膀胱结石咋治呢
膀胱结石咋治呢
1、腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术。碎石的方法有机械、液电、超声、气压弹道、激光等。
2、体外冲击波碎石ESWL 对直径为1~2cm的结石,可在俯卧位下行ESWL治疗。但由于膀胱容量体积较大,结石活动度较上尿路明显增加,术中较难聚焦定位,碎石效果难以确定,目前较少采用。
3、开放手术 对结石较大或需同时处理膀胱其他疾病者,可行耻骨上膀胱切开取石术。其指征是:
①儿童膀胱结石。
②结石体积过大。
③合并前列腺增生症或尿道狭窄等需要开放手术治疗时。
④膀胱憩室内的结石,尤其是巨大膀胱憩室者。
⑤合并需要开放手术治疗的膀胱肿瘤。
⑥在膀胱异物基础上生长的结石。
⑦因为种种原因无法进行腔镜手术者等。纠正结石的成因:膀胱结石的最大病因见于下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部抬高等,因此对于明确梗 阻所致结石者应同时治疗梗阻性疾病。异物所致结石者应在取出结石的同时一并取清异物。控制尿路感染、加强营养对于抑制结石复发也具有明确的意义。如为神经 源性膀胱等无法纠正的原发疾病,可视具体病情及患者自身意愿决定是否行耻骨上膀胱造瘘术。另外根据结石成分分析结果应用类似碱化尿液、抑制尿酸等药物,同 时养成大量饮水、低钙饮食的生活习惯亦能预防结石复发。
以上介绍的几种常见的治疗方法,解答了膀胱结石怎么治这个问题,相信大家也有了一定的了解。每个人都有每个人的个人情况,所以只有在医生的诊断下才可以确定用哪种方法对病患是最好的。所以大家也不用为自己的病太过担心,只要配合医生治疗,相信是可以好的。
膀胱结石怎么排石好呢
1、腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术 。碎石的方法有机械、液电、超声、气压弹道、激光等。可根据医疗单位具体器械条件及操作者的 喜好自行选择。由于器械直径过大,容易造成尿道黏膜损伤。目前,临床上使用最多的是气压弹道 碎石和钬激光碎石。 术者需加强对术式操作的熟练度,避免不必要的损伤;术中尽量击碎结石并将结石碎片冲洗 干净。一般残余结石直径为1~2mm左右即能确保其自行排出;术后需加强抗感染治疗,同时嘱患者 多饮水以促进结石排出。
2、体外冲击波碎石 eswl 对直径为1~2cm的结石,可在俯卧位下行eswl治疗 。但由于膀胱容量体积较大,结石活动度较上尿路明显增加,术中较难聚焦定位,碎石效果难以 确定,目前较少采用。 膀胱结石治疗方法3、开放手术 对结石较大或需同时处理膀胱其他疾病者,可行耻骨上膀胱切 开取石术。
其指征是:①儿童膀胱结石 ;②结石体积过大;
③合并前列腺增生症或尿道狭窄等需要开 放手术治疗时;
④膀胱憩室内的结石,尤其是巨大膀胱憩室者;
⑤合并需要开放手术治疗的膀胱肿瘤;
⑥在膀胱异物基础上生长的结石 ;
⑦因为种种原因无法进行腔镜手术者等。
膀胱结石的治疗方法
膀胱结石治疗方法有什么?膀胱结石大多在膀胱内形成,少数由上尿道而来。一般膀胱结石患者的临床表现包括血尿、频尿、夜尿、排尿痛、尿路感染、急性尿潴留等,患者常常痛苦不堪,排尿严重受到影响。怎么进行膀胱结石治疗呢?看看都有哪些方法呢?
1.腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术。碎石的方法有机械、液电、超声、气压弹道、激光等。可根据医疗单位具体器械条件及操作者的喜好自行选择。由于器械直径过大,容易造成尿道黏膜损伤,故所谓的“大力钳”碎石已很少被使用。目前,临床上使用最多的是气压弹道碎石和钛激光碎石。术者需加强对术式操作的熟练度,避免不必要的损伤;术中尽量击碎结石并将结石碎片冲洗干净。一般残余结石直径为1~2mm左右即能确保其自行排出;术后需加强抗感染治疗,同时嘱患者多饮水以促进结石排出。
2.体外冲击波碎石ESWL对直径为1~2cm的结石,可在俯卧位下行ESWL治疗。但由于膀胱容量体积较大,结石活动度较上尿路明显增加,术中较难聚焦定位,碎石效果难以确定,目前较少采用。
3.开放手术对结石较大或需同时处理膀胱其他疾病者,可行耻骨上膀胱切开取石术。其指征是:①儿童膀胱结石;②结石体积过大;③合并前列腺增生症或尿道狭窄等需要开放手术治疗时;④膀胱憩室内的结石,尤其是巨大膀胱憩室者;⑤合并需要开放手术治疗的膀胱肿瘤;⑥在膀胱异物基础上生长的结石;⑦因为种种原因无法进行腔镜手术者等。
5种外科手术击碎膀胱结石
当膀胱结石患者结石较小时,常可经尿道自行排出,较大结石不能自行排出者常需进行手术治疗,目前常用术式主要包括经尿道激光碎石术、经尿道气压弹道碎石术、经尿道机械碎石术、体外冲击波碎石、耻骨上膀胱切开取石手术等。
1、经尿道激光碎石术:对于大于2cm的膀胱结石,可在硬膜外麻醉下进行钬激光碎石,然后将碎石块冲出。
2、经尿道气压弹道碎石术:经尿道气压弹道碎石术是在输尿管镜直视下将压缩的空气驱动碎石器手柄内的子弹体脉冲式撞击结石,从而将结石击碎。
3、经尿道机械碎石术:膀胱镜直视下用碎石钳将结石抓住并用机械力将结石钳碎。经尿道机械碎石治疗适用于2cm左右的膀胱结石。
4、体外冲击波碎石:儿童膀胱结石多为原发性结石,可选择体外冲击波碎石,成人原发性膀胱结石≤30mm也可以采用体外冲击波碎石。
5、耻骨上膀胱切开取石手术:较大结石且需要同时处理膀胱内其它病变的患者,可选择耻骨上膀胱切开取石手术,有严重的前列腺增生或尿道狭窄的患者也可根据情况选择耻骨上膀胱切开取石手术。
Tips:合并严重内科疾病的膀胱结石患者,可以先行导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘,待内科疾病好转后再行腔内或开放取石手术。
膀胱结石有什么表现
对于膀胱结石人们已经不再陌生,其主要的痛苦也使人们越来越关注此种疾病,膀胱结石主要会使患者产生血尿、尿痛。大部分人症状是比较明显的,也不乏少数患者症状不是那么鲜明,具有一定时间的潜伏期,其原因在于结石的类型,下面,就膀胱结石的具体症状表现进行总结:
(1)疼痛 疼痛时间持续几分钟至数小时不等。呵伴明显肾区叩击痛。结石位于输尿管膀胱壁段和输尿管门处或结石伴感染时可有尿频、尿急、尿病症状,男性病人有尿道和阴茎头部放射痛。
(2)血尿 病人活动或饺疡后出现肉眼或镜下血尿,以后者常见。有些病人以活动后出现镜下血尿为其唯一的临床表现。
(3)其他症状 结石引起严重肾积水时,可触到增大的肾脏;继发急性肾孟肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、脓尿、肾区压痛。双侧L尿路完全性梗阻时可导致无尿。
膀胱结石主要是膀胱刺激症状,如尿频、尿急和排尿终未疼痛。典型症状为排尿突然中断并感疼痛,疼痛放射全阴茎头部和远端尿道,小儿常搓钓阴茎;变换体协又能继续排尿。常有终末血尿,合并感染时可出现脓尿。
在膀胱结石治疗中,确诊非常中药,目前的确诊手段主要是b超以及ct检查,这些检查可以确定是否存在感染,从而确定治疗的方案和具体步骤,在各项检查中,b超应用的最为广泛,ct主要用来区分感染
膀胱结石患者该吃什么较好
一、膀胱结石患者宜吃的食物:
1、平时应多饮水,养成饮水习惯。因为多饮水可增加膀胱结石患者尿量,稀释尿中的结晶,使其容易排出体外。同时,即使已形成的细小结石,也可及早把它从尿中冲刷出去。有学者指出,最好每天饮水2500毫升以上,维持尿色清淡。如果当地的水源含钙量较高的话,更应注意先经软化后再饮用。最好饮用磁化水。
2、患有本病的患者饮食中宜清淡、低蛋白、低脂肪为主。不要大吃大喝,限制超量营养。因为大吃大喝多为高蛋白、高糖和高脂肪饮食,这样会增加给石形成的危险性。膀胱结石患者平时应适当多吃些粗粮和素食。
3、饮食应多样化,富含营养和维生素的食物,如新鲜的蔬菜、黄瓜、豆角、绿豆芽,新鲜水果,如苹果雪梨、西瓜、葡萄、橙、柑等。
二、膀胱结石患者忌吃的食物:
1、患有本病的患者最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡。
2、膀胱结石患者,尽量不服用或少服用与结石有关的药物。
3、饮食中应禁食含胆固醇高的动物肝脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等。
4、如果是膀胱结石患者,结石治愈以后,对于草酸盐结石患者,为了预防结石复发,应避免吃含草酸较高的食物,如菠菜、甜菜、香菇、土豆、粟子、浓红茶、咖啡、可可、巧克力、柿子和杨梅等。
膀胱结石碎石怎么治疗
膀胱结石的治疗原则是取净结石,纠正结石成因。膀胱感染严重时,应用抗生素治疗。小的结石可经尿道自行排出,较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术,对合并有膀胱感染者,应同时积极治疗炎症。
膀胱结石的治疗方法较多,但大体上两类,一类为手术取石,一类为非手术碎石。其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术,另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石(大力钳碎石)、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。
激光镜下碎石术很常见,膀胱结石治疗的种类很多。近年来随着激光医疗技术的不断提高,以及各种内窥镜向多功能发展的改进,将激光技术与内窥镜检查术相结合用于体腔内许多疾病的治疗取得明显疗效。
钬激光碎石术使泌尿系结石的治疗迈上了一个新台阶。钬激光波长2.1μm,脉冲式激光,是目前众多外科手术用激光中最新的一种。产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化,形成微小的空泡,并将能量传至结石,使结石粉碎成粉末状。水吸收了大量的能量,减少了对周围组织的损伤。同时钬激光对人体组织的穿透深度很浅,仅为0.4mm。因此在碎石时可以做到对周围组织损伤最小,安全性极高。
通过上面的介绍,大家对膀胱结石激光碎石怎么治疗也都心中有数了,要想取得理想的治疗效果,就需要确保方法的正确性,一方面能够帮助患者们尽快的回到健康的生活中,另一方面也能提高安全性,避免遭受一些伤害。
膀胱结石输尿管结石有何区别
输尿管的结石一般是肾结石下行,而且在下行的过程中经过输尿管的三个狭窄的时候会引起强烈的疼痛。而膀胱结石则有可能是原发的也有可能是肾结石排到膀胱处后没有及时排出体外的继发性的膀胱结石。
膀胱结石的发病除营养不良的因素外,下尿路梗阻、感染、膀胱异物、代谢性疾病均可继发膀胱结石、下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部肿瘤等,均因尿液滞留诱发膀胱结石形成。膀胱异物如导管、缝线等,可作为核心继发膀胱结石形成。另外,在埃及血吸虫病流行区可见以虫卵为核心的膀胱结石。
主要症状是疼痛和血尿,仅少数在肾盂中较大不活动的结石,又无明显梗阻感染时,可长期无症状,甚至患肾完全失去功能,症状仍不明显,待出现肾积水或感染时才被发现。其程度与结石部位、大小、活动与否及有无并发症及其程度等原素有关。结石越小症状越明显。
而肾、输尿管结石,又称为上尿路结石,多发生于中壮年,男、女比例为3~9∶1,左右侧发病相似,双侧结石占10%。肾、输尿管结石的主要症状是绞痛和血尿,常见并发症是梗阻和感染。通过病史、体检、必要的X线和化验检查,多数病例可确诊。肾、输尿管结石治疗目的不仅是解除病痛,保护肾脏功能,而且应尽可能找到并解除病因,防止结石复发。
不同部位肾结石的治疗方法不一样
很多结石患者初期以为用药物治疗,能起到缓解疼痛且多喝水排除石头就万事大吉了。殊不知,结石治疗的方法“大有讲究”,不同大小的结石有不同的治疗方法,只有“对号入座”结石患者才会取得治疗的好效果。
肾结石:复杂结石需手术
根据肾结石的大小和肾功能和肾积水的状况,可以选用药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石。药物排石适用于8mm以内的结石,体外冲击波碎石适合于20mm内且无肾积水、肾功能良好的患者。如为多发肾结石或复杂、不规则形肾结石,则最适合经皮肾镜碎石。
输尿管结石:一旦发现立即去除
输尿管一旦长了石头,会立即堵塞管道,易导致肾脏化脓性改变、肾功能严重受损。因此,对于输尿管结石,无论多小都必须立即治疗。对于输尿管上段结石,可根据肾积水的状况,选用体外冲击波碎石治疗或后腹腔镜下输尿管切开取石术。对于输尿管下段结石,则可选用体外冲击波碎石治疗或经尿道输尿管镜碎石治疗。
膀胱结石:碎石同时切除前列腺增生
对于老年患者,不能只单纯治疗膀胱结石,而应针对病因,一并治疗肥大的前列腺。通常采用经尿道前列腺切除加上膀胱结石碎石术。如果仅仅治疗膀胱结石的话,治标不治本,患者很快复发膀胱结石。
膀胱结石排石方法有什么
膀胱结石治疗方法1、腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术。碎石的方法有机械、液电、超声、气压弹道、激光等。可根据医疗单位具体器械条件及操作者的喜好自行选择。由于器械直径过大,容易造成尿道黏膜损伤。目前,临床上使用最多的是气压弹道碎石和钬激光碎石。
术者需加强对术式操作的熟练度,避免不必要的损伤;术中尽量击碎结石并将结石碎片冲洗干净。一般残余结石直径为1~2mm左右即能确保其自行排出;术后需加强抗感染治疗,同时嘱患者多饮水以促进结石排出。
膀胱结石治疗方法2、体外冲击波碎石eswl 对直径为1~2cm的结石,可在俯卧位下行eswl治疗。但由于膀胱容量体积较大,结石活动度较上尿路明显增加,术中较难聚焦定位,碎石效果难以确定,目前较少采用。
膀胱结石治疗方法3、开放手术 对结石较大或需同时处理膀胱其他疾病者,可行耻骨上膀胱切开取石术。其指征是:①儿童膀胱结石;②结石体积过大;③合并前列腺增生症或尿道狭窄等需要开放手术治疗时;④膀胱憩室内的结石,尤其是巨大膀胱憩室者;⑤合并需要开放手术治疗的膀胱肿瘤;⑥在膀胱异物基础上生长的结石;⑦因为种种原因无法进行腔镜手术者等。
膀胱结石男性的治疗方法是什么
关于膀胱结石治疗,首先大家要清楚的是膀胱结石的病因是什么,只有找到病因,才能积极治愈。膀胱结石是泌尿系结石常见的结石之一,膀胱结石的病因主要有两方面。一方面是肾、输尿管的结石进入膀胱,尤其是输尿管下段的结石。在膀胱结石治疗的同时也要治疗肾、输尿管的结石。二是原发于膀胱的结石,这类结石往往伴随着下尿路梗阻的存在,在治疗的同时要纠正这些梗阻病变引起的感染。
膀胱结石有什么好的治疗方法,主要包括两种取出结石和纠正形成结石的原因。膀胱结石手术治疗的方法主要包括内腔镜手术、开放性手术和体外冲击波碎石(eswl)等,建议大家到正规的,专业的结石医院进行手术治疗。双定位体外超声波碎石新突破治疗原理是将体外冲击波聚焦于结石后将其碎成泥砂状,经尿道随尿液排出体外而达到治疗目的,这种治疗一般不会对身体的组织造成损伤,治疗过程中病人也不需麻醉,不会感到明显的疼痛。
腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术。目前,临床上使用最多的是气压弹道碎石和钬激光碎石。一般残余结石直径为1~2mm左右即能确保其自行排出;术后需加强抗感染治疗,同时嘱患者多饮水以促进结石排出。
开放手术:对结石较大或需同时处理膀胱其他疾病者,可行耻骨上膀胱切开取石术。膀胱结石手术治疗方法的适应症是:儿童膀胱结石;结石体积过大;合并前列腺增生症或尿道狭窄等需要开放手术治疗时;膀胱憩室内的结石,尤其是巨大膀胱憩室者;合并需要开放手术治疗的膀胱肿瘤;在膀胱异物基础上生长的结石;因为种种原因无法进行腔镜手术者等。
体外冲击波碎石eswl:对直径为1~2cm的结石,可在俯卧位下行eswl治疗。但由于膀胱容量体积较大,结石活动度较上尿路明显增加,术中较难聚焦定位,碎石效果难以确定,目前较少采用。
膀胱结石治疗
1、于大多数在常规 X 线检查中无意发现的小而多的膀胱结石,只要静止无症状,常不需治疗,只需定期 X 线复查,动态观察结石的大小变化。
2、对有症状而感染不严重的结石,可用膀胱按摩及使用抗生素控制症 状,定期 X 线复查,观察结石大小改变。
3、对于膀胱结石引发尿路感染、慢性膀胱炎,或合并膀胱增生症 等情况,膀胱结石的存在对其他兼症的治疗有不利影响,应进行药物或 手术治疗。
4、当结石合并膀胱增生时,可经尿道行膀胱切除,尽量同时刮除结石。
5、 结石大而数目多时,有时需作经会阴膀胱切除及取石,单纯作膀胱 切除并取石常会在膀胱空腔内重新形成结石。
6、 当膀胱结石伴有慢性膀胱炎及精囊炎时,以对症治疗为主,可用热水坐浴,使用抗生素及尿路解痉药,以解除后尿道刺激症状。