中医说阳痿

中医说阳痿

阳痿是指青壮年男子，由于虚损、惊恐或湿热等原因，致使宗筋驰纵，引起阴茎萎软不举，或临房举而不坚的病证。

《灵枢·邪气脏腑病形》称阳痿为“阴痿”，《灵枢·经筋》称为“阴器不用”，在《素问·痿论》中又称为：“宗筋驰纵”和“筋痿”。《太平惠民和剂局方》称为“阳事不举”。《景岳全书·阳痿》说“阴痿者，阳不举也”，指出阴痿即是阳痿。

西医学的男子性功能障碍和某些慢性疾病表现以阳痿为主。

【证候特征】

阳痿可表现为房事不举，但睡梦中易举;也可表现为举思交合，但临房即痿;还可表现为举而不坚，不能持久。阳痿常与遗精、早泄同时并见。

阳痿若以命门火衰为因者，常兼见头晕耳鸣，面色恍白，畏寒肢冷，精神萎靡，腰膝酸软，精薄清冷，舌淡苔白，脉沉细等。阳痿若以心脾受损为因者，常兼见精神不振，面色不华，夜不安寐，胃纳不佳，苔薄腻，脉弦细等。阳痿若以恐惧伤肾为因者，常兼见胆怯多疑，心悸易惊，精神苦闷，寐不安宁，苔薄腻，脉弦细等，阳痿若以肝郁不舒为因者，常兼常见情绪抑郁，烦躁易怒，胸胁胀闷，苔薄脉弦等。阳痿若以湿热下注为因者，常兼见阴囊潮湿、臊臭、下肢酸困，小便黄赤，苔黄腻，脉濡数等。

【病因病机】

1、命门火衰

多因房劳过度，或少年频犯手淫，或过早婚育，以致精气虚损、命门火衰，引起阳事不举。

2、心脾受损

思虑忧郁，损伤心脾，则病及阳明冲脉，而胃为水谷气血之海，以致气血两虚，而成阳痿。《景岳全书·阳痿》说：“凡思虑焦劳忧郁太过者，多致阳痿，盖阳明总宗筋之会，………若以忧思太过，抑损心脾，则病及阳明冲脉 ，…….气血亏而阳道斯不振矣.”

3、恐惧伤肾 恐则伤肾，恐则气下，渐至阳痿不振，举而不刚，而导致阳痿。《景岳全书·阳痿》说：“忽有惊恐，则阳道立痿，亦甚验也。”

4、肝郁不舒

肝主筋，阴器为宗筋之汇，若情志不遂，忧思郁怒，肝失疏泄条达，则宗筋所聚无能，如《杂病源流犀烛·前阴后阴源流》说：“又有失志之人，抑郁伤肝，肝木不能疏达，亦致阴痿不起。”

5、湿热下注

湿热下注，宗筋弛纵，可导致阳痿，经所谓壮火食气是也。薛己在《明医杂著·卷三》按语中说：“阴茎属肝之经络，盖肝者木也，如木得湛露则森立，遇酷暑则萎悴。”

就临床所见，以命门火衰较为多见，而湿热下注较为少见，所以《景岳全书·阳痿》说：“火衰者十居七八，火盛者，仅有之耳。”

【诊 断】

1、青壮年男子性交时，由于阴茎不能有效地勃起，无法进行正常的性生活，即可诊断本病。

2、多有房事太过，久病体虚，或青少年频犯手淫史，常伴有神疲乏力， 腰酸膝软，畏寒肢冷，或小便不畅，滴沥不尽等症。

3、排除性器官发育不全，或药物引起的阳痿。

【鉴别诊断】

早泄

早泄是指在性交之始，阴茎虽能勃起，但随即过早排精，排精之后因阴茎萎软遂不能进行正常的性交。阳痿是指性交时阴茎不能勃起，两者有所不同，但早泄日久，可进一步导致阳痿的发生。

【辨证论治】

辨证要点

1、辨别有火无火

阳痿而兼见面色恍白，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细者，是为无火;阳痿而兼见烦躁易怒，小便黄赤，苔黄腻，脉濡数或弦数者，是为有火。其中辨证的依据，以脉象、舌苔为主。

2、分清脏腑虚实

由于恣情纵欲，思虑忧郁，惊恐所伤者，多为脾肾亏虚，命门火衰，属于虚证;由于肝郁化火，湿热下注，宗筋驰纵者，属于实证。

治疗原则

阳痿属虚者宜补，属实者宜泻，有火者宜清，无火者宜温。命门火衰者，阳气既虚，真阴多损，且肾恶燥，因此温补忌纯用刚热燥涩之剂，宜选用血肉有情温润之品。湿热下注者，治用苦寒坚阴，淡渗祛湿，即《素问·脏气法时论》所谓“肾欲坚，急食苦以坚之”的原则。

【预防与调摄】

在预防方面，因起病与恣情纵欲有关，故应清心寡欲，戒除手淫;如与全身衰弱、营养不良或身心过劳有关，应适当增加营养或注意劳逸结合，节制性欲。在调摄方面，要树立战胜疾病的信心，适当进行体育锻炼，夫妻暂时分床和相互关怀体贴，这些都有辅助治疗的作用。

【结 语】

阳痿多由于恣情纵欲，频犯手淫，导致精气虚损，命门火衰，或由于思虑、惊恐伤及心脾肾而成，亦可因肝失疏泄，湿热下注，宗筋弛纵所致。其辨证当先根据病因病机，分清脏腑虚实，再根据舌苔脉象辨别有火无火。虚证当补，实证当泻，有火宜清，无火宜温。命门火衰者，治宜温补下元;心脾受损者，治宜补益心脾;惊恐伤肾者，治宜益肾宁神;肝郁不舒者，治宜疏肝解郁;湿热下注者，治宜清化湿热。

连续十天晒背30分钟能祛湿吗 晒背去寒湿的最佳时间

上午8点左右或者下午3点以后。

湿气是中医说法，同时，中医认为：腹为阴，背为阳，从人体来说，阳经多行于背部，而且在人体后背督脉总管着一身的阳气，古人称督脉为“阳脉之海”，通过晒后背的方式可经由热的刺激来驱除体内寒气，疏通经络，补足阳气。

所以，适当的晒背可以起到去湿气、补阳气的作用，从时间来说，上午8点左右或者下午3点以后进行晒背去寒湿是比较好的，此时阳光不是特别强烈，不容易晒伤，同时又可以调理、养生。

晒背要不要穿衣服 晒背多久排出湿气

一般需要坚持1周-1个月才有明显效果。

中医说：腹为阴，背为阳。因为从人体来说，阳经多行于背部，而且后背督脉总管着一身的阳气，古人称督脉为“阳脉之海”，通过晒后背的方式可经由热的刺激来驱除体内寒气，疏通经络，补足阳气。

但人体的湿气也并非一朝一夕形成，而排出湿气同样不可短期完成，加上每个人的体质和新陈代谢不同，一般需坚持1周-1个月才有湿气排出的明显效果，如大便正常顺畅、皮肤有光泽、口味变好、睡眠质量提升等等，这些反应就说明自身湿气有往外排出。

阳痿有哪些症状

男性阳痿的症状，如果从中医上来说，阳痿若以命门火衰为因者，常兼见头晕耳鸣，面色恍白，畏寒肢冷，精神痿靡，腰膝酸软，精薄清冷，舌淡苔白，脉沉细等阳痿症状。

但是男性阳痿最典型的症状是，在任何情况之下阴茎都无法勃起。过去曾有过满意的勃起与性交，而且顺利完成性交过程，但是后来出现勃起障碍。

而如果是精神性阳痿初期症状表现在发病较急，阴茎有自发的勃起，夜间睡眠或初醒时，手淫或色情联想时会有勃起，在想要性交时却不能勃起;或阴茎刚接触女体时能坚硬勃起，但企图插入时又萎软。此外，伴有精神症状，如焦急、忧虑、抑郁、精神不振等，有的可伴有早泄或性交不射精等阳痿症状。

中医按摩治疗阳痿

1、下腹部摩擦

临睡前，将一只手放在脐下耻骨上小腹部位;另一只手放在腰上，然后一面按住腰，一面用手在下腹部由右向左慢慢摩擦，以自觉腹部温热感为度。

2、腹股沟按摩

临睡前，将两手放于两侧腹股沟处(大腿根部)。以掌沿斜方向轻轻按摩36次，可每周按摩数次。对增强性欲，提高精力有一定作用。

3、摩擦双耳

晨起时，用指尖或罗纹面在双侧对耳轮体等耳部轻轻环形摩擦，或点压揉按，以局部微胀痛有热感为度。此法具有调和阴阳，疏通气血，健肾固精之效。为历代养生家所倡导。

4、攀足固肾

取仰卧位。两手从膝盖上拉到髓关节，经前胶窝线上行至头上，两手十字交叉，手心向上，两脚蹬直，两手从上直线下落，手向前伸，上身前弯，两手搬足心涌泉穴处，脚用力蹬直，手与脚用力相反，松手使肌体恢复仰卧状。如此反复10次，或根据能力而决定次数。本法具强壮腰膝，补肾固精之效。

5、摩击肾府

双手掌放于同侧腰部，从上向下往返摩擦，约2分钟，以深部微热为度，或双手握拳，用双手背平面交替击打腰部，力度适中，每例击打100次左右为宜。腰为肾之府，摩击肾府，又名“擦精门”。具健肾壮腰益精、疏通经络的作用。

中医如何治疗阳痿

中医认为阳痿有虚实之分，虚有阴虚，阳虚，心脾两虚，心肾不足之别;实有肝郁，湿热，血瘀之异。如果是肾阴虚，肾精不足，再用寒药，就会雪上加霜，阳盛要补阴，阴盛要补阳，这就是辩证施治。

1、内服中药疗法： 中医以辨证分型论治，认为阳痿的病机以肝气郁结，实邪内阻，脏腑虚损为基本特点，从而将其分为多型论治，主要原则以解郁、驱邪、补虚为主。

(1)肝气郁结型：

[证侯]阳痿而抑郁，精神不舒，多疑善虑，胸闷多叹息，两肋胀痛，舌质暗红，苔薄白。

[治法]疏肝解郁，通络兴阳。

[方药]在主方的基础上加蜈蚣、三七等通阳活血之品。

(2)淤血阻滞型：

[证侯]阳痿，会阴胀痛，阴茎根部坠胀，局部青紫压痛，面色晦暗;舌质青紫或有淤点，脉沉涩。

[治法]活血化淤通络。

[方药]血府逐淤汤

中医治疗阳痿

医治疗阳痿讲究的辨证论治，找到病因机理，从根本上解决因各种原因导致的阳痿问题。中医治疗阳痿的方法，包括中药、针灸、气功等方法，根据中医理论辨证论治，阳痿与肝、肾、阳明三经有关。

阳痿属虚者宜补，属实者宜泻，有火者宜清，无火者宜温。命门火衰者，阳气既虚，真阴多损，且肾恶燥，因此温补忌纯用刚热燥涩之剂，宜选用血肉有情温润之品。湿热下注者，治用苦寒坚阴，淡渗祛湿，》所谓“肾欲坚，急食苦以坚之”的原则。

中医按摩治疗阳痿

下腹部摩擦

临睡前，将一只手放在脐下耻骨上小腹部位，另一只手放在腰上，然后一面按住腰，一面用手在下腹部由右向左慢慢摩擦，以自觉腹部温热感为度。

摩擦双耳

晨起时，用指尖或罗纹面在双侧对耳轮体等耳部轻轻环形摩擦，或点压揉按，以局部微胀痛有热感为度。此法具有调和阴阳，疏通气血，健肾固精之效。为历代养生家所倡导。

腹股沟按摩

临睡前，将两手放于两侧腹股沟处(大腿根部)。以掌沿斜方向轻轻按摩36次，可每周按摩数次。对增强性欲，提高精力有一定作用。

攀足固肾

取仰卧位。两手从膝盖上拉到髓关节，经前胶窝线上行至头上，两手十字交叉，手心向上，两脚蹬直，两手从上直线下落，手向前伸，上身前弯，两手搬足心涌泉穴处，脚用力蹬直，手与脚用力相反，松手使肌体恢复仰卧状。如此反复10次，或根据能力而决定次数。本法具强壮腰膝，补肾固精之效。

摩击肾府

双手掌放于同侧腰部，从上向下往返摩擦，约2分钟，以深部微热为度，或双手握拳，用双手背平面交替击打腰部，力度适中，每例击打100次左右为宜。腰为肾之府，摩击肾府，又名“擦精门”。具健肾壮腰益精、疏通经络的作用。

阳痿治疗中医法

热熨法：a。取青盐(大粒盐)500克，置锅中炒热后，用布或毛巾包裹，趁热熨敷在肚脐上，袋冷即换，每次1小时，每日2次;也可以直接将食盐炒热后直接放在肚脐上，然后用热毛巾或暖水袋等敷在上面。b。取吴茱萸200克，白酒适量拌匀，用布包成数小包，蒸20分钟，趁热以药袋熨肚脐、足心，冷即更换，每次20-30分钟，每日2次。c。取生姜、小茴香、大葱各等份，捣碎，炒热后装入布袋，趁热敷肚脐，袋冷即换，每次30-40分钟，每日2次。

敷贴法：a。取五倍子、小茴香各等份，研成细末，用水调成膏，敷神阙穴(肚脐)。b。取蜂房灰(野蜂房烧成灰)适量，夜晚敷于阴茎上，用布包裹好。c。取仙茅、仙灵脾各10克，用食醋适量调成糊状，分成2份，晚上睡前敷于双足底的涌泉穴，外用纱布覆盖，胶布固定，次日早上揭去。

点揉法：a。用中指螺纹面点揉会阴穴(位于阴囊与肛门中间处)30-50次;或用中指指尖用力切会阴穴，边按压边振，使酸胀感明显，每次5分钟。b。用右手拇指尖附着在命门穴(第二腰椎下凹陷中)上，左手拇指、食指持紧右手拇指中段，配合用力，按在穴位上的拇指尖上下左右点揉，至命门周围有温热感为好。

揉搓法：a。用双手掌按压在左右小腹部，快速颤动，使被震的部位有酸胀舒松感，然后用掌揉推小腹部，顺时针方向、逆时针方向各36圈，每日2次。b。双手掌置于双侧腰部，自上而下搓揉50-60次，至腰部发热为止。

提肛法：臀部及大腿夹紧，深吸气的同时向上提收肛门(如憋尿或憋大便的动作)，屏气5-10秒钟再呼气，全身放松，坐卧站立均可，每日2-3次，每次做20-30 下。

艾灸法：点燃艾条，在关元、三阴交、肾俞、气海等穴进行直接灸，每次10分钟。

最后，再来帮大家走出阳痿的认知误区。

阳痿患者不可盲目壮阳

为何说阳痿患者不可盲目壮阳?有男性朋友们问，为什么有些阳痿的人，常常也会上性药店，买补肾壮阳的药给自己服用，但有的时候会适得其反，会越补越虚的，所以阳痿患者不可盲目壮阳的。

阳痿患者不可盲目壮阳

从中医角度讲，阳痿有很多临床证型，肾虚只是其中一种，表现为腰膝酸软、怕冷、大便稀。多数是由于纵欲过度，耗伤肾阳所致，这时可以选用补肾壮阳的各种中药，像鹿茸、人参、鹿鞭等。

为何说阳痿患者不可盲目壮阳?如果阳痿是由于思虑过度，使心火耗伤肾阴造成的。表现为腰膝酸软、失眠多梦、怕热。则应选用清心滋肾的药物，像生地、白芍、山萸肉。如果盲目地服用了补肾壮阳的药物，显然会适得其反，使病情加重。

如果阳痿是由于过食肥甘厚腻，吸烟饮酒过度所致，表现为口苦、心烦易怒、腰痛、会阴胀痛、小便黄。只能选用清利肝胆湿热的药物，像龙胆草、黄芩、黄柏等。

如果阳痿是由于精神紧张，或某些药物的副作用等原因引起，不必服用任何补肾药物，当紧张的情绪得到缓解，或停用相关药物后，阳痿就会不治自愈。

所以说阳痿患者不可盲目壮阳的，大家一定要注意。如何患有阳痿，一定要查明病因在治疗阳痿，万不可自己盲目用壮阳药，否则只会让情况越来越严重!