梅毒分期及各期特点 一期梅毒
梅毒分期及各期特点 一期梅毒
梅毒螺旋体从机体破损处进入人体,先侵入皮肤淋巴间隙,数小时内进入四面的淋巴结,再经2-3日进入全身血液循环,大约在3周隐藏期后,才在梅毒螺旋体侵入处产生梅毒初期损害,称为硬下疳。
梅毒能治愈吗
1、妊娠期梅毒:早期梅毒患者如能早期治疗可防止发生先天梅毒。在梅毒流行区,对可能患梅毒的孕妇,应在怀孕的前三个月及产前三个月,至少各进行一次血清学检查。有资料显示,未经治疗的早期妊娠梅毒妇女,胎儿的存活率仅为50%左右,大部分胎儿会成为先天性梅毒儿。早期潜伏期梅毒妇女的胎儿存活率虽然在80%左右,但超过一半的孩子在幼儿期会成为先天性梅毒儿。
2、早期梅毒:包括一期、二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者,可给予青霉素肌肉注射,每侧臀部120万单位,共240万单位,只注射一次。一期梅毒的治疗非常重要,因为一期梅毒是症状最轻最容易治疗的。如果没有好好的进行一期梅毒的治疗,任其反复而转变为二期梅毒,后果真是不堪设想。一期梅毒的治疗不仅相对容易,而且花费也会少很多,患者的痛苦也少。所以要重视一期梅毒的治疗。一般来说,一期梅毒好发部位为:阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处,其标志性特征为硬下疳。一期梅毒的治疗主要是针对硬下疳。但是硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定药疹等的局部溃疡性病损相鉴别。
3、晚期梅毒:包括有三期皮肤、粘膜、骨损害等患者,病期在两年以上的潜伏梅毒,心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射,每日一次,每次60万单位,共15次,总剂量900万单位。或用苄星青霉素每周肌肉注射一次,每次240万单位,共三次,总量720万单位。
梅毒的预防
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种危害极大的性病。临床上将梅毒分为一期、二期和三期(晚期)梅毒。
与梅毒患者发生性关系后2至3周,在生殖器或身体其他部位可出现单个或多个较硬的红色小肿块,不痛也不痒,表面常溃烂,医学上称硬下疳。此时,腹股沟等处淋巴结常肿大,这就是一期梅毒。
患一期梅毒时,病菌还被拘束在局部,尚未全身播散,即病在表,还未人里,是治疗的大好时机。在此期间进行规范的驱梅治疗,100%可以治愈。若错失了这一治疗时机,数周后硬下疳可自行消失。此时千万别庆幸疾病已愈,相反,此时病菌已侵人血液,并随血流在全身播散。皮肤上即出现各种各样的皮疹,常伴有淋巴结肿大,这就是二期梅毒。
三期梅毒一般发生于感染后4~5年,开始出现皮肤粘膜晚期肉芽肿样损害,约10~20年可侵犯心血管及中枢神经系统等重要器官,危害甚大。
预防梅毒,注意家庭消毒
梅毒危害巨大,但是梅毒螺旋体对外界的抵抗力很弱。阳光照射和干燥环境都能很快使它死亡,因此梅毒螺旋体在人体外生存一般超不过1~2个小时。但是在缺氧的环境下它能生存数天,在潮湿的衣服上也能存活数小时,在血库中一般能存活24小时。只要平时注意消毒,预防梅毒并非不可能。
梅毒的消毒方法为:
1、居室的家具表面用500毫克/升含氯消毒剂擦刷2次。
2、病人的衣物特别是内衣、内裤、被褥、被单要单独用盆桶浸泡在2500毫克/升含氯消毒剂中作用1小时,然后再清洗日晒,对能耐热的内衣内裤可进行煮沸15分钟,再清洗。
3、患者用过的毛巾、浴巾煮沸15分钟,痰盂、便器特别是坐式马桶在病人使用后立即用250毫克/升含氯消毒剂擦拭消毒。
4、病人的被褥应在阳光下暴晒30分钟。
不洁性生活后引起梅毒
先天梅毒又称胎传梅毒,病原体在母体内通过胎盘途径感染胎儿,可引起死产、早产,妊娠梅毒对胎儿的有害风险较正常孕妇高2.5 倍。妊娠合并梅毒其围产儿病死率高达50。是一种 严重影响婴幼儿身心健康的疾病。近年来,梅毒发病率持续增高,胎传梅毒逐年攀升,必须引起我们的高度重视
梅毒属传染性极强的性病,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。感染梅毒,通常是在不洁性生活后引起。
1.一期梅毒:通常在感染后7~60天,生殖器出现米粒样大小、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的硬结或疹子,大多数为单发,周边坚硬,表面迅速糜烂、溃疡,但无脓或不适感觉。持续时间为4~6周。如不及时治愈,将转变为二期梅毒。
2.二期梅毒:出现全身症状,如发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大;接着出现梅毒疹,特点为疹型多样(斑疹样、丘疹样、脓疱性及扁平湿疣)、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。
3.三期梅毒:全身浅表淋巴结肿大。出现结节性梅毒疹,特点为对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消;好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。同时可侵犯内脏,特别是心血管及中枢系统等。
梅毒的治疗方法
1.治疗原则
强调早诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈,消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织难以修复。
青霉素,如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的首选药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应,可由小剂量开始或使用其他药物加以防止。梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。
2.早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)
(1)青霉素疗法 苄星青霉素G(长效西林),分两侧臀部肌注,每周1次,共2-3次。普鲁卡因青霉素G,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。
(2)对青霉素过敏者 盐酸四环素,口服,连服15天。强力霉素,连服15天。
3.晚期梅毒(包括三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒
(1)青霉素 苄星青霉素G,1次/周,肌注,共3次。普鲁卡因青霉素G,肌注,连续20天。可间隔2周后重复治疗1次。
(2)对青霉素过敏者 盐酸四环素,口服,连服30天。强力霉素,连服30天。
梅毒能治愈吗 梅毒是可以治愈的
梅毒是能够完全治愈的,早期梅毒的传染性强,但是只要经过正规全程的治疗,早期梅毒相对来说也是较容易治疗的;但是到了晚期,由于梅毒传染期长,加之一期梅毒和二期梅毒皮损的不典型性和多样性以及治疗不及时等因素,治疗起来会相对比较困难一些。一般来说,若及早治疗,一期梅毒治愈率达95%,二期梅毒治愈率达90%,三期梅毒因为已经发生某些不可逆性器质性或者功能性病变,则治愈率较低。
什么是妊娠合并梅毒
梅毒是由苍白密螺旋体感染引起的慢性全身性性传播疾病,发生在妊娠期的梅毒叫妊娠梅毒,既可以是患者怀孕前形成,也可以是孕妇在妊娠期间感染所致。根据其病程分为早期梅毒与晚期梅毒。
早期梅毒指病程在两年以内,包括:(1)一期梅毒(硬下疳);(2)二期梅毒(全身皮疹);(3)早期潜伏梅毒(感染1年内)。
晚期梅毒指病程在两年以上,包括:(1)皮肤、粘膜、骨、眼等梅毒;(2)心血管梅毒;(3)神经梅毒;(4)内脏梅毒;(5)晚期潜伏梅毒。分期有助于指导治疗和追踪。根据其传播途径不同,分为后天梅毒与先天梅毒。
梅毒症状有哪些
1.梅毒典型症状会阴溃疡、硬下疳、肉芽肿、斑疹、小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹、梅毒性脱发梅毒性白斑、 无痛性硬实结节。症状梅毒临床分期:潜伏梅毒是指已被确诊为梅毒患者,在某一时期,皮肤、粘膜以及任何器官系统和脑脊液检查均无异常发现,物理检查,胸部X线均缺乏梅毒临床表现,脑脊液检查正常,而仅梅毒血清反应阳性者,或有明确的梅毒感染史,从未发生任何临床表现者。
2. 一期梅毒潜伏期平均3-4周,典型损害为硬下疳(Hard Chancre,Ulcus Durum),硬下疳由于性交感染,所以损害多发生在外阴部及性接触部位。硬下疳常合并包皮水肿。有的病人可在阴茎背部出现淋巴管炎,呈较硬的线状损害。女性硬下疳多见于大小阴唇、阴蒂、尿道口、阴阜,尤多见于宫颈,易于漏诊。硬下疳出现一周后,附近淋巴结肿大,其特点为不痛,皮表不红肿,不与周围组织粘连,不破溃,称为无痛性横痃(无痛性淋巴结炎)。硬下疳如不治疗,经3-4周可以自愈。经有效治疗后可迅速愈合,遗留浅在性萎缩瘢痕。硬下疳发生2-3周后,梅毒血清反应开始呈阳性。一期梅毒除发生硬下疳外,少数患者尚可在大阴唇、包皮或阴囊等处出现硬韧的水肿。犹如象皮,称为硬性浮肿(Edema Induratum)。如患者同时感染由杜克雷氏嗜血杆菌引起的软下疳,或由性病淋巴肉芽肿引起的崩蚀性溃疡,则称为混合下疳。
3.二期梅毒为梅毒的泛发期。自硬下疳消失至二期梅毒疹出现前的时期,称为第二潜伏期。二期梅毒疹一般发生在硬下疳消退后3-4周,相当于感染后9-12周。二期梅毒是梅毒螺旋体经淋巴结进入血行引起全身广泛性损害。丘疹及斑丘疹,临床亦常见,约占二期梅毒40%左右。发生时间较斑疹稍迟。依其症状及临床经过,可分为大型丘疹及小型丘疹。除引起皮肤损害外,尚可侵犯内脏及神经系统。二期梅毒在发疹前可有流感样综合征(头痛,低热,四肢酸困),这些前驱症,约持续3-5日,皮疹出后即消退。本期梅毒血清反应呈强阳性。PCR检测梅毒螺旋体DNA呈阳性反应。梅毒性脱发:约10%二期梅毒病人发生。这是毛囊受梅毒性浸润所致,毛发区微细血管阻塞,供血不良引起。表现为梅毒性斑秃或弥漫性脱发,前者为0.5cm左右的秃发斑,呈虫蛀状。弥漫性脱发,面积较大,稀疏,头发长短不齐。梅毒性白斑,多见于妇女患者。一般发于感染后4-5个月或1年,好发于颈项两侧,亦可见于胸、背、乳房、四肢、腋窝、外阴、肛周等部。患部色素完全脱失,周围色素增加,类似白癜风。梅毒相关性肾病:主要发生于后天性二期梅毒,其发生率较低。后天性梅毒肾损害的临床表现是多种多样的,如急性肾病综合征、膜性肾小球肾病、急性进行性肾小球肾炎等
什么是梅毒啊
梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性,系统性性传播疾病(VD,STD).绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潜伏梅毒
各期梅毒都有特殊的临床症状和特点,若见下疳伴有淋巴结肿大,全身广泛对称,特别是同时在手掌,足跖有斑疹或丘疹而无痛痒症状,或生殖器部有湿润增生斑丘疹块(扁平湿疣)并伴有全身性淋巴结肿大时,应考虑到早期梅毒的可能.若病人有不洁性交史,梅毒的可能性更大.
二期梅毒疹有什么特点
一期梅毒不治自愈后,表面上呈平静的健康状况,但梅毒螺旋体仍在继续繁殖,这样在感染后2-4个月时病原体大量经血液传播到全身而出现二期早发梅毒疹。在一期治愈至二期开始之间的时间也称为一期隐性梅毒。发疹前2-3天可有发热、头痛、浑身疼等前驱症状。皮疹类型变异较大,有的表现为淡红色玫瑰疹,多见于躯干前及侧面和四肢等处,先呈斑疹状后可发展为斑丘疹或丘疹。损伤一般对称、广泛、稠密、不融合,其特点是不痛不痒。也有丘疹型。经过2-3月,二期早发梅毒疹也可因机体抵抗力的增强而不治自愈,只要未经彻底治疗多在1-2年内复发。
二期梅毒的突出特点就是广泛性的梅毒疹。病变主要位于皮肤粘膜上,也可伴发皮肤附件损害,如脱发。在出现皮肤、粘膜损害之前,往往先出现轻重不同的前驱症状,如发热、头痛、骨痛、神经痛及食欲不振等,待皮疹出现后,上述前驱症状即逐渐消失。
二期梅毒皮肤损害种类甚多,一般可分为斑疹、丘疹及脓疱疹三种类型,其中脓疱疹较为少见。这些皮肤损害虽较复杂,但一般具有共同的梅毒疹特点:皮肤初发时为淡红色,渐呈暗红色或古铜色,不痛、不痒,皮疹大小不一,数目较多,呈对称性分布,孤立而散在,多发生于胸部、腹部、躯干侧面与背部,但面部很少发生。身体虚弱与营养不良的患者可发生梅毒性脓疱疹,常伴发高热及全身症状。
一期梅毒的治疗方法有几种
梅毒在全世界流行,据WHO估计,全球每年约有1200万新发病例,主要集中在南亚、东南亚和次撒哈拉非洲。近年来梅毒在我国增长迅速,已成为报告病例数最多的性病。所报告的梅毒中,潜伏梅毒占多数,一、二期梅毒也较为常见,先天梅毒报告病例数也在增加。
梅毒患者的皮肤、黏膜中含梅毒螺旋体,未患病者在与梅毒患者的性接触中,皮肤或黏膜若有细微破损则可得病。极少数可通过输血或途径传染。获得性梅毒(后天)早期梅毒病人是传染源,95%以上是通过危险的或无保护的性行为传染,少数通过接亲吻、输血、污染的衣物等传染。胎传梅毒由患梅毒的孕妇传染,如果一、二期和早期潜伏梅毒的孕妇,传染给胎儿的几率相当高。
一期梅毒的治疗方法有:
专家指出,只要积极的配合医师坚持治疗,就会收到减少并发症、治愈疾病、及早恢复健康的作用。另外,一期梅毒治疗期间,其配偶也需要进行检查,必要时接受治疗。
一期梅毒的治疗要坚持早发现早治疗的原则。一期梅毒通常在感染后7-60天,生殖器出现米粒样大小、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的硬结或疹子,大多数为单发,周边坚硬,表面迅速糜烂、溃疡,但无脓或不适感觉。如不及时治愈,则会向二期、三期发展,给梅毒的治疗增加很大的难度。
知道了一期梅毒的治疗方法有哪些后,如果发现梅毒病情,一定要及时进行诊断和治疗,以免耽误病情。希望患者朋友们能够早日摆脱病痛的折磨,恢复正常的工作、学习和生活!
男性梅毒患者的早期症状
一提起梅毒来我想大家都会觉得恐慌,其实梅毒是一种二级性病,危害比淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹都大。对于男性梅毒患者而言,出现男性梅毒早期症状时,就积极治疗,能有效治愈梅毒。因此,了解男性梅毒的早期症状,掌握男性梅毒的治疗方法,对维护男性身体健康至关重要。
男性梅毒早期症状有3种,分别是潜伏期梅毒症状、一期梅毒症状、二期梅毒症状。下面会详解这3种男性梅毒早期症状,希望男性朋友引起重视。
梅毒在全世界流行,据WHO估计,全球每年约有1200万新发病例,主要集中在南亚、东南亚和次撒哈拉非洲。近年来梅毒在我国增长迅速,已成为报告病例数最多的性病。所报告的梅毒中,潜伏梅毒占多数,一、二期梅毒也较为常见,先天梅毒报告病例数也在增加。
梅毒患者的皮肤、黏膜中含梅毒螺旋体,未患病者在与梅毒患者的性接触中,皮肤或黏膜若有细微破损则可得病。极少数可通过输血或途径传染。获得性梅毒(后天)早期梅毒病人是传染源,95%以上是通过危险的或无保护的性行为传染,少数通过接亲吻、输血、污染的衣物等传染。胎传梅毒由患梅毒的孕妇传染,如果一、二期和早期潜伏梅毒的孕妇,传染给胎儿的几率相当高。
潜伏期梅毒
男性潜伏期梅毒症状是,冠状沟、尿道口、包皮、龟头、阴茎上出现小疹子,无痒痛感,一般没有明显症状。
一期梅毒
男性一期梅毒症状是,生殖器周围疹子增多,并且迅速糜烂形成溃疡,一般没有疼痛感;溃疡感染后有分泌物溢出,并伴有硬下疳。
二期梅毒
男性二期梅毒症状是,出现发热、头痛、骨关节酸痛症状;出现梅毒疹,不痒不痛,消退后留下瘢痕;肝脾肿大,浅表淋巴结肿大。
得了梅毒会怎样
梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病(VD,STD)。绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。是《中华人民共和国传染病防治法》中,列为乙类防治管理的病种。
临床表现
获得性显性梅毒 1.1 一期梅毒: 标志性临床特征是硬下疳(Chancre)。 好发部位为: 阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。
硬下疳特点为: 感染TP后7~60天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁, 有继发感染者分泌物多。触之软骨样硬度。持续时间为4~6周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定药疹等的局部溃疡性病损相鉴别。
为什么会患上梅毒
为什么会患上梅毒,早期症状有哪些?专家介绍说,梅毒是临床上比较常见的一种性传播疾病,只有了解梅毒的一些早期症状或者潜伏期的症状,患者才可以及早的发现,以便尽早的治疗,那么为什么会患上梅毒,早期症状有哪些?
梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。
1.依照感染时间,可分为先天梅毒和获得性梅毒。前者指由感染梅毒螺旋体的传染给胎儿所患的梅毒,获得性梅毒指由母乳、 血液或性接触传染的儿童或成年人梅毒。
2.依照临床特点,可分为显性梅毒和潜伏梅毒。前者有梅毒的临床表现,潜伏梅毒无临床表现,仅血清学检测证实感染梅毒螺旋体。
3.依照疾病过程,分为早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒又分为一期梅毒和二期梅毒。感染梅毒螺旋体后3月内为一期梅毒;感染梅毒螺旋体后3个月到2年为二期梅毒。晚期梅毒也称三期梅毒,目前规定为感染TP后2年以上的为晚期梅毒。
孕妇感染梅毒有什么症状
梅毒,是一种危害极大的性传播疾病。建国后,梅毒这个名字本来已经远离了我们的视线,可是近年来,一些人选择了不健康的生活方式或者说是娱乐方式,更准确地说是不严肃的性行为,使这种已销声匿迹多年的疾病再一次卷土重来。由于这是一种危害健康、危害社会、危害家庭甚至危害下一代的严重疾病,因此,积极预防,早发现,早治疗,抓住治疗关键期彻底治愈是已感人群最好的结局。
梅毒是由苍白螺旋体引起的,潜伏期2-4周,平均3周。其特点是病程缓慢、复杂,可累及多个器官,症状时隐时现。根据病程可将梅毒分为三期。一期、二期为早期梅毒,三期为晚期梅毒。
一期梅毒这是妇科门诊最容易见到的。许多女性患者往往是因外阴破溃反复发作来院就诊的。询问病史,一般都说有不洁性生活史或接触过污染的衣物等有3周左右。
二期梅毒在一期梅毒自然愈合后的1-3个月出现全身皮肤黏膜的广泛病变,即全身梅毒疹。典型的梅毒疹呈圆形或椭圆形,直径1-2厘米,无痛无痒。
三期梅毒为晚期梅毒,是由于早期梅毒未经系统治疗发展而来,约占患病人群的1/3左右。可分为两类:良性晚期梅毒和恶性晚期梅毒。
如果是孕妇患上了性疾病,后果是很严重的,因此,生活中要注意保护孕妇,避免给孩子带来严重的后果,避免婴儿患上先天性的梅毒,给孩子一个好的生活环境。