反复流产是什么造成的
反复流产是什么造成的
反复性流产的问题不但困扰着女性本身,更影响了她们的婚姻和家庭。医院妇产科病床上,常年躺着很多来自全国各地,希望治愈反复性流产的妇女。专家指出:“治疗反复性流产,除了找准病因,对症用药之外,患者懂得卸下心里包袱、释放心理压力也同样重要。”
隐性流产率达30%-40%
自然流产是指孕28周前胚胎或胎儿自动脱离母体而排出者,自然流产率在15%左右。而人们常说的习惯性流产则是指自然流产连续发生3次或3次以上,国际上叫做反复性流产。按照国际上的数字,人们的2次自然流产的发生率为2.3%,而3次自然流产的发生率则为0.34%。
逾六成反复流产由免疫因素造成
治疗反复性流产,最重要的一步是找出病因。引起反复性流产的因素很多,主要包括解剖因素、内分泌因素、遗传因素、感染因素和免疫学因素。
专家指出,临床上由于解剖因素导致的反复性流产占12%~15%,而由内分泌因素导致的反复性流产则占10%~20%。前者由于受多种因素的影响,治疗比较棘手,而后者治疗后成功妊娠的概率可达90%以上。
另外,由免疫因素导致的反复性流产占60%以上,近十年来,此类流产治疗的研究进展很快,治愈率极高。因此建议有反复性流产问题的妇女,首先要做专门的生殖检查,找出病因,对症下药。
压力越大反复流产率越高
近年来反复性流产发病率迅猛增加,张教授分析主要有四个原因,一是人流做得多,造成宫颈松弛;二是污染问题,环境污染和食品污染越来越严重,影响了人们的正常生育;三是精神压力大,心理压力是造成反复性流产的一个重要原因,我们发现,白领、三高人群的发病率要远高于农民,城市的发病率也远高于农村;四是生育年龄大,随着现代生活变迁,人们的生育年龄逐渐向后推延,大龄产妇越来越多。
专家别强调,精神压力大是导致流产的一个极为重要的原因,举例说,医院的医生和护士长期进行紧张的工作,其反复性流产的发病率就远高于那些工作轻松的人。
这是因为某些孕妇在怀孕后,加上工作压力大,情绪紧张,这种紧张使机体处于一种应激状态,使体内神经免疫及内分泌发生紊乱,特别是孕激素水平的降低,使胎盘发育不良,容易导致流产。
专家说,通过心理治疗能治愈60%~70%的反复性流产患者。
流产的复发情况还有几个明显的特征,一是孕妇年龄大于35岁,复发率明显增加;二是流产发生越晚、月经稀发者、紧张型夫妇复发率越高。
先兆流产是怎么造成的
1、子宫畸形:准妈妈若是子宫畸形如双角子宫、子宫纵隔及子宫发育不良等均会影响胚胎着床和发育不良而导致流产;子宫内口松驰或宫颈深度裂伤都会引起胎膜早破而发生晚期流产。
初次孕检特别重要,因为通常在初次孕检中,利用妇科窥器检查,就可以了解准妈妈阴道、宫颈情况,排除准妈妈生殖器官发育异常的可能。如果查出有异常,准妈妈就应该遵循医嘱,及早处理。否则如果被动流产,对准妈妈的身体损伤会更大。
2、内分泌异常:相信大家都知道,胎儿是通过胎盘来吸收母体的营养的,因此当胎盘发育不良或者是一些疾病的时候,则会导致胎儿因得不到营养而出现流产。
内分泌的异常会使胎盘受到严重影响:黄体功能不足往往影响蜕膜、胎盘而发生流产;孕激素分泌不足时,会使子宫蜕膜发育不良,从而影响受精卵的发育引起流产。
前列腺素增多,会引起子宫肌肉的频繁收缩,也会导致流产;甲状腺功能的减退,会使细胞氧化能力产生障碍,进而影响胚胎的生长发育而导致流产。
3、有过引产、流产史:准妈妈有过引产史的流产发生率将增加10倍。引产次数越多,未来妊娠流产的可能性就会更大;有过人工流产、带宫内节育器及口服避孕药史者,流产发生率也会有所增加。
通常医生会建议做过人流手术之后至少一年半后再准备怀孕,做过药流至少一年后再怀孕。如果长效口服避孕药,要停药3到6个月后再计划怀孕,口服短效避孕药停药以后要恢复一次月经才可以怀孕。
女性如何预防不孕不育
不洁性生活是诱发女性不孕的一种常见病因,主要是由于局部不洁引发致病菌感染,如阴道炎、宫颈炎、输卵管炎等,进而导致炎症迁延而发生输卵管堵塞等,造成女性不孕的严重后果。
短期内反复人工流产是造成子宫严重损伤而诱发女性不孕的主要原因。正常情况下,女性一生最多不要超过3次流产,且一年内最多1次。
孕早期3个月内应禁止性生活,因此期胚胎附着在子宫处还不十分稳固,如进行性生活,很可能导致子宫收缩而流产,进而造成女性不孕,尤其是对有流产史的女性或高龄产妇而言,更应严格限制孕期性生活,以防造成流产而导致不孕的发生。
在月经来潮期间,如不讲究卫生,那是很容易得各种妇女病如月经不调、痛经、外阴炎阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎附件炎、盆腔炎等。
月经不调是指经期、经色、经量发生变化或发生闭经、痛经、崩漏等女性不孕妇女大都不同程度地存在着这些现象。因此,可以说月经不调是难以受孕的信号少女患月经不调的原因比较单纯,治疗比较容易。
习惯性流产非多次人流造成
误区:只有多次人流才会造成习惯性流产
在一般人印象中,似乎只有多次堕胎才会造成习惯性流产。其实这是误区,习惯性流产的病因是相当复杂的,包括免疫紊乱、子宫解剖异常、遗传因素、内分泌紊乱、血栓前状态,感染等,有的病人甚至合并多种病因。多次堕胎确实有可能造成习惯性流产,因为在人流手术过程中,扩宫有可能造成子宫颈口损伤、宫颈内口松弛,术后出现感染也可能造成宫腔粘连,再加上多次手术后,子宫内膜会越来越薄,胚胎生存的“土壤”被破坏了。这些影响都属于子宫解剖异常的范畴,但并不是造成习惯性流产最主要的原因。
习惯性流产,六成缘于免疫紊乱
既然多次人流并不是造成习惯性流产的主要原因,那么习惯性流产,最主要的原因又是什么呢?专家指出,习惯性流产的患者中,60%都是由于免疫紊乱所致,其次是子宫解剖异常(占10-15%),内分泌紊乱(占10-15%),遗传因素(占8%),血栓前状态(不到10%)。
习惯性流产已经不再“习惯”
现代医学把习惯性流产称为复发性流产,之所以不再称为习惯性流产,是因为目前除遗传因素引起的习惯性流产外,多数习惯性流产患者都可以被治愈。目前习惯性流产治愈率已经达到90%以上,因此患者不要得知被诊断为习惯性流产就认为再也无法正常生育,习惯性流产患者成功生下宝宝的例子数不胜数。
造成习惯性流产的原因有很多,所以不能够只是单纯的怪罪于人流这个问题,想要保证女性健康,那么一些细小问题还是要留心的。
盲目保胎易造成流产
激素安胎有条件 盲目保胎很危险
据某大学附属第六医院生殖医学中心某专家介绍,在妊娠时期保胎药主要应用于“先兆流产”和“习惯性流产”两种情况,因为其他类型的流产已不能继续保胎。先兆流产的特点是,停经后出现少量的阴道出血,伴有下腹轻微胀痛或无腹痛,早孕反应仍存在。妇科检查子宫颈口未开大,未破膜。习惯性流产是指自然流 产发生3次以上者,流产经过与其他一般流产相同。
导致 流产的原因比较复杂,其中因妊娠期黄体酮(也叫孕酮)分泌不足引起的流产患者约占流产孕妇的15%左右。孕妇体内黄体酮的多少直接关系到妊娠能否正常进 行。这主要是因为,足量的黄体酮不但能够保证子宫内膜功能的正常,促进胚胎的生长发育,而且,还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用,从而保证胎儿在子宫内能够顺利地生长发育,直至足月。因此,对出现先兆流产症状的孕妇,西医临床上通常是选择天然的雌激素和黄体酮制剂来进行保胎治疗(人工制剂副作用多,易致胎儿生殖器畸形)。
不过,黄体酮也不是万能的保胎药,它只适用于因黄体酮不足引起的流产患者,而那些因不良的遗传因素、环境因素、母体疾病等导致的胎儿发育不良或异常,或 是胎死宫中等情况引起的流产,倘若此时应用黄体酮保胎,不但不能改善胚胎的发育,反而会对子宫产生抑制作用,使子宫的收缩功能减弱,从而降低子宫排除异物的能力。这样不仅会增加孕妇不完全流产 的机会,还可能引起孕妇出血增多,甚至使其出现继发感染等并发症。
“有过流产史的市民,当发生流产征兆时,一定要上正规医院诊断是不是先兆流产,不能随便吃保胎药。出血也可能是合并宫外孕,不能自己随便用药。”某专家说。
早期流产80%-90%存在胎儿染色体异常
对于新闻中流产孕妇对过期保胎药的质疑,某专家提出了相反意见:“过期的保胎药基本上没有效果,导致流产的可能性很低。实际上,在早期流产的胚胎中,80%-90%存在胎儿染色体异常,属于自然淘汰。”
什么原因造成流产
1、胚胎(或胎儿)因素胚胎发育不正常,是早期流产最常见的原因。
2、母体因素准妈妈患有以下的疾病,都可能会导致流产:
■患有急慢性疾病,比如贫血、高血压、慢性肾炎、心脏病的准妈妈容易流产。
■准妈妈受到病毒感染,或者准妈妈因为高热,而引起子宫收缩导致流产。
■患有子宫畸形、盆腔肿瘤、宫腔内口松驰或有裂伤等生殖器官疾病。
3、外界因素准妈妈受到如:含汞、铅、镉等等有害物质或有毒环境的影响。受到外界的物理因素,比如高温、噪音的干扰和影响,也可导致流产。
4、内分泌功能失调主要是准妈妈体内黄体功能失调及甲状腺功能低下。
5、免疫因素母体妊娠后,由于母儿双方免疫不适应而导致母体排斥胎儿。
药流会造成习惯性流产吗
药流会导致习惯性流产吗?很多女性在意外怀孕之后,都会选择药物流产来终止妊娠,不过大家都知道药物流产有利也有弊,此方法对女性身体健康的影响还是很大的,所以很多人就想来了解一下药流会导致习惯性流产吗的问题。
专家说,许多女性错误地认为,药物流产就像正常月经来潮一样,不会伤身体,不需要休息;实际上,药物流产与负压吸宫流产一样,都是人为干预妊娠的生理过程,在一定程度上会损害妇女的健康。
那么药流会导致习惯性流产吗?专家介绍说,经常选择药物流产,导致出现习惯性流产甚至不孕的可能性还是很大的。除了会导致女性不孕之外,还可能导致女性出现感染的情况。女性服用抗孕药物后,有时妊娠组织物排出不全,子宫膜复旧欠佳,阴道出血时间较长,细菌往往由阴道逆行,而引起子宫内膜炎症。
不完全流产;有的妇女用药后因不完全流产,影响子宫收缩及子宫内膜创面的修复,使阴道流血量明显增多,超过平时月经量的2-3倍,严重者还可出现大出血,导致贫血、休克,此时需输血、并紧急手术刮宫止血等。
月经失调。抗孕药物可以抑制卵巢的功能,影响卵泡的生长发育甚至排卵,发生月经失调,表现为月经周期缩短或延长,月经量增多。专家提醒女性朋友一旦选择做人流手术一定选择正规医院,女性朋友应该懂得爱护自己,不要为了贪图便宜盲目择医,以免给自己造成不必要的伤害。
造成流产的原因是什么?
⒈染色体变异
受精并非精子和卵子的简单结合。23对染色体必须成功结合才能构成一个胚胎。在这复杂的结合过程中,一个小小的错误就会导致基因的严重变异。而基因变异导致的直接结果就是胚胎无法存活。如果结合过程中的错误发生得较早,你可能根本察觉不到自己怀孕,受精卵就被排出体外了,而形式就像来了一次月经;如果发生得较晚,其结果将是萎亡孕卵,甚至是一个没有心跳的胎儿。
有将近3/4的流产是由染色体变异引起的,但这并不影响下一次的正常妊娠。然而,值得注意的是,随着年龄的增长,出现染色体变异的可能性也会随之增加。有关研究显示,女性在25岁时,卵子的染色体出现变异的几率是17%;在40岁时,这一几率就上升到了75%。这也就是为什么35岁以上女性怀孕后容易出现流产及胎儿先天缺损等问题的原因。
⒉激素分泌失调
正常排卵依赖于各种激素的正常分泌,每种激素都在其中发挥着重要作用。15%的习惯性流产患者存在月经期激素分泌失调的症状,即某一种或几种激素分泌过多或过少,最常见的情况是黄体酮和雄性激素出现问题。以黄体酮为例,如果这种激素分泌量不足将导致受精的卵子无法正确地在子宫内着床。美国休斯顿市贝勒医学院妇产科教授sandra carson指出:“卵子发育异常有可能导致黄体酮分泌不足。”
医生可以通过子宫内膜活组织切片检查较为精确地诊断出激素分泌失调的病症,这种检查通常在一个月经周期末尾的时候进行。治疗的方法一般是服用药物,改善卵子发育的状况,进而改善激素的分泌。
造成自然流产原因是什么
1.染色体异常
包括夫妻染色体异常和胚胎染色体异常。常见的夫妇染色体异常为平衡易位、罗伯逊易位等。胚胎染色体异常中三倍体最多、其次为多倍体、X单体、常染色体单体、染色体平衡易位、缺失、嵌合体、倒置、重叠等。复发性流产夫妇染色体异常的发生率为4%,而正常人群为 0.2%,其中母源与父源之比为3:1。单次自然流产中胚胎染色体异常为主要原因,随流产次数的增加胚胎染色体异常发生率减少。
2.母体内分泌失调
(1)黄体功能不全占23%~60%,基础体温双相型,但高温相小于11日,或高低温差小于0.3℃,子宫内膜活检示分泌反应至少落后2日,黄体期孕酮低于15ng/ml引起妊娠蜕膜反应不良,2~3个周期黄体功能检测显示不足,方可纳入诊断,黄体功能不全影响孕卵着床。
(2)多囊卵巢综合征高浓度的促黄体生成素,高雄激素和高胰岛素血症降低了卵子质量和子宫内膜容受性,容易导致流产发生。
(3)高泌乳素血症黄体细胞存在泌乳素受体,高泌乳素抑制颗粒细胞黄素化及类固醇激素,导致黄体功能不全和卵子质量下降。
(4)甲状腺疾病甲状腺功能低下与反复发生的自然流产相关。
(5)糖尿病亚临床或控制满意的糖尿病不会导致流产,未经控制的胰岛素依赖型糖尿病自然流产率增加。
3.母体生殖道的异常
(1)子宫畸形包括单角子宫、双角子宫、双子宫及子宫纵隔等。其中尤以子宫不全纵隔最易导致流产及早产。主要由于纵隔部位内膜发育不良,对甾体激素不敏感,血液供应差。
(2)Asherman综合征宫腔体积缩小,对甾体激素应答下降。
(3)宫颈机能不全引起晚期流产和早产,是导致妊娠中期流产的主要原因。
(4)子宫肌瘤黏膜下肌瘤及大于5cm肌间肌瘤的与流产有关。
4.生殖道感染
细菌性阴道病患者妊娠晚期流产及早产发生率升高,沙眼衣原体、解脲支原体造成子宫内膜炎或宫颈管炎可致流产。
5.其他
不健康生活方式与流产相关。有学者报道,每天吸烟超过14支的女性,流产风险较对照组增加2倍。酗酒、过量饮用咖啡因以及环境因素如有机溶剂和毒物等的影响。
流产阴道炎是怎么造成的
阴道炎的常见成因分析
性生活不洁
在性生活之前不注意卫生,这是常见的导致阴道炎的一个因素。性生活之前,男女双方没有清洗,将病带阴道内,引起阴道炎。念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎都可通过性行为传播。
大量使用阴道清洗液
电视广告里,总听见洗洗更健康,其实不然,对于女性朋友来说,长期大量的使用清洗液,会破坏阴道内环境,从而导致阴道炎。专家建议,女性朋友不要盲目使用阴道洗液,除非在有特殊需要时,由医生指导选用。
滥用抗生素
广告在对抗生素的认识上,其实很多人并不是很了解的,有的女性朋友,平时的生活中,不管是大病、小病,总是习惯使用抗生素,其实,抗生素在杀灭有害病菌的同时,在也会抑制女性体内部分有益菌群的生长,导致阴道内酸碱环境失衡,从而引起阴道炎,通常以霉菌性阴道炎最常见。
不注意个人卫生
不注意个人的卫生习惯,也是导致阴道炎重要原因,如经期性生活、不注意经期卫生、使用不达标的卫生纸。另外,随便使用公共卫生用品。比如使用公共场所的坐便或是到公共泳池游泳等。
其实导致阴道炎发生的原因,这与我们平时的一些生活习惯是有诸多的关系的,想要避免阴道炎疾病的发生,平时就该多加的了解这些原因,注意自己的一些生活习惯,积极的做好相关的预防!