内痔的并发症是哪些

内痔的并发症是哪些

内痔的并发症可有贫血、嵌顿、便秘、肛门瘙痒等，而主要的并发症则是贫血和嵌顿两种。

便秘：内痔患者因经常便血，往往对大便产生恐惧感，久之形成便秘。若日久不解便，更加剧大便硬结难下，擦伤痔核加重出血，造成恶性循环。

瘙痒：主要见于Ⅱ、Ⅲ期内痔。痔核经常脱出，使肛门直肠粘液随之而下，刺激肛周皮肤而引起。

贫血：Ⅰ、Ⅱ期内痔主要以便血为主，可呈点滴状出血，甚至喷射状出血;若出血量较多出血时间过长，未能及时予以控制，必将造成失血性贫血。这类患者常表现为面色苍白，动则汗出，神疲乏力，头晕眼花，检测血色素可降至3～5克，严重贫血者血色素仅为1.8克。

嵌顿：常见于Ⅱ、Ⅲ期内痔。若痔核脱出未及时回纳，可致水肿、发炎、括约肌痉挛，造成血液回流受阻，痔核内血栓形成，进而痔核表面可有糜烂坏死，此时则为痔嵌顿。

内痔疼痛原因之嵌顿痔

内痔一般情况下不会引起疼痛。但临床上也常见一些内痔患者主诉有疼痛，多数都是因内痔粘膜炎症或伴有肛乳头感染炎症所致。若疼痛剧烈，多数都是合并血栓性外痔、炎性外痔或嵌顿痔，并伴有红肿坠胀。

注意预防痔疮症状，有一个健康的生活。

痔疮的并发症

痔疮的治疗方法虽然有很多，但痔疮所引发的并发症也不少，如果我们在日常生活中治疗或处理痔疮时，稍有不慎，就可能发生严重的并发症，甚至造成不可挽回的损失，给病人及病人家属造成很大的痛苦或成为悲剧。现在,我来为大家详说一下痔疮的并发症有哪些?

1、痔疮引起的坏死：痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿和痔核的嵌顿。这是一种恶性循环，所以，内痔嵌顿日久必然出现坏死。

2、痔疮引起的感染：痔核嵌顿后多有不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状。

3、痔疮引起的出血：若肛门盲肠内积血较多看不清出血点，可先用气囊压制止血。如无气囊可用30号肛门，外裹凡士林纱布，两端用丝线扎紧外面再涂麻醉软膏，塞入肛门内作压制止血，一般应用此法都可止血若找到出血点，可用缝扎止血，并全身应用止血药及抗生素。

4、肛门狭窄：齿线处狭窄可发生于闭式痔切除术后，齿线上狭窄由于痔基底部结扎过宽，可用多个小的结扎来代替大块结扎。肛门扩张常有效，不行则需手术矫正。

5、尿潴留：尿潴留是痔疮或其他肛门手术后最常见的合并症，一旦发现有尿潴留的现象应该尽早进行导尿术。

脱肛痔并发症

1、脱垂：在内痔和混合痔病情加重之后，由于痣核变大会随着大便脱出肛门之外，但在大便结束后会自行回纳肛门内部，而病情发展到晚期时就脱出的痣核就要依靠外物的帮助方可回纳。

2、肛门疼痛、便血：由于痣核的脱出会擦伤直肠粘膜壁和肛周齿线，并导致局部出现裂口而产生血液的流出。同时在排便的过程中患者的肛门部位还会有强烈的疼痛感出现。

3、肛周脓肿、肛瘘：在痣核反复脱出之后，肛门部位会产生充血症状，并导致肛周出现水肿或脓肿。而肛周脓肿一旦产生还会引起肛瘘的产生，由此还会引起其它的疾病产生。

4、肠癌：由于痣核的脱出会影响直肠并造成肛周脓肿和肛瘘的产生，在肛瘘产生之后会加重直肠的刺激，导致直肠部位出现炎症，长期不治会引起病变导致直肠癌的产生。

淋病并发症是什么

男性淋病并发症

1、淋病合并前列腺炎的症状：急性前列腺炎发病前1天或半天尿道常忽然停止排脓或脓液减少。病人有高热、排尿频数及疼痛。直肠检查示前列腺肿大，有触痛。尿液混浊，如治疗不及时，前列腺可形成脓肿。慢性前列腺炎的病人一般无明显自觉症状，起床后第一次排尿，尿道口有封口现象，挤压阴茎时有少量白色分泌物排出。分泌物检查可发现上皮细胞、少数脓细胞和淋菌。

2、淋病合并精囊炎的症状：急性时有发热、尿频、尿痛，终末尿混浊并带血，直肠检查可触及肿大的精囊并有剧烈的触痛。慢性时无自觉症状，直肠检查示精囊发硬，有纤维化。

3、淋病合并附睾炎的症状：一般合并于急性尿道炎后，单侧居多。有低热，附睾肿大触痛，同侧腹股沟和下腹部有反射性抽痛。触诊示附睾肿大，有剧烈的触痛。尿常混浊。

4、男性淋病可合并尿道狭窄：淋病反复发作者可引起尿道狭窄，少数发生输精管狭窄甚至梗塞，进而继发精液囊肿和不育。

女性淋病并发症

女性淋病并症为淋菌性盆腔炎，包括急性输卵管炎、子宫内膜炎、继发性输卵管卵巢脓肿及破裂后所致的盆腔脓肿、腹膜炎等。由于失治、误治，女性淋病患者，极容易由泌尿生殖器的感染进一步发展为盆腔及附件的感染，引起严重的后果，如不孕，腹痛，甚至于危及生命。

痔疮的并发症

1、贫血：内痔出血可引起失血性盆血，病人头昏，倦怠无力，精力不佳，食欲差，大便干燥等是贫血的常见症状，血红蛋白常有明显降低。

2、血栓性静脉炎痔静脉丛扩张和回流受阻时可形成血栓，病人感觉局部疼痛较甚，排便，行走，坐下等动作时疼痛加重。

3、坏死：痔核嵌顿于肛门外由于一系列的病理改变使局部代谢产物积聚进一步加重了肛门局部水肿加重了痔核的嵌顿这是一种恶性循环所以内痔嵌顿日久必然出现坏死此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分但亦有侵犯人体其它部分的情况国外曾有报道：痔核内的血栓向上扩散坏死区扩展到直肠壁结果在盆腔内引起严重的脓血症此种情况虽属少见但必须引起临床医生的高度重视。

4、感染：痔核嵌顿后多有不同程度的感染病人出现里急后重肛门坠胀感明显等症状此时感染多局限在肛门局部如果强力复位容易使感染扩散引起粘膜下肛周或坐骨直肠窝脓肿若脱落的带菌栓子沿静脉上行加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症亦可形成肝脓肿国外曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。

产后并发症是什么

严格讲，产后应该是没有并发症的，教科书上只有分娩并发症。如果在分娩的时候处理适当的话，是不应该有并发症的。但是如果孕妇有内科疾病，或者是有妊娠并发症，那么它可能在产后会延续一段时间。比如妊娠高血压综合症，产后血压可能持续升高，也可能恢复正常。产后的处理恰当与否还是很重要的。而有的妊娠高血压综合症产后会变成慢性高血压。再比如妊娠糖尿病，有的产妇在妊娠时出现的糖尿病，当分娩之后，有的产妇血糖就恢复正常了，而有的则糖尿病持续存在。当然这与妊娠是糖尿病的诱发因素之一有关。分娩并发症不都是在妊娠期间就有迹象的，很多分娩并发症是在分娩这个特定的情况下才会出现的。

内痔的常见并发症

1、狭窄

细致的手术操作及早期肛管扩张，可以预防肛管狭窄。狭窄可在肛缘、齿线处或齿线。肛缘处狭窄主要由于肛缘的皮肤及粘膜切除过多，致伤口收缩造成肛缘狭窄。瘢痕处常伴有肛裂，由于排粪时造成撕裂所致。用手法及器械扩肛多无效，常需多次手术治疗。齿线处狭窄可发生于闭式痔切除术后，齿线上狭窄由于痔基底部结扎过宽，后者可用多个小的结扎来代替大块结扎。

2、出血

内痔术后出血的原因有早期及晚期两种。前者由于线结不紧，滑脱所致;后者发生在术后7～10d左右，由于结扎处感染所致。由于肛管括约肌的作用，血液多向上反流入肠腔，而不流向肛门外，故临床上不能发现染红敷料的现象。

凡有下列现象应考虑是隐性出血的早期征象：

①有阵发性肠鸣、肠痛及急迫便意感。

②病人伴有头昏、恶心、出冷汗及脉快等虚脱症状。

凡出现上列情况，应立即在止痛情况下进行直肠指诊或镜检，以便及时诊断和处理。确诊有出血应及时止血。若肛管直肠内积血较多，看不清出血点，可先用气囊压迫止血。如无气囊，可用30号肛管，外裹凡士林纱布，两端用丝线扎紧，外面再涂麻醉软膏，塞入肛门内作压迫止血，一般应用此法都可止血。

3、尿潴留

尿潴留是痔或其他肛管手术后最常见的并发症，预防尿潴留，可用下列措施：

①指导病人在术前及术后当天12h内限制饮水，以造成轻度失水状态。有人认为这是一重要措施，因在麻醉未消失前，膀胱过早膨胀，常致尿潴留。

②术后镇静剂尽量少用。③早期起床活动。④首次排尿应急起去厕所小便，引起条件反射。

外痔加内痔不等于混合痔

关于痔疮的症状，经常会看到这样的公式：外痔+内痔=混合痔，成立吗?

混合痔就是指由齿线上、下同一方位的直肠上、下静脉丛同时扩张并相互吻合连通形成的痔疮。其跨越齿状线，表面由直肠粘膜和肛门皮肤所覆盖，多见于中老年人、妇女及体质虚弱者，是痔疮发展到一定程度的结果。

混合痔疮患者兼有内痔和外痔的症状，其出血和脱垂可能都比较明显。也可以其中一个症状为主。另外有些混合痔不发生出血，但发生嵌顿、绞窄的情况比单纯内痔多。所以说，混合痔并不是内痔和外痔的简单组合，既有内痔又有外痔而两者并不相通时是内外痔，不应称作混合痔，因此外痔+内痔=混合痔，这个公式是不成立的。

脱肛痔并发症

1、脱垂:在内痔和混合痔病情加重之后，由于痣核变大会随着大便脱出肛门之外，但在大便结束后会自行回纳肛门内部，而病情发展到晚期时就脱出的痣核就要依靠外物的帮助方可回纳。

2、肛门疼痛、便血:由于痣核的脱出会擦伤直肠粘膜壁和肛周齿线，并导致局部出现裂口而产生血液的流出。同时在排便的过程中患者的肛门部位还会有强烈的疼痛感出现。

3、肛周脓肿、肛瘘:在痣核反复脱出之后，肛门部位会产生充血症状，并导致肛周出现水肿或脓肿。而肛周脓肿一旦产生还会引起肛瘘的产生，由此还会引起其它的疾病产生。

4、肠癌:由于痣核的脱出会影响直肠并造成肛周脓肿和肛瘘的产生，在肛瘘产生之后会加重直肠的刺激，导致直肠部位出现炎症，长期不治会引起病变导致直肠癌的产生。

内痔疮和外痔疮的区别症状是什么

1.内痔

根据内痔发生部位，分原发性内痔(母痔)及继发性内痔(子痔)，这与血管分支有关，直肠上动脉主要终末支分布在右前，右后及左侧正中的直肠柱内，该3处并行的直肠上静脉比较屈曲，称内痔静脉丛，如右前，右后及左正中3处内痔静脉丛扩张，迂曲和充血，即成为原发性内痔，继发性内痔可有1～4个，常与右后及左正中母痔相连(因该处静脉又再分支)，而右前母痔处静脉多不再分支，故常为单个发生，无子痔并发，但母痔及子痔的位置也有变异，有的孤立，有的数个连在一起，若母痔及子痔都脱出肛门外，呈梅花状者，称环状痔，若内痔脱垂水肿不能回纳，称嵌顿性内痔，若有血循环障碍，称绞窄性内痔。

(1)症状与体征：

①便血：无痛性，间歇性，便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状，便血多因粪便擦破黏膜或排粪用力过猛，引起扩张血管破裂出血，轻者多为大便或便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止，这对诊断有重要意义，便秘，粪便干硬，饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因，若长期反复出血，可出现贫血，临床并不少见，应与出血性疾病相鉴别。

②痔块脱垂：常是晚期症状，多先有便血后有脱垂，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排粪时被推出肛门外，轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，以至咳嗽，行走等腹压稍增时，痔状就能脱出，回复困难，无法参加劳动，有少数病人诉述脱垂是首发症状。

2.外痔

外痔以血栓性及结缔组织性多见。

(1)血栓性外痔：是外痔最常见一种，常因便秘，排粪，咳嗽，用力过猛或持续剧烈运动后，肛缝静脉破裂，血液在肛缘皮下形成圆形或卵圆形血块，但也可以是无原因的自发性破裂，血块大小可自几毫米至几厘米，主要临床表现：病人突觉肛缘出现一肿块，由于血块将肛门皮肤与皮下组织分开，引起剧痛，行走不便，坐立不安，疼痛在发病后48h最剧烈，数日后疼痛减轻，肿块变软，逐渐消散，检查：早期在肛缘皮肤表面可见一暗紫色圆形硬结，界线清楚，较硬，压痛明显，血块可破溃自行排出，伤口自愈或形成脓肿和肛瘘。

(2)结缔组织外痔：简称皮垂，大小形状不等，可以单个或多发，常是血栓性外痔或肛门手术的后遗症，多无明显症状，偶有瘙痒，小坠及异物感，如有炎症则感疼痛。

(3)静脉曲张性外痔：为肛门皮下静脉曲张形成的软性肿块，一般为肛门部肿胀不适，发展缓慢，如有并发症，可出现疼痛，出血，检查见肛门处有肿块，质软，皮下有曲张的静脉。

(4)炎性外痔：为肛门部皮褶发生炎症，水肿，本病表现为局部红肿，疼痛，检查时有触痛，局部充血水肿，并有少量分泌物。

内痔疮和外痔疮的区别症状是什么呢?上文讲解了两种痔疮的症状，我们能从痔疮的症状上区别其类型，医生视诊即可判断，但是要准确的诊断出疾病则要进行痔疮的相关检查。两种疾病的医治有相似，用药上可借鉴起来，治疗时还要重视其饮食的控制，便秘、食物摄入不当则会加重病情，痔疮的治疗则会有阻碍。

老年人痔疮怎么办

老年人各项机能都趋于低下，不少人都患有痔疮。老人痔疮的特点也非常明显，一是易于加重，并发内痔脱出、嵌顿、出血及血栓等;二是老人常常伴有多种的慢性病，例如高血压、慢性气管炎和糖尿病等;三是很少为单纯的内痔，大多都是混合痔，并且外痔的部分多为皮赘样的结缔组织增生和静脉曲张。

老年人普遍体弱，许多人还伴有一些心脑血管疾病，因此，高龄或伴有心脑血管疾病的痔疮患者，都希望尽量避免手术、麻醉等刺激，担心手术对身体的损伤。

对于老年痔疮患者，不论其病因、病程有多长，一般主张以痔疮的轻重程度来对待。病情较重者应手术治疗，而较轻者则应采用药物疗法来进行治疗。一味地顾忌手术风险是错误的，有没必要手术、怎么手术，都需要医生针对病情来确定。