大，或有嵌顿史者，则应抓紧时间、尽早进行彻底治疗。